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文檔簡(jiǎn)介
1、中醫(yī)藥系列文庫(kù)桂枝加厚樸杏子湯中醫(yī)藥是中華傳統(tǒng)文化重要組成部分,在人類(lèi)醫(yī)學(xué)中有重要地位。本文提供中醫(yī)藥知識(shí)點(diǎn)“桂枝加厚樸杏子湯”的介紹,以供大家了解。桂枝加厚樸杏子湯【方源】: 傷寒論?!井惷浚?桂枝加厚樸杏仁湯(醫(yī)學(xué)綱目卷三十二)、桂枝加樸杏湯(醫(yī)學(xué)入門(mén)卷四)。【組成】: 桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切)芍藥三兩 大棗十二枚(擘) 厚樸二兩(炙,去皮) 杏仁(去皮尖)五十枚 【用法】: 以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升。覆取微似汗。【功用】: 傷寒論講義:解肌祛風(fēng),降氣定喘?!局髦巍浚?太陽(yáng)病表未解,下之微喘?!痉秸撨x錄】: 內(nèi)臺(tái)方議:下后微喘者,則為里氣上逆,邪氣在
2、表,故屬此湯主之。與桂枝湯以解表邪,加厚樸、杏仁為佐,以下逆氣也。傷寒論翼:夫喘為麻黃癥,方中治喘者,功在杏仁。桂枝本不治喘,此因妄下后,表雖不解,腠理已疏,則不當(dāng)用麻黃而宜桂枝矣。所以宜桂枝者,以其中有芍藥也,既有芍藥之?dāng)?,若但加杏仁,則喘雖微,恐不能勝任,必加厚樸之辛溫,佐桂以解肌,佐杏仁以降氣。故凡喘家不當(dāng)用麻黃湯,而作桂枝湯者,加厚樸、杏仁為佳法矣。傷寒論方解:本方是桂枝湯加厚樸、杏仁兩味所組成。厚樸除有驅(qū)除痰涎作用外,還能疏利氣壅;杏仁有定喘鎮(zhèn)咳作用。桂枝湯中加上這兩味,是為痰多而喘嗽者設(shè)?!九R證舉例】: 誤治致喘 傷寒九十論:戊申正月,有一武弁在儀真,為張遇所虜,日夕置于舟艎板下,
3、不勝跧伏,后數(shù)日得脫,因飽食,解衣捫虱以自快,次日遂作傷寒。醫(yī)者以因飽食傷而下之,一醫(yī)以解衣中邪而汗之,雜治數(shù)日,漸覺(jué)昏困,上喘息高。醫(yī)者愴惶,罔知所指。予診之曰:太陽(yáng)病下之,表未解,微喘者,桂枝加厚樸杏子湯,此仲景法也。一投而喘定,再投而濈濈汗出。至晚,身涼而脈已和矣。外感引動(dòng)宿喘 傷寒醫(yī)案選:劉某某,男,42歲。素有痰喘之疾,發(fā)作較頻。春日傷風(fēng),時(shí)發(fā)熱,自汗出,微惡風(fēng),頭痛;且引動(dòng)咳喘,發(fā)作甚于前,胸悶而脹,氣喘倚息,痰白稠量多,咳喘之時(shí)則汗出更甚,不思食,舌苔白膩,脈浮緩,關(guān)滑有力。此風(fēng)邪傷表,引動(dòng)痰喘復(fù)發(fā),外風(fēng)挾痰濁壅滯胸脘,肺胃氣逆不降所致。方用桂枝加厚樸杏子湯加味。處方:桂枝6克,白芍6克,生姜2片,炙甘草45克,厚樸9
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