2015年湖南省主治醫(yī)師(心內科)中級主管技師職稱衛(wèi)生資格考試試題

1、2015年湖南省主治醫(yī)師(心內科)中級主管技師職稱衛(wèi)生資格考試試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、測定淀粉中羰基含量時，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷卻，調pH至3.2，移入500mL帶玻璃塞的錐形瓶中，精確加入60mL羥胺試劑，加塞，在_下保持4h。A25B30C40D60 2、高血鉀可使下列哪項洋地黃所致的心律失常加重A室性期前收縮、二聯(lián)律 B心室率快的心房顫動 C非陣發(fā)性交界性心動過速 D完全性心臟傳導阻滯 E室性心動過速3、與原發(fā)X線比較，對散射線的描述，錯誤的是A與原發(fā)X線方向不同B與原發(fā)X線反向C與原發(fā)X線成角D比原發(fā)X線波長短E比原

2、發(fā)X線能量低 4、關于結核病變的轉歸，下列各項中不正確的是A吸收B纖維化C癌變D鈣化和骨化E液化5、下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染病變的是A腸結核B鉤蟲病C慢性阿米巴性腸病D潰瘍性結腸炎E慢性細菌性痢疾 6、下列哪種情況常提示亞急性感染性心內膜炎A心房顫動 B期前收縮 C心臟擴大 D新出現(xiàn)病理雜音 E原有的病理雜音強度增加級以上，或雜音的性質、強度突然改變 7、患者，男，37歲，朝鮮族，有經常食生魚史，近日體檢發(fā)現(xiàn)肝功輕度異常，肝炎病毒血清學檢查均陰性，血常規(guī)檢查白細胞輕度升高，E 30%，該患者最可能的診斷是A華支睪吸蟲病B慢性肝炎C膽系感染D血吸蟲病E并殖吸蟲病 8、學生，18歲，因感冒

3、查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，HR72/min，律齊，肺(-)，肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動圖示LA42mm，LV48mm，二尖瓣無鈣化，瓣口面積1.4cm2，活動輕度受限。應首選的處理方法為A避免重體力活動B二尖瓣分離術C洋地黃治療D利尿藥治療E經皮穿刺球囊二尖瓣成形術 9、患者，女，56歲。腹脹、雙下肢水腫入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實驗室檢查：清蛋白正常。該患者發(fā)生水腫的原因可能是A右心衰竭B肝硬化C下腔靜脈阻塞D上腔靜脈阻塞E腹腔結核 10、嘔吐伴黃疸可見于A膽石癥B幽門梗阻C急性胃炎D急性闌尾炎E急性腎盂腎

4、炎11、肝癌淋巴轉移最常見的是A左鎖骨上淋巴結B肝門淋巴結C主動脈旁淋巴結D胰腺旁淋巴結E胃旁淋巴結 12、患者，女，45歲，半年來胃灼熱，反酸，胸骨后不適感，查體無陽性體征，內窺鏡檢查未見異常廣心電圖檢查未見異常，進一步診療方案為A食管鋇劑X線檢查B反復便常規(guī)+隱血檢查C24h食管pH監(jiān)測D腫瘤標志物E食管黏膜脫落細胞學檢查 13、Crohn病主要侵襲腸壁的A黏膜層B全層C肌層D漿膜層E黏膜下層14、下列各項中可引起便血的小腸疾病為A急性細菌性痢疾B阿米巴性痢疾C潰瘍性結腸炎D腸傷寒E血吸蟲病 15、關于血尿的敘述錯誤的是A泌尿系統(tǒng)疾病是最常見原因B可見于感染性疾病C急性闌尾炎可有血尿D不見

5、于正常人E可為某些藥物的不良反應 16、參與機體對結核菌素(OT)及其純蛋白衍生物反應的是A結核菌的菌體蛋白B結核菌的類脂質C羥基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸 17、下列物質中不能與氫氧化亞鐵反應的是_。A硝基苯B硝基乙烷C苯胺D2，4-二硝基氯苯 18、患者，男，28歲，陣發(fā)性心悸3年，每次心悸均為突然發(fā)生，持續(xù)0.53h。本次發(fā)作時心律齊，HR200/min；心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不能明確查見。診斷為A心房顫動B竇性心動過速C心房撲動D陣發(fā)性室性心動過速E陣發(fā)性室上性心動過速 19、慢性腎衰竭時，提示預后不良的是A顆粒管型B細胞管型C透明管型D腎衰竭管型E脂肪管型 20、下列物質中不能與苯

6、磺酰氯反應的是_。A伯胺B叔胺C仲胺 21、下述各項不符合ARDS病理生理的是A肺順應性增加B肺間質水腫C肺內分流增加D肺泡萎陷E肺透明膜形成 22、患者，女，22歲，診斷為雙上肺繼發(fā)型肺結核，痰涂片陽性。予四聯(lián)抗結核藥物治療，其聯(lián)合用藥的目的是A縮短療程B減輕藥物的副作用C迅速殺滅A群結核菌D增加藥物的協(xié)同作用，減少耐藥菌產生E防止病變擴散23、患者，男，69歲，肝硬化病史8年。近1年來明顯消瘦、乏力，右上腹脹痛，低熱。5h前突發(fā)劇烈腹痛伴一過性神志不清。查體：貧血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有壓痛、反跳痛和肌緊張，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的診斷是A結核性腹膜炎

7、B自發(fā)性腹膜炎C肝癌結節(jié)破裂D腹腔轉移癌E肝門靜脈血栓形成 24、代償性高血壓心臟改變的特征是A左心室擴張B左心室呈向心性肥大C心壁肉柱扁平D彌漫性心肌纖維化E心肌壞死25、患者，男，19歲，發(fā)熱，鼻出血20余天，檢查血片及骨髓中涂抹細胞均增多A慢性粒細胞白血病B傳染性單核細胞增多癥C多發(fā)性骨髓瘤D急性淋巴細胞白血病E急性早幼粒細胞白血病二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T37.6，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/

8、分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為A上呼吸道感染 B風濕活動 C心肌炎 D風心病合并感染性心內膜炎 E結締組織疾病 2、下列關于有機分析描述錯誤的是_。A有機分析中官能團的定量分析有更加重要的意義B有機分析中的反應要嚴格控制反應的條件C有機分析大部分需要在有機溶劑中進行D有機分析中將有機物分離進行分別測定較為容易3、患者，男，58歲，10年前健康體檢時，被告知“心電圖異?！?，近2個月來，“眼前一陣發(fā)黑”3次。來院后查：P 40/min，不整，BP134/80mmHg，其心電圖診斷為完全性房室傳導阻滯，最合適的治

9、療應選擇A硫酸阿托品B受體激動藥C受體激動藥D抗血小板藥物E置入心臟起搏器 4、我國冠心痛最主要的易患因素是A高血壓病B高脂血癥C糖尿病D吸煙E年齡5、患者，女，10歲，持續(xù)發(fā)熱12d，T 3839，每日腹瀉35次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象WBC 5.1109/L肥達反應的結果為O 1:80，H 1:160，肝功 ALT80U/L，尿膽原(+)，膽紅素(-)，抗HBs(陽性)。其最可能的診斷是A病毒性肝炎B傷寒C瘧疾D鉤端螺旋體病E金黃色葡萄球菌敗血癥 6、欲配制1000mL0.5mol/L的HCl溶液，應取濃鹽酸(12mol/L)的體積是_。A4.17mLB41.7mL

10、C9.6mLD96mL 7、患者，男，72歲，發(fā)熱、咳嗽4d，病后進食少，既往經常感心悸、胸悶，就診于當?shù)乇＝≡?，診斷為“肺部感染”，即給予抗感染，靜脈補液，10h后患者突發(fā)心悸、咳嗽加重、氣急，而被迫坐起，出現(xiàn)上述癥狀的原因最大可能是由于A發(fā)熱B肺部感染加重C輸液反應D輸液量不足E急性肺水腫 8、患者，女，30歲，主動脈瓣關閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分數(shù)為40%，該患者的心功能診斷為A心功能級B心功能級C無癥狀性心功能不全D心功能級E心功能級 9、患者，女，56歲，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近幾天作息時間不規(guī)律，1d前嗜睡、反應遲鈍。查體：撲翼樣

11、震顫可引出，鞏膜輕度黃染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射陰性。血糖6.1mmol/L，尿常規(guī)：正常，血氣pH 7.5。意識障礙最可能的病因為A安定中毒B低血糖C肝性腦病D尿毒癥E腦血管意外 10、治療腎病綜合征，最能體現(xiàn)激素治療有效的指標是A尿量增加B血清蛋白上升C食欲增加D體重下降E尿蛋白減少或消失11、在靜息或一般體力活動情況下，不能有效地將靜脈回流的血液等量搏出引起心力衰竭，主要是由于A心肌收縮力減弱B心腔擴張C心肌收縮速度減慢D心室肌缺血缺氧E心房肌缺血缺氧 12、某老年患者，胸痛持續(xù)加重，右胸導聯(lián)心電圖示ST段明顯上抬，BP 70/50mm

12、Hg，肝大，水腫。首選治療宜用A呋塞米B硝酸甘油C大量輸液D硝普鈉E多巴酚丁胺 13、最易與肺膿腫早期混淆的疾病是A肺囊腫并感染B細菌性肺炎C支氣管擴張D空洞型肺結核E支氣管肺癌并感染14、當溶液中存在另一種配位劑L時，若aM(L)=1，表示_。AM與L不發(fā)生反應BM與L發(fā)生的反應很嚴重CM與L反應小DM與L發(fā)生配位反應 15、GB/T 14666-2003中規(guī)定，_是指滴定過程中，待滴定組分的物質的量濃度和滴定劑的物質的量濃度達到相等時的點。A滴定終點B終點C變色點D化學計量點 16、某腦血管病患者，一側面神經及展神經癱瘓，伴對側上、下肢中樞性癱瘓，其病變部位在A大腦皮質B內囊C中腦D腦橋E

13、延髓 17、肝癌淋巴轉移最常見的是A左鎖骨上淋巴結B肝門淋巴結C主動脈旁淋巴結D胰腺旁淋巴結E胃旁淋巴結 18、血清中含量最少的免疫球蛋白為AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 19、鐵在體內貯存的形式為A鐵蛋白B血紅蛋白C肌紅蛋白D乳鐵蛋白E轉鐵蛋白 20、快速房顫時使用洋地黃治療的目的是A減慢竇率B減慢室率C糾正房顫D減低心室自律性E增加心肌收縮力 21、一農民用敵殺死來噴灑果樹(該農藥屬擬除蟲菊酯類)，因不慎吸入過多而出現(xiàn)頭暈嘔吐、視物模糊、流淚、出汗、皮疹、肌肉顫動、抽搐。來診后治療應用A阿托品B阿托品+解磷啶C地西泮D激素E脫水藥 22、患者，女，26歲，結核性心包炎患者，超聲心動圖顯示心包積液，其坐位心界呈A普大形B燒瓶狀C靴形D梨形E心底部濁音界增寬23、關于房性期前