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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施,1,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)11項(xiàng),一、入院護(hù)理 1.建立良好的護(hù)患關(guān)系,護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。 2 備好床單元。護(hù)送病人至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。 3 主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知護(hù)理員送第一瓶開(kāi)水,2,4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。 5 如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等 6 鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感,3,二 晨間護(hù)理 1 采用
2、濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元,病號(hào)服及手術(shù)衣。 2 腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).必要時(shí)協(xié)助患者洗漱,喂食等。 3 晨間交流:詢問(wèn)夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力,4,三 晚間護(hù)理 1 整理床單元,必要時(shí)予以更換。整理,理順各種管道,健教.對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理,睡前排便護(hù)理。 2 對(duì)于術(shù)后疼痛的病人,應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉,要求家屬離院。 3 病重病危的病室保留廊燈,便于觀察病人 。 4 適當(dāng)關(guān)小門(mén)窗,注意溫差變化,5,四 飲食護(hù)理 1 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。 2 積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患
3、者護(hù)士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識(shí)。 3 根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng),6,五 排泄護(hù)理 1 做好失禁的護(hù)理,及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥 2 留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次,7,六 臥位護(hù)理 1 根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉. 2 按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽. 3 加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊?,有壓瘡警報(bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施,8,七 舒適護(hù)理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次. 2 生活不能自理者協(xié)助更換衣物. 3 提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖,9,4 經(jīng)常
4、開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮. 5 保持病室安靜、光線適宜、 操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好. 6 晚夜間要做到三輕:走路輕、說(shuō)話輕、操作輕,10,八 術(shù)前護(hù)理 1 給予心理支持.評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng). 2 告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性. 3 如需要給予備皮. 4 做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等,11,九 術(shù)后護(hù)理 1 準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入. 2 做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道,保證管道在位通暢. 3 密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,12,十 患者安全管理 1 按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房,了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時(shí)記錄. 2 對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施. 危重病人使用腕帶. 3 患者外出檢查,輕病人由護(hù)工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢,13,十一 出院護(hù)理 1 針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,術(shù)后換藥、
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