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1、焦慮的護(hù)理診斷及護(hù)理,2014.1.17,焦慮的護(hù)理診斷/問題 保護(hù)力改變?nèi)菀资軅号c驚恐發(fā)作有關(guān) 活動(dòng)無耐力,表現(xiàn)坐立不安,做事有始無終,與焦慮癥狀有關(guān) 生活自理能力缺陷,不能自己料理正常生活,與嚴(yán)重焦慮發(fā)作有關(guān) 不合作,表現(xiàn)拒絕接受治療護(hù)理,與絕望或藥物副反應(yīng)有關(guān),保護(hù)能力改變?nèi)菀资軅?,與驚恐發(fā)作有關(guān),(1)、環(huán)境方面:病人嚴(yán)重焦慮時(shí)應(yīng)給其安置在安靜舒適的房間,避免干擾,周圍的設(shè)施要簡單安全,最好有專人看護(hù) (2)、心理方面:密切觀察軀體情況的變化并記錄,待病人情緒方面時(shí),應(yīng)不失時(shí)機(jī)的為病人做心理護(hù)理,安慰其病人的情緒,保護(hù)能力改變?nèi)菀资軅c驚恐發(fā)作有關(guān),(3)、監(jiān)測體征:對伴有軀體疾病
2、患者,要向其講激烈的情緒會(huì)對身體造成不良的影響,讓病人主觀上控制情緒反應(yīng),注意對生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測 (4)、飲食方面:還要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,增強(qiáng)鈣質(zhì)食物的補(bǔ)充,以防骨折發(fā)生 (5)、學(xué)會(huì)交流:平時(shí)運(yùn)用良好的護(hù)理交流技巧,注意傾聽病人的主訴,允許病人有適量的情緒宣泄,以防惡劣情緒爆發(fā)而影響身體健康,活動(dòng)無耐力:與焦慮癥狀有關(guān),(1)、為病人制定可行動(dòng)的活動(dòng)計(jì)劃 (2)、為病人安排的活動(dòng)內(nèi)容,原則上要簡單,輕松,有趣味性,要考慮病人的興趣愛好和病人的焦慮程度,不可千篇一律 (3)、幫助病人完成短期活動(dòng)目標(biāo),再制定下一步的活動(dòng)內(nèi)容,活動(dòng)無耐力:與焦慮癥狀有關(guān),(4)、每日評估病人的活
3、動(dòng)情況,包括活動(dòng)量和活動(dòng)持續(xù)的時(shí)間,對有進(jìn)步的病人及時(shí)給予口頭或物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì) (5)、是病人能接受活動(dòng)無耐力的癥狀,告訴病人即使增加少量的活動(dòng)也可以改善精神狀態(tài)和恢復(fù)自信,有利于減輕焦慮癥狀,生活自理能力缺陷,與嚴(yán)重焦慮發(fā)作有關(guān),1、評估病人的焦慮程度,發(fā)作的時(shí)間 2、按“進(jìn)食障礙護(hù)理常規(guī)”護(hù)理進(jìn)食不能自理的病人,觀察并督促病人每日進(jìn)餐保證入量及水量 3、協(xié)助病人洗漱,更衣,做好個(gè)人衛(wèi)生,不合作:與絕望感或藥物副反應(yīng)有關(guān),1、做好病人的心理護(hù)理,取得病人的信任,堅(jiān)定治療信心 2、及時(shí)掌握病人藥物副反應(yīng)的癥狀,協(xié)助醫(yī)生幫助病人解除因副反應(yīng)造成的軀體不適 3、耐心說服,解釋必不可少,對頑固拒絕治療的病人在勸解無效后要請示醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的強(qiáng)迫,以保證治療和病人身體健康,家庭緊急護(hù)理措施七步法,1、查找原因-引起焦慮的原因 2、用堅(jiān)定和鼓勵(lì)的方式去交談 3、試著去保持呼吸平穩(wěn),家庭緊急護(hù)理措施七步法,4、觀察呼吸頻率 5、當(dāng)呼吸急促用紙袋去呼吸 6、不要單獨(dú)照看患者在家,應(yīng)有人陪護(hù) 7、尋求醫(yī)療求助,預(yù)期目標(biāo),驚恐發(fā)作時(shí)病人無受傷等意外發(fā)生 病人可以參加每日的活動(dòng)治療,另有活動(dòng)后生理及心理上的舒適感的描述焦慮減輕 在幫助后,病人可
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