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文檔簡介

1、檢驗標(biāo)本采集不合格原因、干,預(yù)措施預(yù)案流程,2017,年,3,月,23,日,精選,1,檢驗標(biāo)本采集不合格,發(fā)生原因,干預(yù)措施,預(yù)期效果,標(biāo)本采集預(yù)案流程,精選,2,發(fā)生原因,1,采集標(biāo)本前沒按醫(yī)囑執(zhí)行,2,檢查項目、目的不明確,導(dǎo)致標(biāo)本量少,抗凝不全、容器錯誤,3,細(xì)菌培養(yǎng)未使用無菌容器或未執(zhí)行無菌技,術(shù)操作造成標(biāo)本污染,精選,3,4,操作不規(guī)范以及技術(shù)不熟練而導(dǎo)致標(biāo)本溶,血,血液稀釋,血液凝固,動脈血抽為靜脈,血等,5,護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng),沒有嚴(yán)格執(zhí)行三,查七對,導(dǎo)致抽錯血,6,標(biāo)本放置時間過久,未及時送檢,精選,4,干預(yù)措施,緊急處理,1,立即查明標(biāo)本不合格原因:如收集標(biāo)本方,法不正確、

2、運送方式不當(dāng)?shù)?,給予糾正,2,與病人進(jìn)行有效溝通,取得病人的同意,重新留取檢驗標(biāo)本,3,確保標(biāo)本安全送達(dá)檢驗部門并簽收,精選,5,預(yù)防措施,1,采集標(biāo)本前仔細(xì)查對醫(yī)囑,根據(jù)檢驗?zāi)?的選擇好容器,按要求貼好標(biāo)簽;檢驗申,請單字跡要清楚,并要簽全名;對檢驗申,請單有疑問應(yīng)該核實清楚后方可執(zhí)行,2,采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗項目、目的及注,意事項,向病人解釋檢驗?zāi)康募耙?;?據(jù)檢驗?zāi)康膫潺R用物,在標(biāo)本容器外貼上,標(biāo)簽,注明床號、姓名、科別、住院號,檢查目的和送檢日期與時間,6,精選,3,嚴(yán)格查對:采集標(biāo)本前、后及送檢前應(yīng)該,認(rèn)真查對病人床號、姓名、科別、住院號,檢驗項目等,以保證標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤,4,正

3、確采集:各種標(biāo)本的采集方法、采集量,和采集時間要正確。凡培養(yǎng)標(biāo)本,需放入無,菌容器內(nèi),不可混入防腐劑、消毒劑及其他,藥物,采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,并應(yīng)該在,使用抗生素之前采集,如已使用,應(yīng)在檢驗,單上注明,精選,7,5,及時送檢:標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢,不應(yīng),放置過久,以免影響檢驗結(jié)果。特殊標(biāo)本需,注明采集時間,6,使用真空采血管,減少標(biāo)本不合格率,7,制定標(biāo)本采集手冊,醫(yī)護(hù)人員人手一冊,8,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員標(biāo)本采集知識和操作技能培,訓(xùn),精選,8,預(yù)期效果,1,病人明確采集檢驗標(biāo)本的目的和要求,積,極配合,2,根據(jù)檢驗項目,采集各種標(biāo)本的方法正確,操作熟練,3,標(biāo)本及時正確送檢,4,掌握標(biāo)本采集知識

4、,杜絕不合格標(biāo)本,精選,9,標(biāo)本采集預(yù)案流程,正確標(biāo)本的采集,1,血液標(biāo)本的采集:靜脈采血時,除臥,床病人,采血時一般取坐位,成人多用肘前,靜脈,嬰幼兒常用頸靜脈。使用止血帶的時,間不應(yīng)超過一分鐘,穿刺成功后應(yīng)立即松開,止血帶。禁止在靜脈輸液管道內(nèi)采血,從未,輸液的另一側(cè)或輸液部位以下的部位采血,血清,漿,標(biāo)本的收集各室應(yīng)根據(jù)所檢驗項目的,要求采用相應(yīng)的標(biāo)本收集管,并確定采血量,10,精選,2,尿液標(biāo)本的采集,一般由患者或護(hù)理,人員按醫(yī)囑留取。取樣時應(yīng)注意明確標(biāo)記,避免污染,使用合格的一次性潔凈專用尿杯,收集尿樣。中段尿、導(dǎo)管尿等特殊尿樣的采,集由醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)操作留取標(biāo)本,3,糞便標(biāo)本的采集,留取后收集于合格,的一次性潔凈專用糞杯送檢。應(yīng)取新鮮標(biāo)本,選取異常成分的糞便,如含有黏液、膿,血等病變成分的標(biāo)本,外觀無異的從表面,深處及糞端多處取材,取,3,5 g,及時送檢,精選,11,4,痰標(biāo)本的采集,囑病人先行清水反復(fù)漱,口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,從呼吸道深,部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。一般應(yīng)采,集清晨第一次咳出的痰液,

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