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1、護(hù)理十四項(xiàng)核心制度考試試卷 科室: 姓名: 分?jǐn)?shù):1、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行(護(hù)理部)、(科室)、(病區(qū))三級控制和管理。2、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組級:由(2-3)人組成,(病區(qū)護(hù)士長)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定(改進(jìn)措施)。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋,每月填寫(檢查登記)表及(護(hù)理質(zhì)量月報(bào))表報(bào)上一級質(zhì)控組即(護(hù)理部)。3、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組,由(主管護(hù)師)以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)科室護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的(體溫)單、(醫(yī)囑)單、(護(hù)理記錄)單、(手術(shù)護(hù)理記錄)單等進(jìn)行檢查評價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)
2、理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。4、保持病房(整潔)、(舒適)、(安靜)、(安全),避免噪音,做到(走路)輕、(關(guān)門)輕、(操作)輕、(說話)輕。5、保持病房清潔衛(wèi)生,(注意通風(fēng)),每日至少清掃(兩)次,每周大清掃(一)次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。6、每日核對搶救物品,(班班)交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定(數(shù)量品種)、(定點(diǎn)放置)、定(專人管理)、(定期消毒、滅菌)、(定期檢查維修)。搶救物品不準(zhǔn)任意(挪用)或(外借),必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明(滅菌日期),保證在(有效期)內(nèi)使用。7、口頭醫(yī)囑要求(準(zhǔn)確清楚),護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后
3、再執(zhí)行;保留(安瓿)以備事后查對。及時(shí)記錄(護(hù)理記錄)單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后(6)小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。8、分級護(hù)理分為四個(gè)級別:(特級護(hù)理)、(一級護(hù)理)、(二級護(hù)理)和(三級護(hù)理)。9、交班內(nèi)容:患者的心理情況、(病情變化)、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的(準(zhǔn)備工作)及(注意事項(xiàng))。當(dāng)天患者的(總數(shù))、(新入院)、(出院)、(手術(shù))、(分娩)、(病危)、(死亡)、(轉(zhuǎn)科)、(轉(zhuǎn)院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。10、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查”、“七對”。三查:(操作前)、(操作中)、(操作后)查對;七對:對(床號)、(姓名)、(藥名)、(劑量)、(時(shí)
4、間)、(用法)、(濃度)。11、輸血:取血時(shí)應(yīng)和血庫(發(fā)血者)共同查對。三查:血的(有效期)、血的(質(zhì)量)及輸血裝置是否(完好);八對:(姓名)、(床號)、(住院號)、(瓶、袋號)、(血型)、(交叉配血試驗(yàn)結(jié)果)、(血液種類)及(劑量)。 輸血完畢應(yīng)保留血袋(12-24)小時(shí),以備必要時(shí)查對。將血袋上的條形碼粘貼于(交叉配血報(bào)告單)上,入病歷保存。12、(手術(shù)病人)、(昏迷)、(神志不清)、(無自主能力的重癥患者)以及(小兒)和(一級護(hù)理)的病人,均使用“腕帶”作為操作前識別病人身份的重要標(biāo)識。護(hù)士在使用腕帶時(shí),實(shí)行“雙核對”(腕帶)與(床頭卡)同時(shí)核對,準(zhǔn)確識別患者身份。13、建立不良事件報(bào)
5、告登記本和護(hù)理不良事件上報(bào)登記表,內(nèi)容包括:(皮膚壓瘡)、(患者跌倒)、(導(dǎo)管滑脫)、(意外傷害)、(用錯(cuò)藥)、(打錯(cuò)針)等50項(xiàng)基本護(hù)理不良事件。14、一般不良事件發(fā)生后要求(24)小時(shí)內(nèi)報(bào)告,重大不良事件,情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)(立即)報(bào)告護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。對發(fā)生不良事件的科室和個(gè)人(有意隱瞞不報(bào)者),按情節(jié)輕重給予處理。15、毒、麻、限、劇藥品做到(安全)使用,(專人)管理,(專柜)保管并(加鎖)。保持(固定基數(shù)),用后督促醫(yī)師及時(shí)開處方補(bǔ)齊,每班交接并登記。 /20160706/n457951139.shtml true 醫(yī)學(xué)科普 /20160706/n457951139.shtml report 11341 張艷茹,解放軍30
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