體采科過程業(yè)績報告參考范文

1、體采科過程業(yè)績報告參考范文一、科室承擔(dān)的主要職責(zé)1.承擔(dān)獻血者的體格檢查、健康征詢、獻血不良反應(yīng)處理工作。2.承擔(dān)獻血者的初篩化驗工作。3.承擔(dān)合格獻血者的全血采集。4.完成血液采集前血袋外觀檢查及使用儀器的維護、保養(yǎng)工作。5.完成血液采集后的標(biāo)本留樣工作。6.完成血液及標(biāo)本的貼簽工作。8.完成血液及標(biāo)本保管和交接。9.采集過程完成熱合過程中產(chǎn)生醫(yī)療垃圾的收集和交接。年質(zhì)量目標(biāo)完成情況。本科室相關(guān)質(zhì)量目標(biāo)共 項，完成情況如下表。1.無償獻血者滿意率 %；2. ml、 ml獻血率 %；3.采血一針率 %；4.采血少量、多量、凝塊血 %5.全血、單采血小板抽檢合格率100%6.質(zhì)量事故發(fā)生數(shù)07.

2、街頭自愿獻血比例 %8.科室內(nèi)部培訓(xùn) 學(xué)時/月、 學(xué)時/年數(shù)據(jù)均截至到 月 日序號質(zhì)量項目目標(biāo)采取措施科室達標(biāo)情況1無償獻血者滿意率96%定期開展服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)，細化服務(wù)考核內(nèi)容。達標(biāo)2300ml，400獻血率50%掌握相關(guān)獻血知識，加強溝通，提高服務(wù)質(zhì)量。68%，達標(biāo)3采血一針率99%定期開展崗位技能練兵活動，提高業(yè)務(wù)能力。99.7%達標(biāo)4采血少量、多量、凝塊血比例0.4 %提高服務(wù)質(zhì)量，減少獻血反應(yīng)比例。0.3%，達標(biāo)5全血，單采血小板合格率100%加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高工作質(zhì)量和總體水平。達標(biāo)6質(zhì)量事故發(fā)生數(shù)無嚴格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程操作，杜絕質(zhì)量事故發(fā)生。達標(biāo)7街頭自愿獻血比例55%加強宣傳力度，

3、提高服務(wù)質(zhì)量，55%，達標(biāo)（包括校園）8科室內(nèi)部培訓(xùn)2.8學(xué)時每月、45學(xué)時每年按年初制定的培訓(xùn)計劃落實。培訓(xùn)記錄和學(xué)習(xí)筆記完整。達標(biāo)未達標(biāo)項分析及改進方案：1、我市一直大力開展單位團體獻血以及校園團體獻血，到街頭獻血的人群較少，街頭自愿獻血比例未達標(biāo)，今后要增加宣傳途徑和宣傳力度，努力改善街頭獻血車的內(nèi)外部環(huán)境，進一步提高服務(wù)質(zhì)量，工作人員下車服務(wù)。采血車固定上班人員，建立固定獻血員的信息庫，安裝移動電話，方便工作人員和獻血者聯(lián)絡(luò)及回訪。二、關(guān)鍵過程（控制點）的完成情況科室對以下4個關(guān)鍵點監(jiān)控。（一）血液保存及運輸?shù)睦滏溚暾?，有效措施：對血液運輸人員進行培訓(xùn)，對冰箱，運輸箱等設(shè)備進行溫度監(jiān)控

4、。不同的獻血成分分開包裝，運輸。效果：血液質(zhì)量達到有效保證，未出現(xiàn)血液保存運輸中的質(zhì)量事故。（二）標(biāo)本與血液的條形碼保持百分比符合1、采血前后兩次檢查，保證標(biāo)本與血液的條形碼的同源性。2、工作全部完成后再檢查核對保證做到無差錯。效果：全年標(biāo)本與血液的信息符合率100%，實現(xiàn)了有效控制。（三）身份確認及采后核對情況健康征詢時對獻血者有效證件（照片、姓名）、性別、及獻血證（再次獻血者）進行一一核對。采血之前采血護士再對相關(guān)信息核實一遍，確保無誤。效果：杜絕了冒名頂替的現(xiàn)象發(fā)生，保證了獻血者各項信息的真實完整性。（四）關(guān)鍵設(shè)備的管理指定專人負責(zé)設(shè)備的管理，包括定期維護校準(zhǔn)、期間核查，.狀態(tài)標(biāo)識。效果

5、：校準(zhǔn)完成率，100% ，發(fā)生大型設(shè)備故障為0，故障或停用的設(shè)備及時標(biāo)識，沒有被誤用。三、質(zhì)量體系運行情況根據(jù) 省血站、血站實驗室和單采血漿站質(zhì)量管理規(guī)范技術(shù)審查標(biāo)準(zhǔn)（ 版），血站技術(shù)操作規(guī)程（ ），并結(jié)合內(nèi)審工作對本科室的SOP進行了全面的第 次修訂，目前我科的質(zhì)量體系與現(xiàn)行的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)適宜，質(zhì)量體系已覆蓋開展的所有項目和過程，控制的結(jié)果有效 通過了站內(nèi)評審。五、糾正措施實施情況（一）發(fā)現(xiàn)及不符合項整改情況年全年，由站內(nèi)審小組對體采科工作過程中發(fā)現(xiàn)了3個不符合項：編號不合格項整改措施后續(xù)跟蹤備注1年 月ALT報廢 人份，呈明顯升高趨勢。聯(lián)系廠家對檢測設(shè)備全面校驗，對所有操作人員再次培訓(xùn)，嚴

6、格按照SOP操作，嚴格把關(guān)。目前每月不到采血總?cè)藬?shù)的 %，措施有效2年 月 日獻血血型檢測 型，與獻血者檔案 型不符。經(jīng)查 身份證號為 ，而 身份證號為 非同一人。此獻血者信息寫報告通過信息科已經(jīng)修改。對信息錄入人員進行針對性培訓(xùn)，特別是同名同姓并是再次獻血者，嚴格按照SOP要求，核對每一項信息，確保同姓名者信息準(zhǔn)確選取。無類似情況再次發(fā)生。3年 月 日獻血者 參加獻血（身份證號： ），年齡 周歲。在我站內(nèi)網(wǎng)服務(wù)器故障，血站計算機管理系統(tǒng)不能正常使用的情況下，工作人員未能認真核對年齡信息，造成未滿18周歲的陳露露同學(xué)獻血申請進行計算機管理系統(tǒng)故障時的演練，確保在手工記錄信息時不再出現(xiàn)類似錯誤。

7、并探訪該名同學(xué)。已進行演練，該名同學(xué)其實已過 周歲，在老家時年齡改小了 歲，并表示還有一個正常年齡的身份證。五、預(yù)防措施實施情況年度內(nèi)無預(yù)防措施六、變更情況1、記錄變更：增加了初篩崗位工作過程記錄。2、人員安排變更：為了更好的為街頭無償獻血者服務(wù)，提高街頭采血量，合百采血車的工作人員由輪班制改為固定人員制。七、人員建設(shè)及培訓(xùn)本年度我科人員無變化，去年新進的四名采血護士和一名體檢醫(yī)生，經(jīng)過服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，均表現(xiàn)出了良好的工作作風(fēng)和愛崗敬業(yè)的精神，在見習(xí)期內(nèi)迅速掌握了工作中的技術(shù)要領(lǐng)，考取了采供血機構(gòu)上崗許可證，均能夠獨立上崗并勝任相關(guān)的采血服務(wù)工作。體采科根據(jù)年度培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，培訓(xùn)

8、主要為站質(zhì)量體系文件（程序文件和SOP），新版血站技術(shù)操作規(guī)程和獻血者健康檢查要求以及服務(wù)禮儀的培訓(xùn)。人員參訓(xùn)率達100%，共培訓(xùn) 次、 學(xué)時，質(zhì)控科培訓(xùn) 學(xué)時，有效的提升了崗位專業(yè)技術(shù)能力。八、采血場所的建設(shè)在采血場所的建設(shè)上今年我們新增加了步行街采血點，工作逐漸步入正軌，高校獻血點由以往的一家固定一家機動到今年的兩家固定一家機動，即每周固定時間和地點在 學(xué)院和 學(xué)院開展采血工作，職業(yè)技術(shù)學(xué)院每月保證一次采血，高校的采血工作有效的保證了每月的采血量。另外流動采血車在學(xué)校放假期間到縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展采血工作，同時普及宣傳無償獻血知識，讓廣大人民群眾真正了解并接受無償獻血這一崇高的公益事業(yè)。九、業(yè)務(wù)統(tǒng)計本年度采集全血 毫升，300、400毫升比例達到 %，全年基本無應(yīng)急性調(diào)血，血液庫存較平穩(wěn)，有力的保障了各級醫(yī)院的臨床血液供給。全年到 學(xué)院、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、 學(xué)院 所高校 多次，采血 人次。同時，我科室全年到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、廠礦、民營企業(yè)上門采血共 次，采血近 人次。跑遍了 的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。采血點全年上班，已成為我市宣傳無償獻血的固定陣地。五一、十一，6.14世界無償獻血日等有