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文檔簡介
1、先天性耳前瘺管簡介,疾病原理,先天性耳前瘺管是常見的耳科疾病。為胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一腮溝封閉不全所致。瘺管是一種可有分枝而彎曲的盲管,其外口常位于耳輪腳前上方。管腔蓋有復(fù)層鱗狀上皮,腔內(nèi)含有鱗屑物,擠壓瘺口周圍,偶有少許粘稠皮脂腺樣物自瘺口溢出,臨床表現(xiàn),1) 未感染時,無癥狀,或擠出少許粘液、皮脂樣物。 (2) 感染時,局部腫痛,化膿;反復(fù)感染可形成膿瘺或瘢痕,治療方案,無癥狀者不需治療,若有感染化膿,應(yīng)予抗生素等抗感染治療,或膿腫切開引流,局部換藥等治療,待感染控制,局部痊愈后,再行瘺管切除術(shù),術(shù)前注入少許美藍(lán)于瘺管內(nèi),并將探針談如管腔作為引導(dǎo)。然后將瘺
2、管黑或者其分支一次徹底切除。若遺留部分瘺管感染復(fù)發(fā),再行手術(shù)即甚困難,就診指南,1、若無感染史者,不必處理。 2、在急性感染時,全身應(yīng)用抗生素控制炎癥,對已形成膿腫者,則應(yīng)先切開引流。 3、有感染史者可待感染控制后,行瘺管切除術(shù)。 4、飲食上宜清淡,以瘦肉或鮮蛋為主,忌海鮮魚蝦,幾個簡單的問題,1、先天性耳前瘺管會影響聽力嗎? 答:絕對不會。先天性耳前瘺管是形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一腮溝封閉不全所致,不影響耳朵內(nèi)部構(gòu)造,所以不會影響到聽力,幾個簡單的問題,2、先天性耳前瘺管有遺傳性嗎? 答:本病屬外顯不全的常染色體顯性遺傳性疾病。而且臨床證明有遺傳性。但由于發(fā)作感染的概率不是很高,所以并不常見一家有多人發(fā)病,幾個簡單的問題,3、耳前瘺管的治療方法是什么? 答:一般來說,無癥狀者不需要治療。若有感染化膿,可給予抗生素或磺胺類藥物治療,如青霉素,每次80萬單位,肌肉注射(注意做過敏試驗);或紅霉素,每次0.25g,每日3次,口服。若形成膿腫應(yīng)及時切開,排膿引流,局部清潔消毒,碘伏紗條換藥;待紅腫消失,感染控制后可
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