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文檔簡(jiǎn)介

1、先天性耳前瘺管簡(jiǎn)介,疾病原理,先天性耳前瘺管是常見(jiàn)的耳科疾病。為胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一腮溝封閉不全所致。瘺管是一種可有分枝而彎曲的盲管，其外口常位于耳輪腳前上方。管腔蓋有復(fù)層鱗狀上皮，腔內(nèi)含有鱗屑物，擠壓瘺口周?chē)?，偶有少許粘稠皮脂腺樣物自瘺口溢出,臨床表現(xiàn),1) 未感染時(shí)，無(wú)癥狀，或擠出少許粘液、皮脂樣物。 (2) 感染時(shí)，局部腫痛，化膿；反復(fù)感染可形成膿瘺或瘢痕,治療方案,無(wú)癥狀者不需治療，若有感染化膿，應(yīng)予抗生素等抗感染治療，或膿腫切開(kāi)引流，局部換藥等治療，待感染控制，局部痊愈后，再行瘺管切除術(shù)，術(shù)前注入少許美藍(lán)于瘺管內(nèi)，并將探針談如管腔作為引導(dǎo)。然后將瘺

2、管黑或者其分支一次徹底切除。若遺留部分瘺管感染復(fù)發(fā)，再行手術(shù)即甚困難,就診指南,1、若無(wú)感染史者，不必處理。 2、在急性感染時(shí)，全身應(yīng)用抗生素控制炎癥，對(duì)已形成膿腫者，則應(yīng)先切開(kāi)引流。 3、有感染史者可待感染控制后，行瘺管切除術(shù)。 4、飲食上宜清淡，以瘦肉或鮮蛋為主，忌海鮮魚(yú)蝦,幾個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題,1、先天性耳前瘺管會(huì)影響聽(tīng)力嗎？ 答：絕對(duì)不會(huì)。先天性耳前瘺管是形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一腮溝封閉不全所致，不影響耳朵內(nèi)部構(gòu)造，所以不會(huì)影響到聽(tīng)力,幾個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題,2、先天性耳前瘺管有遺傳性嗎？ 答:本病屬外顯不全的常染色體顯性遺傳性疾病。而且臨床證明有遺傳性。但由于發(fā)作感染的概率不是很高，所以并不常見(jiàn)一家有多人發(fā)病,幾個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題,3、耳前瘺管的治療方法是什么？ 答：一般來(lái)說(shuō)，無(wú)癥狀者不需要治療。若有感染化膿，可給予抗生素或磺胺類(lèi)藥物治療，如青霉素，每次80萬(wàn)單位，肌肉注射(注意做過(guò)敏試驗(yàn))；或紅霉素，每次0.25g，每日3次，口服。若形成膿腫應(yīng)及時(shí)切開(kāi)，排膿引流，局部清潔消毒，碘伏紗條換藥；待紅腫消失，感染控制后可

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