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1、第七章 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的作用,襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 謝萬(wàn)蘭,知識(shí)目標(biāo),技能目標(biāo),本章教學(xué)方法,理論講授PPT演示互動(dòng)討論 技能訓(xùn)練 非語(yǔ)言溝通作為一種溝通方式,在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮著不可替代的作用。護(hù)理工作的對(duì)象大多是病人,很多病人甚至不能用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的感受和愿望,這就需要護(hù)士能充分了解、掌握非言語(yǔ)溝通特點(diǎn)、規(guī)律及其作用,才能更好的利用非言語(yǔ)溝通這種交流形式,從中了解病情,為病人提供有效的護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,第七章 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用技巧,第一節(jié) 護(hù)理非語(yǔ)言溝通概述 第二節(jié) 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的表 現(xiàn)形式 第三節(jié) 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用 技巧,一、
2、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的含義,二、護(hù)理非語(yǔ) 言溝通的特點(diǎn),三、非語(yǔ)言溝 在護(hù)理工作中 的作用,護(hù)理非語(yǔ)言溝通是指護(hù)士在醫(yī)療護(hù)理工作中,通過(guò)觀察病人的面部表情、身體姿勢(shì)、語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)等非語(yǔ)言,洞察他們的內(nèi)心感受,獲取真實(shí)的信息,從而提供必需的護(hù)理服務(wù),一、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的含義,真實(shí)性,直觀性,模糊性,通用性,差異性,廣泛性,二、護(hù)理非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn),非詞語(yǔ)行為是人們 真情實(shí)感的流露,人們 的喜怒哀樂(lè)都可以通過(guò) 表情、體態(tài)等直接表現(xiàn) 出來(lái),三、非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的作用,表達(dá)情感,替代作用,補(bǔ)充作用,指代事理,在特定環(huán)境、場(chǎng)景下, 非語(yǔ)言溝通可替代語(yǔ) 言使溝通雙方獲得信息,在人際溝通時(shí),溝通雙方在使用 語(yǔ)言
3、的同時(shí)融入非語(yǔ)言行為,可以 用來(lái)填補(bǔ)、增加、充實(shí)語(yǔ)言符號(hào)和 在傳遞信息時(shí)的某些不足和缺欠, 加強(qiáng)表達(dá)的意思,使語(yǔ)言的表達(dá)更 準(zhǔn)確和生動(dòng),借問(wèn)酒家何處有, 牧童遙指杏花村,靜態(tài)語(yǔ)言,動(dòng)態(tài)語(yǔ)言,輔助語(yǔ)言,類語(yǔ)言,一、動(dòng)態(tài)語(yǔ)言,1.目光語(yǔ),目光語(yǔ)指用眼神來(lái)傳達(dá)信息。 客觀世界信息的80%以上是 通過(guò)視覺(jué)傳輸?shù)摹?目光語(yǔ)主要包括目光投射的方向、 目光投射的方式和目光投射的時(shí) 限三個(gè)方面,2,3,4,1,5,公 務(wù) 凝 視,社 交 凝 視,關(guān) 注 凝 視,親 密 凝 視,隨 意 凝 視,目光投射的方向,目光投射的方向,常用于談判、公務(wù)洽談、磋商、 手術(shù)前與病人談話,注視對(duì)方的額頭與雙眼之間形成 的三角區(qū)
4、域,表示嚴(yán)肅認(rèn)真,目光投射的方向,常用于社交場(chǎng)合,注視對(duì)方雙眼到口唇之間形成 的三角區(qū)域,表示親切溫和,目光投射的方向,多用于勸導(dǎo)、勸慰對(duì)方,一般 不超過(guò)10秒,注視對(duì)方雙眼之間的區(qū)域, 表示專心致志、聚精會(huì)神、 關(guān)心、重視對(duì)方,目光投射的方向,遠(yuǎn)親密凝視:注視對(duì)方眼睛到 腿部區(qū)域。表達(dá)親人之間、戀人 之間和家庭成員之間的親近友善。 適用于注視距離較遠(yuǎn)的熟人,近親密凝視:注視對(duì)方雙眼 至胸部的區(qū)域。表示炙熱的 情感。適用于關(guān)系親密的異 性之間,目光投射的方向,多用于公共場(chǎng)所注視陌生人,指對(duì)對(duì)方任意部位隨意一瞥。 既表示注意,又可表示敵意,目投光射的方式,目光投射的時(shí)限,目光投射的時(shí)限指目光停留
5、在注視部位時(shí)間的長(zhǎng)短。在人際溝通中,雙方目光接觸的次數(shù)與每次接觸維持的時(shí)間長(zhǎng)短,是溝通信息的重要指標(biāo),相互作用過(guò)多或過(guò)少都會(huì)引起不良的后果,2.微笑語(yǔ),微笑的意義:微笑時(shí)一種職業(yè)修養(yǎng),是 最好的社交工具。微笑能有效地縮短雙 方的心理距離,給人們留下美好的內(nèi)心 感受。在患者眼里,微笑是“沒(méi)有副作用 的鎮(zhèn)靜劑,表現(xiàn)良好心境、自信、 真誠(chéng)友好、樂(lè)觀敬業(yè),微笑 是最有魅力的禮節(jié),3.首語(yǔ),首語(yǔ)是指一種靠頭部的活動(dòng) 來(lái)表達(dá)信息的非語(yǔ)言溝通方式。 首語(yǔ)表現(xiàn)為點(diǎn)頭、搖頭、仰頭、 低頭等。種類少,但信息量大,4.手勢(shì)語(yǔ),情意手勢(shì),OK”手勢(shì)的象征意義,4.手勢(shì)語(yǔ),v型手勢(shì)”的象征意義,4.手勢(shì)語(yǔ),拇指手勢(shì)”的
6、象征意義,4.手勢(shì)語(yǔ),這些手勢(shì)對(duì)嗎,指示手勢(shì),4.手勢(shì)語(yǔ),象形手勢(shì),4.手勢(shì)語(yǔ),應(yīng) 用 手 勢(shì) 語(yǔ) 的 注 意 事 項(xiàng),自然適度,清晰明了,手勢(shì)語(yǔ)禁忌,忌在公眾面前摳鼻、 掏耳、剪指甲、抓癢、 剔牙;忌用小指示意或 指示別人;忌用食指或 彎曲拇指招呼他人;忌 揮動(dòng)手臂時(shí)掌心向下; 忌交流時(shí)搓手指,折壓 關(guān)節(jié)發(fā)出響聲,4.手勢(shì)語(yǔ),5.觸摸,指認(rèn)與人之間的一種皮膚接觸,包括撫摸、 攙扶、依偎、握手、擁抱等,有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育;有利于改善人際關(guān)系;可傳達(dá)信息;是重要的心理支持,要考慮性別、年齡;社會(huì)文化背景;與對(duì)方 關(guān)系的親疏;交往的情景;觸摸的形式等,二、靜態(tài)語(yǔ)言,1.近體距離,個(gè)人距離,社交距離
7、,公眾距離,親密距離,1.近體距離,相互間身體接觸或相距不超過(guò)0.5米,適用于關(guān)系親密者,如護(hù)士為病人 測(cè)量生命體征,是職業(yè)需要,如果不具備條件而使用這種距離, 會(huì)被視為個(gè)人空間被侵犯,親密距離,1.近體距離,個(gè)人距離,相互間身體接觸或相距在0.5-1.2米,適用于親朋好友、醫(yī)護(hù)人員、 患者與醫(yī)護(hù)人員之間的交談距離,談話聲音不宜過(guò)高,而且柔和 親切,戶外談話的音量可提高,1.近體距離,社交距離,相互間的距離在1.2-3.5米,適用于小型會(huì)議、交接班、會(huì)診等,談話音量適中,對(duì)無(wú)關(guān)者也不保密,1.近體距離,公眾距離,相互間的距離在3.5米以上,一般用于健康教育、演講、授課、 演戲等,這種距離內(nèi)講話
8、聲音很高,談話 內(nèi)容不涉及個(gè)人隱私,1)界域語(yǔ)言,界域語(yǔ)言是指通過(guò)當(dāng)事人 座位的方位體現(xiàn)出雙方關(guān) 系的一種體態(tài)語(yǔ)。人們對(duì) 位置的選擇與彼此間關(guān)系 及溝通的目的有關(guān),1)界域語(yǔ)言,辦公桌,1)界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“匯報(bào)談心式”, 適用于醫(yī)護(hù)人員之間的談話或者向上級(jí) 報(bào)告工作,1)界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“友好信賴式”,適用于關(guān)系親密的好友或者是上司與員工談話,1)界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“防范競(jìng)爭(zhēng)式”,多用于談判,1)界域語(yǔ)言,二人之間的距離屬于“互不相關(guān)式”,多用于公共場(chǎng)所,2)時(shí)間控制,時(shí)間本身不具有語(yǔ)言的功能,但在人際溝通中,對(duì)時(shí)間的掌握、控制和利用,卻反映溝通主體對(duì)溝通事
9、項(xiàng)及對(duì)象的微妙態(tài)度。文化背景不同,社會(huì)地位不同的人的時(shí)間觀念也有所不同,3)物理環(huán)境,物理環(huán)境不僅影響人們的心情,也影響溝通的頻率和效果,甚至傳遞出非常重要的信息。在整潔、優(yōu)雅的環(huán)境中生活和工作,不僅讓人感到舒適、愉悅,還會(huì)讓人精神放松,有益于身心健康。 護(hù)士要?jiǎng)?chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,以滿足病人治療康復(fù)的需求,4)衣著儀表,衣著儀表是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,通過(guò)它既可以表現(xiàn)自己,也可以充分了解別人。據(jù)報(bào)道,84%的人對(duì)另一個(gè)人的第一印象來(lái)源于他的衣著儀表。如護(hù)士衣著整潔、合體,儀表端莊穩(wěn)重、和藹可親,在一定程度上給病人留下很好的印象,產(chǎn)生良好的溝通效果。護(hù)士應(yīng)按醫(yī)院要求統(tǒng)一規(guī)范著裝,保持衣服的清潔,一旦污
10、染及時(shí)更換,重視面部、四肢、頭發(fā)的修飾,可以化淡妝,給病人良好的第一印象,三、輔助語(yǔ)言,輔助語(yǔ)言是指伴隨話語(yǔ)而出現(xiàn)的音調(diào)高低、聲量大小、節(jié)奏快慢、抑揚(yáng)頓挫,甚至停頓、猶豫等非語(yǔ)言信息,對(duì)語(yǔ)言具有一定影響力,可展示個(gè)性與感情,突出重點(diǎn),渲染氣氛,四、類語(yǔ)言,類語(yǔ)言是一種伴隨性語(yǔ)言,它指有聲而無(wú)固定意義的語(yǔ)言外符號(hào)系統(tǒng)。包括咳嗽、呻吟、嘆息、笑聲、哭泣等。在人際交往中,熟悉和掌握類語(yǔ)言的成分,將有助于通過(guò)聲音來(lái)判斷對(duì)方的情緒,了解人們的需求,以便能急事做出反應(yīng),實(shí)施有效的溝通,一、接待門(mén)診、急診病人的非語(yǔ)言溝通技巧 1衣著儀表規(guī)范 2面部表情溫和 3目光熱情親切 4站姿穩(wěn)重優(yōu)美 5指示手勢(shì)明確清晰
11、 6處理急診病人沉著冷靜,二、迎送住院出院病人的非語(yǔ)言溝通技巧 1根據(jù)病人不同情況,選擇合適的迎送方式 2對(duì)新入院的病人,要熱情接待 3對(duì)出院的病人,應(yīng)真誠(chéng)地祝賀,1創(chuàng)造溫馨安全的醫(yī)療環(huán)境,保證病人的安全 (1)溫馨安靜 (2)整潔舒適 (3)適時(shí)通風(fēng) (4)采光良好,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,2采集病人信息,做健康宣教時(shí) (1)認(rèn)真傾聽(tīng),及時(shí)記錄 (2)邏輯清晰,音量適中 (3)合理安排時(shí)間,正確使用空間效應(yīng),三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,3為病人進(jìn)行治療護(hù)理時(shí) (1)做好三查七對(duì) (2)動(dòng)作輕穩(wěn),保護(hù)安全、隱私,注意保暖 (3)正確使用觸摸,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,4參加護(hù)理交接班、護(hù)理查房時(shí) (1)晨會(huì)交接班 (2)病床邊交接班 (3)護(hù)理查房,三、住院病人的非語(yǔ)言溝通技巧,1失語(yǔ)病人 (1)使用標(biāo)志性語(yǔ)言 (2)使用提示卡片 (3)使用文字表達(dá)需要,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,2兒童 (1)環(huán)境布置 (2)護(hù)士著裝 (3)多使用手勢(shì)語(yǔ),四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,3孕產(chǎn)婦 (1)做孕檢、產(chǎn)前檢查時(shí) (2)待產(chǎn)時(shí) (3)產(chǎn)后,四、與特殊病人的非語(yǔ)言溝通技巧,4老年人 (1)充分了解病人信息 (2)病房環(huán)境溫馨安全 (3)正確使用輔助
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