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文檔簡介

1、 精編范文 新型冠狀病毒肺炎家庭應(yīng)急預(yù)案溫馨提示:本文是筆者精心整理編制而成,有很強(qiáng)的的實(shí)用性和參考性,下載完成后可以直接編輯,并根據(jù)自己的需求進(jìn)行修改套用。新型冠狀病毒肺炎家庭應(yīng)急預(yù)案 本文簡介:新型冠狀病毒肺炎家庭應(yīng)急預(yù)案一、2021-nCoV概況(一)病毒情況本次事件為發(fā)端于2021年12月我國武漢市的“2021新型冠狀病毒”(2021-novelCoronavirus, 2021-nCoV)的感染疫情, 世衛(wèi)組織(WHO)對該傳染病的命名為:嚴(yán)重急性呼吸道感染(SevereAcuteRes新型冠狀病毒肺炎家庭應(yīng)急預(yù)案 本文內(nèi)容:新型冠狀病毒肺炎家庭應(yīng)急預(yù)案一、2021-nCoV概況(一

2、)病毒情況本次事件為發(fā)端于2021年12月我國武漢市的“2021新型冠狀病毒”(2021-novelCoronavirus, 2021-nCoV)的感染疫情, 世衛(wèi)組織(WHO)對該傳染病的命名為:嚴(yán)重急性呼吸道感染(SevereAcuteRespiratoryInfection, SARI)。該病毒為既往已知的第七種“能感染人”的“新型”冠狀病毒, 因而在疫情爆發(fā)期內(nèi)的救治/預(yù)防過程面臨諸多難點(diǎn)。截至20_年1月23日, 相關(guān)疫情尚未列入世衛(wèi)組織(WHO)“全球衛(wèi)生緊急狀況”。原因有二:作為本次疫情疫源地, 我國政府已就疫情做出重點(diǎn)部署和嚴(yán)密防范, 整體疫情可控(客觀規(guī)律內(nèi)可控);本次疫情規(guī)

3、模尚未達(dá)到相關(guān)狀況的感染規(guī)模。不可否認(rèn)的是, 此次疫情迅猛, 疫情風(fēng)險(xiǎn)值得警惕。(二)疫情原理冠狀病毒情況。依據(jù)世衛(wèi)組織介紹, 冠狀病毒種類并不多, 致病能力也有差異。除本次的新型病毒, 已知“能感染人”的冠狀病毒共有6種, 其中4種為常見低致病性病毒, 通常引起類似普通感冒的癥狀(如呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等), 包括HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1。另兩種“能感染人”的冠狀病毒是中東呼吸綜合征病毒(MERS-CoV)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征病毒(SARS-CoV, 即SARS)。在缺乏經(jīng)驗(yàn)和治療設(shè)備的情況下, 這兩種病毒疫情要迅猛得多

4、。在較嚴(yán)重病例中, 感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、腎衰竭, 甚至死亡。就以往案例看, 中東呼吸綜合征曾在阿拉伯半島等地區(qū)于20_年引發(fā)持續(xù)性疫情, 造成不少于2494人感染、858人死亡;嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)則在2002-2003年間引發(fā)我國及世界范圍內(nèi)的嚴(yán)重疫情, 造成至少8089人感染、774人死亡。作為第七種“能感染人”的冠狀病毒, “2021新型冠狀病毒”的感染特征包括但不限于發(fā)熱、咳嗽等癥狀, 還有眾多以“非呼吸系統(tǒng)癥狀”為首發(fā)癥狀的感染特征。其他特征包括:以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀;以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的頭痛癥狀;以心

5、血管系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的心慌、胸悶等癥狀;以眼科癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的結(jié)膜炎癥狀;另有僅輕度四肢或腰背部肌肉酸痛的癥狀等?!?021新型冠狀病毒”在未防護(hù)人群中有較高的傳播能力。有統(tǒng)計(jì)報(bào)道稱, 2003年SARS疫情中, 從首個(gè)病例發(fā)病到發(fā)現(xiàn)第500個(gè)確診病例的過程超過110天, 而本輪疫情少于50天, 說明本次疫情的人群傳播速率可能不亞于SARS病毒?!?021新型冠狀病毒”對人類具有相當(dāng)高的致病/命性。1月23日, Eurosurveillance雜志發(fā)表的一篇論文指出, 據(jù)統(tǒng)計(jì)1月10-21日已治愈出院和死亡的人數(shù), 本次疫情病死率的大概率(95%)置信區(qū)間為3.9%至32%, 均值為14%(

6、意即該樣本臨床普通治療下的病死率約為14%)。世衛(wèi)組織1月23日發(fā)布的評估報(bào)告指出, 在確診病例中, 重癥病例占25%。另外, 從1月23日國家衛(wèi)健委公布的17個(gè)死亡病例看, 80%以上的死者年齡都不低于65歲, 同時(shí)患有其他疾病。二、疫情傳播情況(一)疫情規(guī)律請酌情參考:傳播方式:受感染動(dòng)物-人傳播, 人際飛沫傳播;易感人群:成年人感染概率較高, 老年人(65+)死亡率較高;疫情周期:病毒潛伏期約2周, 目前仍為爆發(fā)期。(二)傳播原理按照社會(huì)普通工作人員的生活節(jié)奏及下文應(yīng)急預(yù)案的編制需要, 本報(bào)告將“2021新型冠狀病毒”的傳播途徑分為交通傳播、社交傳播、醫(yī)療傳播。交通傳播包括:乘坐公共汽車

7、、地鐵、火車、飛機(jī)、輪船等公共交通工具的傳播路徑(含私家車內(nèi)的傳播)。該路徑的特點(diǎn)是社會(huì)各領(lǐng)域、各地域人員密切雜居, 有源傳播條件下易造成感染。傳播的區(qū)域小至從家庭到學(xué)校、從宿舍至單位的距離, 大至跨省乃至跨國的區(qū)域, 構(gòu)成病毒跨場景、跨區(qū)域傳播的主要路徑。社交傳播包括:既定社會(huì)圈層交往、習(xí)俗性親朋聚會(huì)交往、商場/餐飲區(qū)域消費(fèi)交往、工作場所及公共場所事務(wù)性交往等。醫(yī)療傳播交往:與傳染性因素相關(guān)的醫(yī)療場所、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)用廢料有關(guān)的傳播。遇到情況前往就醫(yī)是正確的行為, 但只有在得當(dāng)情況下才能取得既定效果。必須尊重醫(yī)者和公共政策以及正常公共秩序, 需要明確的是:醫(yī)院的社會(huì)追求是“救死扶傷”, 本身并

8、不提供可復(fù)制的“健康產(chǎn)品”這一方面, 意味著醫(yī)院在自身運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷內(nèi)的社會(huì)公共產(chǎn)品價(jià)值;另一方面, 醫(yī)院無法滿足負(fù)荷外的公共服務(wù), 或解決所有健康問題的“社會(huì)期望”。疫情期間, 尤其要警惕“疑似病例”在醫(yī)院交叉感染”和“未感染人員經(jīng)意外傳播感染”的風(fēng)險(xiǎn)。(三)疫情情況截至1月25日24時(shí), 國家衛(wèi)生健康委員會(huì)收到30個(gè)省(區(qū)、市)累計(jì)報(bào)告確診病例1975例, 現(xiàn)有重癥病例324例。累計(jì)死亡病例56例, 累計(jì)治愈出院病例49例?,F(xiàn)有疑似病例2684例。目前累計(jì)追蹤到密切接觸者23431人, 當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察325人, 現(xiàn)有21556人正在接受醫(yī)學(xué)觀察。累計(jì)收到港澳臺(tái)地區(qū)通報(bào)確診病例:香港特別行政區(qū)5

9、例、澳門特別行政區(qū)2例、臺(tái)灣地區(qū)3例。另外, 累計(jì)收到國外通報(bào)確診病例:泰國4例、日本2例、韓國2例、美國2例、越南2例、新加坡3例、馬來西亞3例、尼泊爾1例、法國3例、澳大利亞1例。目前, 相關(guān)嚴(yán)重病毒均無現(xiàn)有可用的疫苗;開發(fā)任何一種新疫苗均可能需要若干年時(shí)間。國內(nèi)外成熟醫(yī)院對于新型冠狀病毒引起的疾病暫無特效治療方法。但可以根據(jù)患者的臨床狀況進(jìn)行對癥治療和有效支持治療。家庭單位在此類疫情應(yīng)對中應(yīng)以預(yù)防為主、防治結(jié)合。三、家庭日常生活應(yīng)急預(yù)案(一)中心思想本預(yù)案擬作為地方公共衛(wèi)生管理措施的家庭單元輔助措施。疫情防治工作是“多環(huán)節(jié)復(fù)合系統(tǒng)的長期防護(hù)作業(yè)”。同時(shí), 考慮到未感染個(gè)體對于受感染群體的

10、“易感性”, 良性的應(yīng)對心態(tài)和按部就班的應(yīng)對思路對于疫情防治至關(guān)重要。(二)具體思路需要家庭、工作單位和社會(huì)防范的多領(lǐng)域環(huán)節(jié)的合力致勝;需要和諧和睦的家庭生活氛圍和樂觀從容的生活理念;需要家庭成員實(shí)踐中全面“提高安全意識、加強(qiáng)安全防范”;需要相信科學(xué)攻堅(jiān)克難的勇氣和沉著冷靜應(yīng)對的積極心態(tài);需要全體對重點(diǎn)環(huán)節(jié)做到不留遺憾、對各個(gè)環(huán)節(jié)不留死角;需要共同維護(hù)衛(wèi)生指標(biāo)線不低于家庭防范體系“木桶短板”。(三)物資儲(chǔ)備疫情防治期間, 戰(zhàn)略物資儲(chǔ)備屬重要工作。需授權(quán)人員專門負(fù)責(zé)衛(wèi)生事務(wù)統(tǒng)一具體協(xié)調(diào)管理, 其余成員優(yōu)先協(xié)調(diào)配合工作。相關(guān)工作涉及但不限于下述內(nèi)容:物資儲(chǔ)備物資儲(chǔ)備應(yīng)??顚S?、按照不低于三級響應(yīng)的

11、中長期對抗思路進(jìn)行, 包括但不限于:三級, 日常使用頻度且補(bǔ)充便利;二級, 短期物資集中消耗頻度、補(bǔ)充有難度但可及;一級, 中長期物資集中消耗頻度且難于補(bǔ)充、需要尋找日常替代品。相關(guān)級別由授權(quán)人員協(xié)商處置, 平衡額度內(nèi)可以不計(jì)成本。相關(guān)物資包括但不限于食品、口罩、抗生素(含針對性和廣譜性抗生素藥品, 如頭孢、利巴韋林等), 日化產(chǎn)品(如肥皂、洗衣液等), 抗腹瀉類鎮(zhèn)痛類外傷藥品、消毒液及其他醫(yī)療耗材等。物資管理應(yīng)重視庫存使用(合規(guī))儲(chǔ)備和保質(zhì)期限, 須定期更新。物資管理與使用除食品的日常管理外, 其余物資的配備使用可參考下表:(件/月/人)??紤]到疫情的各個(gè)傳播途徑、各個(gè)應(yīng)對措施的有效性諸方面

12、, 應(yīng)不斷反思總結(jié)有效的資源調(diào)配使用思路, 不斷改進(jìn)。以上表口罩為例, N95口罩的常規(guī)包裝通常為20件/盒, 8盒/箱, 保質(zhì)期3年。由此, 家庭三級響應(yīng)下, 三口之家的每月日常儲(chǔ)備應(yīng)以(30/20)盒*3人*1月=4.5盒為單位進(jìn)行儲(chǔ)備。同時(shí), 物資儲(chǔ)備總有不及時(shí)的狀況和用完的時(shí)候, 遇到這樣的狀況更應(yīng)該平心靜氣地“更好地去應(yīng)對”。解決問題的方法有很多, 各自效力不同但緊急情況下聊勝于無。以消毒液和口罩為例, 家用消毒液為日化洗滌防護(hù)用品, 來源往往充足且使用效率高, 因而可以多儲(chǔ)備且不擔(dān)心消耗過快;醫(yī)用外科口罩質(zhì)優(yōu)價(jià)廉適合平時(shí)大量采購使用, N95口罩成本較高但同樣可以普及為防霧霾日常用

13、品進(jìn)行集中采購如果兩種口罩在采購間隔期出現(xiàn)不足, 可每人常備3只普通口罩進(jìn)行備用防護(hù)(一只使用, 一只清洗晾干備用, 另一只緊急備用);可視情況采用適宜的消毒液對口罩消毒, 但應(yīng)防范成分灼傷呼吸道和皮膚, 造成免疫力降低。監(jiān)督協(xié)調(diào)與管理在進(jìn)行衛(wèi)生安全監(jiān)督與管理的過程中, 對于全局各環(huán)節(jié)“木桶效應(yīng)”短板的防范處理遠(yuǎn)比“偏執(zhí)”依賴某一環(huán)節(jié)的某一措施安全有效。過程中應(yīng)尤其注意, 物資采購環(huán)節(jié)應(yīng)注意防護(hù)系統(tǒng)的閉環(huán)控制, 嚴(yán)格避免因此感染。采購過程中的親力親為需轉(zhuǎn)入下文“家中外出人員管理”, 而網(wǎng)購到家則可轉(zhuǎn)入下文“外來物品管制”。(四)簡化操作流程居留人員的安全管理日常消毒液(合規(guī))拖地/噴灑高頻公共

14、物品、空氣過濾消毒(視情通風(fēng)或設(shè)備過濾)、個(gè)人清潔(肥皂流水洗手20秒+)、餐飲具和衣物消毒、外來物品管制(外置隔離, 消毒液噴灑, 閑置4小時(shí)+), 外來人員管制(能不見的不見, 必須見的優(yōu)先電話, 必要接見視情況戴口罩、噴消毒液), 家中外出人員管理(外出歸來匯報(bào)后進(jìn)家, 特情則轉(zhuǎn)入疑似接觸)。應(yīng)尤其避免老年人和免疫系統(tǒng)受損(如慢性心臟病、肺病、腎病及糖尿病)患者接觸病人。外出人員的安全管理日常安全防護(hù)(如無必要, 視情況外出期間室內(nèi)外全程戴口罩), 對于辦公場所消毒(視情噴灑消毒水)、行程衛(wèi)生管理(避免使用人群密集的公交車和地鐵及空氣污濁的出租車, 避免鬧市區(qū)), 拒絕不必要接觸(合理簡

15、化工作流程), 保持心情愉快(放輕松)。疫情期, 應(yīng)著重避免在人群密集區(qū)域活動(dòng);對于家庭采購需求, 應(yīng)匯總集中采購(結(jié)合上下班等外出流程)。需要強(qiáng)調(diào)的是, 無論是居留人員還是外出人員, 均應(yīng)保持良好的心態(tài)(采取措施后適度放松, 如喝茶、養(yǎng)花和繪畫等陶冶性情的活動(dòng)), 保持精力充盈(避免大體力消耗和不必要?jiǎng)趧?dòng))并注意提高免疫力(如食補(bǔ)、藥補(bǔ))。避免過度重視造成的緊張壓力, 避免對于生活意蘊(yùn)的過度影響。疑似高危接觸安全管理如果發(fā)生任何人與疑似/確診2021-nCoV感染者接觸, 則應(yīng)從第一次與患者密切接觸之日開始監(jiān)測健康狀況, 直至最后一次與患者密切接觸后14天結(jié)束。監(jiān)測內(nèi)容包括:每天測量體溫2次以檢測發(fā)燒情況;咳嗽, 呼吸短促或呼吸困難;其他需

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