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輸血科月質(zhì)控分析討論科室集中討論時間年:年_月_日地點:科室質(zhì)控小組成員:組長質(zhì)控員科室參加討論人員:記錄人:一、該月科室主要醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)情況及分析(部分?jǐn)?shù)據(jù)可從院級質(zhì)控報告、病案統(tǒng)計科醫(yī)院運營情況報表中采集,部分?jǐn)?shù)據(jù)請質(zhì)控員從本科室出院登記本中采集)(一)醫(yī)療服務(wù)量化指標(biāo)1、輸血前檢杳總?cè)舜危喝ツ晖冢耗繕?biāo)人次:血型與交叉配合:去年同期:目標(biāo)人次:輸血總量;去年同期:目標(biāo)人次:紅細(xì)胞:去年同期:目標(biāo)人次:血槳:去年同期:目標(biāo)人次:血小板:去年同期:目標(biāo)人次:全血:去年同期:目標(biāo)人次:2、自體輸血:總例數(shù):總量:回收自檢輸血:總例數(shù):總量:儲存自體輸血:總例數(shù):總量:3、分析(與上月及去年同期進行比較,分析原因、持續(xù)改進措施)(二)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)1、成份輸血率:2、輸血前檢查陽性率:3、HIV篩查陽性例數(shù):HIV篩查陽性住院號:HIV篩查陽性送檢確診例數(shù):4、輸血不良反應(yīng)報告例數(shù):科室具體例數(shù):5、室內(nèi)質(zhì)評與質(zhì)間質(zhì)評評價: 6、分析(經(jīng)驗教訓(xùn)、持續(xù)改進措施) :(三)新技術(shù)項目開展情況項目名稱及例次新技術(shù)開展的經(jīng)驗教訓(xùn)(改進措施):(四)不良事件1、不良事件報告例數(shù):基本情況說明:2、醫(yī)療服務(wù)投訴例數(shù):基本情況說明:3、醫(yī)療糾紛例數(shù):基本情況說明:科室總結(jié)及持續(xù)改進措施(重點、難點、風(fēng)險點)附件:臨床科室用血一覽表科

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