開設(shè)臨床微生物綜合性實驗教學的體會論文

1、開設(shè)臨床微生物綜合性實驗教學的體會論文實驗是自然科學得以發(fā)展的筑路師，而對學生來說是他們目前掌握知識的拐杖。 實驗教學貫徹理論聯(lián)系實際， 可以培養(yǎng)學生動手能力、創(chuàng)新能力和科研能力，具有理論教學所不能取代的獨特作用 1。臨床微生物學和微生物檢驗這門課是醫(yī)學院校培養(yǎng)檢驗人才必修的專業(yè)課之一，是一門實踐性和應(yīng)用性很強的學科，課程中的許多基本概念、基本規(guī)律、 生物學特性都需要通過實驗驗證來說明。實驗教學是理論與實踐相結(jié)合的紐帶，是讓學生理解、掌握、運用所學的知識最直接的教學方法， 對提高整個教學質(zhì)量起著舉足輕重的作用。臨床微生物學理論課內(nèi)容繁雜、零碎，不利于學生記憶掌握，而目前實驗課的內(nèi)容多為分散孤立

2、的驗證性實驗，學生每次操作的實驗都是臨床完整鑒定細菌操作實驗中的一部分，內(nèi)容相對獨立且實驗結(jié)果均是已知的，難以調(diào)動學生學習的主動性、積極性，缺乏對學生綜合素質(zhì)、思維方式的培養(yǎng)。加上隨著醫(yī)學教育模式的變化，_ 在普通高校本科教學工作水平自評體系中， 對實驗教學改革提出了增加綜合性與設(shè)計性實驗的明確要求。 為了適應(yīng)當前教學的需要， 許多醫(yī)學院校從諸多方面進行了不同程度的探索，面對激烈的市場競爭， 為了培養(yǎng)出高素質(zhì)、實用型的檢驗人才， 進一步提升我院在區(qū)內(nèi)外培養(yǎng)檢驗人才方面的知名度筆者與教研室同事們用了一年多的時間對臨床微生物學實驗教學的內(nèi)容和方法進行了部分改革嘗試， 安排學生在完成部分驗證性實驗、

3、掌握一定的基本操作技能后，通過開設(shè)綜合性實驗，培養(yǎng)他們綜合分析問題、解決問題以及臨床應(yīng)變的能力。對于臨床微生物學和微生物檢驗這門實驗教學課，大部分醫(yī)學院校傳統(tǒng)的教學方法是：按照大綱，開展一章一節(jié)的驗證性實驗，每節(jié)課所使用的菌株在課前都是已知的，每個實驗的結(jié)果也都是已知的。通過這幾年的教學實踐， 我們發(fā)現(xiàn)這種教學模式， 在加深學生對臨床微生物學這門課的基本理論、基本技能方面確實有較大效果，但也慢慢發(fā)現(xiàn)存在一些不足： 傳統(tǒng)的驗證性實驗， 強調(diào)的是基本實驗技能的培養(yǎng)，但忽略了對學生綜合分析問題、綜合解決問題的能力以及臨床應(yīng)變的能力、綜合實驗的技能、設(shè)計實驗的潛質(zhì)等方面的培養(yǎng)。針對現(xiàn)行的實驗教學不利于

4、培養(yǎng)學生綜合分析問題、綜合解決問題及其創(chuàng)新能力、研究能力的問題， 我們開展綜合性實驗教學，目的是讓我們的學生充分調(diào)動其學習的主動性，提高實驗課的教學效果， 能在實驗室內(nèi)培養(yǎng)他們具有正確處理臨床標本的理念，初步具備綜合分析問題、綜合解決問題的能力， 同時具備一定的創(chuàng)新能力及科研能力，切實提高實驗教學的效率和效果， 促進了我院教學改革的發(fā)展。根據(jù)課題設(shè)計，我們重新制定了，綜合性實驗是安排在實驗教學課較后階段，目的是讓學生在學習相關(guān)理論知識、掌握了一定的微生物實驗技能后，才通過這樣一次綜合實驗， 讓學生有一個將以前所學的知識連貫起來的機會，這也是考驗每個學生對基本理論、基本技能掌握的程度。按照課題設(shè)

5、計，我們連續(xù)在兩個學期分別對xx 級檢驗本科、 xx 級檢驗專科的學生安排了綜合性實驗。傳統(tǒng)實驗教學方法過于單一，主要以講授法為主向?qū)W生單向地傳輸知識，且組織形式也過于呆板。上課時由于一切已安排妥當，學生不必預(yù)習和思考， 處于被動的學習狀態(tài)， 不利于其創(chuàng)新思維能力和獨立工作能力的培養(yǎng)。 為克服以上缺陷， 我們采用了多樣化的教學手段和組織形式 : 在教學手段上有教師講授、組織學生討論實驗方案以及充分利用電視教學系統(tǒng)和多媒體等科技手段將實驗的基本操作規(guī)程直觀形象地演繹展現(xiàn)給學生， 以及開展綜合性實驗和設(shè)計性實驗等。綜合性實驗實施具體方案安排：確定實施綜合性實驗的時間；準備驗證性試驗接觸過的一些菌株

6、：如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、克雷伯氏菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌等；準備模擬臨床標本：如痰、大便、小便、分泌物等及有可能用得到的培養(yǎng)基、生化管、試劑、藥敏紙片等實驗材料。 然后讓學生根據(jù)學號組成由兩名學生為一組的實驗小組，隨機抽選不同的臨床標本，進行病原菌的培養(yǎng)、鑒定、藥敏、結(jié)果分析、 報告發(fā)出等一系列的綜合實驗。要完整完成這樣一個綜合性實驗，要求學生具備下列綜合知識：要了解不同的臨床標本可能存在什么病原菌；常用培養(yǎng)基的類型、特點；如何選擇合適的培養(yǎng)基；如何選擇正確的接種方法及培養(yǎng)方式；還必須有選擇地運用以前在論證性實驗課中所學到的基本操作技能，如：菌落觀察、涂片、革蘭染色法、輔助生化反應(yīng)的

7、選擇、規(guī)范操作及結(jié)果判讀，以及如何正確選擇細菌生化反應(yīng)進行鑒定并正確選擇藥敏紙片進行體外藥物敏感試驗、血清學檢查法等。實驗前期，教師僅提供必要的實驗材料，學生需自己動手進行培養(yǎng)器皿的包扎與消毒；培養(yǎng)基及試劑的配制、分裝等實驗準備。通過這樣的安排，增加了學生動手操作的機會，加強了基本技能的訓練， 更重要的是培養(yǎng)學生的綜合實驗思維。在教學中我們采取的方法是： 首先向?qū)W生講明實驗的重要性，要學生知曉進行綜合性實驗是有效完成臨床標本檢測的第一步，鼓勵、激發(fā)學生親自動手、獨立操作；教師在巡回指導中， 發(fā)現(xiàn)學生操作不規(guī)范時，及時指出，但不宜急于示范，先讓學生與同組的同學共同商量，對照實驗指導自己糾正， 必

8、要時再進行示范， 這樣有助于培養(yǎng)學生的獨立解決問題能力和團隊精神； 要求學生每次實驗后都必須請教師檢查其實驗結(jié)果，凡無結(jié)果或結(jié)果不理想者，教師與學生共同分析原因，并在可能的情況下盡量提供條件讓其重做實驗。最后在實驗報告中完整、規(guī)范報告自己的實驗結(jié)果。通過實施這樣的綜合性實驗，我們發(fā)現(xiàn)，老師可以全面地了解一個學生對前一段專業(yè)課的基礎(chǔ)理論、基本操作技能的掌握程度； 也可以了解一個學生運用所學知識綜合解決問題的能力，學生也能知曉自己的對該專業(yè)課的掌握程度，了解同班級其他同學的動手能力，起到鞭策、鼓勵的作用。經(jīng)過連續(xù)兩個學期開設(shè)這樣的綜合性實驗，觀察了兩個不同班級、不同層次的學生對綜合性實驗的接受情況

9、，我們發(fā)現(xiàn)：要上好綜合實驗教學，關(guān)鍵是教師的教學觀念、學生的學習觀念要轉(zhuǎn)變，改變前段開展驗證性實驗的思維模式：3.1轉(zhuǎn)變教師觀念，增強業(yè)務(wù)知識，是完成綜合性實驗的前提要完成好綜合性實驗課教學的質(zhì)量，需要師生雙方的配合，但教師是關(guān)鍵。教師首先要轉(zhuǎn)變觀念、 提高教師自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)知識，充分認識開展綜合性實驗課的意義、 重視對開展綜合性實驗的實驗準備?？紤]到在綜合性實驗的課堂上會同時出現(xiàn)不同的臨床標本、不同的實驗菌株、 需要使用不同的鑒定試劑和藥敏紙片。 因此帶教老師要對在實驗中可能使用到的培養(yǎng)基、 各種試劑做好充分的準備、 對所有菌株均需進行預(yù)試驗， 熟悉實驗過程需要注意的細節(jié)， 前瞻性的考

10、慮到在實驗中可能出現(xiàn)的問題并加以預(yù)防。 實驗中應(yīng)隨時注意實驗進展，觀察學生操作方法，規(guī)范操作，糾正操作中出現(xiàn)的問題，主要起到引導和指導的作用。3.2轉(zhuǎn)變學生觀念，激發(fā)學習興趣，提高實驗課教學效果微生物學實驗課內(nèi)容繁雜，如果整個學期的實驗課都是開展一章一節(jié)的驗證性實驗， 學生只需按教師的指令、 教材上的步驟迅速做完了事，學生的學習是被動的，學生沒有獨立思考、自由發(fā)揮的機會，這樣學生就會覺得枯燥無味，提不起興趣。因此，必須設(shè)法激發(fā)學生的學習興趣和好奇心， 開展綜合性實驗可以達到這個目的， 因為綜合性實驗的內(nèi)容更貼近臨床，由于標本不同，病原菌也可能不同，得出的結(jié)果也不同， 這就讓學生增加了一個獨立思考的機會、 綜合運用所學知識解決問題的機會、 一個展示自己能力的機會。 同時我們還將綜合性實驗的實驗報告成績作為這學期本專業(yè)實驗課的考核分數(shù)， 不必再另安排時間進行實驗考核。 這樣學生對綜合性實驗的重視程度大大加強，達到培養(yǎng)了學生動手能力和創(chuàng)新意識的效果。 綜合性實驗前要求學生做好相應(yīng)準備： 復習好前期學習過的基礎(chǔ)理論知識及驗證性實驗接觸過的菌株特性，清理思路，查找資料，為自己可能接觸到的標本、菌株的檢驗作好準備。 這有利于形成良好的科學思維習慣，有利于培養(yǎng)學生善于思考及綜合解決問題的能力?？傊?，在實驗教學中我們體會到， 實驗教學改革是一個不斷探索的教學實踐過程，在今后的教學中，我們