初級藥師考試輔導(dǎo)之藥理學(xué)：第二十八節(jié)腎上腺皮質(zhì)激素類藥

1、初級藥師考試輔導(dǎo) 專業(yè)知識 藥理學(xué) 第二十八節(jié) 腎上腺皮質(zhì)激素類藥一、A1 1、鹽皮質(zhì)激素的分泌部位是 A、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶 B、腎臟皮質(zhì) C、腎上腺髓質(zhì) D、腎上腺皮質(zhì)球狀帶 E、腎上腺皮質(zhì)束狀帶 2、糖皮質(zhì)激素對血液有形成分作用描述錯誤的是 A、紅細(xì)胞增多 B、血小板增多 C、淋巴細(xì)胞增多 D、血紅蛋白增多 E、中性粒細(xì)胞增多 3、糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是 A、刺激骨髓造血功能 B、使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少 C、使中性粒細(xì)胞減少 D、使血小板減少 E、使淋巴細(xì)胞增加 4、糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于 A、具有強大抗炎作用，促進(jìn)炎癥消散 B、抑制肉芽組織生長，防止粘連和瘢痕 C、

2、促進(jìn)炎癥區(qū)的血管收縮，降低其通透性 D、穩(wěn)定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放 E、抑制花生四烯酸釋放，使炎癥介質(zhì)PG合成減少 5、糖皮質(zhì)激素類藥物與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是 A、痤瘡 B、多毛 C、胃、十二指腸潰瘍 D、向心性肥胖 E、高血壓 6、糖皮質(zhì)激素類藥物與蛋白質(zhì)代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是 A、向心性肥胖 B、高血壓 C、精神失常 D、多毛 E、骨質(zhì)疏松 7、下列不宜使用潑尼松的疾病是 A、感染性休克 B、結(jié)核性腦膜炎 C、嚴(yán)重肝功能不全 D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E、急性淋巴細(xì)胞性白血病 8、下列不是糖皮質(zhì)激素的禁忌證的是 A、活動性潰瘍 B、腎病綜合征 C、過敏性疾病 D、重癥高血壓 E、嚴(yán)重精

3、神病 9、糖皮質(zhì)激素最常用于 A、過敏性休克 B、心源性休克 C、神經(jīng)性休克 D、感染性休克 E、低血容量性休克 10、下列不屬于糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)是 A、誘發(fā)神經(jīng)失常和癲癇發(fā)作 B、誘發(fā)或加重感染 C、誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍 D、低血糖 E、高血壓 11、下列不屬于糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證的疾病是 A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、支氣管哮喘 C、消化性潰瘍 D、感染中毒性休克 E、再生障礙性貧血 12、某些患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，下列說法不正確的是 A、多見于長期用藥的患者突然停藥 B、可能是由于患者減藥太快 C、可能是患者對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴性 D、可能是病情未充分控制 E、可能是腎上腺皮

4、質(zhì)萎縮或功能不全 13、糖皮質(zhì)激素長期使用極少引起 A、骨質(zhì)疏松 B、高血壓 C、青光眼 D、高血糖 E、向心性肥胖 14、糖皮質(zhì)激素不可用于治療 A、急性淋巴細(xì)胞性白血病 B、中毒性菌痢 C、骨質(zhì)疏松 D、重癥傷寒 E、排斥反應(yīng) 二、B 1、A.水鈉潴留作用B.抑制成纖維細(xì)胞增生C.促進(jìn)胃酸分泌D.興奮中樞神經(jīng)E.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌 、皮質(zhì)激素禁用于精神病是因為 A、 B、 C、 D、 E、 、皮質(zhì)激素禁用于高血壓及心衰是因為 A、 B、 C、 D、 E、 、皮質(zhì)激素禁用于潰瘍病是因為 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正確答案】 D 【答案解析】 鹽皮質(zhì)激素由

5、腎上腺皮質(zhì)最外層的球狀帶分泌，主要有醛固酮，還有11-去氧皮質(zhì)酮及皮質(zhì)酮，主要影響水鹽代謝。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100401941】 2、【正確答案】 C 【答案解析】 糖皮質(zhì)激素能降低外周血單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)，這是由于糖皮質(zhì)激素促使血細(xì)胞從外周血向淋巴組織重分布所致。另外，糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板、多核白細(xì)胞數(shù)增加；也能增加血紅蛋白、纖維蛋白原含量和縮短凝血時間。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399579】 3、【正確答案】 A 【答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素

6、”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399578】 4、【正確答案】 B 【答案解析】 糖皮質(zhì)激素在炎癥早期能抑制滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤和吞噬反應(yīng)，減輕紅、腫、熱、痛等癥狀，使炎癥反應(yīng)的程度減輕；在炎癥后期可抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織的生成，防止粘連和瘢痕形成，減輕后遺癥。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399577】 5、【正確答案】 E 【答案解析】 糖皮質(zhì)激素有較弱的鹽皮質(zhì)激素樣作用，能潴鈉排鉀，增加細(xì)胞外液，引起高血壓和水腫。還可引起低血鈣，長期應(yīng)用可致骨質(zhì)脫鈣。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號1

7、00399576】 6、【正確答案】 E 【答案解析】 糖皮質(zhì)激素促進(jìn)淋巴、皮膚、肌肉、骨骼等肝外組織蛋白質(zhì)的分解，抑制蛋白質(zhì)的合成，引起負(fù)氮平衡。久用可致生長減慢、肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松、淋巴組織萎縮和傷口愈合遲緩等。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399575】 7、【正確答案】 C 【答案解析】 可的松與潑尼松等第11位碳原子(C11)上的氧，在肝中轉(zhuǎn)化為羥基，生成氫化可的松和潑尼松龍方有活性，因此，嚴(yán)重肝功能不全的患者只宜用氫化可的松或潑尼松龍。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399574】 8、【正確答案】 C 【

8、答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399573】 9、【正確答案】 D 【答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399572】 10、【正確答案】 D 【答案解析】 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥：表現(xiàn)為肌無力與肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿、骨質(zhì)疏松等。停藥后一般可自行恢復(fù)正常。必要時可對癥治療。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399571】 11、【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399570】 12、【正確答案】 E 【答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399569】 13、【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399568】 14、【正確答案】 C 【答案解析】 糖皮質(zhì)激素可能引起骨質(zhì)疏松癥，所以此題選C。 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素”知識點進(jìn)行考核】 【答疑編號100399567】 二、B 1、 【正確答案】 D 【答案解析】 【該題針對“腎上腺皮質(zhì)激素