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文檔簡介

Billroth II:使用圓形吻合器法,手術步驟1,用縫線結扎，或用鈦夾、超聲刀等方法將胃游離 用直線形切割縫合器做胃部分切除,手術步驟2,空腸經橫結腸后穿出 在空腸腸系膜對緣的適當位置做一荷包 將吻合器的釘砧頭插入空腸，收緊荷包線 在殘胃前壁打開一個3cm的線性開口，注意該造口距離胃斷端縫合線至少3cm以上,手術步驟3,將圓形吻合器經胃造口插入 將內置穿刺器導引穿過胃后壁 對合吻合器，擊發(fā)完成吻合,手術步驟4,用直線形縫合器TL60關閉胃造口 將多余的殘端組織切除,手術步驟5,用直線形切割縫合器行空腸空腸吻合,手術步驟6,用直線形縫合器TL60關閉共同開口,手術步驟7,手術完成,Billroth II:直線形切割縫合器法,手術步驟1,選擇一段合適的空腸襻，將空腸與胃后壁品行靠攏 用縫線將兩端組織固定 在腸系膜對緣處和胃后壁近大彎側分別行一小切口，注意胃側的切口距離殘胃縫合線至少3cm 用直線形切割縫合器行胃-空腸側側吻合術,手術步驟2,吻合后用直線形縫合器關閉共同開口,手術過程錄像,

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