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文檔簡介

1、醫(yī)院基本醫(yī)療保障服務(wù)管理評審標準與評審細則評審標準評審要點HS.5.1 有各類基本醫(yī)療保障管理制度和相應(yīng)保障措施，嚴格服務(wù)收費管理，減少患者醫(yī)藥費用預(yù)付，方便患者就醫(yī)。HS.5.1.1【 C】有基本醫(yī)療保障管理制度和相應(yīng)保障措1.有指定相關(guān)部門或?qū)Ｈ素撠?zé)基本醫(yī)療保障管理工作。2.施，嚴格收費服務(wù)管理，減少患者醫(yī)藥有基本醫(yī)療保障管理相關(guān)制度和相應(yīng)保障措施。3.提供快捷的基本醫(yī)療保障預(yù)付服務(wù)。費用預(yù)付，方便患者就醫(yī)。4.相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度?！?B】符合“ C”，并1.實施“先診療后結(jié)算”等措施，方便患者就醫(yī)。2.職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施?！?A】符合“ B”

2、，并持續(xù)改進基本醫(yī)療保障管理有成效。HS.5.2 公開醫(yī)療價格收費標準和基本醫(yī)療保障支付項目。HS.5.2.1【 C】公開醫(yī)療價格收費標準和基本醫(yī)療保障1.公開基本醫(yī)療保障服務(wù)收費標準。支付項目。2.公開醫(yī)療保險支付項目和標準?！?B】符合“ C”，并1.向患者提供基本醫(yī)療保障相關(guān)制度的咨詢服務(wù)。2.向患者介紹基本醫(yī)療保障支付項目供患者選擇，優(yōu)先推薦基本醫(yī)療、基本藥物和適宜技術(shù)。3.職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進措施【 A】符合“ B”，并持續(xù)改進基本醫(yī)療收費管理有成效。HS.5.3 保障各類基本醫(yī)療保障制度參加人員的權(quán)益，強化參?；颊咧橥?。HS.5.3.1【 C】保障各類參加基本醫(yī)療保障人員的權(quán)1.維護參保人員的權(quán)益，提供基本醫(yī)療保障相關(guān)信息。益，強化參?；颊咧橥?。2.對于基本醫(yī)療保障服務(wù)范圍外的診療項目應(yīng)事先征得參保患者的知情同意?！?B】符合“ C”，并職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、

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