臨檢復(fù)習(xí)重點(diǎn)

1、1、血漿：全血標(biāo)本經(jīng)過(guò)抗凝離心后去除血細(xì)胞成分即為血漿，主要用于化學(xué)成分測(cè)定和凝 血項(xiàng)目檢測(cè)等。 2、血清：血清是血液離體凝固后分離出的液體，血清與血漿比較，主要缺乏纖維蛋白原， 某些凝血因子也發(fā)生了變化，血清主要用于化學(xué)和免疫學(xué)檢查。 3、血細(xì)胞比容（ HCT ）：是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占體積的相對(duì)比例。 4、網(wǎng)織紅細(xì)胞 （ RET ）：是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間的過(guò)濾細(xì)胞，略大于成熟紅細(xì) 胞（直徑8.09.5卩m）,其胞質(zhì)內(nèi)殘存的嗜堿性物質(zhì)RNA經(jīng)堿性染料活體染色后，形成藍(lán) 色或紫色的點(diǎn)粒狀或絲網(wǎng)狀沉淀物。 5、核左移：外周血液的中性桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒細(xì)胞,中幼

2、粒細(xì)胞,甚 至早幼粒細(xì)胞的現(xiàn)象稱(chēng)為核左移。 6、 核右移：外周血液的中性分葉核粒細(xì)胞增多，并且五葉核以上的中性粒細(xì)胞3%時(shí)稱(chēng)為 核右移。 7、血液凝固：是由凝血因子按一定順序相機(jī)激活而生成的凝血酶,最終是纖維蛋白原變?yōu)?纖維蛋白的過(guò)程。 8、出血時(shí)間（BT）:在特定的情況下，皮膚小血管被刺破后，血液自行流出到自然停止的 時(shí)間。 9、本周蛋白： 本周蛋白是游離的免疫球蛋白輕鏈, 能自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜, （當(dāng)濃度大于 近曲小管重吸收的極限時(shí),可自尿中排出即為本周蛋白尿） 10、閃光細(xì)胞： 低滲尿液中, 中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗運(yùn)動(dòng), 在油鏡下可見(jiàn)灰藍(lán)色發(fā)光 現(xiàn)象,運(yùn)動(dòng)似星狀閃光,多見(jiàn)急性腎盂腎

3、炎。 11、管型：是蛋白質(zhì),細(xì)胞及其崩解產(chǎn)物在腎小管、集合管內(nèi)凝固而成的蛋白凝聚體。 12、隱血試驗(yàn)（FOBT）:上消化道出血v 5ml，糞便中無(wú)可見(jiàn)的血液且紅細(xì)胞被破壞顯微鏡 檢查也未見(jiàn),需用化學(xué)、免疫法等才能證實(shí)的出血為隱血,檢查隱血的試驗(yàn)為隱血試驗(yàn)。 13、Rouse試驗(yàn)陽(yáng)性：含鐵血黃素顆粒是一種不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體，含鐵質(zhì)的棕色色素。 血管內(nèi)溶血產(chǎn)生過(guò)多的游離血紅蛋白由腎臟排出, 產(chǎn)生血紅蛋白尿, 其中一部分被腎小管上 皮細(xì)胞重吸收并降解， 生成含鐵血黃素顆粒， 普魯士藍(lán)反應(yīng)染色為藍(lán)色顆粒，即Rouse試驗(yàn) 陽(yáng)性。 14、微量白蛋白尿（ MA ）：在無(wú)尿路感染和心力衰竭的情況下,尿液白

4、蛋白超過(guò)正常但低 于常規(guī)試帶法課檢出的范圍,稱(chēng)微量白蛋白尿。 15、有形成分排泄率： 又稱(chēng)一小時(shí)尿液有形成分計(jì)數(shù), 是計(jì)數(shù)三小時(shí)內(nèi)尿液細(xì)胞、 管型的數(shù) 量,再換算為一小時(shí)的排出量。 1 、血液標(biāo)本采集方法：皮膚采血法、靜脈采血法、動(dòng)脈采血法。 2、 巨幼紅細(xì)胞貧血：葉酸、維生素B12 缺乏性 DNA 合成障礙。 3、血細(xì)胞比容測(cè)定 WHO 推薦方法：微量法（離心法） 4、 網(wǎng)織紅細(xì)胞染色：WHO 推薦,新亞甲藍(lán)染色法。 5、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定：國(guó)內(nèi)規(guī)范方法,魏氏法。 6、中性粒細(xì)胞異常形態(tài)：大小不均、中毒顆粒、空泡形成、杜勒小體、退行性變。 7、血小板計(jì)數(shù)：首選草酸稀釋液。 8、尿比重： CLS

5、I 和中國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦折射計(jì)法。 9、尿蛋白測(cè)定： CLSI 推薦為確證實(shí)驗(yàn)為磺基水楊酸法。 10、 1h尿液有形成分排泄率：細(xì)胞數(shù)/h=10個(gè)大方格細(xì)胞總數(shù)*100* （3h尿量（ml）/3 ）。 管型數(shù)/h= （20個(gè)大方格細(xì)胞總數(shù)/2） *100* （3h尿量（ml）/3 ）。 11、酮體（ketone bedies）:乙酰乙酸 20% 3 -羥丁酸78%丙酮2%的總稱(chēng)。 1 、紅細(xì)胞平均指數(shù)包括：紅細(xì)胞平均體積 MCV ，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量 MCH ，紅細(xì)胞平 均血紅蛋白濃度 MCHC 。 1 、氰化高鐵血紅蛋白（ HiCN ）測(cè)定法檢測(cè)原理: 血紅蛋白 （SHb 除外）

6、 中的亞鐵離子被高鐵氰化鉀氧化為高鐵離子， 血紅蛋白轉(zhuǎn)化成高 鐵血紅蛋白（Hi）。Hi與氰化鉀中的氰離子所反映生成HiCN。HiCN最大吸收波峰為540nm , 波谷為504nm。在特定條件下，HiCN毫摩爾消光系數(shù)為 44L/（ mmol*cm ）。HiCN在540nm 處的吸光度與濃度成正比，根據(jù)測(cè)得的的吸光度可求得血紅蛋白的濃度。 2、貧血形態(tài)學(xué)分類(lèi)級(jí)臨床意義 :形態(tài)學(xué)分類(lèi): 1 、正細(xì)胞性貧血: MCV 正常 MCH 正常 MCHC 正常， 臨床意義: 急性失血， 急性溶血， 再生障礙性貧血，白血病等。 2、大細(xì)胞性貧血: MCV 升高 MCH 升高 MCHC 正常，臨床 意義:葉酸，

7、維生素 B12 缺乏或吸收障礙。 3、單純性細(xì)胞性貧血:MCV 降低 MCH 降低 MCHC 正常， 臨床意義: 慢性炎癥，尿毒癥等。 4、小細(xì)胞低色素性貧血: MCV 降低 MCH 降低 MCHC 降低，臨床意義:鐵缺乏，維生素 B6 缺乏，慢性失血，珠蛋白生成障礙性貧 血。 3、中性粒細(xì)胞增多臨床意義: 1 、某些藥物可引起中性粒細(xì)胞增多，如乙酰膽堿。 2、反應(yīng)性增多:是機(jī)體對(duì)各種病理 因素刺激產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)， 動(dòng)員骨髓儲(chǔ)存池的粒細(xì)胞釋放及 （或） 邊緣池的粒細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池 所致粒細(xì)胞大多為成熟的分葉核粒細(xì)胞或桿狀核粒細(xì)胞。3、異常增生性增多:系造血干細(xì) 胞克隆性疾病， 為造血組織中粒細(xì)胞大

8、量異常增生并釋放到外周血液所致，增多的粒細(xì)胞主 要是病理性粒細(xì)胞或未成熟粒細(xì)胞，常伴其他細(xì)胞改變，如紅細(xì)胞或血小板的增加或減少。 多見(jiàn)于白血病，骨髓增殖性疾病。 4、嗜酸性粒細(xì)胞增加: 1 、某些藥物引起的嗜酸性粒細(xì)胞增多，如別嘌呤醇、抗生素（過(guò)敏反應(yīng)）、抗驚厥藥、 頭孢菌素、洋地黃、肝素等。 2、嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于過(guò)敏性疾病及細(xì)菌感染，為T(mén) 淋 巴細(xì)胞介導(dǎo)的嗜酸性粒細(xì)胞反應(yīng)增多。3、常見(jiàn)于某些惡性腫瘤，骨髓增殖性疾病。 5、異型淋巴細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn): I型（空泡型）特點(diǎn)：1、胞體較淋巴細(xì)胞稍大， 多為圓形。2、胞核呈圓形、橢圓形、 腎形或不規(guī)則形，染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀或不規(guī)則聚集成粗糙塊狀。3、

9、胞質(zhì)較豐富，深藍(lán)色，無(wú) 顆粒，含有大小不等的空泡或呈泡沫狀。 H型（不規(guī)則形）特點(diǎn)： 1、胞體較I型細(xì)胞明顯增大，外形不規(guī)則似單核細(xì)胞。2、 胞核呈圓形或不規(guī)則，染色質(zhì)較I型細(xì)胞細(xì)致。3、胞質(zhì)豐富，淡藍(lán)或藍(lán)色，有透明感，著 色不均勻，邊緣處藍(lán)色較深，呈邊群樣，可有少量的嗜天青顆粒，一般無(wú)空泡。 川型（幼稚型）特點(diǎn)：1、胞體較大。2、胞核大，呈圓形或橢圓形，染色質(zhì)呈細(xì)致網(wǎng) 狀，可有 12 個(gè)核仁。 3、胞質(zhì)較少呈深藍(lán)色，多無(wú)顆粒偶有小空泡。 6、電阻抗法 懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞相對(duì)于電解質(zhì)溶液為非導(dǎo)電顆粒，當(dāng)體積不同的血細(xì)胞通 過(guò)計(jì)數(shù)小孔，可以起小孔內(nèi)、外電流或電壓變化， 形成與血細(xì)胞數(shù)量相

10、當(dāng)， 體積大小相應(yīng)的 脈沖電壓，從而間接區(qū)分出血細(xì)胞群，并分別進(jìn)行計(jì)數(shù)。 7、白細(xì)胞直方圖 電阻抗性血液分析儀，在 35450FL 范圍內(nèi)將白細(xì)胞分為三個(gè)群。正常白細(xì)胞直方圖的 左側(cè)高陡，通道在 3595FL 為小細(xì)胞群峰（主要為淋巴細(xì)胞）最右側(cè)峰低寬在 160450FL 為大細(xì)胞群峰（主要為中性粒細(xì)胞） 左右兩峰之間較平坦區(qū)有一個(gè)小峰，為中間細(xì)胞群 （主 要是單個(gè)核細(xì)胞以單核細(xì)胞為主） 。 8、尿比重的臨床意義 1、尿比重可粗略反應(yīng)腎臟的濃縮與稀釋功能。由于影響尿比重的因素較多，因此， 用于 評(píng)估腎功能時(shí)， 24h 連續(xù)多次測(cè)定比一次測(cè)定更有價(jià)值。 2、高比重尿： 尿少比重高： 見(jiàn)于急性腎炎

11、、 肝臟疾病、 心力衰竭、 周?chē)h(huán)衰竭、 高熱、 脫水或大量排汗等。尿多比重高：常見(jiàn)于糖尿病、使用放射造影劑。 3、低比重尿： 提示腎臟稀釋濃縮功能?chē)?yán)重?fù)p害， 可見(jiàn)于急性腎衰竭多尿期、 慢性腎衰竭、 腎小管間質(zhì)疾病、急性腎小管壞死等。 4、藥物影響：右旋糖酐、造影劑、蔗糖等可引起尿比重增高；氨基糖苷類(lèi)、鋰、甲氧氟 烷可使尿比重降低。 9、腎小球性蛋白尿 是最常見(jiàn)的蛋白尿，由于腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷后，濾過(guò)膜孔徑 增大，斷裂和（或）靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白濾出。超出近端腎小管重 吸收能力而形成的蛋白尿， 若腎小球損害較重， 球蛋白及其他相對(duì)分子質(zhì)量較大的蛋白質(zhì)

12、也 可以濾出。根據(jù)濾過(guò)膜損傷程度及尿蛋白成分， 可將其分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。 10、腎小管性蛋白尿： 是指腎小管受到感染，中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病時(shí)，重吸收能力降低或抑制，而出 現(xiàn)的以相對(duì)分子質(zhì)量較小的蛋白為主的尿蛋白。尿液B 2-M溶菌酶增高，尿液白蛋白正?；?輕度增多；尿蛋白定性 +，定量12g/24h。常見(jiàn)于腎小管損傷性疾病。 11 、尿中葡萄糖檢測(cè)： 1 、試帶法，采用葡萄糖氧化酶過(guò)氧化物酶法。 2、干擾因素：標(biāo)本因素：假陽(yáng)性見(jiàn)于尿液標(biāo)本容器有殘留（如漂白粉，次亞氯酸等強(qiáng) 氧化物質(zhì)） 或尿比重過(guò)低。 假陰性見(jiàn)于標(biāo)本久置后葡萄糖被細(xì)胞或細(xì)菌分解， 或尿液酮體濃 度過(guò)高（ 0

13、.4g/l ）o藥物因素：當(dāng)尿液葡萄糖濃度低 （14mmol/l ）時(shí)，維生素C （ 500mg/l） 可與試帶中的試劑發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制反應(yīng)， 產(chǎn)生假陰性。 尿液中含有左旋多巴， 大量水楊酸鹽 等可導(dǎo)致假陰性，而氯化鈉可導(dǎo)致假陽(yáng)性。 12、血紅蛋白： 1 、試帶法：過(guò)氧化物酶法。 2、干擾因素：假陽(yáng)性： 尿液中含有易熱性觸酶， 尿液被氧化酶污染或尿路感染時(shí)某些細(xì) 菌產(chǎn)生過(guò)氧化酶。假陰性：尿液中含有大量維生素 C 或其他還原物質(zhì)，過(guò)量甲醛，大量亞 硝酸鹽。 13、均一性紅細(xì)胞血尿與非均一性紅細(xì)胞血尿 1、 均一性紅細(xì)胞血尿：多為非腎小球性血尿，大部分紅細(xì)胞（70% ）為正常紅細(xì)胞或 單一形態(tài)紅細(xì)胞

14、，紅細(xì)胞的外形及大小正常， 呈雙凹圓盤(pán)型， 細(xì)胞膜完整， 偶見(jiàn)影形紅細(xì)胞 或棘形紅細(xì)胞， 但異常形態(tài)種類(lèi)不超過(guò)兩種。 主要見(jiàn)于腎小球以下部位和泌尿道毛細(xì)血管出 血。 2、 非均一性紅細(xì)胞血尿：多為腎小球性血尿，即變形紅細(xì)胞性血尿，尿液中畸形紅細(xì)胞 （ 70%）的類(lèi)型在兩種以上，表現(xiàn)為紅細(xì)胞大小改變，形態(tài)異常和紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白分布 及含量變化，紅細(xì)胞體積相差 34 倍，可見(jiàn)大紅細(xì)胞、小紅細(xì)胞、棘形紅細(xì)胞、皺縮鋸齒紅 細(xì)胞、影形紅細(xì)胞、半月形紅細(xì)胞、顆粒形紅細(xì)胞，其血紅蛋白含量不一。 14、管型形成條件 1 、原尿中有白蛋白、 T-H 蛋白（基質(zhì)，首要條件） 2、腎小管有濃縮和酸化尿液的能力。 3

15、、腎臟具有可交替使用的腎單位。 15、 FOBT 臨床意義： 1 、 FOBT 主要用于消化道出血和消化道腫瘤的篩檢和鑒別。2、消化 道出血判斷： FOBT 陽(yáng)性見(jiàn)于消化道出血，藥物導(dǎo)致的胃黏膜損傷、腸結(jié)核、Crohn 病、胃 潰瘍、各種胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲(chóng)病、消化道惡性腫瘤等。3、消化性潰瘍 與腫瘤出血的鑒別： FOBT 對(duì)消化性潰瘍的陽(yáng)性診斷率為 40%70%呈間斷性陽(yáng)性；治療后， 當(dāng)糞便外觀正常時(shí)， FOBT 陽(yáng)性仍可持續(xù) 57 天，如出血完全停止即可轉(zhuǎn)為陰性。消化道惡 性腫瘤早期陽(yáng)性率為 20%晚期可達(dá) 95%且呈持續(xù)陽(yáng)性。 16、 常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦脊液改變：化膿性

16、腦膜炎：外觀渾濁膿性有凝塊； 蛋白質(zhì) 葡萄糖氧化物J細(xì)胞細(xì)胞分類(lèi) N為主；細(xì)菌可見(jiàn)致病菌。結(jié)核性腦膜炎：外觀霧 狀微混薄膜形成；蛋白質(zhì)f葡萄糖J氧化物細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi)早N后L ;細(xì)菌抗酸染色 陽(yáng)性或結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。病毒性腦炎：外觀清晰或微渾；蛋白質(zhì)f葡萄糖正常；氧化 物正常；細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi) L為主；細(xì)菌無(wú)。乙型腦炎：外觀清晰或微渾；蛋白質(zhì)f葡萄糖 正常；氧化物正常；細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi)早 N后L細(xì)菌無(wú)。新型隱球菌腦膜炎：外觀清晰或微 渾；蛋白質(zhì)f葡萄糖J氧化物J細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi) L為主；細(xì)菌新型隱球菌。腦室及蛛網(wǎng)膜 下腔出血：外觀紅色渾濁；蛋白質(zhì)f葡萄糖f氧化物正常；細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi)N為主；細(xì)菌 無(wú)

17、。腦腫瘤：外觀清晰；蛋白質(zhì)f葡萄糖正常；氧化物正常；細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi)L為主；細(xì) 菌無(wú)。腦脊髓梅毒：外觀清晰；蛋白質(zhì)f葡萄糖正常；氧化物正常；細(xì)胞f細(xì)胞分類(lèi)L為 主。細(xì)菌無(wú)。 17、漏出液與滲出液鑒別：漏出液：病因非炎癥性；顏色淡黃色； 透明度清晰透明或琥珀色 樣；比重v 1.05 ； PH 7.3；凝固性不易凝固；Rivalta試驗(yàn)陰性；蛋白質(zhì)含量（g/l）v 25 ； 積液蛋白/血清蛋白v 0.5;葡萄糖（mmol/l ）接近血糖水平；LD （ U/L ）v 200;積液LD/ 血清LD v 0.6；細(xì)胞總數(shù)（*10A6/l ）v 100 ;有核細(xì)胞分類(lèi)淋巴細(xì)胞為主可見(jiàn)間皮細(xì)胞；腫 瘤細(xì)胞無(wú)；

18、細(xì)菌無(wú)。滲出液：病因炎癥性，外傷，腫瘤或理化因素；顏色黃色紅色乳白色； 透明度渾濁或乳糜樣；比重 1.018 ； PHv 7.3 ;凝固性易凝固；Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性；蛋白質(zhì)含 量（g/l ） 30;積液蛋白 /血清蛋白0.5;葡萄糖（mmol/l ）v 3.33; LD （ U/L ） 200;積 液LD/血清LD 0.6;細(xì)胞總數(shù)（*10A6/l ） 500;有核細(xì)胞分類(lèi)急性炎癥中以中性粒為主 慢性或淋巴積液一淋巴細(xì)胞為主；腫瘤細(xì)胞可有；細(xì)菌可有。 18、微量白蛋白定義報(bào)告方式臨床意義： 定義：在無(wú)尿路感染和心力衰竭的情況下，尿液白蛋白超過(guò)正常但低于常規(guī)試帶法課 檢出的范圍，稱(chēng)微量白蛋白

19、尿。 報(bào)告方式：定時(shí)留尿法：計(jì)算出單位時(shí)間內(nèi)的排出率(卩g/min或mg/24h)隨機(jī) 留尿法：用肌酐比值報(bào)告排出率(mg/mmolCr或mg/gCr)晨尿法：報(bào)告每升尿液排出量 (mg/l)尿液白蛋白排出率(AER) 24小時(shí)尿液白蛋白排泄總量。 臨床意義：糖尿病腎病的早期診斷與檢測(cè)，微量白蛋白尿是糖尿病患者發(fā)生腎小球 微血管病變最早期的指標(biāo)之一。 排泄量處于參考區(qū)間或間歇排出， 提示疾病尚處于極早期階 段。當(dāng)持續(xù)出現(xiàn)微量白蛋白尿時(shí)，提示疾病處于發(fā)展為糖尿病腎病的早期。當(dāng)排泄量持續(xù) 300mg/24h，可診斷為糖尿病腎病。微量白蛋白尿是心血管疾病、高血壓病患者并發(fā)腎臟 損傷的指征之一。 19

20、、尿液中結(jié)晶所對(duì)應(yīng)的疾病 1、酸性尿液中的結(jié)晶：草酸鈣結(jié)晶：提示為腎或膀胱結(jié)石的征兆。尿酸結(jié)晶：見(jiàn)于 高尿酸腎病及尿酸結(jié)石， 亦可見(jiàn)于急性痛風(fēng)癥，兒童急性發(fā)熱，慢性間質(zhì)性腎炎。 非晶形 尿酸鹽： 在淡色尿液中無(wú)色， 在低溫、 濃縮或酸性較強(qiáng)的尿液中容易析出沉淀， 一般無(wú)意義。 2、堿性尿液中的結(jié)晶：非晶體形磷酸鹽：正常代謝產(chǎn)物，一般無(wú)意義。磷酸銨鎂結(jié) 晶：一般無(wú)意義，感染引起結(jié)石時(shí)，尿中常出現(xiàn)三聯(lián)磷酸鹽結(jié)晶。磷酸鈣結(jié)晶：若長(zhǎng)期在 尿中見(jiàn)到大量磷酸鈣結(jié)晶， 則應(yīng)排除甲狀腺功能亢進(jìn)， 腎小管性酸中毒或因長(zhǎng)期臥床引起的 骨質(zhì)脫鈣。 3、其他結(jié)晶：膽紅素結(jié)晶：多見(jiàn)于黃疸、急性肝壞死、肝癌、肝硬化和急性

21、磷中毒。 胱氨酸結(jié)晶： 大量胱氨酸結(jié)晶是腎或膀胱結(jié)石的先兆。 亮氨酸結(jié)晶： 多見(jiàn)于急性肝萎縮、 急性磷中毒。絡(luò)氨酸結(jié)晶：常與亮氨酸結(jié)晶同時(shí)出現(xiàn)，多見(jiàn)于組織大量壞死。膽固醇結(jié) 晶：可見(jiàn)于膀胱炎及腎盂腎炎。藥物結(jié)晶：磺胺類(lèi)藥物結(jié)晶。造影劑結(jié)晶：使用放射造 影劑泛影酸、碘番酸、泛影葡胺后，尿中出現(xiàn)相關(guān)結(jié)晶。 20、尿中干化學(xué)分析儀檢測(cè)假陽(yáng)性、假陰性常見(jiàn)的原因： 1、比重SG:假陽(yáng)性：尿蛋白。假陰性：尿素 10g/l,尿液PH v 6.5. 2、蛋白質(zhì)PRO:假陽(yáng)性：奎寧、嘧啶、聚乙烯、吡咯酮、氯己定、磷酸鹽、季銨類(lèi)消 毒液、尿液PH 9.0。假陰性：大量青霉素尿，尿液PH v 3.0。 3、葡萄糖G

22、LU :假陽(yáng)性：H2O2、強(qiáng)氧化性清潔劑污染。假陰性：左旋多巴、大量水楊 酸鹽、維生素 C ( 500mg/l)、氟化鈉、高比重尿、尿酮體(0.4g/l )。 4、酮體 KET ：假陽(yáng)性：酞、苯丙酮、左旋多巴代謝物。假陰性：試帶潮解，陳舊尿液。 5、膽紅素BIL :假陽(yáng)性：吩噻嗪類(lèi)或吩嗪類(lèi)藥物。假陰性：維生素 C ( 500mg/l)、亞 硝酸鹽、光照。 6、尿膽原URO:假陽(yáng)性：吲哚、吩噻嗪類(lèi)、維生素 K、磺胺藥。假陰性：亞硝酸鹽、 光照、重氮藥物、對(duì)氨基水楊酸。 7、亞硝酸鹽 NIT ：假陽(yáng)性：陳舊尿液、亞硝酸鹽或偶氮?jiǎng)┪廴?、含硝酸鹽豐富的食物。 假陰性：尿膽原、尿液 PHv 6.0、維生素C、尿量過(guò)多、食物含硝酸鹽過(guò)少、尿液在膀胱中 儲(chǔ)存v 4h。 8、白細(xì)胞LEU :假陽(yáng)性：毛滴蟲(chóng)、甲醛、氧化劑、高濃度膽紅素、呋喃妥因。假陰性： 蛋白質(zhì)、維生素 C、葡萄糖、頭孢氨芐。 9、隱血 BLD ：假陽(yáng)性：肌紅蛋白、菌尿、氧化劑、易熱性觸媒。假陰性：蛋白質(zhì)、維 生素 C(100mg/l)。 21、人絨毛膜促性腺激素 hCG檢測(cè)方法 1、單克隆免疫膠體金法：采用雙抗體夾心法原理，操作簡(jiǎn)便，無(wú)需特殊設(shè)備，試劑商品 化特異性強(qiáng)。 2、酶聯(lián)免疫吸附法：靈敏度