縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作宣傳內(nèi)容

1、 縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革政策宣傳年4月1日零時(shí)起，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、第二人民醫(yī)院全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，實(shí)行藥品（中藥飲片除外）零差率銷售，并執(zhí)行新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。政策解讀1、縣級(jí)公立醫(yī)院改革的政策依據(jù)2009年3月17日，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)，明確提出五項(xiàng)重點(diǎn)改革，公立醫(yī)院改革是其中之一。2014年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等五部委下發(fā)關(guān)于印發(fā)推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革意見(jiàn)的通知，湖南省衛(wèi)生計(jì)生委等五部門下發(fā)關(guān)于印發(fā)湖南省推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)的通知對(duì)全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革作出部署。 2、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的主要內(nèi)容全面推進(jìn)醫(yī)院管理體制、

2、治理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、藥品采購(gòu)、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機(jī)制等方面綜合改革，逐步形成人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的多贏格局。3、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的核心核心是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”， 實(shí)行藥品零差率銷售，通過(guò)“一減一調(diào)一補(bǔ)” 建立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制。“一減”即減少藥品費(fèi)用，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售；“一調(diào)”即合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策；“一補(bǔ)”即適當(dāng)增加財(cái)政投入，彌補(bǔ)醫(yī)院收入不足。問(wèn)題釋疑4、什么是藥品零差率銷售？“藥品零差率”銷售是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品（中藥飲片除外）過(guò)程中，按購(gòu)進(jìn)價(jià)格出售給患者?？h級(jí)公立醫(yī)院藥品采購(gòu)價(jià)格由湖南省藥

3、品采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一招標(biāo)確定，醫(yī)院藥品執(zhí)行“原價(jià)進(jìn)、原價(jià)出”的原則。5、藥品實(shí)行零差率銷售后如何彌補(bǔ)醫(yī)院由此減少的合理收入？醫(yī)院因?qū)嵭兴幤妨悴盥输N售減少的合理收入通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以彌補(bǔ)。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格彌補(bǔ)80%，增加財(cái)政投入彌補(bǔ)10%，醫(yī)院加強(qiáng)管理、降低運(yùn)營(yíng)成本消化10%。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格的調(diào)整根據(jù)省物價(jià)局“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則進(jìn)行調(diào)控，調(diào)整后的費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。 6、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革給患者帶來(lái)哪些實(shí)惠？一是取消藥品加成政策，患者可以購(gòu)買到購(gòu)進(jìn)價(jià)格的藥品，群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低；二是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備（ct、核磁）檢查價(jià)格，適當(dāng)提高診療、手術(shù)、護(hù)理和

4、中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，提高部分納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，不增加患者個(gè)人實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；三是通過(guò)控制門診次均費(fèi)用和出院次均費(fèi)用，實(shí)行臨床路徑管理，嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)人員“大處方、大檢查”行為，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；四是優(yōu)化就醫(yī)流程，實(shí)行患者就醫(yī)“一卡通”、推行檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等，群眾就醫(yī)更加便捷。7、為什么要提高診療、手術(shù)、護(hù)理和中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)？提高上述項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，既是對(duì)醫(yī)院實(shí)行藥品零差率后的合理補(bǔ)償，也是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)及勞務(wù)價(jià)值的體現(xiàn)。8、實(shí)行藥品零差率銷售和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有什么意義？待添加的隱藏文字內(nèi)容3即有利于促進(jìn)“三個(gè)回歸”：一是使藥品回歸到治病角色，藥品不再承載“補(bǔ)醫(yī)”重?fù)?dān)，醫(yī)院和醫(yī)生靠多開藥逐利的行為將得到遏制；二是使醫(yī)生回歸到看病角色，醫(yī)生不再是“藥品推銷員”，藥品只是醫(yī)生的治病手段，同時(shí)，合理提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使醫(yī)生的技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值得到了尊重和體現(xiàn)；三是使醫(yī)院回歸到公益性質(zhì)，醫(yī)院不再靠賣藥盈利來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)。破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制后，將從根本上改變我國(guó)“輸液大國(guó)”和濫用抗生素的現(xiàn)狀，讓患者今后少付藥錢少吃藥就能看好病。9、縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革后，百姓的負(fù)擔(dān)是否會(huì)明顯降低？縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革取消藥品加成后，患者的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用將會(huì)有所