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1、 醫(yī)院感染控制監(jiān)測指標(biāo)一、 衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)1、 各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境類別范圍標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)空氣(cfu/m3)物體表面(cfu/cm2)醫(yī)務(wù)人員手(cfu/cm2)類層流潔凈手術(shù)室、1055類普通手術(shù)室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、20055待添加的隱藏文字內(nèi)容2類、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診搶救室、化驗室、各普通病房5001010類傳染科及病房1515監(jiān)測時間:根據(jù)不同的特殊重點部門,每13個月監(jiān)測一次。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行,高度懷疑或確定與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的污染有關(guān)時,可隨時進行監(jiān)測。2、醫(yī)療用品衛(wèi)
2、生標(biāo)準(zhǔn)凡滅菌的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒的醫(yī)療用品不得檢出致病微生物。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為:細菌總數(shù)20cfu/件,不得檢出致病微生物。接觸皮膚的醫(yī)療用品200 cfu/g或100cm2,不得檢出致病微生物。3、使用中消毒劑滅菌劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)使用中的消毒劑細菌含量100cfu/ml,不得檢出致病性微生物,每季度監(jiān)測一次。使用中的滅菌劑不得檢出任何微生物,每月監(jiān)測一次。二、紫外線消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名。照射強度監(jiān)測:對新的和使用中的紫外燈管應(yīng)進行照射強度監(jiān)測,新燈管的照射強度不得低于90uw/cm2,使用中燈管不得低于70uw/cm2,照射強度監(jiān)測應(yīng)每半年一次物理監(jiān)測:用于紫外線燈管安置后及使用前、使用中的燈管照射強度監(jiān)測,應(yīng)每6個月監(jiān)測一次。參考值:照射強度不低于70w/cm2。新購進的燈管不低于90w/cm2。生物監(jiān)測:消毒后,照射的物品或空氣中的自然菌減少90以上;人工染菌殺滅率應(yīng)達到99.9。三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測指標(biāo)1、 醫(yī)院感染率10。2、 醫(yī)院感染漏報率10。3、 無菌手術(shù)切口感率0.5。4、 醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100 (四)壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測:化學(xué)監(jiān)測應(yīng)每包進行,手術(shù)包需進行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進行b-d試驗。生物監(jiān)測應(yīng)每月進行,新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對
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