規(guī)培資料大全 神經(jīng)內(nèi)科練習(xí)4

1、 神經(jīng)內(nèi)科練習(xí)4 一 . 單選題（共90題，每題1分） 1 23歲，女性。心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音及喀喇音，超聲心動(dòng)圖可見二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形，最可能的診斷是 A . 二尖瓣狹窄 B . 二尖瓣關(guān)閉不全 C . 主動(dòng)脈瓣狹窄 D . 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 二尖瓣脫垂 E . 2 原發(fā)性高血壓的最重要的致病原因是 A . 攝鹽量過多 B . 吸煙 C . 交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng) D . 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 遺傳素質(zhì) E . 3 雙肺滿布濕啰音多見于 A . 支氣管肺炎 B . 支氣管擴(kuò)張 C . 肺部感染 D . 肺淤血 急性肺水腫 E . 4 關(guān)于晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠(yuǎn)處

2、轉(zhuǎn)移時(shí)，下列征象不正確的是 A . 侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹 B . 侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞 骨關(guān)節(jié)病綜合征 C . D . 侵犯胸膜，引起胸膜腔積液 E . 侵入縱隔，壓迫食管，引起吞咽困難 5 男性，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓病史4年，體檢：BP15095mmHg，心率90分，降壓治療宜首選 A . 受體阻滯劑 受體阻滯劑 B . C . 利尿劑 D . 二氫毗啶類鈣離子通道阻滯劑 E . 神經(jīng)節(jié)阻斷劑 6 原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細(xì)菌是 大腸埃希菌A . B . 葡萄球菌 C . 糞球菌 厭氧菌 D . E . 星形諾卡菌 7 女性患者，69歲，高血壓病病史5年

3、。2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清，不能下地行走。查體：血壓。16090mmHg，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，下肢肌力3級(jí)，右側(cè)Babinski征陽性。診斷考慮為 A . 腦出血 B . 腦腫瘤 C . 腦栓塞 D . TIA 腦血栓形成 E . 8 下列哪種情況的腦出血不適合手術(shù)治療 A . 腦室出血(腦室鑄型) B . 小腦出血10ml 殼核出血15ml E . 生命體征和心腎功能正常，有腦疝形成可能 9 男性，65歲，患糖尿病15年，長期應(yīng)用苯乙雙胍。檢查結(jié)果：淺昏迷，呼吸深大、中度脫水，膝反射極弱，血壓8065mmHg，血糖15mmolL，血鈉140mmolL，血鉀5.6m

4、molL，COCP12mmolL，B.UN15mmolL，尿糖2（+），尿酮體（+），尿蛋白（+），最可能的診斷是 A . 糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B . 非酮癥高滲性糖尿病昏迷 乳酸性酸中毒昏迷 C . D . 糖尿病腎病尿毒癥昏迷 E . 腦血管意外所致昏迷 10 患者，男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是 A . 大葉性肺炎 B . COPD C . 胸腔積液 D . 支氣管哮喘 E . 氣胸 11 下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是 A . 先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶 B .

5、惡心、嘔吐等消化道癥狀 C . 可合并各種心律失常 D . 常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音 心動(dòng)過速與發(fā)熱程度平行 E . 12 女性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部有舒張期隆隆樣雜音，心律整齊，HR76次/分，雙肺-)，肝不大，下肢不腫，既往體健。其適合的處理為 A . 長期服用洋地黃 B . 長期使用小劑量利尿劑 避免感冒及重體力勞動(dòng) C . D . 臥床休息，減輕心臟負(fù)荷 E . 像正常青年人一樣活動(dòng) 13 下列哪項(xiàng)不是緊張性頭痛常見的特點(diǎn) A . 常雙側(cè)后枕部出現(xiàn)的非針刺性頭痛 多伴有惡心、嘔吐 B . C . 20歲后女性多見的慢性頭痛 D . 病理生理機(jī)制目前尚不清楚 E . 伴有視乳頭水腫 14

6、以下各項(xiàng)中不屬于慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)是 A . 電軸右偏 1.05mV +RvB . Sv51C . V和V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波 21D . 肺型P波 E . 右束支傳導(dǎo)阻滯 15 對(duì)于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮的患者，應(yīng)采取的治療是 去除病因和誘因 A . B . 胺碘酮 C . 維拉帕米 D . 普羅帕酮 E . 美西律 16 男性，58歲，突發(fā)心悸，暈厥，ECG：寬大畸形QRS波群，心動(dòng)過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變。圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，診斷 A . 室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo) B . 竇性心動(dòng)過速 C . 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速 D . E . 加速

7、性室性自主心律 17 男性，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓病史4年。體檢：BP15095mmHg，心率90次分，降壓治療宜首選 A . 受體阻斷劑 受體阻斷劑 B . C . 利尿劑 D . 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑 E . 神經(jīng)節(jié)阻斷劑 18 有一病人，患腦腫瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么腫瘤 額葉腫瘤A . B . 顳葉腫瘤 C . 頂葉腫瘤 D . 枕葉腫瘤 小腦腫瘤 E . 19 女性，39歲，發(fā)熱干咳、胸痛20天，近1周氣促，查體右第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管左移，胸腔積液：黏蛋白試驗(yàn)（+），蛋白29gL，細(xì)69胞總數(shù)70010L，RBC410L。LDH400UL，下列

8、哪項(xiàng)是最重要的治療措施 A . 立即穿刺抽液 B . 使用大量青霉素 使用異煙肼、利福平加吡嗪酰胺 C . D . 使用地塞米松 E . 使用阿霉素或順鉑胸腔內(nèi)注入 20 關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯(cuò)誤的 A . 異煙肼：肝功損害 B . 利福平：肝功損害 吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害 C . D . 鏈霉素：耳鳴耳聾 E . 乙胺叮技：視神經(jīng)炎 21 左室后負(fù)荷增高的最主要原因是 A . 肺循環(huán)高壓 B . 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C . 回心血量增加 體循環(huán)高壓 D . E . 心臟增大 22 女性，25歲，1周前因咽痛、發(fā)熱，診斷為急性上呼吸道感染?，F(xiàn)來咨詢，急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)什

9、么疾病，以下不正確的是 A . 急性鼻竇炎 B . 中耳炎 C . 氣管-支氣管炎 D . 心肌炎 肺結(jié)核 E . 23 以下哪項(xiàng)步態(tài)與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的表述不正確 A . 劃圈樣步態(tài)-痙攣性偏癱 B . 剪刀樣步態(tài)-痙攣性截癱 C . 慌張步態(tài)-帕金森綜合征 醉漢步態(tài)小腦病變 D . -E . 跨閾步態(tài)-腓總神經(jīng)麻痹 24 血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床癥狀是 A . 皮膚溫度降低 下肢麻木感B . 間歇性跛行 C . D . 足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失 E . 皮膚壞死 25 體格檢查時(shí)，該患者右肺不會(huì)出現(xiàn)的體征是 A . 觸覺語顫增強(qiáng) B . 叩診有濁音區(qū) 呼吸音消失 C . D . 支氣管呼吸音 E

10、 . 可聽到濕哆青 26 有全身強(qiáng)直、陣攣發(fā)作的癲癇青年患者，一年來服用抗癲癇藥物已經(jīng)完全控制發(fā)作，他欲申請(qǐng)領(lǐng)取汽車駕駛證，咨詢醫(yī)生適合回答是: A . 一直不應(yīng)申領(lǐng) 年后可申領(lǐng) B . 5C . 4年后可申領(lǐng) D . 3年后可申領(lǐng) E . 2年后可申領(lǐng) 27 使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A . 保鉀利尿劑宜持續(xù)使用 B . 輕者宜選擇噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用 C . 有腎功能不全時(shí)宜選用袢利尿劑 噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系 D . E . 袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致 28 下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心臟病的常見并發(fā)癥 A . 心律失常 B . 感染性心內(nèi)膜炎 C . 充血

11、性心力衰竭 D . 肺部感染 支氣管哮喘 E . 29 女性，26歲，1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，餐前按常規(guī)注射胰島素，近午時(shí)突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊，急診處理應(yīng)采用 A . 胰島素靜脈注射 B . 靜滴生理鹽水 葡萄糖靜注 C . D . 碳酸氫鈉注射 E . 急查血糖待結(jié)果后處理 30 面肌痙攣常選用哪項(xiàng)藥物治療 A . B族維生素 卡馬西平 B . C . 潑尼松 D . 神經(jīng)生長因子 左旋多巴E . 31 心尖區(qū)舒張期雜音考慮的疾病是 A . 主動(dòng)脈狹窄 B . 肺動(dòng)脈狹窄 C . 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 二尖瓣狹窄 D . E . 肺肉質(zhì)變 32 與肺心病符合的心臟改變是

12、 A . 心包積液 B . 室間隔肥厚 C . 冠狀動(dòng)脈狹窄 右心室擴(kuò)大 D . E . 心臟瓣膜粘連 33 可使肥厚型梗阻性心肌病患者心臟雜音減弱的藥物是 A . 異丙腎上腺素 B . 地高辛 C . 硝酸甘油 D . 亞硝酸異戊酯 心得安 E . 34 診斷顱內(nèi)占位病變無痛、安全、準(zhǔn)確的方法是 頭顱CT A . B . 頭顱X線平片 C . 腦電圖 D . 腦血管造影 E . 氣腦造影 35 關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述，正確的是 A . 硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生 直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生 B . C . 膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生 D . 術(shù)后活動(dòng)過早 E .

13、 術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多 36 目前確診肺血栓栓塞癥最常用的手段是 肺動(dòng)脈造影 A . CTB . 肺通氣灌注核素掃描 C . 磁共振顯影 D . 心臟彩超 E . 肺動(dòng)脈造影 37 男性患者，53歲，咳嗽，咳痰帶血，胸片縱隔陰影增寬，有占位性病變，支氣管鏡取材活檢，見支氣管黏膜鱗狀上皮化生，部分細(xì)胞異型性明顯，有間橋，并見病理性核分裂象。該患者的正確診斷是 A . 腺癌 鱗狀上皮化生，重度不典型增生B . 鱗狀細(xì)胞癌 C . D . 小細(xì)胞癌 E . 大細(xì)胞癌 38 外傷性血胸已1周，右胸叩診為實(shí)音，呼吸音低，氣管向?qū)?cè)移位，血壓11010mmHg，心率108次分，體溫38，經(jīng)胸腔引流出血性胸

14、液約700ml但呼吸音及氣管移位好轉(zhuǎn)不明顯，胸片示右胸為大片密度增高陰影，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是 A . 輸血 B . 超聲定位后胸腔穿刺 C . 抗生素預(yù)防感染 D . 出院休養(yǎng)3個(gè)月后復(fù)查 開胸去除血塊 E . 39 男性，42歲，近4個(gè)月常于清晨出現(xiàn)精神癥狀伴饑餓感，進(jìn)食后緩解，體重增加4kg。今晨被家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來急診。查血糖1.8mmolL，靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。低血糖最可能的原因是 A . 自主神經(jīng)功能紊亂 B . 長期營養(yǎng)不良 C . 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 胰島素瘤 D . E . 2型糖尿病 40 腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是 A .

15、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律 B . 24小時(shí)尿17-羥類固醇 C . 過夜地塞米松抑制試驗(yàn) D . 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn) 大劑量地塞米松抑制試驗(yàn) E . 41 男性，18歲，3周前感冒后心悸氣短，胸悶，納減。查體：心音低鈍心律不齊。心電：頻發(fā)房早室早。血清病毒中和抗體陽性。以下哪項(xiàng)正確 A . 1周間兩次血清滴定度1倍增高 B . 2周間兩次血清滴定度2倍增高 C . 3周間兩次血清滴定度3倍增高 周問兩次血清滴定度倍增高 D . 34E . 4周間兩次血清滴定度4倍增高 42 有關(guān)COPD患者急性發(fā)作期持續(xù)低流量吸氧的主要原因下列不正確的是 A . 低流量吸氧可以有效改善患者的氧合 B . 低流量吸

16、氧可以防止PaCO，迅速增加 2低流量吸氧在患者比正常人可以更有效地提升PaOC . COPD2D . COPD患者紅細(xì)胞的攜氧能力增強(qiáng) E . 使COPD患者體內(nèi)的氧在組織釋放增加 43 中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍，反映 左心功能不全A . B . 右心功能不全或血容量相對(duì)過多 C . 右心功能不全或容量相對(duì)不足 D . 靜脈回心血量增加 容量血管過度收縮 E . 44 有一名顱內(nèi)壓增高病人，持續(xù)顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病理生理紊亂，但應(yīng)除外 A . 腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失調(diào) B . 胃腸道出血，潰瘍 C . 腦疝形成 D . 肺水腫 早期血壓下降，脈搏變快，呼吸增快 E . 45 男性18歲，左上

17、肢麻木4年余，查體:左C5T2痛溫覺減退，深感覺，觸覺基本正常，肌力正常。病變最可能的部位是 A . 右頂葉皮層 B . 左頂葉皮層 左頸膨大后角 C . D . 左C1T2后根 E . 左臂叢神經(jīng) 46 茶堿的平喘作用原理是 A . 激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加 B . 抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP形成減少 抑制磷酸二酯酶，阻止衍變成5-AMP C . cAMPD . 抑制-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP E . 抑制免疫過程中多個(gè)階段，減少抗體生成 47 對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果常時(shí)最有助于排除心力衰竭 A . 心電圖 B . 胸部X線檢查 C . 冠狀動(dòng)脈造影

18、 血漿心鈉肽水平 D . E . 血漿肌鈣蛋白水平 48 顱底骨折時(shí)的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A . 預(yù)防感染 B . 抬高頭位 鼻腔出血予以填塞 C . D . 長期腦脊液漏并反復(fù)感染可考慮手術(shù)治療 E . 骨折片壓迫視神經(jīng)時(shí)應(yīng)及早手術(shù)清除骨折片 對(duì)于下面的腦電圖，敘述正確的是 49 思睡期慢波 A . B . 廣泛性慢波 C . 清醒時(shí)前頭部慢波發(fā)放 睡眠紡錘波D . E . 頂尖波 50 一患者，突發(fā)頭痛、嘔吐入院，言語不清伴右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。體檢：患者不能表達(dá)，但能理解他人言語。右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌力2度，右病理征陽性?；颊叩恼Z言障礙屬于 A . 感覺性失語 運(yùn)動(dòng)型失語 B .

19、 C . 混合型失語 D . 傳導(dǎo)性失語 E . 構(gòu)音障礙 51 關(guān)于顱內(nèi)壓增高的一般處理，哪項(xiàng)不正確 A . 應(yīng)留院觀察 B . 頻繁嘔吐者，給予禁食 C . 給予吸氧 便秘者，給予高位灌腸通便 D . E . 意識(shí)障礙者，考慮氣管切開 52 CIDP的病理診斷中必須具備的是: A . 神經(jīng)內(nèi)膜腫脹 B . 單核細(xì)胞浸潤 C . “洋蔥球”形成 D . 束間脫髓鞘程度不同 有明確的脫髓鞘和髓鞘重新形成的證據(jù) E . 53 近3個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均增加。應(yīng)診斷為 A . 初發(fā)勞力性心絞痛 B . 穩(wěn)定型勞力性心絞痛 惡化型勞力性心絞痛 C . D . 自發(fā)性心絞痛

20、 E . 變異性心絞痛 54 女性患者，70歲。因言語不清，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈5小時(shí)為主訴入院。既往有高血壓病史。該患言語不清表現(xiàn)為講話費(fèi)力，不流利，找詞困難，但可理解他人言語，有復(fù)述障礙，該患的語言障礙稱做 A . Wernicke失語 B . 傳導(dǎo)性失語 失語 C . BrocaD . 命名性失語 E . 完全性失語 55 下列疾病中，持續(xù)性干咳而胸部X線片正常的情況最常見于 A . 支氣管結(jié)核 B . 支氣管擴(kuò)張 支氣管哮喘 C . 心力衰竭D . E . 慢性支氣管炎 56 有一病人，顱底骨折，合并腦脊液鼻漏，其錯(cuò)誤的治療方法是 腎上腺素紗布填塞鼻腔 A . B . 抗生素治療 C .

21、安靜臥床 D . 防止便秘及上呼吸道感染 E . 禁止腰穿 57 對(duì)脊髓頸膨大的描述，正確的是 A . 與頸部的肌肉發(fā)達(dá)有關(guān) B . 該節(jié)段含神經(jīng)纖維較多 C . 僅連于臂叢 D . 位于第4頸節(jié)與第1胸節(jié)之間 發(fā)出頸叢 E . 58 驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時(shí)，每12分鐘注射速度最多不應(yīng)大于 A . 10mg B . 20mg C . 50mg D . 70mg E . 100mg 59 下列哪項(xiàng)不屬于腦誘發(fā)電位 A . 體感誘發(fā)電位 B . 視覺誘發(fā)電位 C . 事件相關(guān)電位 運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位 D . E . 腦干聽覺誘發(fā)電位 60 有一名男性患者右頂枕部著地，傷后2小時(shí)，

22、左側(cè)瞳孔散大，血腫部位可能在 A . 右頂枕部 B . 右額顳部 C . 左頂枕部 左額顳部 D . E . 后顱凹 61 男，45歲。右頸側(cè)腫塊3個(gè)月余，如蠶豆大、可活動(dòng)，無壓痛，無發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是 A . 慢性淋巴結(jié)炎 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移 B . C . 淋巴結(jié)結(jié)核 D . 肺癌轉(zhuǎn)移 E . 腦部腫瘤轉(zhuǎn)移 62 女性，25歲，突然大咯血，已妊娠5個(gè)月，胸片示：右上浸潤型肺結(jié)核，下 列哪種藥不能使用 腦垂體后葉素 A . B . 卡巴克洛(安絡(luò)血) C . 6氨基己酸 D . 抗血纖溶芳酸 E . 普魯卡因 63 COPD早期肺部X線

23、表現(xiàn)是 A . 兩肺紋理增粗、紊亂 B . 肺野透亮度增加 C . 膈肌下降 D . 胸廓擴(kuò)張、肋間增寬 無特殊征象 E . 64 缺血性心臟病最常見的病因是 A . 主動(dòng)脈瓣狹窄 B . 心肌肥厚 C . 嚴(yán)重貧血 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 D . E . 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 65 容易發(fā)生肺膿腫的肺炎是 A . 肺炎鏈球菌肺炎 B . 過敏性肺炎 C . 肺炎支原體肺炎 D . 病毒性肺炎 金黃色葡萄球菌肺炎 E . 66 男性，25歲學(xué)生，近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力，今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)9熱，咯血1口而就診。查體：T39，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.810L，N0.85，胸片見右上肺大

24、片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是 A . 右上肺肺炎球菌肺炎 右上肺干酪性肺炎 B . C . 右上肺支原體肺炎 D . 右上肺過敏性肺炎 E . 右上肺癌 67 下列治療中可能使LambertEaton綜合征患者癥狀加重的是 A . 膽堿酯酶抑制劑 B . 血漿置換 C . 激素和免疫抑制劑 D . 針對(duì)原發(fā)性腫瘤的相應(yīng)治療 鈣離子通道阻滯劑 E . 68 下列哪一種物質(zhì)有穩(wěn)定支氣管平滑肌膜電位和抑制炎性細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)的作用 環(huán)磷酸腺苷 A . 腺苷環(huán)化酶B . C . 三磷酸腺苷 D . 三磷酶鳥苷 E . 環(huán)磷酸鳥苷 69 男60歲，外傷后測得中心靜脈壓為0.29kPa(

25、3cmHO)，外周動(dòng)脈血壓在正常2范圍，該患者可能是以下哪一種情況 A . 心功能不全 血容量不足 B . C . 血容量過多 D . 容量血管過度收縮 E . 容量血管過度擴(kuò)張 70 右側(cè)角膜直接反射存在；間接反射消失，病變?cè)?A . 右側(cè)三叉神經(jīng) 左側(cè)三叉神經(jīng) B . C . 右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) D . 左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) E . 左側(cè)面神經(jīng) 71 重癥肌無力患者一般不應(yīng)使用哪種抗生素治療感染 A . 青霉素 B . 紅霉素 C . 喹諾酮類 氨基糖苷類 D . E . 克林霉素 72 患者，突發(fā)頭痛，惡心、嘔吐入院，既往有高血壓史，現(xiàn)表現(xiàn)為，失讀、失寫，失算、手指失認(rèn)、左右失定向。右利手。行頭顱CT

26、：腦出血。下列哪項(xiàng)符合 綜合征 A . GerstmannB . Wallenberg綜合癥 C . 閉鎖綜合癥 D . Weber綜合癥 E . Millard-Gubler綜合癥 73 關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A . 生長緩慢 抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長的桿菌 B . C . 在陰濕處能生存數(shù)月以上 D . 煮沸1005分鐘能被殺滅 E . 烈日曝曬兩小時(shí)可被殺滅 74 處理開放性顱腦外傷最重要的原則是 A . 如無?？茥l件，立即轉(zhuǎn)院 B . 保護(hù)腦組織，注射TAT C . 輸血、輸液 D . 鎮(zhèn)靜、止痛 止血、清創(chuàng)，變開放性為閉合性腦外傷 E . 75 男性，20歲，學(xué)生。因咳嗽伴右胸

27、不適20天，低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，淺表淋巴結(jié)不大。抽胸液為血性，化驗(yàn)為滲出液。該患者最合理的治療措施是 抗結(jié)核抽胸腔積液 A . +B . 抗結(jié)核+胸腔閉式引流 C . 抗生素+抽胸腔積液 D . 胸腔內(nèi)注入化療藥+抽胸腔積液 E . 抗腫瘤+抽胸腔積液 76 下列對(duì)視束的說法正確的是 A . 屬于中腦 B . 接受來自下丘臂的纖維 C . 發(fā)出纖維投射至聽覺中樞 接受雙側(cè)視網(wǎng)膜傳來的信息 D . E . 發(fā)出視輻射 77 男性，50歲，突然呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，檢查：血壓190110mmHg，心率110次分，律齊，無雜音，雙肺底濕性啰音，該患者的最佳

28、治療藥物是 A . 毛花苷C（西地蘭） B . 氨茶堿 硝普鈉 C . D . 多巴酚丁胺 E . 硝酸甘油 78 患者50歲，既往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率120次分，心臟聽診聽不清有無雜音，應(yīng)首選何藥 A . 硝普鈉 B . 兩地蘭 C . 異搏定 氨茶堿 D . E . 心得安 79 女性，34歲，自幼有哮喘病史。因外出春游后再發(fā)20天，一直吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑（受體激動(dòng)劑）仍不能活動(dòng)而就診。查體：對(duì)話中常有中斷，呼吸急2促，雙肺散在哮鳴音，F(xiàn)EV，占預(yù)計(jì)值70，PaO80mmHg，PaCO32mmHg。該22患者最佳治療措施是 A . 靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氨茶堿+

29、機(jī)械通氣 B . 間斷吸入受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素200gd 2C . 規(guī)則吸入受體激動(dòng)劑+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氯茶堿 2D . 靜脈滴注受體激動(dòng)剎+靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注氦茶堿 2規(guī)則吸入受體激動(dòng)劑吸入糖皮質(zhì)激素靜脈滴注氨茶堿 +600gd+E . 280 心房顫動(dòng)最常見于下列哪種疾病 冠心病A . 風(fēng)心病二尖瓣狹窄 B . C . 高心病 D . 甲亢性心臟病 E . 縮窄性心包炎 81 女性，24歲，因心悸，多食，消瘦。月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病，病人幼年時(shí)有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌 A . 甲基硫氧嘧啶 B . 他巴唑 C . 甲亢平 D .

30、甲狀腺素片 普萘洛爾 E . 82 糖尿病性血管病變，最具有特征性的是 A . 合并高血壓 B . 常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 微血管病變 C . D . 周圍動(dòng)脈硬化-下肢壞疽 E . 腦血管病變 83 患者，男，65歲。間斷咳嗽20年，活動(dòng)后氣短3年。今晨突感左胸部疼痛，繼而出現(xiàn)憋氣。查體：左側(cè)胸廓略飽滿，左肺呼吸音明顯減弱，HR110次分，可聞早搏4次分。該患者最可能的診斷是 A . 急性心肌梗死 B . COPD急性加重 自發(fā)性氣胸 C . D . 肺血栓栓塞癥 E . 胸腔積液 84 下述哪一種情況不屬于硝苯地平的適應(yīng)證 A . 高血壓危象 B . 穩(wěn)定型心絞痛 C . 變異型心絞痛 D

31、. 心功能不全 不穩(wěn)定型心絞痛 E . 85 患者，男性，28歲，因“手臂不自主揮舞伴肢體扭動(dòng)2月”就診。有精神病史，目前服用氯丙嗪。下列敘述何者錯(cuò)誤？ A . 停用氯丙嗪 B . 換用氯氮平 C . 可加用泰必利 可出現(xiàn)震顫 D . E . 本病重在預(yù)防 86 女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識(shí)突然喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有宴性停搏和度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施 擴(kuò)血管藥物A . B . 異丙腎上腺素 C . 阿托品 D . 抗凝治療 安裝臨時(shí)起搏器 E . 87 患者，女，27歲，患糖尿病5年，消瘦、血糖常在16.7mmolL(300mgdl)以上，易出現(xiàn)酮癥，胰島素

32、釋放試驗(yàn)低平型，較好的治療方案是 A . 運(yùn)動(dòng)療法+飲食療法+胰島素 飲食療法胰島素 B . +C . 飲食療法+胰島素+格列吡嗪 D . 單純胰島素治療 E . 甲福明+飲食療法，必要時(shí)加胰島素 88 男，45歲，體胖，平素食欲佳。近1個(gè)月來飲水量逐漸增多，每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmolL(120gdl)，尿糖(+)。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查來確診糖尿病 葡萄糖耐量試驗(yàn) A . B . 皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn) C . 血漿胰島素濃度測定 D . 24小時(shí)尿C肽量測定 E . 24小時(shí)尿糖定量 89 舟狀頭畸形是由于哪條（或幾條）顱縫早閉造成的 A . 雙側(cè)冠狀縫、人字縫過早閉合 矢狀縫過早閉合 B . C . 一側(cè)冠狀縫過早閉合 D . 額縫 E . 所有顱縫均早閉合 90 中老年患者自發(fā)性腦出血最常見的部位是 A . 丘腦出血 B . 腦橋出血 C . 小腦出血 D . 腦葉皮質(zhì)下出血 基底節(jié)殼部出血 E . 二 . 多選題（共10題，每題1分） 1 關(guān)于