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1、藥理學(xué)各種首選藥總結(jié)1、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是安定(地西泮)和勞拉西泮。2、癲癇大發(fā)作的首選藥是苯妥英鈉。3、癲癇小發(fā)作的首選藥是乙琥胺和硝西泮。4、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選藥是卡馬西平。5、利多卡因?qū)毙孕募」K酪鸬氖倚孕穆墒С槭走x藥。6、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選維拉帕米。7、輕、中度原發(fā)性或腎型高血壓的首選藥物是卡托普利。8、利尿藥和B受體阻滯劑是抗高血壓的一線藥。9、高膽固醇血癥首選考來(lái)烯胺(消膽胺) 。10、水腫的首選利尿藥是氫氯噻嗪。11、青霉素:G+感染首選。首選于扁桃體炎、蜂窩組織炎、大葉性 肺炎、膿胸等;首選于白喉、破傷風(fēng)、炭疽病、氣性壞疽;首選于鉤 端螺旋體病、梅毒、回歸熱、放

2、線菌??;首選于心內(nèi)膜炎。12、大腸桿菌、克雷伯氏肺炎首選藥為三代頭孢(對(duì)軍團(tuán)菌無(wú)效)13、紅霉素首選用于白喉帶菌者、支原體肺炎、嬰兒肺炎、結(jié)腸炎、 腸炎、敗血癥。本品是治療軍團(tuán)菌的最有效的首選藥。14、慶大霉素首選于G桿菌如變形桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、痢 疾桿菌、沙門菌屬等引起的感染。15、四環(huán)素類:螺旋體感染: 治療博氏疏螺旋體所致慢性游走性紅斑, 回歸熱螺旋體引起的回歸熱,為最有效的藥物。細(xì)菌性感染:治療肉芽腫鞘桿菌引起的腹股溝肉芽腫,霍亂弧菌引起的霍亂,布魯菌引起的布魯菌病, 均為首選藥物。 用于立克次體病、 衣原體病、支原體病、螺旋體病的臨床治療。 一般臨床首選多西環(huán)素。 衣原體感染

3、: 對(duì)鸚鵡熱衣原體引起的鸚鵡熱, 對(duì)肺炎衣原體引起的肺 炎,對(duì)沙眼衣原體引起的非特異性尿道炎、子宮頸炎、性病淋巴肉芽 腫、沙眼等,口服或局部應(yīng)用均有療效。多西環(huán)素為首選。 四環(huán)素對(duì)肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型肺炎的治療為首選藥物。 立克次體感染:對(duì)斑疹傷寒、鼠型斑疹傷寒、再燃性斑疹傷寒、立克 次體病和恙蟲病等,四環(huán)素類可作首選16、氯霉素(左旋體)是治療傷寒的首選藥物。注意已經(jīng)被下喹諾酮 類藥物取代。17、急性、慢性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎的治療以喹諾酮類藥物為首 選??商娲让顾刈鳛橹委焸走x藥物。18、磺胺嘧啶首選于流行性腦脊髓膜炎。19、異煙肼是治療結(jié)核病的首選藥物。20、兩性霉素 B 治

4、療全身性深部真菌感染為首選。21 灰黃霉素是頭癬首選藥。22、抗瘧藥控制臨床癥狀首選氯喹。23、乙胺嘧啶是用于瘧疾病因性預(yù)防的首選藥。24、甲苯達(dá)唑是治療鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。對(duì)鉤蟲病,噻嘧啶 和甲苯達(dá)唑?yàn)槭走x。25、撲蟯靈:是蟯蟲單獨(dú)感染的首選藥。蟯蟲病以甲苯達(dá)唑和噻嘧啶為首選26、吡喹酮:血吸蟲病,絳蟲病和姜片蟲首選藥。對(duì)絳蟲病首選氯硝柳胺和吡喹酮。27、對(duì)蛔蟲病,首選甲苯達(dá)唑和阿苯達(dá)唑。 28、抗血吸蟲病藥首選 吡喹酮。29、長(zhǎng)春新堿是誘導(dǎo)急性淋巴細(xì)胞性白血病緩解首選藥。30、環(huán)孢霉素是異體器官或骨髓移植時(shí)抗排異反應(yīng)的首選 藥31、美洛培南j是產(chǎn)超廣譜B -內(nèi)酰胺酶菌株引起嚴(yán)重感染首選

5、藥。32、多利培南是當(dāng)前碳青霉烯類抗生素中抗銅綠假單胞菌治療最有 效的藥物。33、 克林霉素是金黃色葡萄菌骨髓炎首選藥。 用于急慢性骨髓炎、 化膿性關(guān)節(jié)炎:喹諾酮類藥物為首選。替代氯霉素,作為治療傷寒的 首選藥物34 、 SD 流行性脊髓炎首選。35、磺胺異噁唑 泌尿道感染首選36、兩性霉素 全身性深部真菌感染首選。37 、氯喹 惡性瘧有根治,控制瘧疾癥狀首選。38、伯氨喹 控制復(fù)發(fā)和阻瘧疾傳播首選。39、甲硝唑阿米巴病、滴蟲病首選,抗賈第鞭毛最有效藥物。40 、氯尼特?zé)o癥狀帶阿米巴包囊首選。41 、思波維胺是蟯蟲感染的首選。42、阿糖胞苷是急性非淋巴細(xì)胞白血病首選43、柔紅霉素是治療成人急性

6、髓性白血病首選。44、長(zhǎng)春堿加順鉑加博來(lái)霉素是治療睪丸癌首選。45、他莫昔芬是停經(jīng)后晚期乳腺癌首選46、腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選。47、苯巴比妥是巴比妥類中最有效的抗癌藥。48、阿司匹林是消除關(guān)節(jié)炎癥,減輕關(guān)節(jié)炎癥的首選。49、對(duì)乙酰氨基酚 (撲熱息痛) WHO 推薦為小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥。50、吲哚美辛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選。51、利多卡因是治療對(duì)急性心肌梗死引起室性心律失常首選。52、苯妥英鈉是強(qiáng)心苷引起快速性心律失常首選之一。53、維拉帕米是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作的首選。54、ACE 類是急性心肌梗死的首選,55、卡托普利是治療輕中原發(fā)性,腎性高血壓首選之一。56、噻嗪類是輕中度心源性

7、水腫的首選。57、甘露醇治療腦水腫,降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥。58、重度缺鐵性貧血首選硫酸亞鐵, 可配合使用維生素 C 增加吸收。59、巨幼紅細(xì)胞貧血首選葉酸配維生素 B12。60、胰島素是合并高熱的各型糖尿病,合并消耗性疾病的各型糖尿 病,合并妊娠的,合并重度感染的均首選。61、冠心?。? 穩(wěn)定性心絞痛 2急性冠脈綜合征 3心梗后患者都可首 選ACEI和B受體斷藥,其中第1類還可首選長(zhǎng)效CCB類,第3類 還可首選醛固酮拮抗劑。62、高血壓合并心力衰竭首選ACEI和B受體阻斷類。63 TC 增高,或以 TC 升高為主的首選他汀類, 其它均首選貝丁類 (如高TG,低HDL-ch增高,TG增高

8、等)64 TG 和 TC 同時(shí)升高,可在 63 基礎(chǔ)上加用膽酸鰲合劑。65 HDL-ch 低下可首選阿昔莫司。66 塞替哌可作膀胱癌首選。67 依托泊苷是肺癌首選。68 替尼泊苷是腦癌首選。69 氟尿嘧啶是室體癌的首選。藥理學(xué)(首選藥匯總)1. 重癥肌無(wú)力 新斯的明2. 過(guò)敏性休克 腎上腺素3. 心源性休克 多巴胺4. 高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭 、左心肥厚 卡托普利5. 有機(jī)磷中毒消除 N 樣作用 氯解磷定6. 高血壓合并潰瘍病 可樂(lè)定7. 穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛 硝酸甘油8. 變異型心絞痛 鈣通道阻滯藥9. 急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常 利多卡因10. 10. 強(qiáng)心苷中毒所致的心律失

9、常 苯妥英鈉11. 11. 竇性心動(dòng)過(guò)速 普奈洛爾12. 12. 嚴(yán)重而頑固的心律失常 胺碘酮13.13. 陣發(fā)性 室上性心動(dòng)過(guò)速 維拉帕米14. 14. 伴有房顫或心室率快的新功能不全 強(qiáng)心苷15.15. 房顫、房撲 強(qiáng)心苷16. 降低顱內(nèi)壓、急性青光眼 甘露醇17.17. 卓艾綜合癥 奧美拉唑18.18. 子癇引起的驚厥 硫酸鎂19.19. 焦慮 地西泮(安定)20. 20. 癲癇持續(xù)狀態(tài) 地西泮(靜注)21. 21. 癲癇 苯妥英鈉22. 帕金森 左旋多巴23.23. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 阿司匹林24. 24. 痛風(fēng) 秋水仙堿25. 感染中毒性休克、多發(fā)性皮肌炎 糖皮質(zhì)激素26. 26. 低

10、血容量性休克 中分子右旋糖酐27.27. 重癥甲亢、甲亢危象 丙硫氧嘧啶( PTU)28. 28. 伴有肥胖的二型糖尿病 二甲雙胍29. 29. 敏感菌感染 青霉素 G30. 軍團(tuán)菌病、彎曲桿菌腸炎、彎曲桿菌敗血癥、支原體肺炎、沙眼 衣原體所致的嬰兒肺炎和結(jié)膜炎、紅癬、痤瘡、白喉帶菌者 紅霉素31. 金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎及關(guān)節(jié)感染 林可霉素類32. 耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素腸球菌所致的嚴(yán)重感染 萬(wàn)古霉 素類33. 鼠疫、兔熱病 鏈霉素34. 綠膿桿菌感染 阿米卡星35. 立克次體感染(斑疹傷寒、 Q 熱、恙蟲?。?、支原體感染(支原體 肺炎、泌尿生殖系統(tǒng)感染) 、衣原體感染(鸚鵡熱、沙

11、眼和性病淋巴 肉芽腫),布魯斯菌病和霍亂弧菌感染 四環(huán)素類36. 敏感菌株所致的傷寒、副傷寒 氯霉素類37. 厭氧菌、 * 滴蟲和阿米巴原蟲感染 硝基咪唑類38. 深部真菌感染 兩性霉素 B39. 單純皰疹腦炎 阿昔洛韋40. HIV 感染 齊多夫定41. 麻風(fēng)病 氨苯砜42. 多發(fā)性骨髓瘤 美法侖(口服)43.43. 控制瘧疾癥狀 氯喹44. 根治間日虐與控制瘧疾傳播 伯氨喹45. 45. 瘧疾病因預(yù)防 乙胺嘧啶46. 不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、產(chǎn)期莢膜 桿菌、炭疽芽孢桿菌、破傷風(fēng)桿菌、白喉?xiàng)U菌、放線菌、螺旋體 青 霉素 G47. 產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌 耐酶青霉素類48.

12、 腸球菌 青霉素 G+ 鏈霉素49. 腦膜炎球菌青霉素G+SD (磺胺嘧啶)50.50. 淋球菌 諾氟沙星、青霉素 G51. 肺炎桿菌 第二代頭孢菌素、慶大霉素52. 52. 大腸桿菌 慶大霉素、哌拉西林53.53. 變形桿菌 慶大霉素54.54. 沙門菌 氯霉素、諾氟沙星55. 55. 志賀菌 諾氟沙星、呋喃唑酮56.56. 肺炎支原體 四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酶類藥理學(xué)中某疾病的首選藥降低顱內(nèi)壓甘露醇急性肺水腫 呋塞米 (高效能利尿藥)高血壓危象 硝普鈉(直接擴(kuò)張血管藥)各型心絞痛硝酸甘油(舌下含服) 輕度高血壓氫氯噻嗪甲狀腺危象碘和碘化物抗 焦 慮地西泮(鎮(zhèn)靜催眠藥) 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速維拉帕

13、米(鈣拮抗藥) 癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射地西泮解救有機(jī)磷中毒氯解磷定 過(guò)敏性休克、搶救心臟驟停腎上腺素苯妥英鈉類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎阿司匹林 心肌梗賽并發(fā)性心動(dòng)過(guò)速利多卡因(抗心律失常) 嚴(yán)重室性心律失常、 強(qiáng)心甙中毒引起室性心律失常癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是安定(地西泮)和勞拉西泮癲癇大發(fā)作的首選藥是苯妥英鈉癲癇小發(fā)作的首選藥是乙琥胺和硝西泮精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選藥是卡馬西平對(duì)急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首維拉帕米輕、中度原發(fā)性或腎型高血壓的首選藥物是托普利。利尿藥和B受體阻滯劑是抗高血壓的一線藥高膽固醇血癥首選考來(lái)烯胺(消膽胺)氫氯噻嗪水腫的首選利尿藥是 青霉素:G+感染首選。

14、首選于扁桃體炎、蜂窩組織炎、大葉性肺炎、膿胸等。 首選于白喉、破傷風(fēng)、炭疽病、氣性壞疽。首選于鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱、放線菌病。首選于心內(nèi)膜炎。 三代頭孢(對(duì)軍團(tuán)菌無(wú)效) : 大腸桿菌、克雷伯氏肺炎為首選藥紅霉素: 用于白喉帶菌者、支原體肺炎、嬰兒肺炎、結(jié)腸炎、腸炎、 敗血癥。 本品是治療軍團(tuán)菌的最有效的首選藥。慶大霉素:于G桿菌如變形桿菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、痢疾桿 菌、沙門菌屬等引起的感染。四環(huán)素:對(duì)肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型肺炎的治療為首選藥 物。氯霉素(左旋體)是治療傷寒的首選藥物。急性、慢性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎的治療以喹諾酮類藥物為首選。 可替代氯霉素作為治療傷寒首選藥物。 磺胺嘧啶首選于流行性腦脊髓膜炎。異煙肼是治療結(jié)核病的首選藥物。兩性霉素 B 治療全身性深部真菌感染為首選。 灰黃霉素是頭癬

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