簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表(MMSE)

1、淄川區(qū)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表（MMSE ）姓名：定向力（ 10 分）性別：年齡：教育水平：住院號(hào)：床號(hào)：測(cè)評(píng)時(shí)間：年月日1、今年是哪一年10現(xiàn)在是什么季節(jié)？10現(xiàn)在是幾月份？10今天是幾號(hào)？10今天是星期幾？102、你住在哪個(gè)?。?0你住在哪個(gè)縣（區(qū)）？10你住在哪個(gè)鄉(xiāng)（街道）？10咱們現(xiàn)在在哪個(gè)醫(yī)院？10咱們現(xiàn)在在幾樓？103、告訴你三種東西，我說完后，請(qǐng)你重復(fù)一遍并記住，待會(huì)還會(huì)問你（各1 分，共 3分）記憶力皮球10（ 3 分）國(guó)旗10樹木104、100-7= ？連續(xù)減5 次（ 93、86、79、 72、65。各 1 分，共 5 分。若錯(cuò)了，但下一個(gè)答案正確，只記一次錯(cuò)誤）注

2、意 力 和-710計(jì)算力-710（ 5 分）-710-710-7105、現(xiàn)在請(qǐng)你說出我剛才告訴你讓你記住的那些東西？回 憶 能 力皮球10（ 3 分）國(guó)旗10樹木106、命名能力出示手表，問這個(gè)是什么東西？10出示鋼筆，問這個(gè)是什么東西？107、復(fù)述能力我現(xiàn)在說一句話，請(qǐng)跟我清楚的重復(fù)一遍（四十四只石獅子）108、閱讀能力（閉上你的眼睛）請(qǐng)你念念這句話，并按其意思去做！10語言能力（ 9 分）7、三步命令用右手拿著這張紙10我給您一張紙請(qǐng)用兩只手將它對(duì)折起來10您按我說的去做。放在您的左腿上1010、書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句子1011、結(jié)構(gòu)能力（出示圖案）請(qǐng)你照上面圖案畫下來！10

3、測(cè)評(píng)總分測(cè)評(píng)醫(yī)師一、操作說明I. 定向力 (最高分 :10 分)首先詢問日期,之后再針對(duì)性的詢問其他部分,如 您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié), 每答對(duì)一題得一分 .請(qǐng)依次提問 , 您能告訴我你住在什么省市嗎(區(qū)縣 街道 什么地方第幾層樓)每答對(duì)一題得一分 .II. 記憶力 (最高分 :3 分 )告訴被測(cè)試者您將問幾個(gè)問題來檢查他/她的記憶力 ,然后清楚 ,緩慢地說出 3 個(gè)相互無關(guān)地東西的名稱 (如 :皮球 ,國(guó)旗 ,樹木 ,大約 1 秒鐘說一個(gè) ).說完所有的3 個(gè)名稱之后 ,要求被測(cè)試者重復(fù)它們 .被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對(duì) 1 個(gè)得 1 分 ,最多得 3 分 ).如果他們沒

4、能完全記住,你可以重復(fù) ,但重復(fù)的次數(shù)不能超過5 次 .如果 5 次后他們?nèi)晕从涀∷械?個(gè)名稱 ,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請(qǐng)?zhí)^ IV 部分 回憶能力 檢查 ).III. 注意力和計(jì)算力(最高分 :5 分 )要求病人從100 開始減 7,之后再減7,一直減 5 次 (即 93,86,79,72,65). 每答對(duì) 1 個(gè)得 1 分,如果前次錯(cuò)了 ,但下一個(gè)答案是對(duì)的,也得 1 分 . IV.回憶能力 (最高分 :3 分 )如果前次被測(cè)試者完全記住了3 個(gè)名稱 ,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù)1 個(gè)得 1分 .最高 3 分 .V.語言能力 (最高分 :9 分 )1. 命名能力

5、(0-2 分 ): 拿出手表卡片給測(cè)試者看 ,要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他們同樣的問題 .2. 復(fù)述能力 (0-1 分 ): 要求被測(cè)試者注意你說的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次.這句話話是 四十四只石獅子,只有正確 ,咬字清楚的才記1 分 .3. 三步命令 (0-3 分 ): 給被測(cè)試者一張空白的平紙 ,要求對(duì)方按你的命令去做 ,注意不要重復(fù)或示范 .只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì)1 分.4.閱讀能力 (0-1 分 ):拿出一張 閉上您的眼睛 卡片給被測(cè)試者看,要求被測(cè)試者讀它并按要求去做 .只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分.5. 書寫能力 (0-1 主語 ,動(dòng)詞

6、 ,并有意義分 ): 給被測(cè)試者一張白紙.注意你不能給予任何提示,讓他們自發(fā)的寫出一句完整的句子.語法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略.句子必須有6.結(jié)構(gòu)能力 (0-1 分 ):在一張白紙上畫有交叉的兩個(gè)五邊形,要求被測(cè)試者照樣準(zhǔn)確地畫出來評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) :五邊形需畫出5 個(gè)清楚地角和5 個(gè)邊 .同時(shí) ,兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn)：最高得分為30 分 ,分?jǐn)?shù)在27-30 分為正常 ,分?jǐn)?shù) 27 為認(rèn)知功能障礙. 癡呆嚴(yán)重程度分級(jí)方法：輕度MMSE 21 分 ;中度 ,MMSE 10-20 分 ;重度 ,MMSE 9 分 二、使用指南.1 定向力：每說對(duì)一個(gè)記 1 分，總共

7、 5 分。日期和星期差一天可計(jì)正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個(gè)或幾個(gè)（如忘記說月份、星期幾等） ，調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2 記憶：要求患者記憶 3 個(gè)性質(zhì)不同的樣物件， 要告訴受訪者你可能要考察他 /她的記憶力。調(diào)查員說的時(shí)候需連續(xù)、 清晰、 一秒鐘一個(gè)。 第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù)， 每說對(duì)一給 1 分，總共 3 分。如果受訪者沒有全部正確說出， 調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多 6 次，若仍不能記憶，則后面的回憶檢查則無意義。3 注意和計(jì)算：記分方式為0 或 2 分，沒有1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案，如受訪者說20-3 等于 1

8、7，調(diào)查員不能說17-3 等于多少？而只能說再減3 等于多少。要求患者從100 連續(xù)減 7。記分方式為0 或 2 分，沒有 1 分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案。記分方式為0 或 2 分，沒有1 分。 記分方式為0 或 2 分，沒有1 分。4 判別能力：該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照 3 個(gè)部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長(zhǎng)在樹上都是屬于表面特征，給 1 分。如受訪者說出“能吃的”則再給1 分。而說出都是水果或果實(shí)再給1 分?？偣?分。這個(gè)項(xiàng)目的記分不是受訪者說出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給1 分，如果說出的幾點(diǎn)都是表面特征只能給1 分。按照3 個(gè)部分分別給分。說出形狀上的不同（如高

9、/矮，外形）給1 分。如果說出用途的不同單獨(dú)給1 分。如果說出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同（椅子以人腿的長(zhǎng)度為設(shè)計(jì)依據(jù)，而桌子以人上半身高度為依據(jù)）再給1 分。5 復(fù)述：考查受訪者的短期記憶。說對(duì)一個(gè)給1 分，總共3 分。不論受訪者第18 項(xiàng)的完成情況如何，這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語言： 從命名、 語言的流暢性、 聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名：給患者出示表和圓珠筆，能正確命名各記一分。語言復(fù)述： 是檢查語言復(fù)述能力， 要求患者復(fù)述中等難度的短句子。 調(diào)查員只能說一次，正確無誤復(fù)述給 1 分。三級(jí)命令：準(zhǔn)備一張白紙，要求病人把紙用右手拿起來，把它對(duì)摺起來，放在左腿上。三個(gè)動(dòng)作

10、各得一分。調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說完后受訪者再做動(dòng)作。 -1 閱讀理解：讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次” ，請(qǐng)患者先朗讀一遍，然后要求患者按紙寫命令去做?；颊吣荛]上雙眼給一分。 -2 書寫：讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令，受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫一個(gè)句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語和謂語，必須有意義， 能被人理解。語法和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求。如果受訪者在2 分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給0 分。 -3 臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個(gè)五角形，五角形的各邊長(zhǎng)應(yīng)在2.5cm 左右， 但并不強(qiáng)求每條邊要多長(zhǎng)。必須是兩個(gè)交叉的五邊形，交叉的圖形必須是四邊形，但角不整齊和邊不直可忽略不計(jì)。三、判定標(biāo)