甲狀腺結(jié)節(jié)健康宣教

1、甲狀腺結(jié)節(jié)健康宣教1、甲狀腺結(jié)節(jié)基本知識(shí)甲狀腺是長在人體氣管前面一個(gè)蝴蝶形狀的器官，和神經(jīng)、 血管有密切的聯(lián)系。它是人體最大的內(nèi)分泌腺，對人體生長發(fā)育及能量代謝等起重要作用。甲狀腺結(jié)節(jié)就是發(fā)生在這個(gè)重要腺體上的疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的疾病，各個(gè)年齡段的男女人群中均可見到，但在中年女性中較多，男女之比約1： 4。甲狀腺結(jié)節(jié)可單發(fā)，也可多發(fā)，觸診發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)約占人群 3-7%，而超聲檢查可發(fā)現(xiàn) 20-76%的受檢者有結(jié)節(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)不是一個(gè)具體的疾病，而是腫瘤、囊腫、炎性團(tuán)塊或其它疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)描述。甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡性之分，但很少有特異性表現(xiàn)，有些良性結(jié)節(jié)生長很快似乎像惡性腫瘤

2、，有的惡性腫瘤生長緩慢又類似良性結(jié)節(jié)。 因此，結(jié)節(jié)良惡性的判斷需要?？漆t(yī)師結(jié)合患者病史、體檢、化驗(yàn)檢查及影像學(xué)檢查才能確定。當(dāng)然，客觀而言，多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，惡性僅占 5-15%。且即使是惡性病變，其多數(shù)侵襲性也比其它癌癥小得多。但良好的預(yù)后依然需要專業(yè)正規(guī)的治療以及患者本身的積極配合。2、怎樣早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)？隨著檢查器械技術(shù)的不斷提高，目前B 超分辨率可達(dá)到1-2mm ，足以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)甲狀腺疾患并鑒別其良惡性。 且超聲檢查具有無創(chuàng)、方便及價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn)，使其成為目前全世界公認(rèn)的甲狀腺疾病首選檢查手段。由于甲狀腺癌發(fā)病率近年來明顯增加，故我們建議當(dāng)您計(jì)劃體檢時(shí)， 最好將甲狀腺超聲列為檢

3、查項(xiàng)目。甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性，而甲狀腺癌多數(shù)為低度惡性，具有所謂的“惰性” ，發(fā)展很緩慢，故除了少數(shù)高危人群如家族性甲狀腺癌及頭頸部有輻射史等外， 不必每年都行甲狀腺超聲檢查，我們建議如無特殊異常2-3 年檢查一次是安全和合理的。 如果您的甲狀腺 “結(jié)節(jié)” 是自己或別人無意中發(fā)現(xiàn)的，不必自己直接行甲狀腺 B 超檢查，而是最好去正規(guī)醫(yī)院甲狀腺?？凭驮\，以明確：a.有沒有甲狀腺結(jié)節(jié)； b.結(jié)節(jié)是否與甲狀腺有關(guān)系。1 / 33、甲狀腺結(jié)節(jié)的處理對于多數(shù)考慮良性而又沒有明顯癥狀的患者無需手術(shù)治療，可以根據(jù)甲狀腺功能情況選擇藥物治療或臨床觀察。而如果高度懷疑惡性/ 已證實(shí)惡性、良性腫塊有壓迫表現(xiàn)、增長較

4、快的腫塊、 胸骨后腫塊及多發(fā)腫塊伴有甲亢等，則需要手術(shù)治療。雖然也有諸如無水酒精注射、射頻治療、微波治療等手段，但目前均存在爭議，只有手術(shù)具有專家共識(shí)。中醫(yī)藥治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)也有較好的效果，部分患者可以達(dá)到延緩/ 停止病程，使結(jié)節(jié)縮小甚至消失。4、甲狀腺的保健措施a.盡量避免兒童期頭頸部X 線照射b.保持精神愉快防止情志內(nèi)傷是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面c.針對水土因素適度攝入含碘飲食d.避免應(yīng)用雌激素，因?yàn)樗鼘谞钕侔┑陌l(fā)生起著促進(jìn)作用e.對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院甲狀腺?？菩姓?guī)處理f.甲狀腺癌術(shù)后積極采用中西醫(yī)結(jié)合治療是提高療效的有效方法g.積極鍛煉身體提高腫瘤免疫能力，戒除煙酒2 / 3（專