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心律失常心律失常 急性心肌梗死急性心肌梗死 猝死猝死 心臟穿孔或心臟壓塞心臟穿孔或心臟壓塞 栓塞栓塞 照影劑反應(yīng)照影劑反應(yīng) 局部血管并發(fā)癥局部血管并發(fā)癥 其它并發(fā)癥(血管迷走反射、導(dǎo)管打折、冠脈痙攣其它并發(fā)癥(血管迷走反射、導(dǎo)管打折、冠脈痙攣 等)等) 股動(dòng)脈徑路(常用)股動(dòng)脈徑路(常用) 橈動(dòng)脈徑路(常用)橈動(dòng)脈徑路(常用) 尺動(dòng)脈徑路尺動(dòng)脈徑路 肱動(dòng)脈徑路肱動(dòng)脈徑路 強(qiáng)調(diào)以股骨頭為中心,強(qiáng)調(diào)以股骨頭為中心, 上以腹股溝韌帶為界,上以腹股溝韌帶為界, 下以股骨頭下緣水平下以股骨頭下緣水平 為界,為正確的穿刺為界,為正確的穿刺 點(diǎn)。點(diǎn)。 保證穿刺點(diǎn)后壁有骨保證穿刺點(diǎn)后壁有骨 性支撐。性支撐。 不穿破動(dòng)脈后壁。不穿破動(dòng)脈后壁。 血管并發(fā)癥 局部出血、血腫 血管迷走反射 假性動(dòng)脈瘤 動(dòng)靜脈瘺 動(dòng)脈夾層 腹膜后血腫 動(dòng)脈血栓、閉塞和遠(yuǎn)端栓塞 下肢深靜脈血栓形成 腦血管栓塞 護(hù)理: 術(shù)前健康教育,練習(xí)床上大小便 了解術(shù)中穿刺情況是否順利 觀察穿刺點(diǎn)周?chē)欠裼谐鲅⑵は掠傺⒀[,及 時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,比給予有效壓迫 術(shù)后正確給予活動(dòng)指導(dǎo) 關(guān)注血常規(guī)、凝血象 一旦發(fā)生,配合醫(yī)生準(zhǔn)備好用物 心理護(hù)理 橈動(dòng)脈直徑:橈動(dòng)脈直徑: 男性:男性:2.72.70.4mm0.4mm, 90902mm2mm 女性:女性: 2.42.40.4mm0.4mm, 70%2mm70%2mm 穿
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