醫(yī)學資料：傳染病學期末試卷（溫醫(yī)）

1、傳染病學期末復習資料 08臨I（11）班 08傳染病學試卷 2000級醫(yī)學本科傳染病學考試卷（A） 99年級醫(yī)本傳染病學試卷（B卷） 98醫(yī)學本科傳染病學試卷A 98年級醫(yī)本傳染病學試卷（B卷）08傳染病學試卷一、 名詞解釋1、 赫氏反應2、 傷寒“玫瑰疹”3、 慢性肝衰竭4、 隱性感染5、 黑死病二、 是非題（ ）1.乙腦的并發(fā)癥中，最常見的是腸穿孔。（ ）2.HBV的抵抗力很弱，對熱、低溫、干燥、紫外線均敏感。（ ）3.丁型肝炎病毒（HDV）是必須與HbsAg共存才能復制的一種缺陷病毒。（ ）4.在我國，流行性腦脊髓膜炎的流行菌群主要是B群。（ ）5.傷寒桿菌屬沙門菌屬D組，革蘭染色陰性。

2、（ ）6.艾滋病的傳染源主要是HIV感染者和艾滋病病人。（ ）7.鼠疫是鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，屬于自然疫源性疾病。（ ）8.霍亂發(fā)病后可獲得持久的免疫力，不會再次感染。（ ）9.傳染病的流行過程受社會因素和自然因素的影響。（ ）10.為了提高陽性率，宜在抗菌藥物應用前、寒戰(zhàn)、高熱時采血，不需要多次送檢血培養(yǎng)。三、 單選題1. 潛伏性感染的意義是：（ ）1、 病原體侵入人體后只引起輕微癥狀2、 病原體與人體相互作用，保持暫時性平衡狀態(tài)，不出現(xiàn)疾病表現(xiàn)，但當人體免疫功能下降時，則可引起顯性感染的疾病過程。3、 病原體與人體相互作用，保持永久性平衡狀態(tài)。4、 病原體侵入人體，引起免疫反應，不

3、引起癥狀。5、 病原體侵入人體，引起免疫反應，可引起輕微癥狀。2. 滋病病人在艾滋病期的臨床表現(xiàn)不包括：（ ）A CD4+T淋巴細胞計數(shù)明顯升高B HIV血漿病毒載量明顯升高C 出現(xiàn)HIV相關癥狀D 可出現(xiàn)各種機會性感染E 可并發(fā)腫瘤3. 確診細菌性痢疾，必須具備下列哪一項：（ ）A 血白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高。B 糞便鏡檢可見大量膿細胞、少量紅細胞。C 轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素明顯升高D 血沉加快E 糞便檢出痢疾桿菌4. 戊型肝炎的主要傳播途徑：（ ） A.呼吸道傳播 B. 糞-口途徑傳播 C. 接觸傳播 D. 蟲媒傳播 E. 母嬰傳播5. 流行性乙型腦炎的傳播途徑：（ ）A. 氣溶膠 B. 糞-口

4、傳播 C. 密切接觸 D. 蟲媒傳播 E. 其他6. 復數(shù)菌敗血癥是指在同一血標本或( )日內(nèi)從同一病人不同血標本培養(yǎng)分離出兩種或兩種以上致病菌。 A1 B.2 C. 3 D. 4 E.57.腎綜合征出血熱的“三痛”是指（ ）A. 頭痛、腰痛、眼眶痛 B. 頭痛、腰痛、背痛 C. 頸痛、腿痛、腹痛D. 頭痛、頸痛、腿痛 E. 腹痛、腰痛、背痛8. 傷寒病人指導其進食（ ）A.普食 B.含粗纖維多的食物 C.鼓勵多進食D.營養(yǎng)+富少渣或無渣的流質(zhì)或半流質(zhì)軟食 E. 進刺激性強的食物9. 腺鼠疫臨床表現(xiàn)中，錯誤的一項是（ ）A. 是最少見的臨床類型 B. 腹股溝淋巴結(jié)為好發(fā)部位 C. 多為單側(cè)淋巴

5、結(jié)腫大D. 淋巴結(jié)與周圍組織粘連成塊，劇烈觸痛 E.病人處于強迫體位10. 瘧疾的典型癥狀是（ ）A. 高熱、嘔吐、休克 B. 高熱、寒戰(zhàn)、休克 C. 寒戰(zhàn)、高熱、出汗D. 寒戰(zhàn)、休克、呼吸衰竭 E. 嘔吐、腹痛、腹瀉11. 傳染病的四個基本特征不包括哪一項（ ）A. 有病原體 B. 有傳染性 C. 有流行病學特征D. 有感染后免疫 E. 有感染中毒癥狀12. 霍亂臨床分型中，起病急驟，發(fā)展迅速，尚未出現(xiàn)吐瀉癥狀即進入中毒性休克而死亡的這一臨床類型稱為（ ）A. 輕型霍亂 B. 中型霍亂 C. 重型霍亂 D. 干性霍亂 E. 以上都不是13. 重型肝炎患者出血傾向最重要的原因是（ ）A. 骨髓

6、造血功能障礙，血小板減少 B.凝血因子合成障礙 C. 毛細血管脆性增加D. X、XI因子減少 E、K吸收減少14. 有關HIV的描述中，下列哪一項錯誤（ ）A. HIV全稱為人免疫缺陷病毒 B. 屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科 C. 主要感染CD8+T細胞D.紫外線不能滅活HIV E. 為單鏈RNA病毒15. 狂犬病患者常見臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項（ ）A. 恐水、怕風 B. 恐懼不安 C. 咽肌痙攣 D.全身皮疹 E. 大量流涎16. 流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（ ）A. 生活密切接觸 B. 經(jīng)消化道 C. 蚊蟲叮咬 D. 經(jīng)輸血、血制品 E. 經(jīng)呼吸道17. 瘧疾患者使用伯氨喹治療過程中，癥狀加重

7、并伴少尿與黃疸，最可能并發(fā)（ 0A. 腎病綜合征 B.黑尿熱 C. 急性腎小球腎炎 D. 繼發(fā)細菌感染 E.急性病毒性肝炎18. 我國北方鉤端螺旋體病的主要傳染源是（ ）A. 貓 B.家兔 C.豬 D.病人 E. 鼠19. 急性細菌性痢疾的發(fā)病機制為（ ）A. 痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害B. 有侵襲力的菌株進入粘膜固有層，繁殖引起炎癥潰瘍C. 痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變D. 結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍E. 特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應20. 引起敗血癥的革蘭陽性球菌中，最常規(guī)的是（ ）A. 腸球菌 B. 表皮葡萄球菌 C. 肺炎鏈球菌D. B組鏈球菌 E

8、. 金黃色葡萄球菌 21. 狂犬病的預后是（ ）A. 輕癥病例預后良好 B.多數(shù)患者留有后遺癥 C.一旦發(fā)病，病死率達100%D. 積極搶救，大多數(shù)患者可治愈 E. 病程遷延不愈，病死率極低22. 目前丙型肝炎最有效的抗病毒治療標準方案是（ ）A. 聚乙二醇干擾素（PEG-IFN-）與利巴韋林聯(lián)合應用B. 單獨使用PEG-IFN- C. 單獨使用利巴韋林D. 核苷（酸）類似物 E.青霉素23. 下列哪種疾病的血常規(guī)檢查見異型淋巴細胞增多，并出現(xiàn)尿蛋白（ ）A. 瘧疾 B.流行性腦脊髓膜炎 C. 傷寒D. 腎綜合征出血熱 E. 病毒性肝炎24. 霍亂病人脫水期的表現(xiàn)不包括（ ）A. 重度脫水者可

9、出現(xiàn)“霍亂面容” B. 肌肉痙攣有由于低鈣所致C. 可出現(xiàn)尿毒癥、酸中毒表現(xiàn) D. 低鉀引起肌張力減弱、鼓腸E. 嚴重失水可致低血容量休克25. 急性腎功能衰竭是鉤體病哪一種常見的死亡原因（ ）A. 黃疸出血型 B.流感傷寒型 C. 肺出血型 D. 腦膜腦炎型 E. 以上均不是26. 流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是（ ）A. 病犬 B. 病禽 C. 鼠 D. 豬 E.病人及帶菌者27. 防治流行性乙型腦炎腦水腫，當前應用最廣且效果較好的脫水劑是（ ）A. 50%葡萄糖溶液 B.25%山梨醇 C. 20%甘露醇D. 30%尿素 E.濃縮血清白蛋白28. 持續(xù)發(fā)熱6天的病人，疑為傷寒，最簡便而陽性

10、診斷率又高的檢查是送（ ）A. 糞便培養(yǎng) B. 血培養(yǎng) C.骨髓培養(yǎng) D.肥達氏反應 E. 尿、糞培養(yǎng)29. 患者為重型肝炎，伴有腹水，3天來發(fā)熱、腹瀉及腹痛，全腹有壓痛及反跳痛，抽出黃色微混液體，應盡早作哪項檢查以指導合理治療？ （ ）A.血培養(yǎng) B.腹水培養(yǎng) C. 腹水常規(guī)及腹水沉渣涂片找細菌D. 腹部平片 E. 腹部B型超聲波掃描30. 男性患者20歲，因乏力、納差一周，尿黃2天來院。體檢：鞏膜黃染，肝肋下1.0cm，脾側(cè)位可及。既往無輸血、吸毒和肝炎史。無不潔飲食史?；颊呋灲Y(jié)果顯示：血白細胞3.6*109/L N0.60 L0.40 ，尿常規(guī)見尿膽紅素、尿膽原。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AL

11、T)1750U/L，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）1340U/L，血清總膽紅素（TBil）57umol/L，抗HAV-IgG(+)，HBsAg（+），HbeAg（+），抗HBc-IgM（+）。本例最可能的診斷是（ ）A. 急性甲型肝炎，HbsAg攜帶者 B.急性甲型肝炎合并急性乙型肝炎C. 急性甲型肝炎合并慢性乙型肝炎 D. 急性乙型肝炎 E. 急性非甲非乙型肝炎四、問答題1. 試述腎綜合征出血熱病人發(fā)熱期的治療措施。 2. 試述敗血癥的共同臨床表現(xiàn)。 3. 試述普通型流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)。2002-2003學年第二學期2000級醫(yī)學本科傳染病學考試卷（A）一、名詞解釋：1、 隱性感染:2

12、、 馳張熱：二、填空：1：乙肝Dane顆粒核心部分含有（ ）、（ ）、（ ）和（ ），是病毒復制的主體。2：艾滋病的發(fā)病機制主要是（ ），在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量破壞，導致細胞免疫缺陷，因而促進并發(fā)各種嚴重的機會感染和（ ）的發(fā)生。3.流行性出血熱典型病例病程中有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）的5期經(jīng)過。4.鉤端螺旋體病是動物源性傳染病，（ ）和（ ）是其主要傳染源。三、選擇題：1.下列哪項不是乙型病毒性肝炎的傳播途徑？A經(jīng)注射途徑傳播 B日常生活接觸傳播 C母嬰傳播 D性接觸傳播 E糞-口途徑傳播3、 霍亂腹瀉發(fā)病原理上起第二信使作用的是：A 環(huán)磷酸腺苷 B環(huán)磷酸

13、鳥苷 C三磷酸腺苷 D腺苷環(huán)酶 E磷酸二酯酶4痢疾桿菌流行菌性不斷變遷如果多數(shù)地區(qū)多年來引起細菌性痢疾流行的主要菌群是：A賀氏痢疾桿菌 B福氏痢疾桿菌 C鮑氏痢疾桿菌 D宋內(nèi)氏痢疾桿菌 E以上都不是4、 有關阿米巴病，下列哪像是正確的？A溶組織阿米巴滋養(yǎng)體不僅能吞噬紅細胞，而且能觸殺白細胞 B有明顯癥狀的阿米巴病患者多排出滋養(yǎng)體，是本病的主要傳染源 C人感染溶組織阿米巴原蟲后，能產(chǎn)生特異性抗體，具有保護作用 D小滋養(yǎng)體寄居在盲腸、結(jié)腸、直腸等部位，從被破壞的組織中攝取養(yǎng)料，并以血液中紅細胞為食物 E阿米巴肝膿腫呈巧克力醬樣，含有溶解和壞死的肝細胞、紅細胞、白細胞、脂肪、滋養(yǎng)體及包囊。5霍亂吐瀉

14、的主要原因是：A腸蠕動過快 B回收障礙 C腸粘膜炎癥 D放射性腹瀉 E腸細胞分泌功能亢進6.關于艾滋病的傳播途徑哪項是錯的：A性接觸傳播 B母嬰傳播 C注射途徑傳播 D器官移植 E糞-口途徑傳播7.對高度懷疑有鉤端螺旋體感染者，可采用下列哪種措施： A注射多價鉤體菌苗 B注射單價鉤體菌苗 C立即注射丙種球蛋白 D可肌注青霉素800萬單位-1200萬單位/日，連續(xù)三天 E可肌注青霉素80萬單位-120萬單位/日，連續(xù)三天8.下列哪項不是流行性出血的傳播途徑？A蚊蟲叮咬 B呼吸道傳播 C消化道傳播 D被鼠咬傷 E母嬰傳播9.重癥肝炎發(fā)生肝性腦病的原因之一是：A支鏈氨基酸減少 B支鏈氨基酸升高 C芳

15、香氨基酸升高 D芳香氨基酸減少 E血氨降低10.下列哪項陽性不能單獨診斷乙型肝炎病毒感染？A、HbsAg B、HbeAg C、HbcAg D、DNAP E、抗-Hbe11.急性腎功能衰竭時鉤體病哪一型常見的死亡原因？A黃疸出血型 B流感傷寒型 CDE（看不清）（小胖提醒：此題是是非題）12.流行性出血熱發(fā)病特點為：A高熱持續(xù)2周左右 B熱程越長，病情越重 C熱退后病情減輕 D初為低熱，體溫逐日上升為稽留高熱 E高熱兩天后癥狀緩解進入休克期13.容易發(fā)生腸穿孔的傳染病是：A腸傷寒 B霍亂 C鉤體病 D鼠疫 E細菌性痢疾14.下列哪項不是金葡菌敗血癥等特點：A多見于男性青年 B常見遷徙性損害 C病

16、前一般狀況良好 D容易發(fā)生感染性休克 E原發(fā)病以皮膚癤癰多見15.有關敗血癥病原學的描述錯誤的是：A病原菌的種類與原發(fā)病灶和入侵途徑有密切關系 B院內(nèi)感染敗血癥的常見致病菌依次為：肺炎球菌、大腸桿菌、金葡菌 C脆弱類桿菌敗血癥常源自腹腔感染 D葡萄球菌敗血癥最常見原因是靜脈導管的留置 E大腸桿菌敗血癥女性明顯多于男性，是與尿路感染女性多見有關16.鉤體病早期確診條件是：A在疫區(qū)有疫水接觸史 B急劇發(fā)冷發(fā)熱，衰竭無力 C結(jié)膜充血，淋巴結(jié)腫大，腓腸肌壓痛 D白細胞增加，尿蛋白（+），有紅白細胞及管型 E以上都不是17.對阿米巴肝膿腫來說，下列哪項是對的：A早期手術(shù)切開引流 B首選依米丁治療 C多發(fā)

17、生于急性腸阿米巴患者 D主要流行于7.8.9，三個月 E阿米巴滋養(yǎng)體大部經(jīng)門靜脈侵入肝臟18.鑒定乙型肝炎病毒表面亞型的意義在于：A協(xié)助診斷 B協(xié)助臨床分期 C預測病情嚴重程度 D具流行病學意義 E以上均不是19.診斷傷寒肥達氏反應有參考意義的抗體效價是：A、O1:160 H1:80 B、O1:160 H1:160 C、O1:160 H1:180 D、 O1:160 H1:320 E、O1:80 H1:16020.乙型肝炎病毒屬于：A、RNA病毒 B、DNA病毒 C巨細胞病毒 D、EB病毒 E腸道病毒21.傳染病法規(guī)定，屬甲類傳染病毒是：A肝炎 B艾滋病 C瘧疾 D鼠疫 E傷寒22.保護易感人

18、群采用各種免疫措施中最重要的是：A應用人體白蛋白 B丙種球蛋白 C轉(zhuǎn)移因子、干擾素 D中草藥預防 E減毒活疫苗23.霍亂發(fā)生后最常見是癥狀是：A畏寒發(fā)熱 B嘔吐 C無痛性腹瀉 D劇烈腹部疼痛 E肌肉痛性痙攣24.急性乙型肝炎窗口期可檢出的標志物是：A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、HBV-DNA25.傳播瘧疾的主要媒介是：A淡色庫蚊 B中華按蚊CDE（又看不清！又是二選一）26.瘧疾貧血是由于：A脾功能亢進，骨髓受抑制 B紅細胞破壞過多，過快 C造血原料不足 D溶血 E藥物治療所致器尿病27.傳染過程的表現(xiàn)最易識別的是：A病原體攜帶狀態(tài) B隱性感染 C潛在性感

19、染 D顯性感染 E病原體被清除28.初次抗原刺激后，先產(chǎn)生的對傳染病的早期診斷有幫助的是：A、IgM B、IgA C、IgG D、IgE E、IgD29.對于HBV感染最直接、最特異和靈敏度指標是檢測：A、HBcAb B、HBsAg C、HBeAg D、抗-Hbe E、HBV-DNA30.阿米巴肝膿腫下列哪一情況需要考慮手術(shù)：A右葉巨大膿腫 B左右葉巨大膿腫 C穿刺引流失敗 D膿腫破入腹腔 E左葉巨大膿腫31.確定一個傳染病的檢疫期是根據(jù)該病毒：A最短潛伏期 B最長潛伏期 C平均潛伏期 D傳染期 E前驅(qū)期32.一患者急起嘔吐，腹痛，腹瀉水樣便，夾有粘液，無膿血，大便鏡檢查有紅細胞（+），白細胞

20、（+），為了確診，應選擇下列哪項檢查？A嘔吐物懸滴檢查 B大便熒光抗體染色 C大便培養(yǎng)找病原體 D糞便革蘭氏染色找病原體 E乙狀結(jié)腸鏡檢查33.普通型流腦瘀點發(fā)生機制為：A血管脆性增加 B細菌性栓塞性小血管炎 C血管壁損傷DIC D流腦內(nèi)毒素對血管壁的作用 E血小板減少DIC34.發(fā)熱18天的疑似傷寒病人，哪項實驗檢查確診率最高：A肥達氏反應 B骨髓培養(yǎng) C血液培養(yǎng) D膽汁培養(yǎng) E大便培養(yǎng)35.傷寒的基本病理改變是全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細胞增生性反應，表現(xiàn)最突出的部位是：A腸壁集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié) B肝臟 C脾臟 D骨髓 E外周淋巴結(jié)36.鉤端螺旋體病有許多并發(fā)癥，以下哪一項是錯誤的：A反應

21、性腦膜炎 B閉塞性腦動脈炎 C虹膜睫狀體炎 D后發(fā)熱 E心肌炎37.瘧疾典型發(fā)作是由于：A大量裂殖子由紅細胞入血流 B瘧原蟲在紅細胞內(nèi)大量繁殖 C瘧原蟲在肝細胞內(nèi)大量繁殖 D瘧原蟲在肝細胞內(nèi)大量增生，裂殖子由肝臟釋放入血流 E孢子體產(chǎn)生大量有毒物質(zhì)38.關于中毒性痢疾，錯誤的是：A多見于兒童 B可分為休克型、腦型和混合型 C起病急驟，病勢兇險，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴重毒血癥、休克和中毒性腦病 D大便多為粘液水樣或血便或粘液血性便 E大便培養(yǎng)可檢出痢疾桿菌名詞解釋1. 機會性感染2. 稽留熱3. 赫氏反應4. 復數(shù)菌敗血癥99年級醫(yī)本傳染病學試卷（B卷）一、填空題（每格一分，共20分）1、傳染病流行過

22、程的三個環(huán)節(jié)_，_，_。2、傳染病的基本特征_，_，_，_。3、痢疾桿菌分四群_，_，_，_。 4、傳染病的病程，從病原體侵入機體至出現(xiàn)癥狀這階段稱 _期。 5、人體的防御能力中特異性免疫分_免疫和_免疫。 6、毒血癥的定義是_。 7、目前教課書中病毒性肝炎在病原學上分_，_， _，_，_。二、名詞解釋（每題4分，共12分）6、 再燃7、 隱性感染8、 全身炎癥反應綜合征三、是非題（每題1分，共8分） 1、甲肝病毒是小核糖核酸病毒，只有1個血清型和1個抗原抗體系統(tǒng)。 （ ） 2、乙肝病毒為雙鏈DNA病毒，完整的病毒顆粒為Dane顆粒。 （ ） 3、傷寒病人在極期最易發(fā)生腸穿孔、腸出血。 （ ）

23、 4、按蚊是瘧疾主要傳播媒介，流腦及乙腦主要是空氣傳播。 （ ） 5、流行性出血熱傳染源主要是受感染的鼠。 （ ） 6、流行性出血熱早期休克的主要原因是血漿外滲。 （ ） 7、傷寒最主要的并發(fā)癥是支氣管肺炎。 （ ） 8、阿米巴肝膿瘍是腸道阿米巴病最常見并發(fā)癥。 （ ）四、單項選擇題（每題1分，共30分）6、 傳染病的早期診斷中，凝集試驗主要測定血清中的 ( ) A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE7、 下列哪組血清學檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性 ( ) A、抗HBc(+) B、HBsAg(+) HbeAg(+) 抗HBc(+) C、HBsAg(+) HBeAg(-

24、) 抗HBe(+) D、HBsAg(+) 抗HBe(+) 抗HBc(+) E、抗HBs(+)8、 鑒別細菌性痢疾與阿米巴痢疾的最重要依據(jù)是 （ ） A、發(fā)熱及毒血癥狀的程度 B、腹部疼痛與壓痛的部位不同 C、糞便的性狀 D、糞便中檢出病原體 E、乙狀結(jié)腸鏡檢查腸粘膜病變9、 在傳染過程的下列表現(xiàn)中，最易識別的是 （ ） A、隱性感染 B、潛在性感染 C、顯性感染 D、病原攜帶狀態(tài) E、病原體被消滅或排出體外10、 中毒性痢疾的發(fā)病因素中最重要者是 （ ） A、痢疾桿菌大量繁殖引起病情危重 B、特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應 C、結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出炎癥，形成潰瘍 D、痢疾桿菌內(nèi)毒素

25、引起的全身毒血癥狀 E、機體免疫機能低下11、 阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口食入 （ ） A、結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體 B、結(jié)腸阿米巴包囊 C、溶組織阿米巴滋養(yǎng)體 D、溶組織阿米巴包囊 E、微小阿米巴滋養(yǎng)體12、 乙腦的最主要傳染源是 （ ） A、病人 B、蚊蟲 C、豬 D、鼠 E、雞13、 乙腦的最主要的三種兇險癥狀為 （ ） A、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭 B、昏迷、驚厥、呼吸衰竭 C、高熱、驚厥、呼吸衰竭 B、高熱、驚厥、昏迷 E、昏迷、呼吸衰竭、高熱14、 臨床上對鑒別流腦與乙腦具有很大意義的依據(jù)是 （ ） A、意識障礙的出現(xiàn)和程度 B、出現(xiàn)病理反射 C、發(fā)病季節(jié)、皮膚瘀點出現(xiàn) D、發(fā)熱高低 E、顱內(nèi)

26、壓增高的程度10、流行性出血熱最易侵犯的器官是 （ ） A、腦 B、肝 C、肺 D、腎 E、心臟11、流行性出血熱早期少尿的主要原因是 （ ） A、腎小球濾過率的下降 B、腎血管內(nèi)DIC形成 C、繼發(fā)性醛固酮增多 D、腎小管重吸收增多 E、以上幾點都不對12、鉤端螺旋體的主要傳染源 （ ） A、鼠、豬 B、鼠、牛 C、豬、牛 D、豬、羊 E、雞13、鉤體病的主要臨床表現(xiàn) （ ）A、 長期發(fā)熱 B、發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰 C、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血，腓腸肌壓痛D、發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐 E、發(fā)熱、結(jié)膜充血，休克 14、鉤體病的感染方式主要是 （ ） A、皮膚或粘膜接觸疫水 B、經(jīng)胎盤使嬰兒感染 C、

27、接觸病人尿液 D、接觸受感染的動物 E、昆蟲叮咬 15、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是 （ ）A、 稽留樣發(fā)熱，肝脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈，WBC減少B、 持續(xù)發(fā)熱，脾臟腫大，瘀點，重脈，WBC減少C、 不規(guī)則發(fā)熱，肝脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈，WBC減少D、 以上都不是 16、阿米巴腸病病變的主要位置是 （ ） A、回盲部 B、降結(jié)腸 C、橫結(jié)腸 D、結(jié)腸肝曲 E、結(jié)腸脾曲 17、一持續(xù)發(fā)熱7天的病人，疑為傷寒，最簡便而陽性診斷率又高的檢查是送 （ ） A、大便培養(yǎng) B、血培養(yǎng) C、骨髓培養(yǎng) D、肥達氏反應 E、尿培養(yǎng) 18、傳染病隱性感染率高（99%）,而臨床發(fā)病率低(1%)的有 （ ） A、麻疹 B

28、、百日咳 C、白喉 D、乙型腦炎 E、流行性感冒 19、我國規(guī)定管理的急性傳染病中，下列哪種屬于甲類第一種疾病 （ ）A、天花 B、白喉 C、副霍亂 D、鼠疫 E、霍亂 20、瘧疾遠期發(fā)作的發(fā)生機理，近年來認為可能是 （ ）A、紅細胞內(nèi)瘧原蟲未被清除 B、帶蟲免疫 C、肝內(nèi)有遲發(fā)型子孢子D、抗復發(fā)治療不徹底 E、瘧原蟲具有抗藥性 21、起病第四天出疹的傳染病是 （ ）A、水痘 B、猩紅熱 C、麻疹 D、傷寒 E、斑疹傷寒 22、初發(fā)病已轉(zhuǎn)入恢復期后癥狀再度出現(xiàn)稱為 （ ）A、再燃 B、再感染 C、復發(fā) D、重復感染 E、二重感染 23、病原體不斷侵入血液，并在血液中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴重中毒

29、癥狀時，應診斷為 （ ） A、毒血癥 B、菌血癥 C、敗血癥 D、膿毒血癥 E、變應性亞敗血癥 24、能唯一通過母體胎盤而使嬰兒在出生后獲得短期自動免疫的免疫球蛋白是 （ ） A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE 25、乙型肝炎病毒屬于 （ ） A、RNA病毒 B、DNA病毒 C、巨細胞病毒 D、EB病毒 E、腸道病毒 26、慢活肝主要病理變化是 （ ） A、廣泛性肝細胞水腫及嗜酸性變性 B、肝細胞呈點狀或小灶性壞死C、肝小葉呈廣泛壞死及瘀膽，為見再生 D、肝小葉呈廣泛壞死及形成結(jié)節(jié)E、肝細胞呈碎片狀壞死及肝小葉被纖維組織分割27、阿米巴痢疾最常見的腸外并發(fā)癥是 （ ）

30、A、肺膿腫 B、肝膿腫 C、心包積液 D、腦膿腫 E、胸腔積液28、能殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是 （ ） A、氯喹 B、吐根堿 C、滅滴靈 D、奎尼丁 E、喹碘仿29、霍亂與副霍亂的典型病例發(fā)病后最常見的癥狀是 （ ） A、畏寒、發(fā)熱 B、無痛性腹瀉 C、嘔吐 D、劇烈腹部疼痛 E、肌肉痛性痙攣30、患者因急性發(fā)熱，頭痛嘔吐，腦膜刺激癥陽性入院。腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)：壓力320mmH2O，白細胞總數(shù)15400/m3，中性占90%，糖20mg%，氯化物690mg%，蛋白800mg%，首先應考慮為 A、病毒性腦膜炎 B、結(jié)核性腦膜炎 C、化膿性腦膜炎 D、隱球菌性腦膜炎E、虛性腦膜炎五、問答

31、題（每題10分，共30分）1、 簡述普通型流腦的臨床表現(xiàn)2、 試述流行性出血熱發(fā)熱期的臨床表現(xiàn)3、 簡述傷寒極期的臨床表現(xiàn)98醫(yī)學本科傳染病學試卷A班級學號姓名得分一填空題（每格1分，共25分） 1. 傳染病流行過程的三個基本條件是：、。 2. 傳染病的病程，以病原體入侵人體起至開始出現(xiàn)臨床癥狀止的日期，成為期。 3. 目前已發(fā)現(xiàn)并已確定的病毒性肝炎共有五型，其中和主要表現(xiàn)為急性肝炎、主要表現(xiàn)為慢性肝炎并可發(fā)展為肝硬化和肝細胞癌。 4. 傷寒病人細菌培養(yǎng)陽性率最高，且較持久的是培養(yǎng)。 5. 流行性乙型腦炎極期嚴重癥狀是、且三者相互影響。 6. 艾滋病是由所引起的致命性慢性傳染病，主要通過、 途

32、徑傳播。病毒主要侵犯和破壞細胞，使機體細胞免疫功能受損。 7. 醫(yī)院內(nèi)感染的敗血癥主要致病菌為、。 8. 鼠疫是的自然疫源性疾病。 9. 鉤端螺旋體血清學分型的群和型很多，其中群為我國洪水型和雨水型的主要菌群，群為稻田型的主要菌群。 10. 瘧疾（間日瘧）典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)可分為、 間歇期四期。2、 是非題（每題1分，共10分） 1. 顯性感染指病原體侵入機體后，引起機體發(fā)生免疫應答，導致組織損傷，在大多數(shù)傳染病中，顯性感染是主要的表現(xiàn)。（ ） 2. 流行性出血熱在多尿期若水和電解質(zhì)補充不足或繼發(fā)感染，仍可發(fā)生繼發(fā)性休克，或出現(xiàn)低鈉、低鉀癥狀。 3. 霍亂患者因嚴重瀉吐使大量電解質(zhì)丟失，低鉀可

33、引起腓腸肌及腹直肌痙攣。低鈉可引起全身肌肉張力減低。 4. 流行性乙型腦炎的主要傳染源為乙型腦炎病人和隱性感染者。（ ） 5. 痢疾桿菌除侵入腸粘膜固有層引起腸道病變外，極易入血，發(fā)生菌血癥。（ ） 6. 流行性腦脊髓膜炎腦膜炎期的主要病變位于軟腦膜和蛛網(wǎng)膜。（ ） 7. 阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口食入溶組織阿米巴滋養(yǎng)體。（ ） 8. 傷寒桿菌隨污染的食物進入消化道，可侵入腸粘膜淋巴組織及腸系膜淋巴結(jié)進行繁殖，經(jīng)胸導管進入血液，形成第一次菌血癥，但因菌量少，不引起臨床癥狀，此階段即潛伏期。（ ） 9. 鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病都以鼠類作為傳染源。（ ） 10. 傷寒極期時，患者外周血象

34、白細胞數(shù)明顯升高。（ ）3、 選擇題（每題1分，共45題）1、 A型題1. 確定一個傳染病的檢疫期限是根據(jù)該病的（）A最短潛伏期B平均潛伏期C最長潛伏期D傳染期E前驅(qū)期2. 下列各種傳染過程中，哪項感染情況會造成該疾病的傳播流行（ ）A病原體被消滅或排出體外B病原攜帶狀態(tài)C隱性感染 D潛在性感染E顯性感染3. 根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法（1989）甲類傳染病包括（ ）A鼠疫、霍亂 B鼠疫、霍亂、天花C鼠疫、霍亂、艾滋病 D天花、霍亂E天花、霍亂、狂犬病4. 影響傳染病流行過程的兩個重要因素是（ ）A地理因素、氣候因素B社會因素、經(jīng)濟因素C氣溫、雨量 D生活習慣、文化傳統(tǒng)E社會因素、自然因素

35、5. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的標志物是（ ）AHBsAG B抗HBs C HbeAG D抗HBc E HBVDNA6. 傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（ ）A腸出血B 腸穿孔C支氣管肺炎D中毒性肝炎E中毒性心肌炎7. 霍亂發(fā)生劇烈瀉吐的原因是 （ ）A弧菌造成小腸粘膜廣泛性炎癥，增加滲出 B內(nèi)毒素引起腸粘膜分泌功能紊亂C外毒素引起腸粘膜分泌功能紊亂D內(nèi)毒素作用于神經(jīng)系統(tǒng)引起腸粘膜損 E粘蛋白酶及溶血素引起腸道粘膜損傷8. 有脫水休克的霍亂病人的補液原則是（ ）A迅速補充糖鹽水，糾正酸中毒，尿量增多后補鉀B迅速補充糖鹽水，加用激素及血管收縮藥以提高血壓C先補糖后補鹽，先快后慢，糾酸補鉀D先補鹽后補糖，先

36、快后慢，糾酸見尿后補鉀E口服足量液體10. 普通型流腦發(fā)生皮膚瘀點的病理基礎是（ ）A血管脆性增加B血小板減少，凝血因子消耗C DICD 細菌及內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥 E細菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥11. 鉤體病的臨床表現(xiàn)及病情輕重主要取決于（ ）A菌量B毒力C菌型不同D受損臟器不同E人體免疫狀態(tài)及菌型的差異12. 阿米巴肝膿腫確證的依據(jù)是（ ）A長期發(fā)熱、肝區(qū)痛、肝大、有叩擊、有腹瀉史B 肝超聲檢查有液平段C同位素掃描肝有占位性病變DX線胸透病側(cè)膈肌上升、肋膈角有液體E肝穿刺抽出棕褐色膿液13. 關于流行性出血熱下列哪項是錯誤的？（ ）A是一種自然疫源性疾病B心腦是最容易侵犯的器官C防

37、鼠滅鼠是降低其發(fā)病率的關鍵D臨床發(fā)病有發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期E發(fā)熱期除發(fā)熱外，主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀、毛細血管損傷和腎損害14. 男性，30歲，突然畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、出汗，當?shù)厥钳懠哺甙l(fā)區(qū)，衛(wèi)生院給服氯喹3天，體溫正常，后到門診就醫(yī)，問應服何藥防止今后復發(fā)（ ）A甲氯喹B奎寧C伯氨喹D青蒿素E長效磺胺加TMP15. 亂所引起的腹瀉是大量腹水，它屬于（ ）A高深性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D混合性脫水E以上都不是16. 流行性出血熱的基本病變是（ ）A小血管炎及血管周圍炎性細胞浸潤B全身性、廣泛性小血管損害C全身毛細血管中毒性損害D血管和淋巴管內(nèi)皮細胞的損害及急性出血、慢性變

38、化17. 鼠疫的各種臨床類型中最常見的是（ ）A隱性感染B 輕型鼠疫 C 肺鼠疫 D腺鼠疫E敗血癥型鼠疫18. 關于鉤端螺旋體的特點，下列哪項是錯誤的（ ）A鉤端螺旋體型別不同，對人的毒力、致病力相同B鉤端螺旋體的抗原結(jié)構(gòu)較復雜，可 分為多種血清型別C對紫外線、消毒劑及酸類均敏感，易被滅活D在暗視野顯微鏡下可見鉤端螺旋體沿長軸旋轉(zhuǎn)運動，十分活躍E需氧，在含兔血清的柯氏培養(yǎng)液中生長良好19. 病原體不斷侵入血液，并在血液中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴重中毒癥狀，贏診斷為（ ）A 毒血癥 B 菌血癥 C 膿毒血癥 D 變應性型敗血癥狀 E 敗血癥20. 急性重型肝炎出血的主要原因是（ ）A凝血因子合成障

39、礙BDIC C血小板減少 D維生素K吸收不良E血管脆性增加21. 流行性乙型腦炎患者，體溫39.8，頭痛、嘔吐、嗜睡、偶有抽搐，頸抵抗，克氏征、希氏征菌陽性，應診斷為（ ）A輕型B普通型C 重型D極重型E以上都不是22.流腦的致病菌是（ ）A革蘭氏陽性雙球菌 B柰瑟氏菌、革蘭氏陽性菌存在于人的鼻咽部 C革蘭氏陰性桿菌 D卡他球菌 E革蘭氏陰性卵圓形雙球菌23.一患者急起嘔吐，腹痛，腹瀉水樣便，夾有粘液，無膿液，大便鏡檢有紅細胞，白細胞（+），為了確定診斷，應選擇下列哪項檢查？（ ）A 嘔吐物懸滴檢查 B 大便熒光抗體染色C 糞便革蘭氏染色找病原體D 大便培養(yǎng)找病原體E 乙狀結(jié)腸鏡檢查24.戊型

40、肝炎的傳播途徑是（ ）A 呼吸道傳播 B 消化道傳播 C 消化道和呼吸道傳播 D 接觸傳播 E 昆蟲媒介25.下列哪種說法對于艾滋病是錯誤的？（ ）A HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科 B HIV既有嗜淋巴細胞性又有嗜神經(jīng)性C抗HIV出現(xiàn)說明傳染性減少D臨床期表現(xiàn)為PCI ET淋巴細胞亞群檢查或發(fā)現(xiàn)T細胞絕對數(shù)下降26.傷寒發(fā)病初期確診的臨床化驗檢查是（ ）A 末梢血細胞總數(shù)及分類 B 肥達氏反應 C末梢血嗜酸細胞反應 D血培養(yǎng)E大便培養(yǎng)27.菌痢的病變部位主要位于（ ）A 乙狀結(jié)腸與直腸 B 結(jié)腸 C回盲腸 D 回腸 28.傳播瘧疾的主要媒介是（ ）A淡色庫文 B中華按蚊 C三帶喙庫蚊 D伊蚊29.區(qū)

41、別流行性出血熱和鉤端螺旋體病，下列哪項最有價值（ ）A 發(fā)病季節(jié) B 肝臟損害程度 C 肝臟損害程度 D 尿液中有無膜狀物 E 尿一股常規(guī)的改變30.16歲，男性，一周前開始全身不適，繼之發(fā)熱，食欲下降，大便干結(jié)，輕度腹脹。近2天輕微咳嗽，無痰，體溫38.8，白細胞46003 中性粒細胞60%，淋巴細胞37%，單核細胞3%，胸透正常，肥達氏反應D1：40陰性，H 1：30陰性，下列哪個較正確 （ ）A 流行性感冒 B 急性支氣管炎 C 傷寒 D 急性病毒性肝炎 E 早期肝炎（二）X型題（A：，B：，C：，D：，E：31.乙型肝炎表面抗原的特點是 （ ） 具有抗原性 無感染性 能激發(fā)人體產(chǎn)生相應

42、的抗體 產(chǎn)生的抗體具有保護作用32.關于霍亂的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的（ ）劇烈吐泄繼而嘔吐，大量米泔樣排泄物 劇烈腹痛 失水性休克 血象示白細胞升高33.傷寒玫瑰疹的特點是 （ ）淡紅色小斑丘疹，壓之褪色直徑約2-4毫米，多在10個以內(nèi)分批出現(xiàn)，分布于胸腹部多在2-4天內(nèi)消失34. 產(chǎn)生明顯蛋白尿的疾病是 （ ）傷寒鉤端螺旋體病毒性肝炎流行性出血熱35. 流行性出血熱高血容量綜合征表現(xiàn)為（ ）體表靜脈充盈，脈搏洪大血壓升高，脈壓增大浮腫多尿36. 容易發(fā)生腸穿孔的腸道傳染病是 （ ）傷寒霍亂阿米巴痢疾細菌性痢疾37. 鉤體病的主要病變發(fā)生在（ ）肝腎肺橫紋肌38. 關于瘧疾，下列哪項是正確

43、的 （ ）寒戰(zhàn)發(fā)作在感染后5天內(nèi)開始間日瘧如未經(jīng)治療，則發(fā)作持續(xù)，不緩解瘧疾的兇險發(fā)作只能由惡性瘧引起末梢血厚圖片常能找到瘧原蟲39. 關于敗血癥的描述正確的有（ ）金葡萄菌敗血癥約半數(shù)患者病程中出現(xiàn)遷徙性損害真菌敗血癥基本上以醫(yī)院內(nèi)感染為主革蘭氏陰性桿菌敗血癥致病菌多經(jīng)泌尿生殖道、腸道或膽道入侵變應性型敗血癥是特殊類型的敗血癥40. 乙腦和流腦的主要區(qū)別在于（ ）流行季節(jié)不同傳播方式不同腦脊液變化不同發(fā)病年齡不同41. 流行性出血熱早期低血壓休克的原因為（ ）中毒性低血容量失血漿性出血性42. 些列哪項有助于流行性腦脊髓膜炎的診斷（ ）突起高熱、頭痛、嘔吐、神智改變血象：白細胞4109/L，

44、中性粒細胞80%皮膚瘀點、瘀斑、頸硬、克氏征、希氏征陽性腦脊液紅細胞數(shù)3000106/L43. 傷寒除典型表現(xiàn)外，沿有下列哪些臨床類型（ ）輕型遷延型逍遙型爆發(fā)型44. 鉤端螺旋體病恢復期可出現(xiàn)的后期并發(fā)癥是（ ）后發(fā)熱虹膜睫狀體炎反應性腦膜炎閉塞性腦動脈炎45. 有關綠膿桿菌敗血癥描述正確的有（ ）急起寒戰(zhàn)高熱、毒血癥狀明顯 常以皮膚癤腫及化膿性感染為原發(fā)病灶?？砂l(fā)生感染性休克 治療以青霉素為首選問答題試述急性黃疸型甲型肝炎的臨床癥狀。98年級醫(yī)本傳染病學試卷（B卷）一、選擇題1. 在傳染過程中的下列表現(xiàn)中，最易識別的是（C）A隱性感染 B潛在感染 C顯性感染 D病原攜帶狀態(tài) E病原體被消滅

45、或排出體外2傳染病法規(guī)中，屬甲類傳染病的是（E）A傷寒 B肝炎 C艾滋病 D乙腦 E霍亂3不能單獨感染的病毒是（C）A HAV B HCV C HDV D HGV E HBV4初次抗原刺激后，先產(chǎn)生的對傳染病的早期診斷有幫助的是（A）A IgM B IgG C IgA D IgE E IgD5保護易感人群采用各種免疫措施中最重要的是（D）A應用人體白蛋白 B丙種球蛋白 C轉(zhuǎn)移因子干擾素等 D減毒活疫苗 E中草藥預防6我國乙型肝炎表面抗原的主要亞型（B）AadW Badr Cayr Dayw E以上都不是7急性重癥肝炎的主要病理變化（C）A毛細膽管淤膽B(tài)匯管區(qū)結(jié)締組織增生C干細胞廣泛性壞死D肝細胞局限性壞死E肝小葉及匯管區(qū)炎癥細胞浸潤8關于傷寒下列哪像是不正確的（D）A臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，食欲不振，無欲貌肝脾腫大，相對緩脈及白細胞減少等B在傷寒的第2-3周（極期）可發(fā)生腸出血腸穿孔，中毒性心肌炎及支氣管肺炎C傷寒患者出現(xiàn)蛋白尿是由于免疫復合物作用 D肥達氏反應在病程第3-4周陽性率最高E嗜酸性粒細胞對傷寒的診斷與預防有參考意義9霍亂，副霍亂患者臨床上有劇烈水樣便腹瀉是由于（C）A細菌內(nèi)毒素引起腸細胞分泌功能增加 B活性菌產(chǎn)生的酸引起粘膜損害和炎癥C細菌的外毒素激活環(huán)磷酸腺苷介導引起小腸過濾分泌 D弧菌溶血引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)