廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標準

1、精品廣州市常見病病假建議書發(fā)放暫行標準內(nèi)科1、原因不明低熱：一般標準口溫37.5 C-38 C,腋溫一天內(nèi)多次在 37 C以上， 未排除病理性低熱、自覺癥狀不明顯，體質(zhì)尚好者，可給半休 7 天； 自覺癥狀明顯,體質(zhì)較差者,可給全休 7-14 天。確定病因后,按 原疾病處理。如系職業(yè)病所致者,應(yīng)按職業(yè)病處理。功能性低熱：（1）無自覺癥狀,體質(zhì)尚好,可予半休 3 天；（2 ） 自覺癥狀明顯, 體質(zhì)較差,可予半休 7 天,以后由基層單位觀察處理；（3）低熱持續(xù)一年以上（或每年在一定季節(jié)均有低熱）,無自覺癥狀, 體質(zhì)尚好,可正常工作。如屬高溫,高空作業(yè)或從事重體力勞動者, 由單位酌情調(diào)整工作。2、肝炎

2、（ 1）急性黃疸型肝炎：急性期全休 2- 3 個月（含住院或家庭 隔離病人全休時間）,復查達臨床恢復標準者繼續(xù)半休 1 個月,達好 轉(zhuǎn)標準者逐步過渡到正常工作；（ 2）急性無黃疸性肝炎：可按急性黃疸型肝炎處理,疸病休時 間可根據(jù)病情及肝功能恢復情況適當縮短；（3）慢性肝炎： 活動期可根據(jù)癥狀和體征、 肝功能檢查具體情況 給予全休 1- 2 個月,慢性肝炎穩(wěn)定期,經(jīng)復查如病情繼續(xù)穩(wěn)定可逐步過渡到正常工作。遷延性肝炎參照上述原則處理。3、肝硬化（1 ）代償期半休 6 個月；（2）失代償期可作長休處理。4、乙型肝炎病毒攜帶（HB g Ag陽性）者不給病假。5 、膽道感染（ 1 ）急性發(fā)作期全休至退熱

3、后 714 天；（ 2 ）低熱加肝功能損害，參照肝炎標準處理；（3）低熱疸肝功能正常，體溫（口探） 37.5 C 以上者半休 10 天，體溫 37.5 C 以下者逐步過渡到正常工作。6 、流感、普通感冒全休至退熱后 24 天。7 、痢疾（ 1 ）急性菌?。喝葜涟Y狀消失后 24 天；（ 2）慢性菌?。喊Y狀較明顯者半休 10 20 天。8 、瘧疾間日瘧全休 7 10 天；惡性瘧全休至退熱后 710 天。9 、華支睪吸蟲?。?1 ）輕者（無癥狀或稍有食欲不振、 輕度腹瀉等）原則上不給病假；（ 2 ）重者（反復感染、并發(fā)急性肝囊炎、總膽管阻塞、胰管炎、 胰腺炎）按合并癥狀標準處理；（3）發(fā)生肝硬化者

4、按相應(yīng)標準處理。10、胃、十二指腸潰瘍活動期不能進食或有嘔吐者全休 37 天，合并出血，出現(xiàn)黑便 者全休 23 天；中等量以上出血者全休 15 45 天；根據(jù)癥狀和血 色素恢復情況，逐步恢復原工作。11、胃、十二指腸炎劇痛者全休 1 3 天；伴初學者按胃、十二指腸潰瘍標準處理。12、胃下垂癥狀明顯者全休 1 3 天。13、胃粘膜脫垂參照潰瘍病標準處理。14、腸結(jié)核參照結(jié)核病科標準處理。15、局限性腸炎、慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸易激癥候群有明星腹痛、腹 瀉者全休 13 天。16、肝膿腫全休至退熱、臨床癥狀體征消失后 14 30 天。17、胰腺炎（1）急性：全休至癥狀消失后 14 30 天。（2）原則上不

5、給病假，如有劇痛予全休 13 天，伴有明顯腹瀉 者繼續(xù)半休 7 10 天。18、急性氣管支氣管炎全休 3 10 天19、支氣管哮喘發(fā)作期全休 1 3 天。20、支氣管擴張癥 合并急性感染者全休至癥狀消失后 37 天；合并咯血者全休至 咯血停止后 37 天；如僅為血絲痰者予半休 15 30 天。21、肺氣腫(1 )繼發(fā)急性呼吸道感染、發(fā)熱氣促等時全休37 天；(2)并發(fā)呼吸衰竭及肺原性心臟病、心功能常在H皿級者作長休處理。22、肺炎全休至臨床癥狀體征消失后 3 7 天；已無臨床癥狀尚有 X 線陰 影者全休 10 20 天，或半休 30 天。23 、自發(fā)性氣胸殘腔消失后全休 1421 天；并發(fā)呼吸

6、衰竭者按長休處理。24 、高血壓病(1 ) I期高血壓病或新發(fā)病例全休至高血壓正常(三次不同日期測量，下同)后繼續(xù)半休 710 天；( 2 )舒張壓超過 14.67Kpa ( 110mmHg )或收縮壓超過 24Kpa( 180mmHg )藥物未能理想控制者全休 10 30 天。年齡 50 歲以上，病期超過一年，血壓雖達到 22.67/13.33Kpa ( 170/100mmHg)，但較長時間穩(wěn)定在一定水平，自覺癥狀不明顯者，可予半休 10 15 天 ； 血 壓 降 至 臨 界 高 血 壓 18.67 21.33/1212.67Kpa(140-160/90 95mmHg) 左右，穩(wěn)定一個月后，

7、 不再給病 假；(3 )40 歲以上患者，病期超過一年，無明顯自覺癥狀，血壓在 21.33/12.67Kpa (160/95mmHg )以下者，一般不給病假；(4) 合并心、腎、腦等器質(zhì)性改變但臨床表現(xiàn)不甚嚴重者，參照 上述( 2)、(3)項處理；(5) 皿期高血壓病合并心、腎、腦嚴重器質(zhì)性損害及功能失代償 者作長休處理。25、風濕病( 1 )急性風濕性心臟炎：全休至風濕活動癥狀消失后半休 2 個 月；( 2)風濕性心瓣膜?。?風濕活動期全休； 無心功能不全者原則上 不給病假；心功能不全者按相應(yīng)標準處理；(3) 風濕性關(guān)節(jié)嚴：凡表現(xiàn)為游走多發(fā)性大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、 痛、功能障礙、 全身發(fā)熱、 S

8、.R25mm/h 以上，全休至關(guān)節(jié)紅腫消退，S.R 不正常，全休 13 天。26 、類風濕性關(guān)節(jié)嚴急性發(fā)作期全休 13 個月；多個關(guān)節(jié)嚴重受累、功能完全喪失 者可作長休處理。27 、冠心病( 1 )心肌梗塞：急性一般全休 46 個月，以后半休 26 個月， 病假期長短視心絞痛、 梗塞后心律失常和心功能恢復情況而定； 陳舊 感謝下載載精品性無心功能不全者，一般可草場工作，重體力勞動者可照顧轉(zhuǎn)做輕工。 心功能不全者按相應(yīng)標準處理；(2 )心絞痛：不穩(wěn)定型者全休；穩(wěn)定型者半休 12 個月；(3) 心律失常：心房纖顫或莫氏二型H度房室阻滯， 高度和皿度房室傳導阻滯伴有心功能不全者， 按心功能不全標準處

9、理； 功能 性陣發(fā)性房顫、慢性房顫臨床癥狀不明顯者半休7 - 14天；頻發(fā)的陣發(fā)性心動過速全休；偶而發(fā)作的陣發(fā)性心動過速，發(fā)作后全休 1 2天；頻發(fā)早搏伴有癥狀或處罰者全休 14 30天；持久的頻發(fā) 早搏無癥狀者恢復工作， 有心功能不全者按心功能不全標準處理； 未能查到病因的，穩(wěn)定持久的H度房室傳導阻滯、 莫氏一型H度房室 傳導阻滯(文氏現(xiàn)象) 、完全性或不完全性右束枝傳導阻滯和室內(nèi)傳 導阻滯者照常工作；穩(wěn)定持久的莫氏二型H度房室傳導阻滯、皿度房室傳導阻滯，據(jù)癥狀體征予半休 7 14 天；(4) 心衰：按心功能不全標準處理；( 5)心電圖呈典型慢性冠狀動脈供血不足者參照冠心病標準處 理；僅心電

10、圖診斷為心肌勞損者原則上應(yīng)照常工作。28 、二尖瓣脫垂癥狀輕微者照常上班；癥狀明顯者予半休 714 天。29 、病態(tài)竇房綜合癥有癥狀者予全休或半休 714天；無癥狀僅心動過緩者照常工作； 出現(xiàn)心律失常、心功能不全者按相應(yīng)標準處理。參照急性風濕性心臟炎標準處理。31、先天性心臟病無心血管功能不全者原則上不給病假；有心衰者按心功能不全標 準處理。32、泌尿系感染(1 )急性期全休4 14天；(2 )慢性期急性發(fā)作按急性期標準處理；(3 )臨床癥狀和體征不明顯，晨尿有白細胞(+ )者，可半休 3 天；(4 )出現(xiàn)腎功能不全者按相應(yīng)標準處理。33、急性腎炎全休之血壓正常，水腫消退，尿常規(guī)正常，以后半休

11、1個月。34、慢性腎炎(1) 有臨床癥狀，反復晨尿蛋白( + + + )者或者有紅、白細胞 者全休3 4個月；(2) 高血壓明顯、尿蛋白(+ )以上者全休并參照高血壓病標準 處理；(3) 無臨床癥狀，尿檢查連續(xù)三次蛋白( + + )，有少量紅細胞 者全休伙半休15 30天；(4) 無臨床癥狀，尿蛋白(+二+ )，可半休3天；(5 )出現(xiàn)腎功能不全者按相應(yīng)標準處理。35、腎結(jié)核感謝下載載精品參照結(jié)核病科標準處理。36、多囊腎無伴發(fā)高血壓、急性感染，無腎功能不全者一般不給病假；囊腫 合并感染，有發(fā)熱、膿尿、腎絞痛者全休 14 30 天；出現(xiàn)腎肝功能 不全者按相應(yīng)標準處理。37、乳糜血尿確診為絲蟲病

12、者，急性期全休 7 14 天，慢性期無癥狀者可半休 37 天；乳糜血尿按血尿（）（連續(xù) 2 吃，下同）者半休 3 7 天， （）以上者全休 3 7 天。原因不明者，按血尿情況參照以上標 準處理，并及時查明原因。38、腎功能不全（ 1 ）氮質(zhì)血癥期：血尿素氮 25mg （ 8.9mmo1/L ）、血肌酐1.5mg %（132.6 u mol/L ）,全休 2 4 個月；（ 2 ）腎功能衰竭（尿毒癥）期作長休處理。39、貧血（ 1 ）急性貧血者全休至血紅細胞數(shù)及血色素恢復接近正常后 714 天；（ 2 ）缺鐵性貧血：有明顯的慢性貧血癥狀者全休1 2 個月，以后視病情輕重（依據(jù)癥狀、血色素及紅細胞數(shù)

13、）給半休 1 2 個月；（3）再生障礙性貧血：如多次化驗血液顯示紅細胞為（1.02.0）X1012/L （100 200 萬/mml ）,白細胞為（23）X10 9/L （2000 3000/mm 3）,血小板為（30 40 ） X109/L （3 4 萬 /mm 3）,并 伴有明顯出血傾向者作長休處理。40 、白血?。?）急性：緩解期予全休或半休輕工；（2 ）慢性：視病情予半休或輕工；急性發(fā)作者按（ 1 ）項處理。41、血小板減少性紫癜發(fā)作期全休 14 30 天。42、過敏性紫癜發(fā)作期全休至癥狀體征消失后 7 14 天。43、糖尿?。? ）癥狀不明顯，空腹血糖為7.316.8mmol/L （

14、130 300mg ）者半休 730 天；（2 ）“三多” （多尿、多飲、多食） 、乏力、浮腫、蛋白尿（ ）等癥狀體征較明顯者全休 12 個月；（ 3 ）出現(xiàn)下列一種或多種并發(fā)癥和伴隨病者作長休處理； 反復酮血癥或 /和酸中毒者； 經(jīng)?？崭寡?16.8mmol/L（300mg ）、有明顯臨床癥狀并有明顯消瘦者； 反復泌尿道感染，出現(xiàn)敗血癥、腎性高血壓或腎功能衰竭者。 嚴重的糖尿并視網(wǎng)膜微血管病變（眼底檢查發(fā)現(xiàn)有微血管瘤、 硬性及軟性滲出物、出血等）者； 合并嚴重的多發(fā)性神經(jīng)炎、有功能障礙者。（1）急性期：凡表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙，并 伴發(fā)熱、血白細胞增高、 血沉加速、 血尿酸

15、 595umol/L （10mg/dl ） 者全休 15 30 天；（2）慢性期：病情穩(wěn)定者一般不給病假：（3）出現(xiàn)腎絞痛、高血壓及尿毒癥者按相應(yīng)標準處理。 45、甲狀腺功能減退癥（1 ）甲狀腺吸131碘W5%（24小時）,血清蛋白結(jié)合碘w 1微克 /100毫升，T3T4下降，TSH增加，心血管和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯者全 休 2 3 個月；（ 2 ）經(jīng)治療后癥狀較輕者半休 23 個月。46、甲狀腺功能抗進（1）甲狀腺吸131碘明顯增加（24小時70 %） , T3T4升高，TSH降低，脈率 110 次/分以上，中毒癥狀明顯者全休 36 個月；（ 2 ）合并甲亢性心臟病參照心律失常和心功能不全處理；

16、（3）甲亢經(jīng)治療后甲狀腺吸 131 碘 5070%（24 小時），脈率90 次/分，體重增加，癥狀好轉(zhuǎn)者可予半休 12 個月。47 、更年起綜合癥原則上不給病假；癥狀嚴重者全休 3 7 天。48 、心功能不全（心力衰竭）（1 ）心功能經(jīng)常在H級（心衰I級）者半休輕工；（2）心功能經(jīng)常在皿級（心衰H級）者全休 3 6個月；（3）心功能經(jīng)常在W級（心衰皿級）者作長休處理。44 、痛風感謝下載載精品49、藥物、植物中毒級物理因素疾病 全休至癥狀基本消失后 7 天。結(jié)核病科1、肺結(jié)核（ 1）活動期全休 46 個月，排菌者全休至痰結(jié)菌陰轉(zhuǎn)，以后 視病情可再半休 1 2 個月；（2）穩(wěn)定期可恢復正常工作；

17、（3）損壞肺、 慢性纖維空洞而遺有嚴重功能障礙者， 或各型肺結(jié) 核反復大咯血（平均每 12 月咯血一次，每次 500ml 以上），痰結(jié) 菌持續(xù)（），有明顯臨床中毒癥狀者，可視病情作長休處理。（4 ）對經(jīng)系統(tǒng)亢癆治療仍長期痰結(jié)菌（） ，符合下列條件者可 考慮復工： 非教育、保育、食品、服務(wù)行業(yè)者； 無臨床中毒癥狀、代償機能良好者； 病變一年無變化者。2 、胸膜炎有明顯連創(chuàng)癥狀者全休 13 個月；有胸腔積液者全休至胸液吸 收后 3 個月；胸膜增厚粘連、無臨床癥狀者原則上不給病假。3 、腸結(jié)核 有明顯結(jié)核活動現(xiàn)象者全休至結(jié)核活動癥狀消除厚， 逐步恢復原 工作。4、腎結(jié)核（1）腎盂造影（）、尿結(jié)核菌（

18、）、臨床癥狀較明顯者全休 4 6 個月；腎盂造影（）、尿結(jié)核菌（）連續(xù) 23 次者全休 24 個月；（ 2）復查尿結(jié)核菌（） 、尿紅細胞消失、增創(chuàng)改善者，可半 休 15 30 天；臨床癥狀完全消失者可恢復工作。5、結(jié)核性腦膜炎根據(jù)臨床癥狀、腦脊液變化情況全休 6 9 個月，有明顯后遺癥 者可作長休處理。6、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核 根據(jù)臨床癥狀、功能狀況予全休 3 6 個月；7 、副睪結(jié)核有明顯臨床癥狀，血沉 25mm/h 以上者全休 1 3 個月；復查 好轉(zhuǎn)者改半休 7 15 天。8 、肺結(jié)核需行肺、胸外科手術(shù)者：（1 ）肺段、葉切除厚全休 36 個月；（2）全肺切除術(shù)、胸廓改形術(shù)后全休 912 個月，

19、以后可半休 1 3 個月；（3）出現(xiàn)支氣管瘺并發(fā)癥且呼吸功能障礙者可作長休處理。9、結(jié)核性膿胸全休至排凈膿液、膿腔消失后 12 個月，以后可予半休 1210、未列入的肺外結(jié)核病，可參照上述標準處理。神經(jīng)病科1、偏頭痛劇痛者全休 13 天。2、癲癇（1）確診為癲癇者，應(yīng)發(fā)證明不宜作駕駛、水上、高空作業(yè)及在機旁工作，以免癲癇發(fā)作時發(fā)生危險；（2 ）大發(fā)作者全休 13 天；（3 ）小發(fā)作、局限性發(fā)作者全休 12 天；（4 ）發(fā)作較頻繁者（每月一次）免夜班半年。3、三叉神經(jīng)痛凡發(fā)作頻繁、劇痛者全休 37 天。4、急性面神經(jīng)炎全休 714 天；經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)而未痊愈者可半休 15 20 天。5、坐骨神經(jīng)痛

20、急性期全休 14 28 天。6、多發(fā)性神經(jīng)炎急性期全休 7 14 天。7、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎（1）輕者全休 15 45 天；（2）重者（呼吸吞咽困難、四肢癱瘓者 ）全休 36個月。8、震顫麻痹（帕金森氏?。┏霈F(xiàn)較明顯的震顫、運動減少、 “慌張步態(tài)”者全休 36 個月； 如出現(xiàn)明顯強直和精神癥狀、癡呆者作長休處理。9、重癥肌無力（1 ）局限型：有明顯癥狀體征者半休 13 個月；（2 ）全身型：有明顯癥狀體征者全休 13 個月。10 肌?。ò⊙住⒓I養(yǎng)不良、肌強直等）（1 ）有明顯癥狀體征者半休 13 個月；出現(xiàn)嚴重的肌強直、萎 縮和無力者作長休處理；（2 ）急性幾眼全休 13 個月。11

21、 、急性脊髓炎急性期全休 69 個月；一年后仍遺有兩個以上肢體（含兩個） 癱瘓、肌力四級者作長休處理。12、脊髓?。?）癥狀輕，肌力和大小便均正常者一般不給病假；（2）單一肢體肌力一至三級、 兩個肢體肌力四級、 兩個以上肢體 肌力四至五級伴有大小便障礙者全休 612 個月；（3 ）單一肢體肌力四級、 兩個以上肢體肌力四至五級且無明顯功 能障礙者半休 13 個月；（4）治療一年以上， 仍遺有兩個以上肢體肌力四級以下伴有大小 便失禁者作長休處理。13 、脊髓壓迫癥、空洞癥出現(xiàn)輕度運動障礙者全休 26 個月；如半年后病情有明顯發(fā)展， 兩個肢體癱瘓、肌力四級者作長休處理。14 、短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)作時

22、全休 57 天。15、腦出血、腦梗塞 兩個以上肢體（含兩個）癱瘓、肌力在四級以下（含四級）者全 休 6 12 月，如肌力仍無進步可作長休處理；如肌力恢復正常或接 近正常，可半休 1 2 個月，并逐步過渡道正常工作。16、蛛網(wǎng)膜下腔出血全休 3 6 個月；半年后仍遺留嚴重后遺癥者作長休處理。17、植物神經(jīng)功能紊亂（1）有癥狀無體征者一般不給病假； （2）有明顯癥狀體征（如心率、血壓，皮膚溫度、顏色、營養(yǎng)改 變）者全休 3 14 天。精神病科1、神經(jīng)癥（神經(jīng)官能癥） 是指一組輕性精神障礙，包括癔癥性神經(jīng)癥、各種焦慮癥（如焦 慮癥、恐怖癥、強迫癥等）以及其它類別神經(jīng)癥（如神經(jīng)衰弱、抑郁 性神經(jīng)癥、疑

23、病癥等） 。神經(jīng)癥一般給病假應(yīng)從嚴掌握：（1）癔病發(fā)作者， 發(fā)作當天視病情可給病假 12 天或不給病假；（2）焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、疑病癥及抑郁性神經(jīng)癥等，若癥狀 嚴重、明顯影響工作能力者，可給全休 12 個月，以后可半休 15 30 天；（3 ）嚴重失眠而影響工作者，給半休或全休 314 天。2、精神分裂癥（1）疑精神分裂癥早期病人， 精神病性癥狀不明顯者， 每次門診 可給假 714 天；（2 ）發(fā)作期精神性癥狀明顯者全休至癥狀控制后 1 個月，可視 病情再半休 15 30 天；（3）緩解期如無遺留精神癥狀者原則上應(yīng)恢復原工作；緩解期 如有遺留癥狀者，可再半休或全休 1 3 個月，然后依具

24、體情況可復 工試用或調(diào)換工種；（4）經(jīng)五年以上（含五年）系統(tǒng)治療，精神癥狀反復發(fā)作，遺 有明顯衰退、缺乏自知力和喪失工作能力者可作長休處理。3、躁狂憂郁癥（情感性障礙）（1）發(fā)作期全休至癥狀消失后 15 30 天，可視病情再半休 15 30 天；（2 ）緩解期精神狀態(tài)正常者不給病假， 有遺留癥狀者可再半休或 全休 1 2 個月；（3 ）長休標準參照精神分裂癥。4、反應(yīng)性精神病（心因性精神障礙）（1 ）發(fā)作期全休至癥狀消失后 714 天，可視病情再半休 7 14 天；（2）緩解期精神狀態(tài)正常者不給病假。5、癲癇及癲癇性精神障礙（1）癲癇大發(fā)作及小發(fā)作者參照神經(jīng)科標準處理； （2 ）癲癇性意識障礙

25、者全休至癥狀消失后 714 天；（ 3）癲癇性精神病者全休至癥狀消失后 1530 天；（4）癲癇性癡呆及人格障礙者參照類似標準處理。6、中毒性精神病包括CO、藥物及重金屬等精神活性物質(zhì)中毒所致的精神障礙：（ 1）急性期全休至癥狀消失后 714 天（ 2）遺留輕度后遺癥科不給病假活每次給半休活全休 27 天， 較重者每次可給全休 7 14 天；嚴重后遺癥致癡呆或殘廢者可作長 休處理。7、腦器質(zhì)性病變所致的精神障礙包括腦血管疾病、 顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦變性等所引起的精神 障礙。給假辦法除按這些疾病歸屬科目所規(guī)定的辦法外， 若出現(xiàn)精神 科癥狀時，則可參照下列辦法處理：（1）急性期全體至癥狀消失后

26、1 一3 個月；（2）出現(xiàn)人格分改變或癡呆（智力減退）者參照類似癥（3）出現(xiàn)類神經(jīng)癥表現(xiàn)者參照類似癥狀處理。8、內(nèi)臟氣管、內(nèi)分泌及營養(yǎng)代謝疾病所致的精神障礙，給假辦 法除除按這些疾病歸屬科目所規(guī)定的辦法外，若出現(xiàn)精神科癥狀時，則參照下列辦法處理：（ 1）有類神經(jīng)癥表現(xiàn)者參照類似癥狀處理；（ 2）有類精神分裂癥，類情感性障礙或人格改變或癡呆者參照 類似癥狀處理。9、人格障礙對人格障礙要區(qū)別對待， 尤其時其它器質(zhì)性和功能性精神病所繼 發(fā)的人格特征偏高（一般不單獨診斷人格障礙） ，明顯影響社會及職 業(yè)功能，工作能力下降者，可根據(jù)病情適當給病假或調(diào)換工作。10、智能低下輕度智力減退無明顯精神性癥狀者，

27、 可根據(jù)實際情況照顧輕工作；智力減退明顯、完全喪失工作能力者可作長休處理骨科1、腰背挫。扭傷腫脹疼痛明顯者全休 14 天。2、腰椎間盤突出癥神經(jīng)根激惹或受壓癥狀明顯者全休 3O 60 天，以后視病情輕重 予半休 15 30 天。3、肥大性脊椎炎等所引起的慢性腰腿痛，當癥狀較明顯時予半休 7 14 天；當勞累過度及其他誘因引起腰痛加劇時，可予全休3 14 天。4、四肢骨骨折及關(guān)節(jié)脫位長管狀骨骨折， 鎖骨骨折，肩胛骨骨折，無并發(fā)膀胱、尿道、 直腸損傷的骨盆骨折，大關(guān)節(jié)脫位：全休 l4 個月； 四肢其他骨骨 折：全休 14 一 45 天。病假期長短以 X 光顯示骨折是否愈合為依據(jù)。 以后再根據(jù)骨折部

28、位及功能情況、 X 光所見、病人工種等情況適當予 半休 15 30 天。5、手外傷 （1）車背或手掌皮膚一個小傷口，手指不跨越關(guān)節(jié)的單一小傷 口，全休至拆線后一般可以上班，必要時拆線后全休 14 天；（ 2）手指跨越關(guān)節(jié)的一個小傷口，全休至拆線后 47 天；（ 3）手部皮膚多個傷口（兩個以上） ，較長的單一傷口達 3cm 以上，全休至拆線后 7 10 天，以后視工種情況 給予半休 7 天；（ 4）手（及前臂）肌腱外傷者，全體至腱修復后 1 個月，以后 可于半休 714 天；（5）手外傷合并掌或指骨骨折：接骨折標準處理；（6）手外傷植皮： 全休至拆線后 1430 天，以后半休 1 個月； （ 7

29、）外傷性截指：視手指缺損程度及部位，全休 1460 天。 拇、示、中指全指缺損或三個手指二節(jié)以上缺損者可照顧輕工。6、脊柱損傷（ 1 ）單純脊椎楔形壓縮骨折、橫突骨折、第四腰椎以上的椎板 骨折：全休 34 個月；（ 2）骨折脫位：全休 6 個月；。（ 3）骨折、骨折一脫位伴脊髓或馬尾損傷：全休 612 個月；如遺留兩個以上肢休（含兩個）肌力四級以下（含四級）者作長休處 理。77、肩周炎劇痛者全休 714 天；肩部肌肉萎縮； 肩活動受限可照顧輕工。8、頸椎?。?）頸肩部和頭痛明顯者全休 3 7 天；（ 2）輕度肌肉萎縮、肌體肌力輕度減退者半休 30 天；（ 3）經(jīng)常出現(xiàn)眩暈、昏厥（傾倒）發(fā)作者全

30、休 30 天；（4）出現(xiàn)明顯肌肉萎縮、 兩個以上肢體 （含兩個）肌力減退（四 級），共濟失調(diào)、眼球震顫者作長休處理。9、骨關(guān)節(jié)病 癥狀間歇發(fā)作的骨關(guān)節(jié)炎，在發(fā)作時全休 37 天。10 、骨良性腫瘤：手術(shù)切除后不影響骨的負重功能者全休714 天。11 、完全性跟腱斷裂全休 23 個月。顱腦外科1、頭皮損傷1）頭皮血腫：血腫較小者全休12 天；較大者全休 3 7 天；合并感染者全休 37 天；2）頭皮裂傷：傷口愈合后全休 3 7 天2、顱骨損傷（ 1）顱骨骨折：不需手術(shù)治療者全休 714 天；需手術(shù)治療者， 術(shù)后全休 12 個月；因骨折片壓迫腦組織， 引起神經(jīng)系體征或癲癇， 按相應(yīng)標準處理；（ 2

31、）顱底骨折：不需要手術(shù)者全休 10 一 3O 天；需手術(shù)者按顱 骨骨折標準處理。3 、腦震蕩在確診前提下，急性癥狀較輕者全休 7 14 天；癥狀較重者全 休 15 90 天；顱腦外傷后綜合癥，根據(jù)癥狀和體征的輕重給予半休 714 天； 如無體征者應(yīng)恢復工作。4、腦挫裂傷（1）全休 26 個月；（2）出現(xiàn)顱內(nèi)出血或有明顯后遺癥者按相應(yīng)標準處理；（3）遺留偏癱（肌力三級以下）者作長休處理。5、外傷性顱內(nèi)出血（1）手術(shù)清除血腫后全休 24 個月；（2）遺留嚴重并發(fā)癥和后遺癥者按相應(yīng)標準處理。普通外科1、外科急性感染 包括癤、癰、丹毒、蜂窩組織炎、 膿腫、急性淋巴管和淋巴結(jié)炎、 膿性指頭炎、急性化膿腱

32、鞘炎和手掌深部間隙炎，視情況予全休 3 14 天。2 、膽道感染：參照內(nèi)科標準處理。3、闌尾炎 （1）急性：非手術(shù)治療者全休至癥狀消退及退熱后 47 天；（ 2）慢性：急性發(fā)作期全休至癥狀消退及退熱后 47 天；癥 狀消失后一般應(yīng)恢復原工作；（ 3）手術(shù)治療后，術(shù)后全休 14 天。4 、胃大部分切除術(shù)后全休 2 個月，半休 3 個月。5、胃十二指腸潰瘍穿孔修補手術(shù)后全休 1 個月，半休 15 30 天。6、腸梗阻非手術(shù)解除梗阻后全休 712 天；手術(shù)解除梗阻后全休 14 35 天，半休 15 20 天。7、腹外疝（ 1）癥狀輕不需要手術(shù)者原則上不給病假；（ 2）手術(shù)治療者，術(shù)后全休 14 21

33、 天，三個月內(nèi)免重體力勞 動。8、腹部內(nèi)臟破裂手術(shù)后全休 14 30 天，半休 12 個月。9、肝膿腫 非手術(shù)治療者參照內(nèi)科標準處理；手術(shù)治療者，術(shù)后全休 30 60 天。10 、肝硬化 并發(fā)癥（上消化道出血、腹水、脾亢）術(shù)后全休 36 個月11 、結(jié)腸、指腸息肉 出血較多期間或并發(fā)潰瘍及感染者全休 310 天。12 、膽石癥（ 1）急性發(fā)作非手術(shù)治療者參照內(nèi)科膽道感染標準處理； （ 2）手術(shù)者，術(shù)后全休 1 個月，半休 15 30 天。13 、甲狀腺疾患 手術(shù)后全休 14 60 天。胸部外科1、心臟病先天性及風濕性心臟病等手術(shù)后全休 3 6 個月，半休 12 個 月。2 、隔疝、賁門失弛癥手

34、術(shù)后全休 1 2 個月。3 、食道、氣管肺、縱隔等胸科疾患手術(shù)后全休 2 3 個月，半 休 1 2 個月；如出現(xiàn)支氣管瘺、食道瘺等并發(fā)癥致呼吸功能障礙者 作長休處理。4、外傷性血、氣胸全休 24 個月，以后可予半休 714 天。5、膿胸（ 1）急性者排凈膿液，膿腔消失后全休 12 個月；慢性者術(shù) 后全休 2 4 個月；（ 2）繼發(fā)于其他疾病，按原疾病標準處理。6、肋軟骨炎劇痛者全休 3 7 天。7 肋骨骨折（1）單條：全休 12 個月；（2）多條：全休 23 個月。泌尿外科1、膀胱炎 全休 3 7 天。2、前列腺炎急性發(fā)作期全休 37 天，慢性癥狀輕者不給病假。3、尿石癥（ 1）無癥狀或癥狀輕

35、者不給病假；（ 2）絞痛發(fā)作期間全休 37 天；（3 ）肉眼血尿（十十+-+十十）者全休 7 14天；（4）血尿（十-十）但無臨床癥狀，可予半休 7 一 14天；（ 5）合并感染者全休 714 天；（ 6）體外震波碎石者，術(shù)后全休 310 天；（ 7）手術(shù)取石者，術(shù)后全休 15 30 大； （8）有腎功能損害者按相應(yīng)標準處理。4 、多囊腎：參照內(nèi)科標準處理。5 、泌尿系結(jié)核（ 1）腎結(jié)核：參照結(jié)核病科標準處理；（ 2）副睪結(jié)核：參照結(jié)核病科標準處理。6 、副睪硬結(jié) 如有癥狀，血沉正常者可予半休 37 天。7 、乳糜尿：參照內(nèi)科標準處理。8、腎、輸尿管、膀胱、尿道損傷手術(shù)者， 術(shù)后全休 12 個

36、月，半休 12 個月；非手術(shù)者全休 7 14 天。9、包莖和包皮過長。手術(shù)后全休 714 天。10 輸精管結(jié)扎術(shù)后全休 7 天。11 、腎下垂（ 1）較嚴重者（可觸及 2/3 以上腎的大部分），自覺癥狀明顯 或經(jīng)常合并感染者可予半休 15 30 天；（ 2）合并急性感染、血尿期間全休 714 天。燒傷科1、四肢淺H度燒傷面積1 4% :全休7- 14天。2、四肢淺H度燒傷面積5 - 10 % :全休14 20天。3、四肢大關(guān)節(jié)，頭面頸部，會陰部，手、足部淺H度燒傷：全休 1020 天。4、四肢深H度燒傷面積1 4 %，門診治療者全休1 2個月。5、四肢深H度燒傷面積 5%以上，原則上需住院治療

37、，若門診 治療者全休 23 個月。6 、深度燒傷后期，視疤痕不為，功能障礙情況或整形術(shù)后視功 能恢復情況給病假，原則上一次給假不超過 1 個月。7、燒傷門診治療，燒傷面積 10%以下者全休 1420 天。8、 四肢或軀干燒傷后疤痕無功能障礙者，科給輕工12 個月。9、面及四肢燒傷后疤痕，嚴重影響美觀或功能障礙者，全休至 整形術(shù)后再行決定，如屆時不愿整形，按情況恢復輕工作。10 、大面積燒傷后遺癥嚴重者，可作長休處理。眼科l 、眼外傷（ 1 ）眼瞼皮下出血、皮下氣腫：全休至出血、氣腫基本吸收后1 7 天；（2）眼瞼單純皮膚損傷：全休至創(chuàng)口愈合后 13 天；（3）眼臉灼傷全休至灼傷愈合后 17 天

38、；（4）眼險裂傷：全休至創(chuàng)口愈合后 17 天；（ 5 ）結(jié)膜裂傷：全休至創(chuàng)口愈合，刺激癥狀基本消失后17天；（6）結(jié)膜異物：全休至異物除去、創(chuàng)口愈合后 13 天；（ 7）角膜裂傷；全休至創(chuàng)口愈合，刺激癥狀基本消失后17天；（ 8）角膜異物：全休至異物出去，創(chuàng)口愈合，刺激癥狀基本消 失后 13 天；（ 9）前房止血：全休至多血吸收后 17 天；（ 10 ）玻璃體體出血：全休至出血靜止后根據(jù)視力和玻璃體混 濁情況延長全休或給予半休時間；（ 11 ）視網(wǎng)膜震蕩、出血：全休至出血、滲出吸收或機化后7 15 天；（ 12 ）眶內(nèi)異物：全休至異物摘除，創(chuàng)口愈合，刺激癥狀基本 消失后 7 15 天；（13

39、）電光性眼炎：全休至角膜熒光素不著色，刺激癥狀基本 消失后 13 天。2、急性結(jié)膜炎 全休至結(jié)膜炎癥狀消退后 13 天。3、淺層點狀角膜炎、病毒性角膜炎、角膜潰瘍?nèi)葜两悄晒馑夭恢?，刺激癥狀基本消失后 1 7 。4、葡萄膜炎全休至炎癥消退或被控制，刺激癥狀基本消退后 17 天。 以后根據(jù)病情適當給予半休 715 天。5、老年性白內(nèi)障手術(shù)治療者 術(shù)后全休至刺激癥狀消失后 17 天。6 、青光眼 急性發(fā)作期或手術(shù)治療者術(shù)后 全休至眼壓穩(wěn)定， 刺激癥狀基本 消失后 1 7 天。7、中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎 急性期全休至黃斑水腫基本消失后 7 14 天；慢性期技 1 視力、視野和眼底清況適當給予

40、半休了一 15 天 98、視神經(jīng)炎全休至臨床癥狀靜止或控制后 714 天；慢性期結(jié)合視力、視 野情況給予半休 7 15 天。9、其他（1）糖尿病中，有關(guān)視網(wǎng)膜力、視野情況適當給予半休 7 15 夫。（2）重癥肌無力中，局限型（眼肌型）者參照神經(jīng)科標準處理。耳鼻喉科1、急性咽炎不伴發(fā)熱者全休 1 3 天；伴發(fā)熱者全體 3 5 天；膿毒性咽炎 者全休 7 10 天。2、急性喉炎不伴發(fā)熱者全休 13 天；伴發(fā)熱者全休 3 5 天。3、慢性喉炎（本人職業(yè)需以發(fā)聲為主者）如聲帶小結(jié)閉合不全、肥厚、萎縮者發(fā)聲休息 21 28 天；一 側(cè)聲帶麻痹者發(fā)聲休息 21 28 天。4、急性扁桃體炎有化膿、發(fā)熱者全休

41、 37 天；扁桃體周圍膿腫者全休 7 10 天。5、急性會厭炎全休 37 天；會厭膿腫形成需作切開排除者，術(shù)后全休 7 10 天。6、急性鼻炎發(fā)熱，頭痛、鼻塞者全休 3 5 天。7、急性鼻竇炎發(fā)熱、頭痛、鼻塞、膿涕者全休 3 7 天。8、外鼻挫傷、鼻軟組織損傷（ 1）膿脹、疼痛明顯者全休 57 天；（ 2）因鼻或鼻腔外傷有裂口需縫合者全休 714 天。9、鼻竇損傷單純鼻竇損傷者全休 15 20 天；如其為顱腦外傷所致者按相應(yīng) 標準處理。10 、鼻骨骨折（1）單純性鼻骨骨折對位良好者全休 57 天；（ 2）粉碎性或開放性骨折者全休 714 天。11 、鼻中隔血腫、膿腫全休 15 20 天。12

42、、鼻出血需前鼻孔填塞全休 3 5 天； 需前后鼻孔填塞者全休 710 天。13 、鼓膜外傷性穿孔全休 3 5 天。14 、外耳道炎劇痛者全休 13 天。15、耳癤劇痛者全休 3 7 天。16 、急性卡它中耳炎全休 13 天。17 、急性化膿性中耳炎全休 37 天。18 、美尼爾氏病有明顯眩暈、嘔吐、耳鳴、聽力障礙者全休 714 天，以后可 予半休 30 天。19 、突發(fā)性聾（為急性發(fā)生者）全休 14 一 21 天。20 、鼻咽癌（1）經(jīng)病理切片等確診者，全休半年；（ 2）經(jīng)治療腦情穩(wěn)定者可先輕工 3 個月，并逐步過渡到正常工作；（ 3）放療后合并明顯貧血、耳聾、視力下降者全休 3 個月；（ 4

43、）有放射性腦病或出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移者作長體處理。21 、門診手術(shù)后：（1）咽部取異物，全休 1 2 天，如并發(fā)咽后或咽旁膿腫者， 切開排膿后全休 37 天；（2）喉取異物，全休 2 3 天；（3）食管取異物，全休 3 7 天；若有并發(fā)癥者需住院治療， 痊愈出院后全休14 21天;（ 4）外耳道聯(lián)異物，全休 1 2 天；（ 5）扁桃體切除術(shù)后全休 12 14 天;（6）鼻息肉切除術(shù)后全休 510 天;（7）鼻中隔粘膜下切除術(shù)后全休 710 天;（8）鼻咽、鼻腔、耳部活檢術(shù)后全休 1 2 天，若有出血可按 鼻出血標準處理;（9）耳外傷縫合者小縫合無軟骨損傷者全休 35 天;大縫合有軟骨損傷者全休 7 1

44、4 天?？谇豢? 、頜面部軟組織損傷疼痛腫脹明顯或外傷縫合者全休 3 7 天2、顱骨、顴骨骨折：（ 1）不完全性骨折全休 28 42 天； （2）完全性線形骨折（單純性骨折）全休 2856 天；（3）粉碎性骨折、多發(fā)性骨折全休 2 3 個月，以后可予半休 15 30 天。3、齒槽骨骨折全休 15 30 天，以后可予半休 7 天。4、牙髓炎全休 35 天。5、急性牙周炎、牙槽膿腫全休 57 天。6、拔牙（三只以上）或阻生牙術(shù)后全休 1一 2天；若合并木后 感染者繼續(xù)全休 5 7天；老張口障礙、張口度到 1.5 厘米者繼續(xù)全 休 7 天。7、頜面部間隙感染（1）急性期全休 2 7 天；如全身癥狀明

45、顯、高效、白細胞增 加，可繼續(xù)全休至體溫恢復接近正常后 l3 天；（ 2）流行性腮腺炎：全休 28 天。8、口腔門診小手術(shù)如粘液囊腫、乳頭狀瘤、小血管瘤、牙齦切 除術(shù)（包括翻瓣術(shù)）、活檢手術(shù)等，術(shù)后全休 7 10 天。9 、阿弗他口炎、涎腺周圍炎發(fā)作期全休 3 7 天。婦產(chǎn)科1、痛經(jīng) 月經(jīng)來潮、腹痛明顯者予全休 12 天。2、月經(jīng)過多 可予全休 1 3 天。3、急性外陰感染性疾病 癥狀明顯者予全休 25 天。4、盆腔炎（ 1）急性期：腹痛、檢查體征明顯者全休 47 天，癥狀減輕 者改半休 7 天；（ 2）慢性期：癥狀體征明顯者予全休 2 7 天。5、子宮脫垂 嚴重脫垂合并感染、潰蕩著全體 35

46、 天，以后半休 3 7 天。6、陰道炎 體征顯者全休 2 7 天。7、先兆流產(chǎn) 屬計劃生育范圍者，自覺腹痛，陰道出血；本人要求安胎者，應(yīng) 根據(jù)病情需要，給予全休 3 7 天，以后可續(xù)作至陰道流血停止；腹 痛基本消失。8、妊娠高血壓綜合癥（1）妊娠血壓：17 . 33/ 12Kpa （130/90mmHg ）,水腫、 尿蛋白（土）者于全休3 10天；(2)水腫(十十)以上，尿蛋白(十+十十+ )者，予全休 7 15 天。9 ，妊娠合并其他疾病 如妊娠合并肺結(jié)核、心臟病、糖尿病、泌尿系統(tǒng)疾患、病毒性肝 炎等，參照相應(yīng)標準處理。10 、早孕反應(yīng) 合理生育，出現(xiàn)較重臨床癥狀者予全休 37 天。11 、

47、施行婦產(chǎn)科手術(shù)者：( 1 )放、節(jié)等環(huán)(花)者全休 3 天；取環(huán)：牽取者全休 1 天， 鉤取者全休 2 天。免重體力勞動 7 天；( 2)輸卵管結(jié)扎術(shù)后全休 21 天；( 3 )人工流產(chǎn)會休 14 天，同時放置宮內(nèi)節(jié)育器者則全休 17 天；( 4 )中期引產(chǎn)全休 30 天；( 5 )中期引產(chǎn)或中期剖腹取胎加輸卵管結(jié)扎者全休 51 天；( 6 )人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎者全休 35 天；( 7)人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎和卵巢囊腫切除者全休 55 天；( 8)卵巢囊腫切除術(shù)后全休 30 天；( 9)卵巢囊腫切除加輸卵管結(jié)扎者全休 51 天；( 10 )中期引產(chǎn)加卵巢囊腫切除者全休 55 天；(11 )剖腹

48、產(chǎn)或生產(chǎn)時有皿度會陰破裂者，不計產(chǎn)假，另增假30 天；( 12 )診斷性刮宮者全休 5 天；（ 13）產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管，不計產(chǎn)假另增假 21 天；（ 14）剖腹取環(huán)加輸卵管結(jié)扎者全休 35 天；（ 15）子宮全切除術(shù)后全休 50 天；（ 16）子宮次全切除術(shù)后全休 45 天；（ 17 ）自然流產(chǎn)或流產(chǎn)刮宮術(shù)后全休 14 天；（ 18 ）宮外孕術(shù)后全休 30 天；（ 19）多胞胎生育，不計產(chǎn)假，每多生育一個嬰兒，增產(chǎn)假15天；（2O ）宮外孕加子宮次全切除術(shù)后全 5SO 天；（ 21 ）不全流產(chǎn)術(shù)后全休 15 天；（ 22）剖腹產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù)后，不計產(chǎn)假，另增假 51 天；（ 23）子宮次全切除

49、加附件切除術(shù)后全休 55 天；（ 24）子宮全切除加附件切除術(shù)后全休 60 天；（ 25）鉗產(chǎn)或吸引產(chǎn)術(shù)后，不計產(chǎn)假，另增假 30 天；（26）產(chǎn)后大流血（ 4ml ）,不計產(chǎn)假，另增假30天；（ 27 ）剖腹產(chǎn)加卵巢囊腫切除和輸卵管結(jié)扎術(shù)后，不計產(chǎn)假， 另增假 65 天；（ 28）剖腹產(chǎn)加卵巢囊腫切除術(shù)后，不計產(chǎn)假，另增假 55 天；（ 30）生產(chǎn)時行會陰側(cè)剪術(shù)后，不計產(chǎn)假，另增假 10 天。皮膚科1、癢疹劇癢嚴重影響睡眠者全休 3 5 天。2、接觸性皮炎 皮疹多、大、或病情重，或發(fā)于面頸手足部的急性期病者，全休 37 天，以后視病情和發(fā)病部位與職業(yè)等因素，可予半休 37 天。3 神經(jīng)性皮炎泛發(fā)性急發(fā)期病情重者可全休 37 天。4、疹樣皮疹 （1）皮疹多、大或局限于手足急發(fā)期的病者全休 37 天；（ 2）繼發(fā)感染癥狀明顯者，全休 710 天。5、藥物性皮炎全身發(fā)針或發(fā)于面頸手足部急性