完整word版,高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

1、 工程 高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案 編 制 人： 審 批 人： 編制日期： 公司 高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案 1. 總則 1.1 編制目的 為加強(qiáng)對(duì)高處墜落事故的防范 , 并對(duì)可能引起高處墜落因素進(jìn)行分析，減少 事故發(fā)生的可能性和危害程度， 及時(shí)、 高效、 有序地組織開(kāi)展事故發(fā)生后的槍險(xiǎn) 救災(zāi)處置工作， 最大限度地減少人員傷亡， 降低事故損失， 編制本事故應(yīng)急預(yù)案。 1.2 適用范圍 本預(yù)案為發(fā)生高處墜落事故后采取的應(yīng)急響應(yīng)、 救援、恢復(fù)等措施的程序性 文件，結(jié)合事故等征編制。 各單位、 項(xiàng)目要根據(jù)具體情況全面考慮編制現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急 處置方案。 本預(yù)案適用于所轄施工現(xiàn)場(chǎng)在高處墜落事故發(fā)生時(shí)采取的應(yīng)急準(zhǔn)備

2、與響應(yīng) 的指導(dǎo)性措施。 1.3 編制依據(jù) 1.3.1 中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法； 1.3.2 中華人民共和國(guó)建筑法； 1.3.3 建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令第 393 號(hào)） 1.3.4 生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例國(guó)務(wù)院令第 493 號(hào)） 1.3.5 建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn) JGJ59-99； 1.3.6 職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范 GB/T28001-2001 1.3.7 建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范 JGJ80-91 1.3.8 國(guó)家、行業(yè)、地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法規(guī)和強(qiáng)制性條文、標(biāo)準(zhǔn)； 1.3.9 施工圖紙 2事故類型和危害程度分析 危險(xiǎn)源辨識(shí)應(yīng)全面考慮三種時(shí)態(tài)、 三種狀態(tài)和六種類型，

3、 經(jīng)過(guò)對(duì)施工生產(chǎn)全 過(guò)程可能發(fā)生的事故類型和危害程度分析， 確認(rèn)可能發(fā)生高處墜落事故的作業(yè)活 動(dòng)和作業(yè)內(nèi)容等因素。（詳見(jiàn)附表一） 一旦發(fā)生高處墜落事故，可能造成人員重傷，甚至發(fā)生死亡事件。 3應(yīng)急處置基本原則 按照“安全第一 , 以人為本；預(yù)防為主，常備不懈；資源共享，應(yīng)急迅速” 的基本方針，實(shí)行先近后遠(yuǎn)、先重后輕、先搶救后治療基本原則。 4組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 4.1 應(yīng)急組織體系 項(xiàng)目管理部、 安全生產(chǎn)管理部等部門(mén)組成， 擔(dān)負(fù)相應(yīng)應(yīng)急職責(zé)。 成立應(yīng)急指 揮分中心，施工項(xiàng)目組成應(yīng)急小組，實(shí)行分級(jí)協(xié)作。 組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 成員： - - - 42指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé) 應(yīng)急救援指揮中心具體負(fù)責(zé)全局重大風(fēng)險(xiǎn)

4、的監(jiān)控和應(yīng)急準(zhǔn)備、響應(yīng)、救援、 恢復(fù)、演練工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、推動(dòng)工作。所屬各單位的應(yīng)急指揮中心作 為工程局應(yīng)急救援指揮分中心， 負(fù)責(zé)本單位應(yīng)急救援工作， 項(xiàng)目設(shè)置應(yīng)急救援小 組，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的安全事故實(shí)施應(yīng)急救援。 4.2.1 指揮中心的主要職責(zé) 1、根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài)， 具體全面部署安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的快速有效實(shí)施； 組織有關(guān)部門(mén)和人員， 迅速開(kāi)展搶險(xiǎn)救災(zāi)， 救治傷員。 并對(duì)應(yīng)急行動(dòng)中發(fā)生的不 協(xié)調(diào)采取緊急處理措施。防止事故的擴(kuò)大和蔓延，最大限度地降低事故損失。 2、根據(jù)事故災(zāi)害發(fā)展情況，對(duì)危及到的周邊單位和人員，及時(shí)指揮、組織 疏散工作。 3、密切注視安全事故控制情況，組織召開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)

5、會(huì)議，做好信息處理， 同時(shí)協(xié)調(diào)做好穩(wěn)定社會(huì)秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。 4、根據(jù)預(yù)案實(shí)施過(guò)程中發(fā)生的變化，應(yīng)及時(shí)對(duì)預(yù)案提出調(diào)整、修 訂和補(bǔ)充，確保應(yīng)急救援預(yù)案不斷得到規(guī)范和完善。 應(yīng)急指揮中心辦公室設(shè)在工程局安全生產(chǎn)管理部。 4.2.2 總指揮的主要職責(zé) （一）全面負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮工作。 根據(jù)事故情況， 決定應(yīng)急 預(yù)案的啟動(dòng)，組織力量，全面指揮、開(kāi)展應(yīng)急救援； （二）負(fù)責(zé)發(fā)生重大、 特大安全事故發(fā)生時(shí)及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)和地方安全 生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告； （三）根據(jù)事故災(zāi)害與發(fā)展情況，決定停止初始撲救，緊急撤離等措施，依 據(jù)事態(tài)擴(kuò)展?fàn)顩r，決定請(qǐng)求外部援助。 4.2.3 副總指揮的

6、主要職責(zé) （一）協(xié)助總指揮， 具本負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)救援行動(dòng)。 向應(yīng)急總指揮提出控制事 故擴(kuò)大的應(yīng)急救援對(duì)策和建議； （二）協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急救援所需的資源， 迅速有效的組織現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救 援行動(dòng)，努力降低事故損失，減少事故影響； （三）負(fù)責(zé)與企業(yè)外部應(yīng)急人員、部門(mén)、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)與溝通，協(xié)調(diào) 救援行動(dòng)；采取有效措施保證事故影響區(qū)域的安全性， 最大程度地保證現(xiàn)場(chǎng)人員、 外援人員及相關(guān)人員的安全。 4.2.4 應(yīng)急小組職責(zé) 設(shè)置指揮聯(lián)絡(luò)組、搶險(xiǎn)救援組、技術(shù)支持組、警戒保衛(wèi)組、安全疏散組、醫(yī) 療救治組、后勤保障組、善后恢復(fù)組等專業(yè)小組，指定組長(zhǎng)及成員，設(shè)立辦公地 點(diǎn)及聯(lián)系電話。實(shí)行 24 小時(shí)值班制度

7、，做好記錄。 （1）應(yīng)急救援指揮室（負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理） 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)“預(yù)案”日常的管理工作，負(fù)責(zé)重大事故的報(bào)告，通知領(lǐng)導(dǎo) 小組全體成員立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)。在實(shí)施應(yīng)急救援任務(wù)時(shí)與其他處置組協(xié)調(diào)工 作，按照組長(zhǎng)的命令調(diào)動(dòng)搶險(xiǎn)隊(duì)伍，機(jī)械物資及時(shí)到位，實(shí)施搶險(xiǎn)救援工作。 （2）安全保衛(wèi)組（負(fù)責(zé)人：安全負(fù)責(zé)） 主要職責(zé)： 組織力量對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊地區(qū)道路進(jìn)行警戒、 控制，組織人員 有序疏散。 安全保溫組成員如下表所示： ； （3）事故救援組（負(fù)責(zé)人：） 主要職責(zé)： 發(fā)生事故后迅速與指揮聯(lián)絡(luò)組溝通、 報(bào)告，了解告知事故發(fā)生 原因及其他情況。負(fù)責(zé)危險(xiǎn)區(qū)域的警戒和現(xiàn)場(chǎng)治安保衛(wèi)工作。 事故救援組成員如下表所示：

8、 - 、 、 - ； （4）醫(yī)療救護(hù)組（負(fù)責(zé)人： ） 主要職責(zé)： 組織車(chē)輛迅速展開(kāi)對(duì)傷員的急救， 送到附近醫(yī)院， 有必要時(shí)應(yīng)立 即與 120 急救中心聯(lián)系，請(qǐng)求增援。 醫(yī)療救護(hù)組成員如下表所示： ； （5）后勤保障組（負(fù)責(zé)人： ） 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資源共享和器材、 設(shè)備的供應(yīng)， 組織協(xié)調(diào)車(chē)輛運(yùn) 送搶險(xiǎn)物資和人員， 有必要時(shí)立即切斷主電源， 并與醫(yī)療救護(hù)組協(xié)作保障所需物 品的使用。 后勤保障組成員如下表所示：? （6）事故調(diào)查組（負(fù)責(zé)人： ） 主要職責(zé)： 負(fù)責(zé)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)勘察取證， 查清事故原因和事故責(zé)任， 總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 教訓(xùn)，制定防范措施，提出對(duì)事故及責(zé)任人的處理意見(jiàn)，配合上級(jí)調(diào)查組工作。

9、（7）專家技術(shù)組（負(fù)責(zé)人：） 主要職責(zé)：根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn)，提供科學(xué)技術(shù)支持，有效指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)；防 范再次發(fā)生災(zāi)害的技術(shù)措施，為搶險(xiǎn)救援和事故調(diào)查提供技術(shù)保障。 （8）善后處理組（負(fù)責(zé)人： ） 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)事故善后處理，負(fù)責(zé)救援結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)清理及生產(chǎn)恢復(fù)工作。 5預(yù)防與預(yù)警 51 危險(xiǎn)源監(jiān)控 5.1.1 安全生產(chǎn)管理部負(fù)責(zé)重大危險(xiǎn)源信息的收集、調(diào)查、處理、統(tǒng)計(jì)、分 析、總結(jié)和報(bào)告，建立生產(chǎn)安全事故監(jiān)測(cè)、預(yù)警等資料信息，依托應(yīng)急指揮中心 信息平臺(tái)及局域網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建安全監(jiān)控信息網(wǎng)絡(luò)，逐步建成集監(jiān)測(cè)、控制、管理和 救援于一體的高度信息化的生產(chǎn)安全事故預(yù)防預(yù)警體系。 發(fā)布安全預(yù)警信息及相 應(yīng)預(yù)防措施，實(shí)現(xiàn)

10、資源共享。 5.1.2 各單位應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和企業(yè)有關(guān)規(guī)定，做好本單位事 故預(yù)防工作，防止各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生 ; 對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控 ,及時(shí)分析 重點(diǎn)監(jiān)控信息并跟蹤整改情況，報(bào)局安全生產(chǎn)管理部備案。 5.2 預(yù)警行動(dòng) 針對(duì)生產(chǎn)施工過(guò)程中可能發(fā)生的安全事故和突發(fā)緊急事件，結(jié)合實(shí)際情況， 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析和安全評(píng)價(jià)工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在重大安全隱患時(shí)，以隱患整改通知、 通報(bào)等形式傳遞預(yù)警信息， 并責(zé)令責(zé)任單位立即進(jìn)行隱患整改， 對(duì)整改落實(shí)情況 進(jìn)行復(fù)查，督促消除隱患，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置，實(shí)現(xiàn)事前預(yù)防、降低 損失目的。 6信息報(bào)告程序 1）事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單

11、位負(fù)責(zé)人報(bào)告；單位負(fù) 責(zé)人接到報(bào)告后，立即采取應(yīng)急措施。發(fā)生死亡、重傷或重大經(jīng)濟(jì)損失事故時(shí)， 應(yīng)立即向工程局應(yīng)急指揮中心報(bào)告，指揮中心或事故單位負(fù)責(zé)人應(yīng)于 1 小時(shí)內(nèi)， 向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管 理職責(zé)的有關(guān)部門(mén)報(bào)告。 事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容： a、發(fā)生事故的單位名稱及工程詳細(xì)名稱； b、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)； c、事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)； d、事故原因、性質(zhì)的初步判斷； e、事故搶救處理的情況和采取的措施； f 、需要有關(guān)部門(mén)和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜。 g、事故的報(bào)告單位、簽發(fā)人和時(shí)間。 2 ）事故單位必須嚴(yán)格保

12、護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，并迅速采取必要的措施搶救人員和財(cái) 產(chǎn)，防止事故蔓延擴(kuò)大。因搶救傷員、防止事故的擴(kuò)大及疏通交通等原因需要 移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí)，必須做出標(biāo)志、拍照、錄像、詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場(chǎng)圖， 并妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、手證，封存內(nèi)業(yè)資料，為事故調(diào)查提供原始資料。 任何單位和個(gè)人不得隱瞞、謊報(bào)。 3 ）當(dāng)自有應(yīng)急無(wú)法保證控制事態(tài)發(fā)展時(shí)，應(yīng)尋求外部支援。 4 ）門(mén)衛(wèi) 24 小時(shí)值守。 7應(yīng)急處置 7.1 響應(yīng)分級(jí) 按安全事故災(zāi)難的可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍，應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別原則上分 為I、U、川級(jí)。當(dāng)達(dá)到本預(yù)案應(yīng)急響應(yīng)條件時(shí)，事故單位應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案，并 根據(jù)事故等級(jí)及時(shí)上報(bào)。 7.1.1 I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)： 造成3

13、人以上死亡（含失蹤）、10人以上重傷的事故。 需要啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的其他事故。 7.1.2 U級(jí)應(yīng)急響應(yīng) 造成3人以下死亡（含失蹤）、3-10人重傷事故。 發(fā)生與安全生產(chǎn)有關(guān)的，造成惡劣社會(huì)影響的事件； 需要啟動(dòng)U級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的其他安全事故。 7.1.3發(fā)生川級(jí)（3人以下重傷、其他安全事故）應(yīng)急響應(yīng)的安全事故，由事 故單位按其制訂的應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)。 7.2 響應(yīng)程序 7.2.1 應(yīng)急響應(yīng)流程 應(yīng)急響應(yīng)流程分為：接警通報(bào)、判斷、應(yīng)急啟動(dòng)、指揮控制、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng) 急恢復(fù)和應(yīng)急結(jié)束等幾個(gè)步驟。 （見(jiàn)附表二：應(yīng)急響應(yīng)流程圖） 7.2.2 應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng) I級(jí)響應(yīng)行動(dòng) 發(fā)生I級(jí)響應(yīng)事故及險(xiǎn)情應(yīng)由事故單位立即上

14、報(bào)工程局，工程局接到事 故報(bào)告后，立即召開(kāi)緊急會(huì)議，啟動(dòng)局級(jí)應(yīng)急預(yù)案，通知指揮中心有關(guān)成員，組 成事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組， 就有關(guān)重大應(yīng)急事項(xiàng)作出決策和部署， 并將有關(guān)情況 向總公司匯報(bào)。 事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組趕赴現(xiàn)場(chǎng)參加、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援。 當(dāng)出現(xiàn)救援人員及現(xiàn)場(chǎng)人員有可能受到傷害的緊急情況時(shí)，事故應(yīng)急救 援領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急避險(xiǎn)命令； 當(dāng)救援困難， 事故有進(jìn)一步擴(kuò)大等緊急情況出現(xiàn) 時(shí)，應(yīng)擴(kuò)大應(yīng)急相應(yīng)程序，請(qǐng)求外部支援。 U級(jí)響應(yīng)行動(dòng) U級(jí)應(yīng)急響應(yīng)由各單位負(fù)責(zé)啟動(dòng)，并向工程局報(bào)告。 事故單位應(yīng)急指揮中心成立事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組前往事故地點(diǎn)，指揮 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援，組織應(yīng)急救援隊(duì)伍開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)，后勤保障

15、、善后處理、信息發(fā) 布、治安保衛(wèi)、事故調(diào)查等應(yīng)急救援工作。 向工程局報(bào)告有關(guān)事故處理進(jìn)展情況。 川級(jí)響應(yīng)行動(dòng) 發(fā)生川級(jí)以下應(yīng)急響應(yīng)的安全事故，由事故單位按其制訂的應(yīng)急 預(yù)案啟動(dòng)， 采取相應(yīng)措施，消除社會(huì)影響。 在救援過(guò)程中， 要考慮傷者及傷者的朋友和親屬的心理感受， 應(yīng)進(jìn)行必要的 心理?yè)嵛?，把事故發(fā)生后主要采取的救治措施和將要采取的措施向其做簡(jiǎn)單明了 的交待，避免情緒過(guò)激影響救治人員的正常工作； 7.3 處置措施 7.3.1 當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生高處墜落事故時(shí)， 目擊者應(yīng)高聲呼救， 并撥打應(yīng)急電 話通報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理， 同時(shí)通知附近的管理人員， 管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)， 對(duì) 事故情況迅速做出初步判斷，

16、 除臨時(shí)承但指揮應(yīng)急搶救工作外， 應(yīng)迅速通知項(xiàng)目 經(jīng)理及相關(guān)人員、 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)員馬上趕到事發(fā)地點(diǎn)； 電話通知時(shí)， 應(yīng)準(zhǔn)確的說(shuō)事故 地點(diǎn)、時(shí)間、受傷人數(shù)和傷害程度； 7.3.2 項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)或緊急授權(quán)應(yīng)急小組其他領(lǐng)導(dǎo) 負(fù)責(zé)救援工作， 并第一時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治； 應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)物體打擊的不 同情況采取不同的應(yīng)急救援措施： 1）從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到泥土面、混凝土地面或樓面，墜落 高度超過(guò) 3 米以上的，傷勢(shì)一般是較嚴(yán)重的 , 應(yīng)立即送醫(yī)院搶救 , 避免延誤時(shí)間； 應(yīng)急負(fù)責(zé)人可依據(jù)緊急情況，撥打 120 求助。 指派項(xiàng)目警戒組迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉到地面的

17、，出事地 點(diǎn)的 20 米范圍要停止作業(yè)，疏散人員，并不得有無(wú)關(guān)人員圍觀，特別是要防止 腳手架上或臨邊的其它作業(yè)人員的圍觀。 2）從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到架體內(nèi)的防護(hù)層上、電梯井內(nèi)的水 平安全網(wǎng)上或其它水平安全防護(hù)層上時(shí)， 項(xiàng)目經(jīng)理或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速對(duì)掉 落人員的受傷情況做出判斷，如有必要應(yīng)護(hù)送醫(yī)院進(jìn)行救治，避免延誤時(shí)間。 指派項(xiàng)目警戒組迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉落地點(diǎn)的所有作業(yè) 要馬上停止，離開(kāi)作業(yè)面，不得在現(xiàn)場(chǎng)圍觀或逗留； 3）如掉落地點(diǎn)搶救難度大，首先應(yīng)轉(zhuǎn)至平臺(tái)上才方便進(jìn)行救治。因此應(yīng)急 救援領(lǐng)導(dǎo)人必須召集在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組一起確定轉(zhuǎn)移方案。 如掉到與樓面高差不

18、超過(guò) 80cm的腳手架的操作層上，則由醫(yī)務(wù)人員視 察墜落者的傷勢(shì)情況， 如其本人能走動(dòng)，則由二個(gè)救護(hù)人員在旁邊保護(hù)的情況下， 自己走下來(lái)； 如不能走動(dòng)或已失去意識(shí)， 則應(yīng)派二個(gè)身強(qiáng)力壯的救護(hù)人員在醫(yī)務(wù) 人員的指導(dǎo)下把傷者抬到樓面上； 如掉到與樓面高差不超過(guò) 80cm的腳手架的操作層上，則除由醫(yī)務(wù)人員 先上去視察墜落者的傷勢(shì)外， 其它救援人員必須要先做好防護(hù)的情況下才能上去 救援，防護(hù)措施有使用爬梯、系好安全帶、派人在旁邊看護(hù)等措施，避免救援人 員在轉(zhuǎn)移時(shí)發(fā)生高處墜落事故。 如墜落者掉到電梯井或管道井的水平防護(hù)層時(shí)， 如防護(hù)層是模板、竹笆 板或鋼筋網(wǎng)片等硬質(zhì)材料上時(shí)， 先由搶險(xiǎn)人員察看防護(hù)結(jié)構(gòu)的

19、安全性能、 使用荷 載情況，在確定能多人上去時(shí)才由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員上去察看墜落者的傷勢(shì)情況， 然 后派二個(gè)救護(hù)人員上去在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)移到樓面平臺(tái)上， 否則要先加固防 護(hù)結(jié)構(gòu)；如管道井空間小， 不能由多人進(jìn)行轉(zhuǎn)移時(shí)， 必須要派體力強(qiáng)健的人員救 援，并且醫(yī)務(wù)人員一定要把要點(diǎn)講清楚才能實(shí)施救援行動(dòng)。 （如墜落者掉到電梯井或高支模架等的水平安全網(wǎng)等柔性防護(hù)層上時(shí)，只 要在墜落過(guò)程中墜落者沒(méi)有在空中碰撞或沒(méi)有被同時(shí)掉下的硬物擊傷， 墜落者應(yīng) 是神志清醒的； 救援人員首先要對(duì)其高聲喊話， 要其不要亂動(dòng)或用力掙扎， 必須 先保持安靜，避免水平安全網(wǎng)在墜落者的重力沖擊下或本身強(qiáng)度不足等原因在墜 落者的掙扎下

20、破裂， 墜落者再一次墜地受到傷害； 墜落者應(yīng)該保持安靜， 由身體 強(qiáng)壯身系安全帶的救援人員（安全帶掛到由墜落地點(diǎn)的上層位置垂下的麻繩上） 的幫助下爬到樓面。 如果墜落者因在空中碰撞或物體打擊等原因已經(jīng)昏迷或神志 不清時(shí)， 墜落者的下部要先有防護(hù)措施， 應(yīng)由二人以上的救援者系上安全帶， 由 上一層電梯井口或上一層架子上垂下來(lái)的麻繩牽引著進(jìn)入安全網(wǎng)中共同把墜落 者轉(zhuǎn)移至樓面上進(jìn)行救治。 7.3.3 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救治措施 高處墜落事故發(fā)生后，要對(duì)當(dāng)事者進(jìn)行及時(shí)的必要治療，現(xiàn)場(chǎng)搶救的重點(diǎn) 應(yīng)放在對(duì)休克、 骨折和出血等幾種情形上。 現(xiàn)場(chǎng)救治困難或無(wú)效， 應(yīng)盡快送醫(yī)院 進(jìn)行搶救治療，避免延誤搶救的時(shí)間。 1）

21、首先由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā) 生休克，應(yīng)立即處理。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。胸外心臟擠 壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約 20 度左右。 2）如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神志清醒，則先想辦法止血；如處 在昏迷狀態(tài)，則在止血的同時(shí)必須維持昏迷者的呼吸道暢通，要讓昏迷者平臥， 面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生阻塞。 3）如高處墜落者出現(xiàn)骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受 傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定 骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹竿

22、等，在無(wú)材料的情況下，上 肢可固定在身側(cè)， 下肢與無(wú)骨折的下肢縛在一起， 然后再用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。 偶有 凹陷骨折、 嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)， 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清 潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)適醫(yī)院治療。 4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或 布條包扎后。 搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在硬板擔(dān)架上， 嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿 或單肩背運(yùn)，避免受傷者的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥?5）遇有創(chuàng)傷出血的傷員， 應(yīng)迅速包扎止血， 正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施如下： 一般止血法：先用生理鹽水（0.9%NaC1溶液）沖洗傷口，涂上紅汞， 然后蓋上消毒紗布。

23、用繃帶較緊地包扎。 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加以包扎， 來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布 條等，上肢出血結(jié)扎在上臂 1/2 處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處（靠邊近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。 每隔 25-40min 放松一次，每次放松 0.5-1min 。 74 應(yīng)急過(guò)程中避免二次傷害的措施 1）發(fā)生高處墜落的傷者可能有骨折類傷害，搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震 蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒(méi)有擔(dān)架時(shí)，可利用門(mén)板、椅子、梯子等制作 簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。 不要把刺出的斷骨送

24、回傷口， 以免感染和刺破血管和神經(jīng)。 有腹 部創(chuàng)傷及背柱損傷者， 應(yīng)用臥位運(yùn)送； 胸部傷者一般取半臥位， 顱腦損傷者一般 取仰臥偏頭或側(cè)臥位子，以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)引起二次傷害； 2）如高處墜落者掉落時(shí)身體空有鋼筋、鋼管、木刺等異物時(shí)，不能隨便撥 出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害； 3）高處墜落者落在不易救援的地方時(shí)，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近 進(jìn)行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故； 4）發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉，禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無(wú) 關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生； 5）要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對(duì)傷者的搬動(dòng)、摟 抱、晃動(dòng)等動(dòng)作或其它不正

25、確的救援方法， 避免不合理的動(dòng)作造成對(duì)傷者的二次 傷害； 6）在及時(shí)對(duì)高處墜落點(diǎn)派專人進(jìn)行看護(hù)或臨時(shí)進(jìn)行防護(hù)，參與事故調(diào)查的 人員應(yīng)由熟悉現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的專職安全員帶路， 前往現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證，在取得充分證據(jù)， 事故原因調(diào)查完畢后應(yīng)及時(shí)對(duì)該位置和類似位置進(jìn)行安全防護(hù)。 防止人員從該位 置再次發(fā)生高處墜落造成二次事故的發(fā)生。 7.5 應(yīng)急心理輔導(dǎo) 1）在救援過(guò)程中，要對(duì)傷者的朋友和親屬進(jìn)行心理?yè)嵛浚饕咽鹿拾l(fā)生 后主要采取的救治措施和將要采取的措施向其做簡(jiǎn)單明了的交待， 并征求其還有 什么意見(jiàn)和要求， 合理的意見(jiàn)給予采納， 合理的要求予以滿足， 避免情緒激動(dòng)影 響救治人員的正常工作； 2）對(duì)墜落在危險(xiǎn)位

26、置，一時(shí)不能對(duì)其進(jìn)行有效救援且神志清醒的高處墜落 者，除了迅速采取有效的措施外， 還要由救援負(fù)責(zé)人或醫(yī)生對(duì)高處者， 進(jìn)行心理 安慰，告訴其應(yīng)急救援小組正在采取有效措施進(jìn)行救援，勸其平靜、不要亂動(dòng)， 也不要大喊大叫或大哭大鬧， 避免其不當(dāng)?shù)膭?dòng)作造成二次墜落或由于情緒激動(dòng)消 耗體力加重傷勢(shì)。 3）發(fā)生高處墜落后，人員往往受傷較重，特別是因傷致殘的時(shí)候，受傷人 員會(huì)覺(jué)得很悲觀， 應(yīng)由傷者的朋友或親屬在旁邊對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)； 同時(shí)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或 公司的領(lǐng)導(dǎo)要派專人對(duì)其進(jìn)行安慰， 使其恢復(fù)對(duì)生活的信心， 從而配合醫(yī)護(hù)人員 的治療，早日恢復(fù)，做好善后處理工作。 8應(yīng)急物資與裝備保障 根據(jù)建筑工程事故類別、 特點(diǎn)以

27、及應(yīng)急救援工作的實(shí)際需要， 應(yīng)急救援物資 在施工現(xiàn)場(chǎng)配備，并進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)、保養(yǎng)，協(xié)調(diào)好社會(huì)資源，以保證應(yīng)急狀態(tài) 時(shí)的調(diào)用和擴(kuò)大應(yīng)急之需。 81 常用物資裝備 1）搶險(xiǎn)工具：鐵鍬、撬棍、錘子、電工工具、氣割工具等。 2）搶險(xiǎn)用具：安全帶、安全繩、梯了、應(yīng)急燈、對(duì)講機(jī)等。 3）醫(yī)療器械：消毒用品、急救物品（創(chuàng)口貼、繃帶、無(wú)菌敷料）、各種小夾板、 擔(dān)架、止血帶、氧氣袋等。 82 社會(huì)應(yīng)急資源： 救護(hù)車(chē)、挖掘車(chē)、裝載機(jī)、運(yùn)輸車(chē)、汽車(chē)起重機(jī)、發(fā)電設(shè)備等。 社會(huì)資源單位聯(lián)系電話：（項(xiàng)目確認(rèn)應(yīng)急資源聯(lián)系電話） 9應(yīng)急 結(jié)束 當(dāng)事故已得到控制， 不再擴(kuò)大發(fā)展， 傷員已得到相應(yīng)的救護(hù)， 現(xiàn)場(chǎng)險(xiǎn)情已排 除，現(xiàn)場(chǎng)

28、經(jīng)檢測(cè)沒(méi)有危險(xiǎn)， 現(xiàn)場(chǎng)救援工作視為結(jié)束， 此時(shí)可以由指揮中心發(fā)布指 令，解除緊急狀態(tài)，并通知相關(guān)單位或周邊社區(qū)，事故危險(xiǎn)已解除。 事發(fā)單位應(yīng)配合政府有關(guān)部門(mén)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)取證、事故調(diào)查和事故原因分析， 寫(xiě)出事故報(bào)告，擬定糾正預(yù)防措施并組織實(shí)施。 10應(yīng)急 恢復(fù) 應(yīng)急結(jié)束后，經(jīng)批準(zhǔn)，事故責(zé)任單位應(yīng)組織現(xiàn)場(chǎng)清理，盡快恢復(fù)生產(chǎn)，并 做好善后處理工作。 11檢驗(yàn)與更新 應(yīng)急預(yù)案檢驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的適宜性、有效性和充分性，以及響 應(yīng)過(guò)程的符合性和有效性。 檢驗(yàn)測(cè)試的方法有桌面推演， 計(jì)算機(jī)模擬， 功能性演 練和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際演練。演練應(yīng)做好記錄。應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行測(cè)試后，應(yīng)根據(jù)測(cè)試結(jié)果對(duì) 應(yīng)急準(zhǔn)備的充分性和應(yīng)急響應(yīng)

29、的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和有效性進(jìn)行評(píng)審，找出應(yīng)急準(zhǔn) 備和響應(yīng)過(guò)程中存在的不足和缺陷問(wèn)題， 以于在搶險(xiǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不當(dāng)之處采取 予以補(bǔ)充、修復(fù)，更新，改進(jìn)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)過(guò)程，使之完善。 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)指揮流程圖 注: 表示非必須程序 附表 高處墜落危險(xiǎn)源辨識(shí)一覽表 作業(yè) 活動(dòng) 危險(xiǎn)源 可能導(dǎo)致的事故 風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別 控制措施 1 1 無(wú)安全施工方案、技術(shù)措施、技術(shù)交底 管理缺陷 高處墜落/物體打擊/觸電等 重大 按目標(biāo)及管理方案的要求、運(yùn)行 控制程序及管理制度進(jìn)行監(jiān)管， 措施有效 2 、施 2 安全技術(shù)措施方案未經(jīng)審批、審核，就采用 管理缺陷 高處墜落/物體打擊/觸電等 一般 3 工作業(yè) 3 未按要求做安全

30、檢查 管理缺陷 高處墜落/物體打擊/觸電等 一般 4 4 未使用或不正確作用個(gè)人防護(hù)用品 違章指揮/違章 作業(yè) 高處墜落/機(jī)械傷害/觸電等 重大 5 5 施工人貝無(wú)證上岡操作 違早作業(yè) 高處墜落/機(jī)械傷害/觸電等 重大 6 1 未按規(guī)定設(shè)置安全網(wǎng)或安全網(wǎng)搭設(shè)不符合要 求 防護(hù)缺陷 高處墜落/物體打擊 一般 按目標(biāo)及管理方案的要求、運(yùn)行 控制程序、有關(guān)規(guī)范及施工方案 監(jiān)管，措施有效 7 一、腳 手架和 2 建筑物頂部的架子未按規(guī)定咼于屋面，咼出 部分未設(shè)護(hù)攔和立掛安全網(wǎng) 防護(hù)缺陷 高處墜落 一般 8 安全網(wǎng) 搭拆作 3 架體未設(shè)上下通道或通道設(shè)置不符合要求 防護(hù)缺陷 高處墜落 一般 9 業(yè) 4 不按規(guī)定拆除腳手架 違早作業(yè) 高處墜落 一般 10 5 非架子工操作 違早作業(yè) 高處墜落/物體打擊 一般 11 1 三寶、四口及臨邊不按規(guī)定要求防護(hù) 防護(hù)缺陷 高處墜落 重大 按目標(biāo)及管理方案的要求、運(yùn)行 控制程序、有關(guān)規(guī)范及施工方案 12 2 臨邊護(hù)攔高度低于1.2