最新醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)介紹資料

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的整體結(jié)構(gòu)介紹主要內(nèi)容:新醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、系統(tǒng)特點(diǎn)、建設(shè)目標(biāo)、基本流程;丄建設(shè)目標(biāo)：一、對(duì)醫(yī)院信息管理（ 份微薄之力；HIS ）提供全面的、完善的解決方法，為醫(yī)院的信息管理建設(shè)盡二、業(yè)務(wù)操作和信息系統(tǒng)靈活結(jié)合，提高整體工作效率，管理上更加簡(jiǎn)單和有效;三、通過(guò)信息系統(tǒng)的建設(shè)，整體提升醫(yī)院整體形象。系統(tǒng)組成劃分:系統(tǒng)建設(shè)劃分，主要包括以下幾方面：臨床診療部分、藥品管理部分、經(jīng)濟(jì)管理部分、綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分、外部接口部分；注意：（*）可以擴(kuò)展模塊；臨床診療部分門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng).住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng).護(hù)士工作站分系統(tǒng).醫(yī)技科室系統(tǒng)功能規(guī)范.手術(shù)管理分系統(tǒng)功能規(guī)

2、范（*）Lis系統(tǒng)（*）PACS 系統(tǒng)藥品管理部分.藥品管理分系統(tǒng)功能規(guī)范.藥庫(kù)管理分系統(tǒng)；藥房管理分系統(tǒng)；藥房柜員管理分系統(tǒng)；.經(jīng)濟(jì)管理部分.門急診掛號(hào)分系統(tǒng) . （*）排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng) 門急診劃價(jià)收費(fèi)分系統(tǒng) . 住院病人人、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng) .住院收費(fèi)分系統(tǒng) . 器械管理分系統(tǒng) 供應(yīng)室管理分系統(tǒng) 設(shè)備管理分系統(tǒng) . 財(cái)務(wù)管理分系統(tǒng)與經(jīng)濟(jì)核算管理分系統(tǒng) . 綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析管理分系統(tǒng) . 病歷病案管理分系統(tǒng)功能醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分系統(tǒng) 院長(zhǎng)綜合查詢與分析分系統(tǒng) 病人咨詢服務(wù)分系統(tǒng) .數(shù)據(jù)管理部分 系統(tǒng)數(shù)據(jù)集中維護(hù)分系統(tǒng)（數(shù)據(jù)備份、回復(fù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)） 系統(tǒng)權(quán)限維護(hù)分系統(tǒng)； 人員基本信息維護(hù)分系統(tǒng)；外部接口部

3、分 . 醫(yī)療保險(xiǎn)接口功能 新農(nóng)合系統(tǒng)接口功能-/His系統(tǒng)模塊整體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)HIS系統(tǒng)模塊層次圖HIS系統(tǒng)主業(yè)務(wù)平臺(tái)經(jīng)濟(jì)管理部分臨床診療部分科室收入核算藥品收入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)集中管理人員維護(hù)參數(shù)設(shè)置權(quán)限維護(hù)權(quán)限分配數(shù)據(jù)備份數(shù)據(jù)還原藥品管理 部分門診醫(yī)生 工作站住院醫(yī)生 工作站護(hù)士工作 站醫(yī)技科室 系統(tǒng)藥庫(kù)藥房藥房柜員核算析病歷病案 管理醫(yī)療統(tǒng)計(jì)院長(zhǎng)綜合 查詢病人咨詢 服務(wù)綜合管理 與統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)其他外部數(shù)據(jù)接口集成農(nóng)合結(jié)算其他數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)其他補(bǔ)充數(shù)據(jù)系統(tǒng)模塊功能介紹三 臨床診療部分門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)：門診患者掛號(hào)以后，分診到各個(gè)指定科室的醫(yī)生那里，醫(yī)生對(duì)該患者接診。接診完畢， 進(jìn)行開方（門診醫(yī)囑處

4、方）、開各種治療單、醫(yī)技項(xiàng)目單等。醫(yī)生可以即時(shí)劃價(jià)，針對(duì)處方中開具的藥品，可以即時(shí)獲取得當(dāng)前的庫(kù)存量，免除病人由于藥房無(wú)藥的情況下，往返于醫(yī)生及劃價(jià)員之間。還可當(dāng)時(shí)獲取當(dāng)前的劃價(jià)金額。在此還可以查看該病人的既往記錄，對(duì)于不再使用的既往處方和項(xiàng)目可以予以作廢處理。該模塊還能自動(dòng)處理醫(yī)保用藥， 由于現(xiàn)行的醫(yī)院許多都屬于參保醫(yī)院，對(duì)于病人的自費(fèi)及醫(yī)保用藥范圍在開具處方時(shí)能提示操作員。當(dāng)然檢驗(yàn)及檢查的收費(fèi)項(xiàng)目也可以在此劃價(jià)。主要功能包括：接診開方：451*1口 書 生 豐 Id刃 LtJ *1CfiXflWIE 區(qū)猊摩圧 尹丸F，褥屈lY葫.農(nóng)冃 SKSTS：-占皿E萬(wàn)何 匡比翩 XH1SD花更i*號(hào)

5、丈星JS I1W；* IBJTI珂曰E呼*円粗本科室處置治療審核： 本科室處置治療退費(fèi)審核: 門診接診工作量統(tǒng)計(jì)： 接診患者明細(xì)查詢： 門診醫(yī)技處方查詢： 門診患者就診歷史記錄：住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)：住院患者辦理入院登記以后，在指定病房入住以后，負(fù)責(zé)的醫(yī)生對(duì)其診斷以后，進(jìn)行錄 入醫(yī)囑的操作；醫(yī)囑錄入以后，醫(yī)生審核以后方可以執(zhí)行； 醫(yī)囑的執(zhí)行步驟主要有以下幾步： 醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑開始執(zhí)行、醫(yī)囑的停止、醫(yī)囑的取消等四步。住院病人醫(yī)囑處理用于醫(yī)院病房?jī)?nèi)對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)囑處理工作。臨床病房醫(yī)囑是指醫(yī)師下達(dá)的關(guān)于對(duì)病人診斷、治療、護(hù)理工作的指令。醫(yī)囑是對(duì)病人進(jìn)行各種臨床處理的依據(jù)，臨 床醫(yī)囑計(jì)算機(jī)處理可提高醫(yī)

6、療、護(hù)理質(zhì)量及效率，并可減輕醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度?；竟δ埽轰浫脶t(yī)囑：提供多種統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)格式入內(nèi)容的醫(yī)囑錄入方式。這包括長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)申請(qǐng)醫(yī)囑、出院帶藥醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。錄入醫(yī)囑信息包括：病案號(hào)、姓名、 性別、病房號(hào)、床位號(hào)、醫(yī)囑名稱、錄入時(shí)間、開始執(zhí)行/結(jié)束執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行頻率、寫醫(yī)囑醫(yī)生姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、發(fā)藥頻率及發(fā)藥途徑。 手術(shù)申請(qǐng)醫(yī)囑應(yīng)包括： 手術(shù)式、 麻醉方式、手術(shù)執(zhí)行時(shí)間。根據(jù)服用方式，系統(tǒng)可自動(dòng)生成輸液卡及口服藥單。4 召 cfifi*?：A ifiWA忑醫(yī)瓦晝.:tf.：ra IMftA |to嶽也 1 希T IkuHS毎頁(yè)一戍i丸40dS4IXEII 址

7、牌十二巒1廁單世S WWiEWBE工兩 l聞LZWRIRIVSKIH HFh tCJNAVIHfl UMnfcl# 毗宅血耳Ittixeifl n to(7i fifinj;uiii-c9-nB tn e 棄上, 門鍛酋晦曲ME倔國(guó) 刃呂気 riutlEBMiiO-C$-H (N =E B j： ri-SMoia-n-ce lo 7iBKdiEioiia-4e-Mi i.a e：wii 鬥 咅* n :i g3Jin-LD-E! Oi 50 fj# BRfl|JiQ-LD-2 tn 穽匚 fhifiKfflailLI-LCFW：誦 Ai 名対 l T.Z KFMiSOIQ-LD-22 0：3e

8、oio-ld-e cn ：Ha TW茴I(lǐng)M創(chuàng)0-ld理 oi u：Hh TlSEiMf刊冊(cè)仔詔w :f g EiKlnia-LB-s m w g； fli fiROJaiia-LD-E m st棄= IDI |rt尿坍誕用國(guó)也噸于擷眾 花fliH-fcfrtE晦若耳羋藩瀏匪 c呻|円也Gmimo第.如開始醫(yī)囑：停止醫(yī)囑：取消醫(yī)囑：醫(yī)囑復(fù)核：針對(duì)已開具的醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)核，只有復(fù)核后的醫(yī)囑才能執(zhí)行。醫(yī)囑復(fù)核后系統(tǒng)會(huì)即時(shí)反應(yīng)當(dāng)前該病人帳戶余額，針對(duì)已欠費(fèi)的醫(yī)囑還可根據(jù)須要錄入相應(yīng)的欠費(fèi)批準(zhǔn)人?？绲奖究剖夜芾恚嚎绲狡渌剖夜芾恚菏中g(shù)安排：本科室處置治療審核：本科室處置治療退費(fèi)審核：病房患者退費(fèi)處方生成：在

9、院患者信息查詢：欠費(fèi)患者查詢：病房患者藥品處方查詢: 病房患者醫(yī)技處方查詢: 患者明細(xì)信息查詢： 轉(zhuǎn)科通知單查詢： 手術(shù)通知單查詢： 病危通知單查詢： 跨科通知單查詢： 出院通知單查詢：護(hù)士工作站分系統(tǒng).住院護(hù)士（護(hù)理）平臺(tái)，完成護(hù)士日常工作處理，如病床安排、病房安排、每日固定費(fèi)用 設(shè)定、護(hù)理費(fèi)用記帳、打印輸液卡、病人欠費(fèi)通知單。主要功能包括:整理床位：* piItSWW aTSfi-ltF *仙印3EIT荀氏應(yīng) fife侶 bE 護(hù) 通 哥 母 卑貳；we? wm陽(yáng)樹吐ratta 網(wǎng)f片 rsnra 出礪*遠(yuǎn)值出游轉(zhuǎn)Fw山花更1*勺伽歹號(hào)曰E TX呼*円擔(dān)IWMGJj II ?1床位分配：轉(zhuǎn)

10、床：轉(zhuǎn)科：包房：病危通知：轉(zhuǎn)抄處方：整理轉(zhuǎn)抄處方：打印卡片：打印管理：新開醫(yī)囑通知列表：以收費(fèi)藥房未發(fā)藥處方列表:退藥處方退費(fèi)銷帳：出院登記： 出院登記取消： 科室病區(qū)維護(hù)，病區(qū)病房維護(hù)，病房床位維護(hù)： 在院病人信息查詢； 欠費(fèi)患者信息查詢： 病人消費(fèi)明細(xì)查詢： 科室收入查詢： 病人科室費(fèi)用查詢： 轉(zhuǎn)科信息查詢： 轉(zhuǎn)床信息查詢： 病危通知單查詢： 出院登記查詢：醫(yī)技科室系統(tǒng)功能規(guī)范 .醫(yī)生根據(jù)病人的病情開具相應(yīng)化驗(yàn)報(bào)告單， 由該系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)單據(jù)處理， 以及相應(yīng)的醫(yī) 技執(zhí)行確認(rèn)。 同時(shí)醫(yī)院也可選取第三方軟件進(jìn)行醫(yī)技設(shè)備的接口軟件處理， 系統(tǒng)讀取醫(yī)技檢 驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)。針對(duì)門診病人， 系統(tǒng)自動(dòng)提取該病

11、人已收費(fèi)的醫(yī)技項(xiàng)目， 由醫(yī)技人員進(jìn)行報(bào)告單的填寫 及相應(yīng)的執(zhí)行確認(rèn)。對(duì)于未確認(rèn)的醫(yī)技項(xiàng)目才能進(jìn)行退費(fèi)操作。同時(shí)針對(duì)病區(qū)的住院病人， 系統(tǒng)提取相醫(yī)生開具的醫(yī)技檢驗(yàn)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)告單據(jù)的 填寫，同時(shí)對(duì)該病人的費(fèi)用進(jìn)行記帳。病人的住院帳戶金額隨之扣除。主要功能：門診醫(yī)技處方審核：病房醫(yī)技處方審核：門診退費(fèi)醫(yī)技處方審核：病房退費(fèi)醫(yī)技處方審核：門診醫(yī)技臨時(shí)開方：病房醫(yī)技臨時(shí)開方：門診醫(yī)技結(jié)果錄入：病房醫(yī)技結(jié)果錄入：門診患者信息查詢：住院患者信息查詢：門診工作量統(tǒng)計(jì)：病房工作量統(tǒng)計(jì)： 醫(yī)技科室收入統(tǒng)計(jì)： 門診患者醫(yī)技處方查詢： 病房患者醫(yī)技處方查詢：手術(shù)管理分系統(tǒng)功能規(guī)范：手術(shù)功能，已經(jīng)嵌入到病房系統(tǒng)中

12、；（ *） Lis 系統(tǒng)（ *） PACS 系統(tǒng)二藥品管理部分.藥庫(kù)管理分系統(tǒng)醫(yī)院藥品管理用于醫(yī)院藥品業(yè)務(wù)管理。藥品是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的特殊物資。藥品管 理是醫(yī)院管理的重要組成部分，它包括藥庫(kù)、藥房、藥品價(jià)格、藥品調(diào)劑、制劑、藥檢和臨 床藥學(xué)、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)范圍。藥庫(kù)管理基本功能：藥品入庫(kù)操作：藥庫(kù)退庫(kù)錄入：藥庫(kù)退庫(kù)單錄入：藥品出庫(kù)操作：藥房退藥：科室退藥：捐贈(zèng)出庫(kù)：調(diào)藥出庫(kù)：無(wú)票轉(zhuǎn)有票：入庫(kù)有票記賬：供貨單位期初應(yīng)付款：供貨單位期初應(yīng)付款付款記賬：供貨單位期初應(yīng)付帳付款記賬：柜員排班管理：庫(kù)存查詢管理：有效期管理：上下限管理：盤點(diǎn)管理：加成率管理：期初庫(kù)存管理：期初帳務(wù)管理：藥品禁用管理：

13、藥品庫(kù)存整理：藥品編碼維護(hù)：藥品字典維護(hù)：規(guī)格樣式維護(hù)：藥品劑型維護(hù)：藥理作用分類：計(jì)量單位：藥品類別維護(hù)：藥品保險(xiǎn)范疇：醫(yī)保藥品類別：生產(chǎn)廠家維護(hù)：供貨單位維護(hù)：平調(diào)供貨單位維護(hù)：入庫(kù)查詢：出庫(kù)查詢：捐贈(zèng)出庫(kù)查詢：調(diào)藥出庫(kù)查詢： 有票記賬查詢： 有票未記賬查詢： 有效期查詢： 上下限查詢： 藥品禁用查詢： 藥品排行榜查詢： 供貨單位應(yīng)付款查詢： 供貨單位付款信息查詢: 藥庫(kù)藥品進(jìn)銷存報(bào)表：藥房管理分系統(tǒng) 接受藥庫(kù)入庫(kù)藥品： 藥品申領(lǐng)單錄入： 柜員領(lǐng)藥藥房出庫(kù)： 柜員退藥藥房入庫(kù)： 藥品庫(kù)存藥品信息查詢： 有效期管理： 上下限管理： 藥品盤點(diǎn)： 期初庫(kù)存管理： 庫(kù)存整理： 藥房領(lǐng)藥入庫(kù)查詢：

14、藥房出庫(kù)藥品查詢： 藥房請(qǐng)領(lǐng)單查詢： 藥房門診收入統(tǒng)計(jì)： 藥房病房收入統(tǒng)計(jì)： 藥房門診發(fā)藥統(tǒng)計(jì)： 藥房門診退藥統(tǒng)計(jì)： 藥房病房發(fā)藥統(tǒng)計(jì)： 藥房病房退藥統(tǒng)計(jì)： 有效期查詢： 上下限查詢： 藥品排行前幾名： 藥房柜員管理分系統(tǒng) 門診處方審核發(fā)藥： 病房處方審核發(fā)藥： 門診退藥處方審核： 病房退藥處方審核： 藥品庫(kù)存藥品信息查詢： 有效期管理：上下限管理：藥品盤點(diǎn)：期初庫(kù)存管理：庫(kù)存整理：柜員領(lǐng)藥查詢：柜員退藥查詢：門診發(fā)藥統(tǒng)計(jì)：門診退藥統(tǒng)計(jì)：病房發(fā)藥統(tǒng)計(jì)：病房退藥統(tǒng)計(jì)：門診收入統(tǒng)計(jì)：病房收入統(tǒng)計(jì)：有效期查詢：上下限查詢：藥品排行前幾名：藥品有效期預(yù)警一覽表:護(hù)士站審核未發(fā)藥列表:二經(jīng)濟(jì)管理部分.門

15、急診掛號(hào)分系統(tǒng). 發(fā)卡建檔： 門診掛號(hào)：門診劃價(jià)收費(fèi)： 門診處方退費(fèi)： 預(yù)約掛號(hào)： 門診科室醫(yī)生排班： 門診日結(jié)算： 患者類型： 預(yù)約類型： 掛號(hào)類型： 國(guó)籍維護(hù)： 常見診斷結(jié)果： 過(guò)敏史： 禁忌癥： 遺傳史： 常見癥狀： 疾病編碼： 執(zhí)行頻率： 醫(yī)技項(xiàng)目維護(hù)： 醫(yī)技項(xiàng)目分類： 給藥方式： 付款方式： 親屬關(guān)系：門診掛號(hào)信息查詢：門診掛號(hào)收入：門診掛號(hào)醫(yī)生收入統(tǒng)計(jì)： 門診掛號(hào)分類統(tǒng)計(jì)：門診劃價(jià)收費(fèi)信息查詢：門診劃價(jià)收入：門診科室收入：門診鎖定就診患者信息查詢: 門診患者就診歷史記錄： 經(jīng)濟(jì)核算：門診科室收入：（ *）排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng) 門急診劃價(jià)收費(fèi)分系統(tǒng).（同掛號(hào)合并）住院病人人、出、轉(zhuǎn)管理分系統(tǒng)

16、.入院登記：預(yù)交金錄入： 費(fèi)用結(jié)算： 出院結(jié)算轉(zhuǎn)回： 綠色通道設(shè)置： 病人基本信息查詢： 出院病人信息查詢： 預(yù)交金查詢： 科室收入查詢： 欠費(fèi)患者查詢： 患者消費(fèi)明細(xì)查詢： 綠色通道患者信息查詢： 患者費(fèi)用分類統(tǒng)計(jì)： 住院收費(fèi)分系統(tǒng).（同上）器械管理分系統(tǒng) 供應(yīng)室管理分系統(tǒng) 設(shè)備管理分系統(tǒng).財(cái)務(wù)管理分系統(tǒng)與經(jīng)濟(jì)核算管理分系統(tǒng)忑綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析管理分系統(tǒng)病歷病案管理分系統(tǒng)功能醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分系統(tǒng)院長(zhǎng)綜合查詢與分析分系統(tǒng)病人咨詢服務(wù)分系統(tǒng).三數(shù)據(jù)管理部分系統(tǒng)數(shù)據(jù)集中維護(hù)分系統(tǒng)（數(shù)據(jù)備份、回復(fù)、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲(chǔ)）系統(tǒng)權(quán)限維護(hù)分系統(tǒng)； 人員基本信息維護(hù)分系統(tǒng);忑外部接口部分.醫(yī)療保險(xiǎn)接口功能新農(nóng)合系統(tǒng)接口功能丄系統(tǒng)特點(diǎn)是適特點(diǎn)一、結(jié)合本地醫(yī)院業(yè)務(wù)特點(diǎn)和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院管理辦法和政策開發(fā)而成, 合我們本地醫(yī)院的一套系統(tǒng)；特點(diǎn)二、針對(duì)藥房藥品管理，提出柜員管理的辦法，在自治區(qū)屬于突破； 特點(diǎn)三、針對(duì)病歷管理，采用電子簽名進(jìn)行安全認(rèn)證，在