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1、第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理第四節(jié)先天性心臟病病人的護理一、小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(一)心臟1. 原始心臟于胚胎第2周開始形成;胚胎第4周開始有循環(huán)功能;胚胎第8周房室間隔形成,成為四腔心胚胎第28周:心臟發(fā)育的關(guān)鍵期,也是先天性心臟畸形形成的主要時期2. 新生兒心臟呈橫位,心尖搏動在左側(cè)第四肋間鎖骨中線外,心尖部分主要為右心室3.2歲以后心尖搏動下移至第五肋間隙,心尖部分主要為左心室(二)心率各年齡階段呼吸和脈搏頻率(次/分)呼吸脈搏呼吸:脈搏新生兒40451201401: 31歲以下30401101301: 31: 423歲25301001201: 31: 447歲2025801001:
2、4814182070901: 4年齡越小,心率越快進食、活動、哭鬧、發(fā)熱等可影響心率(三)血壓1.1歲以內(nèi)的嬰兒收縮壓 80mmH( 10.67kPa)2.2歲以后小兒收縮壓可用公式計算(年齡 X2+80mrnHgrk( X 0.27+10.67 J kPa舒帳丿心收縮用X2/3二、先天性心臟病病人的護理先天性心臟病一一兒童最常見的心臟病室間隔缺損最常見的先天性心臟畸形法洛四聯(lián)癥一一常見的青紫型先天性心臟?。ㄒ唬┎∫?.遺傳因素2.環(huán)境因素(二)分類圧向右分流也:常見房|hJ隔缺損、宅間隔缺損和動 脈管未閉右向用分流型;常也法洛卩耳聯(lián)和:尢仆流型:常見匸動脈縮年和肺動財|.先天性心臟病肺A k力個心輸I出;i;Q動牀血輩飽利文心朋擴k活動耐力心紫細杵狀抬代酸蹲踮心鈿快呼吸闌肛RBCT呼吸道繼發(fā)感染左向右分流型先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損)左向右分流肺循環(huán)血量持續(xù)增加,
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