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1、門(mén)診護(hù)士工作自我鑒定隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化,護(hù)理部本年度工作也接近尾聲。這一年里,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),提高了護(hù)理人員法制觀(guān)念;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿(mǎn)意度高。在抗擊“非典”這場(chǎng)特殊的戰(zhàn)役中,護(hù)理人員積極踴躍,敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),取得了階段性勝利?,F(xiàn)將一年護(hù)理工作如下:一、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年
2、嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則,做到護(hù)理人員人手一冊(cè),采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀(guān)的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試。護(hù)理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護(hù)理記錄單、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單,修定了護(hù)
3、理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護(hù)理文件考核標(biāo)準(zhǔn),配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理,保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過(guò)渡和醫(yī)療護(hù)理安全,增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品和二類(lèi)精神藥品的管理,做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理,搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”:專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。搶救物品完好率均達(dá)100%。2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持
4、每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日做到五查巡和護(hù)理安全。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生,今年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。順利通過(guò)省衛(wèi)生廳安全檢查。門(mén)診護(hù)士工作自我鑒定門(mén)診護(hù)理工作是門(mén)診工作的重要環(huán)節(jié),是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門(mén)診的服務(wù)質(zhì)量?,F(xiàn)就我院門(mén)診護(hù)理工作存在的問(wèn)題及相關(guān)措施談點(diǎn)看法。1、門(mén)診部作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門(mén)和窗口單位,護(hù)士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,
5、而醫(yī)院門(mén)診個(gè)別護(hù)士有時(shí)沒(méi)有按醫(yī)院護(hù)理部要求規(guī)范著裝,尤其是冬天。2、護(hù)理人員相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)積累不夠。門(mén)診涉及眾多專(zhuān)科,導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備豐富的專(zhuān)業(yè)技能及專(zhuān)科知識(shí),掌握常見(jiàn)病的臨床特點(diǎn),有較強(qiáng)的分析問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力,能為患者提供醫(yī)療知識(shí)咨詢(xún)服務(wù)。我院已改變了門(mén)診護(hù)士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀(guān)念,但存在新來(lái)護(hù)士直接到門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)上班,對(duì)醫(yī)院沒(méi)有詳細(xì)了解,相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)積累不夠,不能很好地為病人服務(wù)的問(wèn)題。措施:崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課,對(duì)我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行講解,使新入人員有深刻的印象;到門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作的護(hù)士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)。3、學(xué)會(huì)換位思考,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。由于就診的患者在性別、年齡、文化
6、程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢(shì)群體,他(她)們對(duì)醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生,很大一部分患者來(lái)到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病,在何處掛號(hào),掛號(hào)后又找不到相應(yīng)診室,在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng),病人更是搞不清楚。護(hù)理人員就要學(xué)會(huì)換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護(hù)理對(duì)象進(jìn)行心靈通;作為掛號(hào)分診處工作人員就有職責(zé)主動(dòng)幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過(guò)程中護(hù)理工作人員一定要堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)制,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,及時(shí)掌握患者的病情和需求。通過(guò)準(zhǔn)確的初步判斷,根據(jù)病情選擇專(zhuān)科醫(yī)生,指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。4、巡視觀(guān)察意識(shí)應(yīng)加強(qiáng)。掛號(hào)分診護(hù)士要對(duì)門(mén)診大廳前來(lái)就診的病人數(shù)量,危急、重
7、癥,高齡(70歲)病人進(jìn)行有目的、有計(jì)劃地巡視觀(guān)察和病情評(píng)估,做到心中有數(shù)。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)要隨時(shí)巡視,叫排隊(duì)病人準(zhǔn)備好身份證,沒(méi)帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)填寫(xiě)信息表,以提高病人滿(mǎn)意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化,護(hù)士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力,隨時(shí)給予相應(yīng)應(yīng)急處理。5、保護(hù)尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門(mén)診量大,患者就診時(shí)間集中,候診時(shí)間長(zhǎng)。分診護(hù)士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者,穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫(yī)一患,保護(hù)患者隱私,保證患者有一個(gè)良好的就診環(huán)境。6、利用候診時(shí)間,開(kāi)展健康教育。適時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的健康教育、解釋和說(shuō)明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣
8、傳醫(yī)院的基本狀況、特色專(zhuān)科和醫(yī)療水平,以獲得患者及家屬對(duì)醫(yī)院的信任。7、健全規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)。在門(mén)診大廳入口明顯處設(shè)立掛號(hào)分診工作臺(tái),嚴(yán)格制定掛號(hào)分診工作臺(tái)工作職責(zé)和工作流程,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號(hào)分診工作臺(tái)工作特點(diǎn)和需要提前準(zhǔn)時(shí)到崗,掛號(hào)人多的時(shí)候維持好秩序,不間斷巡視觀(guān)察患者,語(yǔ)言親切,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人是否需要幫助,耐心細(xì)致解答所有患者提出的問(wèn)題和疑問(wèn),發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動(dòng)不便的病人要主動(dòng)安排人員護(hù)送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時(shí)得到就診及治療,適時(shí)的對(duì)前來(lái)咨詢(xún)者實(shí)施健康教育指導(dǎo)。8、門(mén)診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理,且在門(mén)診候診時(shí)間長(zhǎng)時(shí),往往
9、缺乏耐心,容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會(huì)法治進(jìn)程的加快和醫(yī)療市場(chǎng)的推進(jìn),病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),病人由原來(lái)的被動(dòng)接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護(hù)理服務(wù)如有不滿(mǎn)意,易產(chǎn)生護(hù)患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識(shí)及能力有待提高。因此,在門(mén)診護(hù)理中,加強(qiáng)護(hù)患溝通十分重要,這樣不但能緩解患者因候診時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致的急躁心情,而且拉近了與患者之間的距離,可以很好的避免醫(yī)療糾紛,消除醫(yī)療隱患。9、以上所說(shuō)都要護(hù)士去完成,但如護(hù)士沒(méi)有工作熱情,工作將是死氣沉沉的、被動(dòng)的。工作需要熱情,需要一種積極主動(dòng)的精神,每個(gè)人身上都蘊(yùn)藏著巨大的潛能,那么怎樣才能用熱情點(diǎn)燃工作激情開(kāi)發(fā)潛能?那就需要對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理,對(duì)新來(lái)的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),給他
10、們講解護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃,使她們明白護(hù)士也有發(fā)展前途,奮斗目標(biāo)。鼓勵(lì)她們通過(guò)大專(zhuān)、本科、碩士等學(xué)歷教育,不斷更新知識(shí),形成一種專(zhuān)研業(yè)務(wù)的氣氛,更好地為病人服務(wù);讓她們明白通過(guò)執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)理專(zhuān)家職稱(chēng)這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值;還可通過(guò)執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)師、護(hù)理專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事、護(hù)理部主任、護(hù)理專(zhuān)家行政這一途徑實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報(bào)。讓她們通過(guò)不斷的學(xué)習(xí),取得不斷的進(jìn)步,點(diǎn)燃工作的激情。10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,我院門(mén)診護(hù)理工作也在不斷擴(kuò)大,現(xiàn)已涉及門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、b超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過(guò)了解她們工作也需要些幫助,需要有人協(xié)調(diào)溝通。醫(yī)院普遍存在對(duì)門(mén)診護(hù)理工作重視不夠,重病房輕門(mén)診,我院也如此。應(yīng)加強(qiáng)門(mén)診組織管理
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