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1、hello! 創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng) n 創(chuàng)傷評(píng)分是將患者的生理指標(biāo)、解剖 指標(biāo)和診斷名稱等作為參數(shù)并予量化和權(quán)重 處理,在經(jīng)數(shù)學(xué)計(jì)算出分值以顯示患者全面 傷情嚴(yán)重程度的多種方案的總稱。 n 目的:估計(jì)病情,預(yù)測(cè)預(yù)后 n 創(chuàng)傷救治工作評(píng)定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) n 創(chuàng)傷流行病學(xué)研究 創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)分類創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)分類 (一)院前評(píng)分(一)院前評(píng)分 n1.創(chuàng)傷指數(shù)(trauma index, ti) n2.創(chuàng)傷記分(trauma score, ts) n3.修正的創(chuàng)傷記分(revised trauma score, rts) n4.院前指數(shù)(pre-hospital index, phi) n5.crams

2、評(píng)分 1.創(chuàng)傷指數(shù)創(chuàng)傷指數(shù) (trauma index, ti) 1971年提出,1974年修改 1.創(chuàng)傷指數(shù)創(chuàng)傷指數(shù) (trauma index, ti) ti分值范圍:537分 分值愈高,傷情愈重 ti9分: 輕度傷 ti=1016分: 重度傷 ti17分: 嚴(yán)重傷,死亡率50% ti21分: 病死率劇增 ti29分: 80%患者于1周內(nèi)死亡 2.創(chuàng)傷記分創(chuàng)傷記分 (trauma score, ts) 1981年提出 2.創(chuàng)傷記分創(chuàng)傷記分 (trauma score, ts) 3.修正的創(chuàng)傷記分修正的創(chuàng)傷記分 (revised trauma score, rts) 1989年修訂 3.修正

3、的創(chuàng)傷記分修正的創(chuàng)傷記分 (revised trauma score, rts) 4.院前指數(shù)院前指數(shù) (pre-hospital index, phi) 1986年提出,只適用于15歲以上的創(chuàng)傷病人 4.院前指數(shù)院前指數(shù) (pre-hospital index, phi) crams 1980年提出,1985年修訂 crams 應(yīng)用舉例應(yīng)用舉例 答:答: (二)院內(nèi)評(píng)分(二)院內(nèi)評(píng)分 ais-iss 編碼系統(tǒng)編碼系統(tǒng) ( ,ais 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567 . n例: n上肢尺骨粉碎骨折ais為:7 5 32 04.3

4、 胸部乳房撕脫傷ais為:4 1 10 00.2 診斷編碼損傷 評(píng)分 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567 頭1、面2、頸3、胸4、腹5、 脊柱6、上肢7、下肢8、未特 別指明的部位9 . n例: n上肢尺骨粉碎骨折ais為:7 5 32 04.3 胸部乳房撕脫傷ais為:4 1 10 00.2 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567 全區(qū)域1、血管2、神經(jīng)3、器官 (包括肌肉/韌帶)4、骨骼(包括 關(guān)節(jié))5、頭-意識(shí)喪失(los)6 . n例: n上肢尺骨粉碎骨折ais為

5、:7 5 32 04.3 胸部乳房撕脫傷ais為:4 1 10 00.2 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567 (0299):該區(qū)各個(gè)器官按 照英文名詞的第一個(gè)字母排 序。 . n例: n上肢尺骨粉碎骨折ais為:7 5 32 04.3 胸部乳房撕脫傷ais為:4 1 10 00.2 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567 代表具體的損傷程度、類 型或性質(zhì)。 . n例: n上肢尺骨粉碎骨折ais為:7 5 32 04.3 胸部乳房撕脫傷ais為:4 1 10 00.2 身體

6、區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567 輕傷1、中度傷2、較嚴(yán) 重傷3、嚴(yán)重傷4、危重 傷5、極重傷6 . n例: n上肢尺骨粉碎骨折ais為:7 5 32 04.3 胸部乳房撕脫傷ais為:4 1 10 00.2 ( ,ais 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567. 損傷 定位 編碼 損 傷 原 因 編 碼 8 910 1112 13 14 15 ais2005版 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567. 損傷 定位

7、 編碼 損 傷 原 因 編 碼 8 910 1112 13 14 15 ais2005版 l1:表示損傷 部位方位 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567. 損傷 定位 編碼 損 傷 原 因 編 碼 8 910 1112 13 14 15 ais2005版 l2:表示損傷 部位特征 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567. 損傷 定位 編碼 損 傷 原 因 編 碼 8 910 1112 13 14 15 ais2005版 表示損傷本質(zhì) 0:非故意損傷 1:故意損傷 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567. 損傷 定位 編碼 損 傷 原 因 編 碼 8 910 1112 13 14 15 ais2005版 表示損傷 具體原因 身體區(qū)域 解剖結(jié)構(gòu)類別 具體的解剖結(jié)構(gòu) 特殊性質(zhì)的損傷 損傷程度 a i s分 值 1234567. 損傷 定位 編碼 損 傷 原 因 編 碼 8 910 1112 13 14 15 ais2005版 用于特殊 情況 ais2005版應(yīng)用舉例版應(yīng)用舉例 某成人多發(fā)傷患者各部位

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