2012泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理(一)(醫(yī)學(xué)必看 試題帶詳細解析答案)

1、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理(一)一、a1型題：每一道考試題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1下列疾病所致的，腎病綜合征中，屬于原發(fā)性腎病綜合征的是 a系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎b腎淀粉樣變性c糖尿病腎病d過敏性紫癜e系膜增生性腎小球腎炎 正確答案:e 2對診斷腎盂腎炎有意義的尿菌落計數(shù)是 a10/mlb104/mlc105/mld10/mle105106/ml 正確答案:c 3腎病綜合征最常見的臨床癥狀是 a水腫b乏力、頭暈c暈厥d低蛋白血癥e高血壓 正確答案:a 4引起腎盂腎炎的最主要的感染途徑是 a直接感染b上行感染c淋巴管感染d下行感染e血行感染 正確答案:b 5下列

2、哪項不是慢性腎衰終末期患者發(fā)生高血鉀的原因 a尿量少b限制含磷豐富的食物c進食過多水果d使用保鉀利尿藥e進食肉類過多 正確答案:b 6關(guān)于鏡下血尿的概念正確的是 a新鮮尿離心沉渣后紅細胞3個/hp為鏡下血尿b新鮮尿離心沉渣后紅細胞5個/hp為鏡下血尿c尿沉渣addis計數(shù)12小時排泄的紅細胞30萬為鏡下血尿d尿沉渣addis計數(shù)12小時排泄的紅細胞60萬為鏡下血尿e尿外觀呈洗肉水樣為鏡下血尿 正確答案:a 7引起少尿的原因中哪項是錯誤的 a血壓降低，有效血容量下降b腎靜脈栓塞致腎血流量降低c尿路梗阻，致腎小球球囊內(nèi)壓增高d腎小球濾過率降低e下尿路梗阻 正確答案:e 8慢性腎炎治療的主要目的為

3、a消除水腫b改善消化道癥狀c防止或延緩腎功能進行性減退d消除蛋白尿e消除血尿 正確答案:c 9慢性腎炎病情遷延，病變緩慢進展，最終將發(fā)展為 a腎小動脈硬化癥b腎病綜合征c慢性腎功能不全d尿路嚴重感染e梗阻性腎病 正確答案:c 10慢性腎功能不全的分期是 a腎功能不全期、腎功能衰竭期b腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期c腎功能不全早期、腎功能不全晚期d腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能衰竭期e尿毒癥前期、尿毒癥期 正確答案:d 11關(guān)于腎病綜合征的護理措施不妥的是 a供給優(yōu)質(zhì)蛋白b鈉的攝入每天不超過3gc嚴格限制入水量d準確記錄出入量e及時補充各種維生素 正確答案:c 12引起慢性腎

4、衰患者貧血最重要的原因是 a紅細胞生存周期縮短b腎產(chǎn)生紅細胞生成素減少c鐵的攝入減少d血液透析失血及頻繁抽血化驗導(dǎo)致失血e葉酸缺乏 正確答案:b 13引起慢性腎功能衰竭最多見的原因是 a慢性腎盂腎炎b慢性腎炎c腎病綜合征d腎結(jié)核e系統(tǒng)性紅斑狼瘡 正確答案:b 14對確定腎盂腎炎有決定意義的是 a尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性b尿路刺激征c尿中白細胞增多d腰痛及腎區(qū)叩痛e體溫升高，白細胞總數(shù)增加 正確答案:a 15急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時護士給予保健指導(dǎo)，其中不妥的是 a避免勞累b堅持體育運動，增強機體抵抗力c低鹽飲食d多飲水、勤排尿e禁止盆浴 正確答案:c 16關(guān)于血尿的描述不妥的是 a新鮮

5、尿離心后沉渣每高倍鏡視野紅細胞3個為鏡下血尿b血尿發(fā)生原因多為腎小球腎炎、腎盂腎炎、結(jié)石、腫瘤等c尿液外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿d1l尿含10ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿e尿沉渣addis計數(shù)12h排泄的紅細胞數(shù)50萬為鏡下血尿 正確答案:d 17下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)疾病的癥狀描述錯誤的是 a夜尿量超過白天尿量稱為夜尿增多b尿路刺激征常為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致，多見于尿路感染c腎性高血壓對心腦血管會造成不利影響，但對腎無損害d腎性水腫一般先發(fā)生在眼瞼及顏面部e腎區(qū)疼痛多由于腎包膜牽拉所致 正確答案:c 18腎盂腎炎最常見的致病菌是 a糞鏈球菌b大腸桿菌c副大腸桿菌d銅綠假單胞菌

6、e葡萄球菌 正確答案:b 19女性患者，42歲，患慢性腎炎，臨床檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有少量紅細胞和尿蛋白，內(nèi)生肌酐清除率40ml/分，血清肌酐320mol/l，尿素氮15mmol/l，判斷該患者腎臟損害情況為下列哪一種 a腎功能不全代償期b腎功能不全失代償期c腎功能衰竭期d腎小球濾過功能受損e腎小管重吸收功能受損 正確答案:b 20尿毒癥病人必有的癥狀是 a高血壓b貧血c低血鈉癥d水腫e低血鉀癥 正確答案:b 21鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野中見到的紅細胞為 a03個b超過5個c超過8個d超過3個e超過10個 正確答案:d 22蛋白尿是指 a每天尿蛋白量持續(xù)超過1.5mgb每天尿蛋白量持

7、續(xù)超過15mgc每天尿蛋白量持續(xù)超過150mgd每天尿蛋白量持續(xù)超過1ge每天尿蛋白量持續(xù)超過1.5g 正確答案:c 23引起腎盂腎炎患者尿路感染最常見的致病菌為 a大腸桿菌b綠膿桿菌c克雷白桿菌d葡萄球菌e糞鏈球菌 正確答案:a 24腎臟疾病最常見的癥狀是 a少尿b蛋白尿c血尿d腎性水腫e高血壓 正確答案:d 25下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機制的描述，哪項不妥 a低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分外滲，加上水鈉潴留，導(dǎo)致水腫b腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加，當超過近曲小管回吸收量時形成大量蛋白尿c球一管失衡和腎小球濾過分數(shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留，形成腎性水腫d肝合成脂蛋白增加及脂蛋白

8、分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥e白蛋白從尿中丟失，同時原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中被分解，導(dǎo)致低白蛋白血癥 正確答案:c 26護理尿路刺激征病人錯誤的一項是 a多飲水，多進飲料b急性期或發(fā)作期臥床休息c隨時清潔尿道口d多飲水、常憋尿可預(yù)防尿路感染并發(fā)e每天飲水量2000ml 正確答案:d 27下列哪項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素 a感冒b高血壓c長期應(yīng)用抗血小板藥物d超負荷的蛋白飲食e腎毒性藥物的使用 正確答案:c 28腎病綜合征的最常見且較重的癥狀是 a水腫b高血壓c尿量減少d昏厥e疲乏無力 正確答案:a 29對慢性腎炎伴腎素依賴性高血壓者，降壓首選 a卡托普利b心痛定c肼苯達嗪

9、d氫氯噻嗪e速尿 正確答案:a 30腎盂腎炎最主要的治療措施 a休息b多飲水c抗菌藥物治療d全身支持療法e使用糖皮質(zhì)激素 正確答案:c 31慢性腎功能衰竭病人酸中毒、低鈣抽搐易發(fā)生于 a酸中毒加重時b靜脈注射堿性藥物過程中c伴有感染時d大量利尿時e厭食劇烈嘔吐時 正確答案:b 32慢性腎衰臨床表現(xiàn)中，下列哪項為最早、最常出現(xiàn)的癥狀 a貧血b胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等c高血壓d動脈粥樣硬化e心力衰竭 正確答案:b 33慢性腎功能衰竭最早最常出現(xiàn)的癥狀是 a呼吸系統(tǒng)癥狀b消化系統(tǒng)癥狀c心血管系統(tǒng)癥狀d血液系統(tǒng)癥狀e骨骼系統(tǒng)癥狀 正確答案:b 34多尿是指24小時尿量超過 a1000mlb1

10、500mlc2000mld2500mle3000ml 正確答案:d 35少尿是指24小時尿量少于 a500mlb400mlc300mld200mle100ml 正確答案:b 36腎盂腎炎感染的主要途徑是 a血行感染b上行感染c淋巴管感染d直接感染e植入感染 正確答案:b 37尿毒癥引起貧血的重要原因是 a腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少b胍類使紅細胞壽命縮短c骨髓受某些毒性產(chǎn)物的抑制d失血e鐵、葉酸缺乏 正確答案:a 38尿常規(guī)檢查對急性腎盂腎炎有診斷價值的是 a蛋白尿b尿中有白細胞管型c尿中有紅細胞管型d尿沉渣紅細胞增多e尿沉渣白細胞增多 正確答案:b 39對慢性腎炎的病因和預(yù)后敘述錯誤的是 a非免

11、疫性因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中也可能起重要作用b如血壓控制不好，腎功能惡化較快，預(yù)后較差c最終發(fā)展為慢性腎功能衰竭d多數(shù)由急性腎炎遷延不愈發(fā)展而來e大多數(shù)慢性腎炎的確切病因尚不明確 正確答案:d 40腎病綜合征最基本的病理生理異常是 a水腫b低蛋白血癥c高脂血癥d大量蛋白尿e以上都不是 正確答案:d 41發(fā)生水腫的機制下列哪項是錯誤的 a水鈉潴留b毛細血管滲透性增加c血漿膠體滲透壓降低d組織壓增高e腎小球毛細血管壓下降 正確答案:d 42女性患者，24歲，突然寒戰(zhàn)、高熱伴尿頻、尿急、尿痛，右腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)白細胞(+ + +)，紅細胞(+ +)，最可能是 a急性腎炎b慢性腎炎c腎病綜合征d

12、急性腎盂腎炎e腎結(jié)核 正確答案:d 43以下關(guān)于尿量的敘述不妥的是 a正常成人24h尿量為10002000mlb24h尿量2500ml為多尿e24h尿量400ml為少尿 正確答案:c 44下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進入尿毒癥期的是 a內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/minb內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/minc腎小球濾過率降至50ml/mind血肌酐達到707mmol/l以上e血肌酐達到445mmol/l以上 正確答案:d 45腹膜透析患者主要的并發(fā)癥是 a腹膜透析管堵塞b腹膜炎c引流不暢d腹痛e腹脹 正確答案:b 46無尿是指24小時尿量 a500mlb400mlc100mld50mle完全無尿 正

13、確答案:c 47腎盂腎炎病人每天的飲水量至少應(yīng)達 a1500mlb2000mlc2500mld3000mle5000ml 正確答案:c 48關(guān)于腎性水腫的飲食護理錯誤的是 a輕度水腫尿量每天大于1000ml，不用過分限水b嚴重水腫伴少尿攝水量應(yīng)限制在每天1000ml以下c嚴重水腫低蛋白血癥者，蛋白供應(yīng)量1g/(kgd)d輕度水腫鈉鹽限制在每天3g以內(nèi)，不包括含鈉食品和飲料e輕度水腫蛋白供應(yīng)量控制在每天0.50.6g/kg體重 正確答案:d 49某，腎炎患者，尿蛋白定性檢查呈絮狀混濁，此結(jié)果是 ab+c+ +d+ + +e+ + + + 正確答案:d 50腎性水腫一般首先表現(xiàn)出 a雙下肢對稱性可

14、凹性水腫b胸腔積液c眼瞼及面部水腫d腹水e心包積液 正確答案:c 51下列關(guān)于慢性腎炎患者飲食原則的敘述不正確的是 a限制蛋白質(zhì)每日每公斤體重0.50.8gb該飲食原則可以延緩腎小球硬化和腎功能減退c應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物如豆制品d應(yīng)選擇低蛋白低磷飲食e該飲食原則可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài) 正確答案:c 52慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為 a-溶血性鏈球菌感染所致b病毒感染導(dǎo)致c急性腎小球腎炎遷延不愈所致d免疫介導(dǎo)炎癥e遺傳因素 正確答案:d 53腎病綜合征的主要并發(fā)癥是 a腎功能不全b腎靜脈血栓c下肢靜脈血栓d感染e動脈粥樣硬化 正確答案:d 54腎病綜合征導(dǎo)致腎損傷的最終后果是 a

15、血栓b栓塞c動脈粥樣硬化d感染e腎功能不全 正確答案:e 55慢性腎炎病人24h尿蛋白量常為 a小于1g/db大于150mg/dc小于1.5g/dd13g/de大于3.5g/d 正確答案:d 56下列哪種情況病人盡可能不做血液透析 a藥物中毒b毒物中毒c急性腎功能衰竭d慢性腎功能衰竭e心律失常 正確答案:e 57腎病綜合征的主要并發(fā)癥是 a血栓b栓塞c動脈粥樣硬化d感染e腎功能不全 正確答案:d 58女性，68歲，近1個月來厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白(+)，血cr：820mol/l，診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是 a勤換內(nèi)衣b洗澡后涂抹潤膚霜c按摩身體受壓部位d用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚e用溫水擦洗皮膚 正確答案:d 59患者，女性，45歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰，責任護士對患者的