醫(yī)院醫(yī)療設備保養(yǎng)計劃【可編輯版】

1、醫(yī)院醫(yī)療設備保養(yǎng)計劃醫(yī)院醫(yī)療設備保養(yǎng)計劃 篇一：醫(yī)院醫(yī)療設備的維護與保養(yǎng)醫(yī)院醫(yī)療設備的維護與保養(yǎng) 隨著現代科技日新月異的發(fā)展，新技術不斷應用于醫(yī)學臨床。新型醫(yī)療設備的不斷涌現，極大地促進了醫(yī)學與生物醫(yī)學工程學技術的發(fā)展。醫(yī)療設備在醫(yī)院總資產中的比重和設備創(chuàng)造的經濟效益在醫(yī)院總體經濟效益中的比重都占有極為重要的地位。醫(yī)療設備對于現代醫(yī)學的重要作用逐漸變得不可替代，成為開展醫(yī)療、教學、科研的必備條件。 如何保障醫(yī)院醫(yī)療設備的完好性以提高利用率，增加經濟效益成了醫(yī)院醫(yī)療設備科學化管理面臨的首要問題。那種片面注重設備故障發(fā)生后的修理，應該說是一種被動方式，而留意觀察設備日常的運行狀態(tài)，充分了解機器的性

2、能，悉心保護，做好設備維護與保養(yǎng)工作，防患于未然，不僅可以減少維修中消耗的人力物力，降低設備的運行成本，同時也可提高設備的運行效率。維護與保養(yǎng)是保證醫(yī)院醫(yī)療設備完好性、可靠性不可或缺的重要措施，研究醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)管理是醫(yī)院醫(yī)療設備管理的重要組成部分。 一、醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的意義 醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)是設備正常運行的客觀要求。設備在使用過程中，必然會產生技術狀況與參數指標的不斷變化，必須做好設備的維修與保養(yǎng)，以隨時改善其技術狀況，保證設備始終處于最佳技術狀態(tài)，達到合格的參數指標，提高設備的完好率、利用率，提高醫(yī)院的經濟效益、社會效益和綜合效益。實踐證明醫(yī)療設備的使用率和壽命在很大程度上取決于

3、維護與保養(yǎng)的好壞。做好醫(yī)療設備的維護與保養(yǎng)管理對醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。 1、加強對醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的管理可以提高醫(yī)療設備的使用率、完好率。完好率就是保證醫(yī)療設備始終處于最佳技術狀態(tài)。建立完善的維修保養(yǎng)制度，進行科學有序的維護保養(yǎng)，才能保證設備的使用率與完好率，提高設備的可靠性，保證設備正常工作。 2、加強對醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的管理可以提高醫(yī)院的經濟效益。全國各大小醫(yī)院，醫(yī)療設備在固定資產中所占比例是相當大的，當然，醫(yī)療設備給醫(yī)院帶來的經濟效益也是相當可觀的。同時也是醫(yī)院產生醫(yī)療信息的主要來源。因此，一方面努力提高設備使用率，發(fā)揮效益；另一方面延長各醫(yī)療設備使用壽命，強化維護與保養(yǎng)，降低維修

4、和消耗費用，減少支出。這一增一減，能有效地提高醫(yī)院的經濟效益。 3、加強對醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的管理可以降低醫(yī)院運行成本，優(yōu)化經費結構，提高醫(yī)療設備的整體配置水平。由于科學技術的發(fā)展，設備更新速度加快，設備投資回收期越短投資效果就越好，這要求設備始終處于最佳技術狀態(tài)，維修與保養(yǎng)起著關鍵作用。合理掌握維護保養(yǎng)與維修的關系，改變重修輕養(yǎng)的管理觀點，做到養(yǎng)修并重，有預見性的維護保養(yǎng)可有效降低設備運行成本，優(yōu)化醫(yī)院經費結構。 4、加強對醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的管理可以提高醫(yī)院整體管理水平。醫(yī)療設備管理是現代醫(yī)院管理中的重要組成部分。進行科學化，制度化的醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)管理，引進先進的設備安裝、維護及保養(yǎng)技

5、術，提高在用設備的使用率與完好率，保證儀器設備始終處于最佳狀態(tài)，是醫(yī)療設備管理的重要任務。提高了維護與保養(yǎng)的水平就提高了醫(yī)療設備的管理水 平，也就提高了醫(yī)院整體管理水平。 二、醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的特征 醫(yī)療設備的維護與保養(yǎng)應具有可預見陜、科學性、社會性。 l、維護與保養(yǎng)的可預見性。醫(yī)療設備從醫(yī)院采購、使用、維護到報廢的過程，其各個環(huán)節(jié)是緊密相連的。從醫(yī)院的管理體制上看，上述多個環(huán)節(jié)屬于不同職能部門，如果把它們割裂開來，采購不考慮使用，使用不注意維護保養(yǎng)，維護保養(yǎng)不注意方法，必然會降低設備的使用效率。維護與保養(yǎng)要具有一定的可預見性，預測到某臺設備在使用的過程或使用一定時間后可能出現的情況和發(fā)生某

6、種故障，提前采取有效對策，作出相應維護與保養(yǎng)，保證設備正常運轉，延長設備使用壽命。 2、維護與保養(yǎng)的科學性，在維護與保養(yǎng)中，根據醫(yī)療設備的不同種類與特點，根據不同要求編制切實可行的維護保養(yǎng)規(guī)程，制定維護保養(yǎng)計劃。無論是常規(guī)設備還是高精尖設備，日?；A性維護與保養(yǎng)都要面面俱到，另外高精尖設備重在提高技術水準，了解設備的性能構造，跟上儀器設備的發(fā)展水平，有效保證設備的完好性、可靠性、安全性，保證診斷、治療工作的順利進行，不因儀器設備故障影響診治工作，帶來醫(yī)療事故，給病人帶來痛苦，也給醫(yī)院帶來不良影響。 3、維護與保養(yǎng)的社會性，醫(yī)療設備維修養(yǎng)護管理應逐步社會化。由于醫(yī)療設備種類日益繁多，技術先進、制

7、造精密、結構復雜，各種進口設備在醫(yī)院也占有相當大比例，加上現在醫(yī)療設備一般不提供維修資料，各醫(yī)院僅靠本單位的維修力量有時難以勝任，因此這就要求醫(yī)院充分利用社會及當前市場上的技術力量，利用國內外生產廠家及公司的售后服務做好維修保障工作，提高設備維護保養(yǎng)效率。 三、醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)的措施 進行醫(yī)療設備維護與保養(yǎng)，應堅持預防為主，以維護保養(yǎng)為重點的原則，實現醫(yī)療設備維護保養(yǎng)的制度化、常規(guī)化、規(guī)范化。 1、建立切實可行的管理制度，進行科學有序的維修保養(yǎng)，如建立醫(yī)療設備維護保養(yǎng)制度，醫(yī)療設備安全檢查制度，醫(yī)療設備質量控制制度，設備維護保養(yǎng)備件資料保管制度，值班制度，各級崗位責任制、突發(fā)事件應急預案等等

8、。 2、編制醫(yī)療設備維護保養(yǎng)規(guī)程，在進行設備維護保養(yǎng)工作中依據規(guī)程進行科學化、規(guī)范化的維護保養(yǎng)工作，既可保證設備維護保養(yǎng)的質量，又可提高維護保養(yǎng)的效率。其規(guī)程內容應包括維護保養(yǎng)設備的種類，設備維護周期，進行維護保養(yǎng)的項目，具體的操作方法，在維護保養(yǎng)過程中應注意的事項，了解其設備的相關標準參數，以及進行維護保養(yǎng)允許的誤差等。 3、制定維護與保養(yǎng)計劃，進行醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)工作，不能無目標、無秩序的進行，應制定出一套詳細的計劃，如：時間安排，維護保養(yǎng)的設備，進行設備維護保養(yǎng)的人員等。根據計劃，進行日常和定期的維護與保養(yǎng)，完成對設備的外部除塵、加油、緊固及內部清潔、 局部檢查等維護保養(yǎng)，保證設備安全

9、正常運行。另外，也要進行定期的預防性維護保養(yǎng)，對設備的主體部分或主要部件進行檢查，調整精度，必要時更換易損部件，以降低設備故障發(fā)生率。 4、應配備相應的檢測儀器、儀表、工具等，這點也相當重要，現在醫(yī)療設備精密度越來越高，技術參數要求越來越嚴格，所允許的誤差也越來越小，這就使得設備維護人員不能盲目行事，必需依靠儀器儀表進行，這樣可以保障設備的精度，同樣可起到事半功倍的效果。 5、組織人員進行維護保養(yǎng)的學習培訓，目前各醫(yī)院使用的醫(yī)療設備中，進口產品占相當的比例，且部分設備都沒有對文字進行漢化處理，對各種外文提示和技術參數設置等，很多操作維護人員往往看不懂，盲目操作的后果必然導致機器不能正常工作，診

10、斷分析結果不準確，因此對相關人員進行操作培訓是必要的，這就要求對設備操作與維護保養(yǎng)人員進行學習培訓，學習其原理、操作規(guī)程，學習維護保養(yǎng)規(guī)程，學習檢測儀器儀表的使用，在工作中學習，學習中聯系工作，做到學習與實踐的有機統(tǒng)一。 6、設備維護與保養(yǎng)要做好記錄，并存檔。做好醫(yī)療設備保養(yǎng)工作是保證設備完好率的關鍵，只要我們建立完善的維護保養(yǎng)制度，有計劃、定期定項進行科學有序的維修保養(yǎng)，一定能提高醫(yī)療設備的完好率、使用率，減少故障率，延長使用壽命，發(fā)揮更大的作用，創(chuàng)造更大的社會效益和經濟效益。 更多內容請關注：.n篇二：醫(yī)院如何開展醫(yī)療設備預防性維護工作 醫(yī)院如何開展醫(yī)療設備預防性維護工作 提要：設備維修管

11、理工作是醫(yī)院醫(yī)療設備質量保證的關鍵, 是醫(yī)療設備使用完好率的保障, 直接影響醫(yī)院的經濟效益和社會效益。 “如何為臨床科室提供良好的設備保障及技術支持”是設備維修人員工作的重點。設備維修工作不再滿足于“壞了修”, 而是在“保證設備安全、有效運行; 降低故障率”上做文章。 隨著科學的發(fā)展進步, 先進的醫(yī)療設備已成為醫(yī)學科學技術發(fā)展的物質保障, 是醫(yī)學技術發(fā)展的推動力與重要支柱。設備維修管理工作是醫(yī)院醫(yī)療設備質量保證的關鍵, 是醫(yī)療設備使用完好率的保障, 直接影響醫(yī)院的經濟效益和社會效益。 “如何為臨床科室提供良好的設備保障及技術支持”是設備維修人員工作的重點。設備維修工作不再滿足于“壞了修”, 而

12、是在“保證設備安全、有效運行; 降低故障率”上做文章。因此相應的醫(yī)療設備維修工作醫(yī)療設備維修所包括的內容和任務較過去也有了質的飛躍。 醫(yī)療設備的維修模式分為事先和事后兩種： 事先維修是指醫(yī)療設備在正常工作狀態(tài)下,維修人員按照計劃定期對醫(yī)療設備進行外表的清潔消毒、電路板的清理、機械活動部分的保養(yǎng)與調整、更換易損部件等。這就是醫(yī)療設備的預防性維護。預防性維護是周期性地對設備進行一系列科學的維護工作，以確保設備安全地處于最佳工作狀態(tài)，減少故障次數，減少維修工作量，起到防患于未然之效，同時還能延長設備使用壽命，降低維修成本。等設備發(fā)生故障后,維修人員的維修行為就稱之為“事后維修”,又稱為“被動式維修”

13、。一直以來, 我們醫(yī)院對于醫(yī)療設備的維護和保養(yǎng)還停留在傳統(tǒng)的、片面的設備故障發(fā)生后的被動維修, 缺乏留意觀察設備日常的運行狀態(tài), 缺乏預先主動、充分地了解設備的性能,缺乏預防性維護的意識和方法。而如果做好設備的預防性維護與保養(yǎng)工作, 可以減少維修過程中消耗的人力物力,提高設備的運行效率, 是保證醫(yī)療設備完好率、提高開機率的重要措施。 一、規(guī)范化管理與計劃 醫(yī)療設備的維修保養(yǎng)是設備管理中一個十分重要的環(huán)節(jié)，要讓設備處在完整狀態(tài)、運轉正常、操作靈活，對于醫(yī)療設備來說是十分重要的,所以應當對醫(yī)療設備制定相應的操作規(guī)程和維護保養(yǎng)制度。醫(yī)療設備的維護和保養(yǎng), 應堅持預防為主, 注重維護保養(yǎng)相應制度、規(guī)程

14、、計劃和流程的制定與落實, 并結合科學的、規(guī)范的操作方法, 實現醫(yī)療設備維護保養(yǎng)的制度化、常規(guī)化、規(guī)范化。 1.建立規(guī)范的管理制度。 醫(yī)療設備的維修管理工作也要有一個“法”,就是要有一套切實可行的規(guī)章制度，因此我們要編制切實可行的維護保養(yǎng)規(guī)程建立醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)制度, 醫(yī)療設備巡查制度, 醫(yī)療設備質量控制制度,各級崗位責任制、突發(fā)事件應急預案等等。編制包括維護保養(yǎng)設備的種類、設備維護周期、維護保養(yǎng)的項目、具體操作方法、注意的事項等相關的規(guī)程。這樣才能使維修保養(yǎng)工作有章可循, 有法可依。 2制訂相應的pm計劃。凡事都要有計劃，pm也不例外。制定詳細的、有秩序的維護與保養(yǎng)計劃，并根據這些計劃對醫(yī)

15、療設備進行日常和定期的維護與保養(yǎng),該計劃的內容包括：設備的電氣安全等級、pm的周期、具體時間安排、應維護保養(yǎng)的設備、應進行設備維護保養(yǎng)的人員等。 二、醫(yī)療設備維護保養(yǎng)的分類 有些設備故障是由于操作者操作不慎或不嚴格按操作規(guī)程使用設備所造成的,輕則會影響本科室工作的正常運行，重則將導致儀器報廢，造成較大的經濟損失。因此提高工作人員對儀器設備正常保養(yǎng)的認識是非常重要的。醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)工作,可分為日常保養(yǎng)和定期保養(yǎng)兩類：1.日常保養(yǎng) 細致的日常維護保養(yǎng)，對保障儀器設備的正常運轉至關重要。日常保養(yǎng)需要臨床使用人員積極配合，主要應做到：保持儀器表面清潔，使用前應檢查電壓、電源或穩(wěn)壓裝置是否正常，在使

16、用的過程中注意觀察儀器的功能、性能是否正常并及時填寫使用記錄，儀器設備發(fā)生故障時，除做好必要的記錄外，要及時通知維修人員，不得私自拆卸。 2.定期保養(yǎng) 為了確保儀器設備的正常使用，應根據儀器設備的性能要求，與維修人員一起對儀器設備進行定期除塵和清潔，并進行性能檢測，及時檢查和更換易損部件，檢查設備的穩(wěn)壓狀況和接地情況是否良好等。詳細的預防性維護內容應包括： 外觀檢查: 外觀檢查首先檢查儀器各按鈕、開關、接頭插座有無松動及錯位, 插頭插座的接觸有無氧化、生銹或接觸不良, 電源線有無老化, 散熱排風是否正常, 各種接地的連接和管道的連接是否良好。 清潔保養(yǎng): 是對儀器表面與內部電氣部分、機械部分進

17、行清潔,包括清洗過濾網及有關管道,對儀器有關插頭插座進行清潔, 防止接觸不良, 對必要的機械部分進行加油潤滑。 更換易損件: 對已達到使用壽命及性能下降,不合要求的元器件或使用說明書中規(guī)定的要求定期更換的配件要進行及時地更換, 預防可能發(fā)生的故障擴大或造成整機故障。對電池充電不足的情況要督促有關人員進行定期充電, 排除設備明顯的和潛在的各種故障。 功能檢查: 開機檢查各指示燈、指示器是否正常, 通過調節(jié)、設置各個開關和按鈕, 進入各功能設置, 以檢查設備的基本功能是否正常。通過模擬測試, 檢查設備各項報警功能是否正常。 性能測試校準: 測試各直流電源的穩(wěn)壓值、電路中要測試點電壓值或波形并根據說

18、明書的要求進行必要的校準和調整, 以保證儀器各項技術指標達到標準, 確保儀器在醫(yī)療診斷與治療中的質量。 安全檢查:電氣安全檢查: 檢查各種引線、插頭、連接器等有無破損, 接地線是否牢靠,接地電阻和漏電電流是否在允許限度內。 機械檢查: 檢查機架是否牢固, 機械運轉是否正常, 各連接部件有無松動、脫落或破裂現象。 3做好維護與保養(yǎng)記錄 設置相應的醫(yī)療設備維修保養(yǎng)情況記錄, 并認真做好設備的維修、保養(yǎng)記錄, 包括維修時間、維修情況簡述、更換配件情況等。通過查看記錄可以了解使用科室對維修服務情況的滿意度。根據維修保養(yǎng)情況記錄表的內容, 分析設備是由于主機故障還是輔助設備故障, 追蹤設備的故障和維修情

19、況, 動態(tài)掌握和分析設備故障的原因, 了解配件的更換情況。通過對設備的維護保養(yǎng)工作, 把一些故障排除在萌芽狀態(tài), 保證儀器設備的安全、穩(wěn)定運行, 延長使用壽命。在每次完成預防性維修后, 由維修工程師書寫預防性維修報告。報告內容包括: 預防性維修的設備名稱, 設備編號, 執(zhí)行時間, 再保養(yǎng)時間，預防性維護的內容、效果等。 4.依據實際情況由維修工程師調整pm的計劃 根據設備的使用、運行與維修保養(yǎng)狀況調整預防性維修計劃, 使之更加實際、合理。篇三：醫(yī)院醫(yī)療儀器設備的維護與保養(yǎng) 理須建立一套適合口腔醫(yī)院實際的系統(tǒng)服務質量體系。醫(yī)院服 務對象是患者, 需要給予更多的理解、關懷和愛心, 設身處地為 患者

20、著想, 幫助他們解決實際問題, 充分體現白衣天使的言行、 舉止和美德。同時要建立服務質量監(jiān)控機制, 確保全員提高服 務質量及管理水平 。為建立和諧的醫(yī)療關系, 必須嚴格規(guī)章 制度、強化技能培訓、做好醫(yī)患溝通, 有效杜絕醫(yī)療隱患。建立 定期復查制度是醫(yī)生向患者表示其高度責任心的直接方式, 也 是我們改變人們在口腔健康方面的傳統(tǒng)觀念的重要措施, 可以 加強醫(yī)患之間的感情聯系, 增強患者的認同感。 【參考文獻】 李遠木, 楊國仁. 論醫(yī)療成本的控制 . 中華醫(yī)院管理雜志, , 11: 135. 吳小紅, 鄧鋒. 口腔醫(yī)院經營戰(zhàn)略的思考 . 重慶醫(yī)學, 2006, 35 : 1329-1330. 王天

21、才. 依靠科技創(chuàng)新促進醫(yī)院發(fā)展 . 醫(yī)藥論壇雜志, 2003, 24 : 66-67. 收稿日期: -05-18; 修回日期: -09-17 責任編輯: 李新志 醫(yī)院醫(yī)療儀器設備的維護與保養(yǎng) 羅孝蓉 作者單位: 四川省廣元市第四人民醫(yī)院628001 【主題詞】 設備和供應, 醫(yī)院/ 組織和管理 【中圖分類號】 r197. 3 【文獻標識碼】 b 【文章編號】 1009-664736-8893-02 醫(yī)療儀器設備的維護與保養(yǎng)在提高醫(yī)療儀器設備的使用 率、延長其使用壽命、降低醫(yī)院運行成本、提高醫(yī)院的經濟效益 等方面有著重要意義。本文重點闡述了醫(yī)療儀器設備維護與保 養(yǎng)的重要性、內容及方法, 維護保養(yǎng)

22、與維修的關系, 認為做好醫(yī) 療儀器設備的日常維護保養(yǎng)工作, 正確處理醫(yī)療儀器設備維護 保養(yǎng)與維修的關系, 對使醫(yī)療儀器設備保持最佳狀態(tài), 減少故 障發(fā)生, 提高使用率和完好率, 延長其使用壽命, 降低運行成 本, 提高綜合效益起著舉足輕重的作用。 1 做好醫(yī)療儀器設備維護與保養(yǎng)的重要性 1. 1 做好醫(yī)療儀器設備的維護與保養(yǎng), 可以有效地延長其壽 命 隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革, 大 量的先進儀器設備引進, 其使用年限也各不相同, 筆者認為: 不 管設備的大小如何、先進與否、精密與否, 日常的正確維護與保 養(yǎng)直接影響其使用年限, 注重日常保養(yǎng), 配合科學的方法, 可以 有效

23、地提高儀器設備的使用年限, 延長其壽命。 1. 2 做好醫(yī)療儀器設備的維護與保養(yǎng), 可以有效地提高其使 用率和完好率 醫(yī)院設備管理部門要建立健全設備維護保養(yǎng) 制度, 有計劃地對全院醫(yī)療儀器設備進行日常性維護保養(yǎng), 指 導與檢查使用科室對設備的一般性保養(yǎng), 了解設備的使用情 況, 做好效益分析, 檢查使用環(huán)境, 如溫度、干濕度、防塵、防霉、 地接線等是否符合要求; 保證設備的使用環(huán)境, 可靠的安全性能, 科學的維護保養(yǎng)可以有效地提高其使用率和完好率。 1. 3 做好醫(yī)療儀器設備的維護保養(yǎng), 可以降低醫(yī)院運行成本, 提高醫(yī)院效益 醫(yī)院對于設備的投入必然要求更好、更快地創(chuàng) 造經濟效益, 這就要求購進

24、的醫(yī)療儀器設備保持最佳的技術狀 態(tài), 縮短回報期, 提高使用年限, 做好儀器設備的維護和保養(yǎng), 處理好維護保養(yǎng)與維修的關系, 注重日常保養(yǎng)和預防性維修, 可以有效地降低醫(yī)院的運行成本, 提高醫(yī)院效益。 1. 4 做好儀器設備的維護保養(yǎng), 可以有效地減少醫(yī)療糾紛的 發(fā)生 隨著醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)的不斷健全, 人們的維權意 識不斷提高, 各家醫(yī)院的醫(yī)療糾紛事件也隨之逐年上漲, 做好 醫(yī)療儀器設備的維護與保養(yǎng), 隨時保證搶救設備的正常待機狀 態(tài), 可以有效地防止或減少因設備故障延誤搶救危重病患者引 發(fā)的醫(yī)療糾紛。 2 醫(yī)療儀器設備維護與保養(yǎng)的內容及方法 2. 1 建立健全規(guī)范的管理制度和相關規(guī)定,

25、制定切實可行的 維護保養(yǎng)流程 建立完善的醫(yī)療儀器設備維護保養(yǎng)制度、安全 檢查制度、質量控制制度、資料保管制度、值班制度、各級崗位 責任制、突發(fā)事件應急預案等。制定設備維護周期、項目、操作 流程、注意事項等相關規(guī)程, 以指導使用科室對儀器設備的日 常保養(yǎng)。 2. 2 詳細制定實用的維護保養(yǎng)計劃和內容 維護保養(yǎng)計劃應 包括: 具體時間的安排、參加保養(yǎng)的人員、維護保養(yǎng)設備名稱 等, 內容包含: 實行儀器設備的“三級保養(yǎng)”、一級保養(yǎng), 由使用責任人實施設備的外部除塵、清潔、緊固易松的螺 釘和零件, 觀察并記錄日常在使用過程中的運轉情況等; 二級 保養(yǎng)由使用責任人和設備維修保養(yǎng)人員按計劃進行內部檢查 和

26、清潔、檢查有無異常情況, 確定是否需要修理, 排除故障或安 全隱患, 一般每年兩次, 并做好相關記錄備查; 三級保養(yǎng)由專業(yè) 設備維修人員進行, 對設備全體部分或主要部件進行檢查, 調 整精密度, 必要時更換易損的零部件, 以降低設備故障的發(fā)生 率, 減少由于設備誤差造成的醫(yī)療糾紛。 2. 3 維護與保養(yǎng)的記錄 醫(yī)院設備管理部門和使用科室均應 設置相應的醫(yī)療儀器設備維修保養(yǎng)情況記錄本、使用記錄本 等, 認真做好設備的維修、保養(yǎng)記錄, 包括設備名稱型號、使用 科室、故障原因、主機或零配件故障, 了解配件的更換情況和維 修費用情況, 以全面掌握醫(yī)院醫(yī)療儀器設備使用和維修相關情 況。 2. 4 維護與

27、保養(yǎng)的方法 按醫(yī)療儀器類別進行科學的維護保 養(yǎng), 如對光學儀器的光電檢測部分、光通道要做好防塵、除塵、 除污、除霉等處理; 對機械和傳動部分要潤滑上油、清除銹跡 等; 電子線路板要經常除塵、防塵等。通過科學的正確的日常維 護保養(yǎng), 可有效地排除故障隱患, 保證儀器設備的運行安全, 延 長使用壽命, 提高完好率。 中國誤診學雜志 年12 月第8 卷第36 期 ch in j m isdiagn, de vol 8 no. 368893 3 正確處理儀器設備維護保養(yǎng)與維修的關系, 培養(yǎng)新型的儀 器設備維護保養(yǎng)意識 3. 1 改變觀念, 變被動維修為主動預防型性維護保養(yǎng) 隨著 現代科學技術的發(fā)展,

28、醫(yī)療儀器設備電子集成化的程度越來越 高, 結構越來越復雜。同時為了提高競爭力, 促進醫(yī)院的可持續(xù) 發(fā)展, 各種高端的、先進的進口設備在醫(yī)院中占有越來越大的 比例。加上現在的醫(yī)療儀器設備廠家對設備的維修技術和維修 資料進行壟斷, 使得醫(yī)院難以靠本單位的維修力量做好技術支 持, 因此今后的趨勢要求醫(yī)院要逐步、充分地利用社會及當前 市場上的技術力量, 利用國內外生產廠家及公司的售后服務做 好維修保障工作, 在醫(yī)療儀器設備維修保養(yǎng)工作中引入社會化 服務力量, 提高設備維護保養(yǎng)效率。 3. 2 儀器設備的維修費用與使用科室的成本效益掛鉤 可促 使使用科室人員愛護儀器設備, 重視設備的維護保養(yǎng), 熟練掌

29、握設備的操作規(guī)程、使用注意事項、了解和自動排除故障, 提高 動手能力, 減少設備突發(fā)故障需大型維修、停機帶來的經濟損 失等 。 【參考文獻】 彭順銀. 淺析醫(yī)療設備管理和設備維護 . 醫(yī)療裝備, , 18 : 35. 李敏, 楊方, 郭元星. 論醫(yī)療設備管理與醫(yī)院效益 . 醫(yī)療衛(wèi)生裝 備, , 28: 53-54. 收稿日期: -06-03; 修回日期: -10-05 責任編輯: 李新志 【病例分析】 多種方法鑒定疑難血型1 例分析 張海燕, 周國均, 曾靜 作者單位: 湖北省十堰市太和醫(yī)院輸血科442000 【主題詞】 血型鑒定和交叉配血; 病例報告 ; 人類 【中圖分類號】 r457. 1

30、1 【文獻標識碼】 b 【文章編號】 1009-664736-8894-01 對多種方法鑒定疑難血型1 例分析如下。 1 病歷摘要 女, 43 歲。臨床診斷為自身免疫性貧血, 需輸注濃縮紅細胞 糾正貧血。我們在給患者作血型鑒定時出現正反定型不相符的 情況, 鑒定困難, 故采用多種方法進行鑒定。 2 血型血清學檢查 2. 1 試劑與方法 abo 標準血清由長春博德生物技術有限責 任公司提供; 標準abo 紅細胞由上海血液中心提供; 凝聚胺試 劑由中山市生物試劑儀器有限公司提供; 血型不完全抗體及標 準血型檢測卡由長春博遠生物技術有限公司提供。 2. 2 儀器 離心機和37 恒溫孵育機由臺灣貝索企

31、業(yè)有限公 司提供。 2. 3 室溫下abo 血型鑒定 采集患者抗凝血, 分別用玻片法和試管法作正反定型, 結果見表1。 表1 abo 血型鑒定 正定型 抗a 抗b 反定型 a b o 自 + + + + + + 2. 4 標準血型卡鑒定 按廠家提供的手工卡式配血系統(tǒng)標準 程序進行操作, 鑒定結果見表2。 表2 abc 血型鑒定 正定型 抗a 抗b 反定型 a b 2+ 3+ 1+ 1+ 2. 5 吸收放散試驗后的血型鑒定 將患者紅細胞用37 溫育 生理鹽水反復洗滌3 次, 放入56 水浴放散8 min, 棄去上清液, 再用溫生理鹽水洗滌離心。用放散后的壓積紅細胞與患者自身 血清以21 比例混合

32、, 37 下吸收1 h。最后用放散后紅細胞和 吸收后血清重新鑒定abo 血型, 結果見表3。 表3 abo 血型鑒定 正定型 抗a 抗b 反定型 a b o 自 - 4+ 4+ - - - 2. 6 凝聚胺正反定型 取3 只試管分別加入3%a, b, o 標準 紅細胞懸液和2 滴患者血清, 再分別加入低離子溶液0. 5 ml, 促 凝劑1 滴, 混勻后1 500 轉離心15 s, 棄去上清液, 輕輕搖散觀察 是否有凝集, 最后加入1 滴再懸液, 輕搖后在顯微鏡下觀察, 結 果如表3 反定型。 3 討論 輸血是攸關患者生命的大事, 在我們日常工作中不可懈 怠。而輸血工作中血型的準確鑒定至關重要,

33、 因此如何正確給 出血型鑒定結果值得總結分析。普通患者我們一般均采用室溫 下直接作正反定型, 但遇到一些有自身抗體或者其他原因引起 的非特異性凝集導致鑒定困難時, 我們可以用凝聚胺法作反定 型或者用吸收放散試驗后進行鑒定。多種方法鑒定的結果綜合 起來分析, 我們一定能夠給臨床出具準確可靠的血型報告 。 【參考文獻】 楊天楹. 臨床輸血學 . 北京: 北京醫(yī)科大學中國協和醫(yī)科大學 聯合出版社, 1993: 48-77. 肖星甫. 輸血技術手冊 . 成都: 四川科技技術出版社, 1992: 160-164.篇四：醫(yī)療設備管理系統(tǒng)之維修保養(yǎng) 醫(yī)療設備管理系統(tǒng)之維修保養(yǎng) 隨著科學的發(fā)展, 現代醫(yī)院的各項醫(yī)療活動與醫(yī)療設備的使用已相互依存，密不可分，醫(yī)療設備既是臨床醫(yī)學的物質保障，也是醫(yī)療技術進步的推動力。因此，加強醫(yī)療設備維護管理不僅是醫(yī)院醫(yī)療設備安全可靠運行的保障，也是實現醫(yī)院經濟效益和社會效益的重要基礎。 運維管理系統(tǒng)包括醫(yī)療設備完好狀態(tài)實時監(jiān)視模塊、醫(yī)療設備維護和計量質檢管理模塊以及醫(yī)療設備運維指標分析統(tǒng)