醫(yī)學倫理學試題2概要

1、倫理學試題一、單項選擇題（從A B C、D四個選項中選擇一個正確答案填入題干前的括號內(nèi)。）1、醫(yī)學倫理學研究的是A 如何協(xié)調(diào)社會各階層的“關(guān)系”問題B. 如何協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生活動中的各種“關(guān)系“問題C. 如何協(xié)調(diào)醫(yī)學與社會的“關(guān)系”問題D. 如何協(xié)調(diào)衛(wèi)生經(jīng)濟矛盾“關(guān)系”問題2、醫(yī)學倫理學的學科性質(zhì)屬于：A. 描述倫理學 B. 理論倫理學 C. 比較倫理學D. 應(yīng)用倫理學3、古代醫(yī)學家把醫(yī)術(shù)稱為：A. 人術(shù) B. 仁術(shù) C. 技術(shù) D.學術(shù)4、現(xiàn)代醫(yī)學模式是指：A. 生物心理社會醫(yī)學模式B.生物醫(yī)學模式C. 高新技術(shù)醫(yī)學模式D.分子醫(yī)學模式5、對藝術(shù)與醫(yī)德之間的關(guān)系理解有誤的是A. “醫(yī)乃仁術(shù)“B.

2、 醫(yī)德固然重要，但醫(yī)術(shù)更重要C 、大醫(yī)精誠D. 臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策6、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A. 學習倫理學B. 學習生命價值論 C. 學習公益理論公正D.更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的，作為一個整體的病人的人文方面7、大醫(yī)精誠的作者是誰：A. 劉完素B. 孫思邈 C. 張仲景 D. 劉安8、醫(yī)患雙方都具有獨立人格要求醫(yī)師做到A. 不傷害患者B. 從各方面關(guān)心患者C. “患者是上帝“D.平等對待患者9、醫(yī)患之間正常的信托關(guān)系應(yīng)該建立于A上下級關(guān)系B契約關(guān)系C. 社會主義醫(yī)德關(guān)系和法制關(guān)系D. 親屬關(guān)系10、下列不屬于基因診斷、治療的倫理原則的是：A. 尊重病人的原則B.

3、知情同意的原則C. 市場化原則D. 有益于病人的原則11、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是A. 醫(yī)療實踐 B 、理論學習 C. 自我反省 D. 慎獨12、在醫(yī)德評價中，我們應(yīng)堅持：A. 目的決定論B. 手段決定論C. 目的決定手段論D. 目的手段對立統(tǒng)一論13、既是一種醫(yī)德修養(yǎng)方法，又是一種醫(yī)德境界的是：D.自我反省A. 學習 B. 積善 C. 慎獨14、對醫(yī)德“慎獨”的錯誤理解是：A. “君子慎其獨也”B 醫(yī)師對自己的孤獨性格，必須慎重對待C. 一種重要的醫(yī)德修養(yǎng)方法 D 醫(yī)師獨處時嚴格要求自己15、評價醫(yī)德行為的善惡的根本標準是：A. 病人的意見 B. 病人家屬的意見 C. 新聞媒體的認定D.有利于病

4、人、有利于醫(yī)學發(fā)展、有利于生存環(huán)境的改善16、“人命至重，有貴千斤，一方濟之，德逾于此?！边@段話出自A. 大醫(yī)精誠 B. 傷寒雜病論 C. 內(nèi)經(jīng) D. 波克拉底誓言17、反映醫(yī)療衛(wèi)生工作根本任務(wù)及職業(yè)道德特點的是A. 實行社會主義的人道主義B. 救死扶傷，防病治病C. 全心全意為人民的健康服務(wù) D. 擔負醫(yī)德責任18、醫(yī)患之間的道德關(guān)系應(yīng)該是A. 信托關(guān)系 B. 陌生人之間的關(guān)系 C. 技術(shù)關(guān)系 D. 主從關(guān)系19、關(guān)于醫(yī)師的道德義務(wù)，下列各項錯誤的是A. 救治急重病人時，要敢于承擔風險B. 應(yīng)強制病人進行必要的治療C. 對病人進行醫(yī)學科普知識教育和健康教育D. 尊重病人的宗教信仰20、當妊娠

5、危及胎兒母親的生命時，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合A. 行善原則 B. 不傷害原則C、 公正原則D .尊重原則21、最能體現(xiàn)出醫(yī)學人道主義的醫(yī)德品質(zhì)是A. 仁慈 B. 誠摯 C.22、在醫(yī)德評價中，我們應(yīng)堅A. 目的決定論 B. 手段決定論23、社會主義醫(yī)德的最高價值目標是A. 全心全意為人民健康服務(wù)C.實行醫(yī)學人道主義公正D. 節(jié)操C. 目的手段同一論D. 目的手段對立統(tǒng)一論B. 改善醫(yī)務(wù)人員待遇D. 提高醫(yī)學技術(shù)水平24、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)A.年齡在10周歲以下的患者B.意識清醒的成年人C. 處于昏迷狀態(tài)的患者D.發(fā)作期的精神病患者25、責任制護理是一種以什么為中心的新型

6、護理制度？A.疾病B.護士C.病人D.護理技術(shù)26、醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者，他妥當?shù)淖龇☉?yīng)是A. 征求家屬意見，尊重患者意愿，向患者家屬如實交代病情B 對患者絕對保密 C. 同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度D. 將診斷書直接交給患者本人27、“無論至于何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之惟一目的，為病家謀幸福”此語出自著 名的醫(yī)德文獻A. 邁蒙尼提斯禱文 B. 胡佛蘭德醫(yī)德十二箴 C. 大醫(yī)精誠 D. 希波克 拉底誓言28、一名病人因突發(fā)心臟病被送醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，等病人家屬拿來錢時， 已錯過了搶救最佳時機， 病人死亡。 本案例違背了病人享有的A. 基本的

7、醫(yī)療權(quán) B. 知情同意權(quán) C. 保密和隱私權(quán) D. 自主 權(quán)29、下面關(guān)于指導合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說法最正確的是A. 患者無條件地配合醫(yī)師診治B 醫(yī)師雖處指導地位，但患者也有一定主動性C. 患者在醫(yī)師指導下自己治療 D .患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動性30、醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因是A. 醫(yī)患雙方相互交流的機會減少B. 醫(yī)院分科越來越細，醫(yī)生日益?？苹疌. 醫(yī)生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性D. 醫(yī)生降低了對患者的重視二、多項選擇題 (在每小題的五個備選答案中，選出二至五個正確的答案，并將正確答案的字母填寫在題干前的括號內(nèi)。錯選、多選或少選均不得分。)1、醫(yī)德與利益的關(guān)系問題包括

8、()A 醫(yī)德意識與醫(yī)德行為之間的關(guān)系問題B 醫(yī)德的產(chǎn)生與利益的關(guān)系問題C 社會經(jīng)濟利益與衛(wèi)生經(jīng)濟利益之間的關(guān)系問題D 醫(yī)務(wù)人員與服務(wù)對象之間的利益關(guān)系問題E 醫(yī)德中唯物主義與唯心主義的關(guān)系問題2 、醫(yī)德依靠 () 等非強制力量維系A(chǔ) 衛(wèi)生法規(guī) B 社會輿論 C 傳統(tǒng)習俗 D 內(nèi)心信念 E 行政律令3 、社會主義的醫(yī)德關(guān)系應(yīng)是 ()A 謀 生 協(xié) 作 型 B 賜 舍 恩 惠 型 C 友 好 合 作 型 D 排 斥 對 立E E 志同協(xié)調(diào)型4 、醫(yī)務(wù)人員對服務(wù)對象的醫(yī)德規(guī)范有 ()A 一視同仁B關(guān)心體貼C謹言慎行D團結(jié)協(xié)作E勤奮治學5 、社會主義醫(yī)德幸福觀認為 ()A 醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精

9、神需要的適當滿足B醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎(chǔ)之上C首先要關(guān)注個人幸福D 防病治病，維護人民健康是最大幸福E必須把個人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來6、在手術(shù)治療中，“認真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是A. 讓病人承擔手術(shù)風險B. 病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔手術(shù)風險C. 讓醫(yī)務(wù)人員承擔手術(shù)風險D. 讓病人家屬承擔手術(shù)風險E. 讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同7、對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是B .醫(yī)師的正當利益都應(yīng)得到實現(xiàn)A.醫(yī)師的個人利益都是天然合理的者利益C.醫(yī)師的正當利益能夠得到醫(yī)德的支持D .醫(yī)師的正當利益必須無條件服從患E. 醫(yī)師的個人利益與患者利益是矛盾

10、的8醫(yī)德現(xiàn)象包括A.意識現(xiàn)象B.活動現(xiàn)象C.規(guī)范現(xiàn)象D.關(guān)系現(xiàn)象E.實踐現(xiàn)象9、護理醫(yī)德的實質(zhì)在于A.尊重人的生命B.尊重人的尊嚴C.尊重人的權(quán)利D.恢復健康和減輕痛苦E.增進健康和預(yù)防疾病10、患者的權(quán)利包括A.享受合理的醫(yī)療保健B.保守個人隱私C.對醫(yī)務(wù)工作提出批評建議D.對醫(yī)療方案決定取舍E.對診治方案進仃決策判斷題(正確的打V,錯誤的打X。)1、醫(yī)德范疇是從應(yīng)該和要求的角度考察問題，是從善惡方面去評價主體的內(nèi)心活動 和外在行為。V2、 病人有拒絕治療的權(quán)利，無論在什么情況下醫(yī)生都不能強迫治療。V3、 患者提出的所有要求醫(yī)生守密的內(nèi)容，醫(yī)生都應(yīng)無條件地守密。X4、 生育是人們的基本權(quán)利，

11、不論在什么情況下都不允許強迫絕育。X5、 對患方的“知情同意”是醫(yī)生的責任，與護理人員無關(guān)。X6、責任制護士的責任范圍擴大了，義務(wù)減弱了。X7、不論在任何情況下，對病人的詢問都應(yīng)該給予實事求是的回答。X8、1999年6月1日起施行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，標志著我國的衛(wèi)生事業(yè)已步入法制化軌道。X9、醫(yī)學目的原則是人體實驗的最高宗旨和根本原則，所以，只要有利于醫(yī)學的發(fā)展的人體實驗就可以做。X10、 護理道德品質(zhì)是一名護士在護理道德實踐中從他律走向自律的過程。V四、簡答題1、醫(yī)學倫理學的特點。醫(yī)學倫理學的特點：1、實踐性 2、繼承性 3、時代性4、人道性 5、全人類性。2、醫(yī)學人道主義的重要性。(1) 最能體

12、現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的善性； 最能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的奉獻精神；(3) 是醫(yī)德最基本、最重要的內(nèi)容要求；(4) 是對丑惡現(xiàn)象作斗爭的有力思想武器。3、醫(yī)生的權(quán)利。(1) 診治患者的疾病權(quán)；(2) 宣告患者的死亡權(quán)；(3) 對患者的隔離權(quán)；(4 )醫(yī)生的干涉權(quán)。4、最優(yōu)化治療的道德要求。(1) 療效最佳；（2）損傷最?。唬?）痛苦最少；（4）耗費最低。5、醫(yī)患關(guān)系包括哪幾個基本技術(shù)模型？。（1）主動一被動型（2）指導-合作型（3）共同參與型6、醫(yī)學倫理學基本原則包括哪幾方面。（1）尊重原則（2）有利原則（3）不傷害原則（4）公正原則7、醫(yī)德的基本原則及其重要性。醫(yī)德的基本原則一一是醫(yī)學領(lǐng)域中調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之

13、間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員 與集體、社會之間的關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準則。（1分）（1 ）它是醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥；（1分）（2） 它是醫(yī)德評價的最高標準；（1分）（3） 它是醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)的重要內(nèi)容。（1分）8、醫(yī)學倫理學研究的對象。（1）醫(yī)患之間的道德關(guān)系（2）醫(yī)者之間的道德關(guān)系（3）醫(yī)學活動與社會的道德關(guān)系（4）醫(yī)學科學發(fā)展中提出的道德問題（5）臨床醫(yī)學實踐中提出的道德問題9、責任制護理的特點。（1） 護理目標的完整性；（2）護理責任的確定性；（3） 護理范圍的全面性；（4）護理理論的科學性。10、醫(yī)學科研道德的意義。（1 ）它是獲取醫(yī)學科研成果的重要前提；（2 ）它是獲取醫(yī)學科研成果的

14、精神力量；（3 ）它是協(xié)調(diào)醫(yī)學科研中各種關(guān)系的基本準則；（4）它規(guī)范著醫(yī)學科研工作者的行為活動。11、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德境界的高低，主要取決于哪幾方面的因素？（1 ）醫(yī)務(wù)人員的世界觀和人生觀；（2）醫(yī)務(wù)人員的道德觀；（3）醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)觀；（4）醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)和知識水平。五、論述題1、古代醫(yī)學道德的主要思想內(nèi)容？（1）、仁愛救人的事業(yè)準則（2）、不為名利的道德品質(zhì)、一心撲救的醫(yī)療態(tài)度（4）、勇于創(chuàng)新的進取精神（5）、不為權(quán)勢的獻身精神（6）、刻苦鉆研的學習作風2、論醫(yī)生對患者應(yīng)盡的義務(wù)。（1）承擔診治的義務(wù)。醫(yī)生應(yīng)該必須用自己所掌握的全部醫(yī)學知識和治療手段，盡最大努力為患者服務(wù)， 因為這是醫(yī)療職

15、業(yè)的特點所決定的，是醫(yī)德基本原則的要求。醫(yī)生所作的一切必須以患者的利益和健康為前提。任何非醫(yī)學理由，都不能推諉，限制或者中斷對患者的治療義務(wù)。（2）解除痛苦的義務(wù)。醫(yī)生要利用藥物、手術(shù)等醫(yī)療手段努力控制和解除病人軀體和精神上的痛苦。這是醫(yī)生的職業(yè)使然，更是醫(yī)德責任、醫(yī)德義務(wù)、醫(yī)德良心等醫(yī)德范疇的具體要求。（3）解釋、說明的義務(wù)。醫(yī)生有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況。尤其是在診斷措施存在或可能給病人帶來不利的影響時，醫(yī)生更應(yīng)該向病人做充分的解釋和說明，這不僅是為了取得患者的合作，使醫(yī)療工作正常開展，更重要的是對患者自主權(quán)的尊重。（4）醫(yī)療保密的義務(wù)。醫(yī)生在診治疾病的過程中，由

16、于了解病情的需要，患者常常向醫(yī)務(wù)人員提供各種隱私， 為了尊重患者的隱私，醫(yī)生應(yīng)該保守醫(yī)療秘密；不能隨意泄漏；在某些特殊的情況下，為了患者治療疾病的需要， 使醫(yī)療工作有效展開， 某些病人的病情及予后需要保密，這既是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)，也是醫(yī)德的基本要求。3、論人體實驗的道德原則。（1）醫(yī)學的目的性原則；（3分）人體實驗要有明確的目的性， 經(jīng)嚴格審查確認是出于醫(yī)學目的。人體實驗必須是為了進一步了解有關(guān)健康和疾病方面的問題，探求疾病的病因和機制； 為了提高診治水平和診療技術(shù)，有利于病人，有利于人類生存環(huán)境的改善；有利于提高、改善人體的健康，使人類有效 地戰(zhàn)勝疾?。煌瑫r，也是為了更好地促進醫(yī)學科學的

17、發(fā)展。圍繞這個目的進行的醫(yī)學科學的人體實驗是合乎道德的，若違背了此目的則是不道德的。（2）知情同意原則；（3分）從道德的角度看，人體實驗應(yīng)該在受試者之情統(tǒng)一、自愿和沒有任何外界壓力的情況下進行。實驗者必須為受試者提供充分知情的所有條件，要把試驗的目的、過程、方法、意向、預(yù)期效果，可能出現(xiàn)的后果及其危險，以及實驗者將會采取的醫(yī)療保護措施和手段等，一一如實地交待給受試者，獲得受試者的自愿同意后方可進行。（3）維護受試者利益原則；（3分）人體實驗必須嚴肅對待， 實驗必須是站在維護受試者利益的立場上，即受試者的利益高于一切。因此，人體實驗必須首先以動物實驗為前提； 在實驗全過程中必須準備充分的安全措施

18、； 實驗必須在有關(guān)專家、具有一定醫(yī)學科研水平和豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生共同參與或指導下進 行。（4）科學規(guī)范原則。（2分）人體實驗之前必須進行科學和周密的設(shè)計，為了維護受試者的利益，必須嚴格按照和遵循儀器實驗一一動物實驗 一一臨床病人實驗一一臨床普及應(yīng)用的途徑，不能越過儀器實驗和 動物實驗直接進行人體實驗，必須從動物實驗中獲得充分的科學依據(jù)，如某一種藥物和醫(yī)療方法卻是對動物的機體無毒無害，才能推向人體實驗階段。同時， 人體實驗前必須經(jīng)過有關(guān)部門的嚴格審查和批準，才能夠展開。六、案例分析題一、病人孫某，女，9歲。因頸部包塊來院就診，經(jīng)認真檢查確診為甲狀腺癌，并有頸淋巴 結(jié)轉(zhuǎn)移。經(jīng)周密考慮，醫(yī)生同孫母談

19、了如下內(nèi)容： 根據(jù)病人所患癌癥的病理類型分析，病人對化療、放療不敏感。放療、化療只能起到短期維持作用，幾乎沒有根治作用。 常規(guī)甲狀腺癌根治術(shù)有較高的五年存活率，手術(shù)的成功希望較大。但術(shù)后不可避免會造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體外觀和功能都要受到一定損害。 改進型甲狀腺根治術(shù)的五年存活率無明確定論，有文獻報道效果較好，術(shù)后不會出現(xiàn)身體外觀的明顯改變。但本院只有2名醫(yī)生學習過該手術(shù)，本院尚未開展此手術(shù)，手術(shù)成功 的把握較小。根據(jù)以上情況，孫母提出采用改進型手術(shù)，醫(yī)生接受了孫母的選擇。醫(yī)務(wù)人員進行了認真的 手術(shù)準備，并請上級醫(yī)院的專家來指導， 但孫母手術(shù)前夕突然拒絕手術(shù)。 醫(yī)務(wù)人員斷然否決 了孫母的

20、要求，按原計劃進行手術(shù)，結(jié)果手術(shù)成功。請分析醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為？1醫(yī)務(wù)人員一開始確定手術(shù)時，主動征詢孫母意見，尊重患兒家長的選擇，是符合診療醫(yī)德的。孫某9歲，屬發(fā)育期自主選擇力喪失， 醫(yī)務(wù)人員聽取孫母對手術(shù)選擇的意見， 符合“自 主”醫(yī)德準則；醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)前，向患兒家屬說明各種治療方法的利弊，“為病人的自主選擇提供充分條件”，是對患方“知情同意”權(quán)利的尊重。2 、醫(yī)務(wù)人員采用改進型手術(shù)，符合人體實驗的醫(yī)德要求。改進型手術(shù)因療效不確定，屬臨床實驗性療法，對其加以運用具有人體實驗的性質(zhì)。 本例中醫(yī)務(wù)人員采用該術(shù)， 是為了 病人的利益，“實驗?zāi)康募儩嵏呱小?；而且醫(yī)務(wù)人員術(shù)前認真準備，請專家指導，符

21、合“保障安全講求科學”的醫(yī)德要求。3 、醫(yī)務(wù)人員后來對孫母拒絕手術(shù)不加理睬， 仍按原手術(shù)計劃施術(shù)， 是違背醫(yī)德要求的。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重病人、受試者及其監(jiān)護人接受或拒絕手術(shù)或?qū)嶒灐?并隨時撤銷和退出手術(shù)及 實驗的權(quán)利，不應(yīng)強迫施術(shù)?？梢?，醫(yī)務(wù)人員尊重病人自主權(quán)是一個極其復雜的問題，必須認真對待。二、2004年初，在沈陽醫(yī)學院某附屬中心醫(yī)院手外科，收治了一位因車禍造成腿傷的女患 者一一林某。她因車禍小腿受重傷，先后手術(shù)多次，慕名來到該醫(yī)院做“取髂骨植骨術(shù)”，也就是從左胯部取下一塊髂骨，然后將其移植到林某壞死的左小腿距骨上。然而在林某被推進手術(shù)室進行全身麻醉以后，一位劉姓醫(yī)生手持特制的針頭，在髂骨上

22、扎針抽取了患者的相當數(shù)量的骨髓后，揚長而去，手術(shù)照常進行，而等在手術(shù)室外的患者的家屬卻毫不知情。后來，有舉報者出于憤慨，打電話委婉地告知了林某。林某家人認為，手術(shù)后，林某就再也沒 有力氣坐起來，肯定與這次抽取骨髓有關(guān)系，決定討回公道，要個說法。后來，醫(yī)院相關(guān)當 事人也不得不承認， 他們確實抽取了林某的骨髓，但是院方盜取骨髓的目的是進行“骨髓干細胞體外培養(yǎng)”，抽取骨髓對患者的身體健康不會造成傷害。有專家指出，此實驗確實是世界熱門課題，多家大型醫(yī)療機構(gòu)都在開展此項實驗?！肮撬韪杉毎w外培養(yǎng)”實驗的內(nèi)容， 就是把從人體抽取來的骨髓進行分離，經(jīng)過實驗分離出干細胞， 干細胞是一個原始細胞，它還可以分化成

23、多個組織細胞，例如神經(jīng)細胞、骨細胞、肌腱細胞、血管細胞等組織細胞，一 個干細胞可以分化成若干個組織細胞，把這些組織細胞再注入人體，可以治療白血病、下肢缺血性疾?。ㄈ缦轮珓用}硬化、 糖尿?。┑取！皩嶒炓坏┏晒?，對擴大醫(yī)院在全國乃至世界范 圍內(nèi)的知名度、提高經(jīng)濟效益，都會起到很大的作用；另外，還可以提高醫(yī)生個人的國際影 響、學術(shù)地位。至于物質(zhì)回報那更不用說了”這名專家說。來自中華骨髓庫某分庫一名工作人員的說法是， 各醫(yī)院進行“骨髓干細胞體外培養(yǎng)” 實驗所需要的骨髓，都是醫(yī)院自己 解決，“與骨髓庫不發(fā)生任何關(guān)系，至于醫(yī)院怎么解決，那就不清楚了”舉報者認為，醫(yī)院的醫(yī)生有選擇地尋找特定部位來抽取骨髓患者當時迫于病情，需