霍亂預(yù)防控制工作方案

1、霍亂預(yù)防控制工作方案一、背景分析霍亂是嚴(yán)重影響人民群眾身體健康的甲類傳染病， 我區(qū)是霍亂常發(fā)地 區(qū)，歷史上曾發(fā)生過霍亂大流行，近年來，隨著腸道傳染病各項(xiàng)防控 措施強(qiáng)力推進(jìn)，霍亂傳播途徑得到有效控制，發(fā)病率明顯下降。2000年以來我區(qū)共發(fā)生10例霍亂病例，均為0139群霍亂弧菌引起，2012 年劉橋鎮(zhèn)發(fā)生2例霍亂，說明我區(qū)外環(huán)境中仍存在霍亂弧菌，另外， 2010年周邊地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)近年來少有的 01群霍亂疫情，市其他地區(qū) 在外環(huán)境中亦檢出了 01群霍亂弧菌，根據(jù)霍亂流行規(guī)律，一旦發(fā)生 流行菌型變化，疫情暴發(fā)甚至流行的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加， 同時(shí)群眾生食海（水）產(chǎn)品等不良飲食習(xí)慣并未根除，綜合性防制措施稍有

2、放松即會(huì) 出現(xiàn)流行。二、主要問題全區(qū)霍亂防制工作開展不平衡，有的腹瀉病門診流于形式，未歸口診 治；少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病門診設(shè)施或藥械不全， 綜合醫(yī)院感染性疾病 科設(shè)置難以到位；采樣對(duì)象針對(duì)性不強(qiáng)或用藥前采樣； 醫(yī)療衛(wèi)生人員 霍亂防治知識(shí)不熟悉等。三、防制目標(biāo)我區(qū)霍亂的防制目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“三不”， 即不發(fā)生霍亂死亡病例，不出 現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例，不發(fā)生中、高強(qiáng)度流行；全區(qū)霍亂的年 發(fā)病率控制在1/10萬以下。四、對(duì)策措施霍亂防制是全區(qū)重大傳染病預(yù)防控制工作的重點(diǎn)，必須以健康教育、 業(yè)務(wù)培訓(xùn)為先導(dǎo)，以傳染病防治法、食品安全法為武器，切實(shí) 加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)處理和飲水飲食衛(wèi)生管理，全面落實(shí)各項(xiàng)綜

3、 合性防制措施。（一）霍亂防制準(zhǔn)備工作1. 健全組織。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速恢復(fù)并及時(shí)調(diào)整充實(shí)霍亂防治領(lǐng) 導(dǎo)小組，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組， 各衛(wèi)生所要成立霍亂疫點(diǎn)疫區(qū)處理小組。各小組成員必須熟悉業(yè)務(wù)， 增強(qiáng)工作責(zé)任心，以適應(yīng)迅速救治病人和撲滅疫情的需要。2. 強(qiáng)化培訓(xùn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織衛(wèi)生管理人員、防疫人員、檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行霍亂防治知識(shí)和技能的專項(xiàng)培訓(xùn)，層層統(tǒng) 一思想，提高整體水平。培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重在提高防制工作的質(zhì)量上，一是 對(duì)防制工作本身進(jìn)行培訓(xùn)，明確工作任務(wù)，規(guī)范各方面工作要求；二 是強(qiáng)化具體業(yè)務(wù)人員如腹瀉病門診、內(nèi)科門（急）診醫(yī)務(wù)人員、疫情 處置人員

4、、采樣檢索人員的培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平和應(yīng)對(duì)處置能力； 三是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生的培訓(xùn)，規(guī)范社區(qū)診 療。2013年，衛(wèi)生部重新修訂了霍亂防治手冊(cè)（第6版），各單 位要對(duì)其中所更新的霍亂防治技術(shù)內(nèi)容和工作要求，進(jìn)行全面培訓(xùn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必于3月底前組織一次霍亂防治業(yè)務(wù)集中培訓(xùn)，鄉(xiāng) 村醫(yī)生、個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生的培訓(xùn)工作由各衛(wèi)生所統(tǒng)一組織。培訓(xùn)結(jié)束后，各醫(yī)療單位將院內(nèi)培訓(xùn)人數(shù)、考試人數(shù)納入培訓(xùn)小結(jié)報(bào) 給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所，衛(wèi)生所將轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位培訓(xùn)情況連同鄉(xiāng)村醫(yī)生、 個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生培訓(xùn)情況及本所人員培訓(xùn)情況收集匯總后 于4月10日前電子版報(bào)區(qū)疾控中心，區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)

5、院霍亂防治 專題培訓(xùn)情況直接報(bào)送區(qū)疾控中心。3. 藥械準(zhǔn)備。各醫(yī)療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床 等，搶救治療藥械兩套，放在區(qū)統(tǒng)一制作發(fā)放的霍亂搶救藥箱中。各 醫(yī)療單位、衛(wèi)生所要配備足量的消毒殺蟲藥品，包括飲水消毒藥物、 污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等，放置在專用消毒藥箱中， 具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應(yīng)專人管理，及時(shí)補(bǔ)充更新。4. 開設(shè)腹瀉病門診。全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在 4-10月開設(shè)腹瀉病門診， 4月1日起正常工作，根據(jù)防治形勢(shì)需要或上級(jí)要求，適當(dāng)延遲關(guān)閉 時(shí)間。省腹瀉病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年開設(shè)腹瀉病門診。腹瀉病門診要嚴(yán)格按照省醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范（試行）要求設(shè)置，

6、基本要求為：房屋設(shè)施：一級(jí)醫(yī)院（包括各級(jí)醫(yī)院分院） 腹瀉病門診可固定內(nèi)科門診兼室， 二級(jí)醫(yī)院應(yīng)專辟獨(dú)立小區(qū)，綜合醫(yī) 院納入感染性疾病科，規(guī)范設(shè)置，業(yè)務(wù)用房齊全。醫(yī)院有醒目的導(dǎo)引 標(biāo)志，腹瀉病診室門口有醒目的標(biāo)志，兼室的要另設(shè)腹瀉病診治專桌 并有標(biāo)牌。設(shè)置紗門紗窗、洗手池（非接觸式水龍頭）、紫外線燈（最 好為動(dòng)態(tài)消毒機(jī)）、采樣用屏風(fēng)、診療桌椅、診療床、便器、醫(yī)療廢 除物收集箱、垃圾桶、腹瀉病觀察室。資料藥械：腹瀉病人登記薄、 采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、標(biāo)簽、送檢單、 洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等，霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組、搶救治療小組、 疫情處置小組及腹瀉病門診工作制度、消毒隔離制

7、度制板放大上墻。醫(yī)務(wù)人員：至少有1名相對(duì)固定的臨床醫(yī)生和1名兼職護(hù)士、檢驗(yàn) 人員，熟悉霍亂的臨床特征、流行病學(xué)、防治對(duì)策及報(bào)告處置程序的 基本內(nèi)容，熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測(cè)等方法。腹瀉病門診開診期間，要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，按照腹瀉病門 診消毒工作要求，做好日常清潔消毒工作，醫(yī)療廢棄物按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理，消毒處理記錄齊全，嚴(yán)防發(fā)生院內(nèi)感染，導(dǎo)致疫情 傳播。（二）流行季節(jié)防制措施1. 廣泛健康教育。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要通過廣播、板報(bào)、宣傳欄、有 線電視等多種渠道，采取多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識(shí)，做到“高密度、大容量、廣覆蓋”，并突出不喝生水、不吃不潔食物、 不生食海（

8、水）產(chǎn)品、食物制作加工要生熟分開、飯前便后洗手和有 瀉早治、無病早防以及流行期間不舉辦大規(guī)模聚餐等內(nèi)容，提高群眾 自我保健意識(shí)和防病能力，把住“病從口入”關(guān)。2. 強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)。各醫(yī)療單位要對(duì)所有前來就診的腹瀉病人進(jìn)行詳細(xì) 登記，對(duì)重點(diǎn)人群采樣檢索，以早期發(fā)現(xiàn)病人為目的，確保檢索率達(dá) 到規(guī)定的要求。（1）規(guī)范腹瀉病人登記。加強(qiáng)腹瀉病例歸口管理，各醫(yī)療單位應(yīng)采 取預(yù)診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治，減少污染和交叉感染 的發(fā)生。腹瀉病門診開診期間，除晚間急診和腹瀉病門診外，其它門 診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門診醫(yī)生必須對(duì)所有就診的腹瀉 病人，詳細(xì)詢問病史、流行病學(xué)史、聚餐史并進(jìn)行必要的生

9、命體征測(cè)量，在全區(qū)統(tǒng)一印制的新腹瀉病人登記簿上專冊(cè)規(guī)范登記，字跡清楚、項(xiàng)目齊全。對(duì)外地病例，住址要進(jìn)行雙登記。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生 要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規(guī)范登記。每鎮(zhèn)每月腹瀉病人登記數(shù)不少于該鎮(zhèn)總?cè)丝诘?/萬，每醫(yī)院每月腹瀉病人登記數(shù)不少于服務(wù)人口的3/萬。（2）切實(shí)做好病原檢索工作。每個(gè)腹瀉病門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必 須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽，對(duì)疑似病人、重點(diǎn)人群中的腹瀉病人（包括飲服行業(yè)、流動(dòng)人口及來自疫區(qū)、有聚餐史、有流 行病學(xué)史的腹瀉病人）等對(duì)象采集糞便或/和嘔吐物等標(biāo)本進(jìn)行檢索。 盡量在抗菌素使用前采集糞便標(biāo)本， 確保疫情及時(shí)暴露。每醫(yī)院每月 檢索數(shù)不少

10、于服務(wù)人口的 1.5/萬，在此基礎(chǔ)上，各醫(yī)療單位檢索率 不得低于腹瀉病人總數(shù)的20%各鎮(zhèn)每月檢索率不得低于腹瀉病人總 數(shù)的15%流行季節(jié)（4-10月）檢索總數(shù)不少于轄區(qū)年末總?cè)丝诘?%。 每社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5-8月份以上述重點(diǎn)人群為主，每月于用藥前采樣 送檢1份，遇到霍亂疑似病人必須立即采樣送檢。檢索要求：各醫(yī)療單位、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，醫(yī)療單位由本院檢驗(yàn)人員免費(fèi)采 用金標(biāo)法作初篩或及時(shí)送區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科 （為切實(shí)提高霍亂疫情發(fā) 現(xiàn)及時(shí)性和敏感性，各醫(yī)療單位要盡量使用金標(biāo)法初篩），社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)站及時(shí)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院免費(fèi)采用金標(biāo)法作初篩。初篩陽性標(biāo)本

11、立即送區(qū)疾控中心進(jìn)一步作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)，分離的細(xì)菌經(jīng)區(qū)疾控中心鑒定 確認(rèn)后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標(biāo)本不再作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。 對(duì) 疑似病人（無痛性水樣便或米泔水樣便）在進(jìn)行金標(biāo)篩檢同時(shí)，必須 立即送區(qū)疾控中心作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。所有病人便樣要同時(shí)進(jìn)行01群和0139群的病原檢測(cè)。對(duì)臨床癥狀典型和/或金標(biāo)篩檢陽性的，初次 細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí)需進(jìn)行二次及以上的增菌培養(yǎng)。 各單位金標(biāo)法初篩情 況要詳細(xì)登記，記錄完整真實(shí)，并建立出入庫專帳，做到帳劑一致。各醫(yī)療單位及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數(shù)、送檢數(shù)、自檢數(shù)、疑似病人數(shù)向衛(wèi)生所報(bào)告，并詳細(xì)登記備查。衛(wèi)生所 匯總后每旬逢“ 1”向區(qū)疾控中心報(bào)告

12、鎮(zhèn)級(jí)及村級(jí)上一旬?dāng)?shù)據(jù)。區(qū)人 民醫(yī)院、中醫(yī)院于每旬逢“ 1”向區(qū)疾控中心報(bào)告，區(qū)疾控中心匯總 后每旬逢“ 2”向市疾控中心報(bào)告。3. 嚴(yán)格疫情報(bào)告制度。區(qū)疾控中心及各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須嚴(yán)格執(zhí)行 24小時(shí)值班制度，保證疫情報(bào)告及時(shí)暢通。一旦發(fā)生霍亂疑似或臨 床診斷病例，基層醫(yī)療單位應(yīng)立即以最快方式向區(qū)疾控中心報(bào)告；如發(fā)現(xiàn)聚餐者中出現(xiàn) 3例及以上腹瀉病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向區(qū)疾控中心報(bào) 告；各個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室要增強(qiáng)霍亂疫情的敏感性，發(fā)現(xiàn)可疑病 例或腹瀉病例明顯增多時(shí)要及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所、區(qū)疾控中心報(bào)告，以便迅速組織專業(yè)人員開展流行病學(xué)調(diào)查，控制可能發(fā)生的霍亂疫情。確診病例必須由區(qū)疾控中心進(jìn)行確認(rèn)和報(bào)告,霍亂

13、確診病例同時(shí)要按突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行報(bào)告4. 規(guī)范社區(qū)診療工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要進(jìn)一步規(guī)范對(duì)腹瀉病人的 診療工作，做到“五要”。一要詢問有無聚餐史或流行病學(xué)接觸史； 二要與霍亂進(jìn)行鑒別診斷；三要發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病人立即電話報(bào)告疫情 并護(hù)送至鎮(zhèn)醫(yī)院；四要在使用抗生素前采集糞便標(biāo)本； 五要告知病人 注意隨訪，并對(duì)重癥腹瀉病人于 2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行回訪。5. 開展腹瀉病監(jiān)測(cè)。根據(jù)省統(tǒng)一部署，我區(qū)今年繼續(xù)開展省腹瀉病 綜合監(jiān)測(cè)工作，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)二院、金西衛(wèi)生院、西亭衛(wèi)生院以及金西三姓街村拖橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、金樂油榨村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、西 亭草廟村周橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等 7家單位作為省腹瀉病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)，要

14、嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)工作方案要求，做好腹瀉病登記、旬報(bào)及標(biāo) 本采集送檢工作，確保工作質(zhì)量。6. 實(shí)施外環(huán)境監(jiān)測(cè)。根據(jù)市霍亂防治工作要求和本區(qū)霍亂流行形勢(shì)， 于4-10月份選擇有代表性的點(diǎn)，開展環(huán)境水體、海（水）產(chǎn)品及食品霍亂病原監(jiān)測(cè)工作，重點(diǎn)關(guān)注近幾年霍亂多發(fā)地區(qū)，規(guī)范采樣方法， 提高檢測(cè)能力，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情線索。7. 加強(qiáng)流動(dòng)人口衛(wèi)生管理。流動(dòng)人口是霍亂的高發(fā)人群，同時(shí)也是 造成霍亂擴(kuò)散蔓延的重要因素，必須加強(qiáng)衛(wèi)生管理。各地應(yīng)建立健全 流動(dòng)人口衛(wèi)生管理機(jī)制，改善流動(dòng)人口聚集地、居住地的衛(wèi)生條件。招用流動(dòng)人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等 場(chǎng)所，應(yīng)健全衛(wèi)生設(shè)施，改善飲水及飲食衛(wèi)生條件

15、，并設(shè)立專職或兼 職衛(wèi)生員，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療腹瀉病人。8強(qiáng)化法制觀念，加強(qiáng)飲用水飲食衛(wèi)生管理，大力開展以“三管一 滅”為重點(diǎn)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要依法強(qiáng)化集中式供水的衛(wèi)生管理， 尤 其要強(qiáng)化對(duì)鎮(zhèn)自來水廠和自備供水系統(tǒng)的監(jiān)督監(jiān)測(cè)， 保證供給安全衛(wèi) 生的飲用水；分散式給水應(yīng)落實(shí)飲用水消毒措施。要認(rèn)真貫徹食品 安全法，強(qiáng)化食品安全衛(wèi)生管理，尤其要加強(qiáng)個(gè)體飲食攤點(diǎn)、建筑 工地、廠校集體食堂的食品衛(wèi)生管理工作；各衛(wèi)生所、各社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)站要做好農(nóng)村民間廚師的培訓(xùn)和管理， 加強(qiáng)農(nóng)村家宴聚餐的衛(wèi)生監(jiān) 督指導(dǎo)，嚴(yán)防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。 要大力開展愛國(guó)衛(wèi) 生運(yùn)動(dòng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便管理，減少蚊蠅滋

16、生，尤其要加強(qiáng) 農(nóng)村的管糞改廁，積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水處理，減少對(duì)水源的污染。 同時(shí)要密切注意災(zāi)害性氣候預(yù)報(bào)，提前做好有關(guān)抗災(zāi)防病工作應(yīng)急準(zhǔn) 備。（三）疫情發(fā)生后的對(duì)策措施1強(qiáng)化控制措施，全力撲滅疫情?；魜y疫情處理要從疑似病人抓起。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀較為典型的疑似病人，在組織力 量搶救治療的同時(shí)，迅速按確診病人的要求規(guī)范處理，確保用藥前采 樣送檢，并立即報(bào)告區(qū)疾控中心。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及各類診所一旦 發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病人，除不得擅自截留外，還應(yīng)及時(shí)護(hù)送至就近醫(yī)院隔 離救治。要迅速成立現(xiàn)場(chǎng)處理組，明確流行病學(xué)調(diào)查組、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 組、醫(yī)療救治組和后勤保障組等職責(zé)，制定現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置方案，

17、落實(shí) 各項(xiàng)調(diào)查處理措施。要及時(shí)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，嚴(yán)格隔離治療傳染源， 重癥病人可在就地?fù)尵戎委煹耐瑫r(shí)， 報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診，確?；?亂病人就診后不死亡。要強(qiáng)化疫點(diǎn)疫區(qū)處理的各項(xiàng)措施，及時(shí)撲滅疫情，減少續(xù)發(fā)病例的發(fā) 生。疫點(diǎn)內(nèi)要認(rèn)真開展隨時(shí)消毒和終末消毒， 在疫點(diǎn)所在村民小組或 相當(dāng)于1個(gè)村民小組范圍，開展每天1次為期1周的滅蠅滅蛆和井水 消毒工作，做好記錄。及時(shí)追蹤調(diào)查密切接觸者和共同聚餐人員，實(shí) 施醫(yī)學(xué)觀察、衛(wèi)生宣教和開展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現(xiàn) 腹瀉等相關(guān)癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌，應(yīng)盡快予以核實(shí)診斷和實(shí)施隔 離治療。對(duì)糞檢陰性且無腹瀉等相關(guān)癥狀者無需采取服藥措施。同時(shí)還應(yīng)對(duì)疫區(qū)內(nèi)人

18、群進(jìn)行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生管理，迅速組織人員以鎮(zhèn)為單位（重點(diǎn)是疫點(diǎn)周圍的若干村）開展為期1周的主動(dòng)查治腹瀉病人工作，鎮(zhèn)衛(wèi)生所必須組織鄉(xiāng)村醫(yī)生分片包干，主動(dòng)上門調(diào)查，發(fā)現(xiàn)腹瀉 病人，立即給予霍亂敏感藥物（氟哌酸等）進(jìn)行消菌治療，18周歲 以下兒童青少年服用痢特靈或黃連素， 查治結(jié)果要有記錄，力爭(zhēng)將病 人治愈在到腹瀉病門診就治之前。 疫區(qū)內(nèi)要大力開展健康教育，加強(qiáng) 飲用水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、糞便管理，改善環(huán)境衛(wèi)生等。同時(shí)，要根據(jù) 流行病學(xué)調(diào)查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作， 采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標(biāo)本進(jìn)行霍亂弧 菌檢索。凡發(fā)現(xiàn)因聚餐或水污染引起的霍亂暴發(fā)疫情， 應(yīng)全面登記

19、暴 露人群，盡快采樣及進(jìn)行服藥消菌治療，對(duì)可疑食物或水源應(yīng)盡可能 采樣檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)對(duì)疑似病人不報(bào)告、不采樣送檢、不進(jìn)行疫點(diǎn)處 理的單位和個(gè)人，將依據(jù)傳染病防治法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng) 急條例的規(guī)定進(jìn)行處理。2. 加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，及時(shí)總結(jié)評(píng)價(jià)。發(fā)生霍亂疫情后，區(qū)疾控中心要 及時(shí)派人趕赴疫點(diǎn)，指導(dǎo)疫情處置工作。對(duì)于疫情發(fā)生較為嚴(yán)重的地 區(qū)，區(qū)將派出工作組或醫(yī)療隊(duì)，協(xié)助當(dāng)?shù)刈龊貌∪说膿尵戎委熀蛽錅?疫情工作。要與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生單位一起認(rèn)真開展調(diào)查研究，查明傳播 途徑和流行因素，采取針對(duì)性的防制措施，有效控制疫情擴(kuò)散蔓延。 疫情解除后，要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)防制措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。3. 進(jìn)一步強(qiáng)化飲用水及飲食

20、衛(wèi)生管理，控制暴發(fā)疫情的發(fā)生。在流 行高峰季節(jié)，要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)集中式供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督和管理， 在 高發(fā)地區(qū)可對(duì)分散式給水開展飲用水消毒，要加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度，增加監(jiān)測(cè)頻次，控制水型和食物型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對(duì)于不執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，造成水型或食物型霍亂暴發(fā)的責(zé)任單位和責(zé)任人要嚴(yán)肅依 法查處。五、成效評(píng)估根據(jù)防制工作目標(biāo)及工作要求，對(duì)全年霍亂預(yù)防控制工作進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容具體包括：（一）控制指標(biāo)即實(shí)現(xiàn)“三不”目標(biāo)，全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬以下。（二）工作指標(biāo)落實(shí)霍亂防制對(duì)策措施，主要考核指標(biāo)包括：1. 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：有組織、有計(jì)劃、有部署、有檢查。2. 準(zhǔn)備工作：開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；相關(guān)設(shè)備、器材、藥品充足。3. 腹瀉病門診：各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的腹瀉病門診應(yīng)布局合理，符合消毒隔離要求；及時(shí)開診并正常使用，登記報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，其它門診日志上不得登記腹瀉??；醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢索數(shù)大于登記數(shù)的20%各鎮(zhèn)區(qū)檢索數(shù)大于登記數(shù)的15%總?cè)丝跀?shù)的1%。；能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和成功 搶救治療病人。4. 疫情報(bào)告和處理：疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范，及時(shí)率100%突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確；疫情處理從疑似病人抓起，現(xiàn)場(chǎng)處理各部門職責(zé)明確；疫點(diǎn)、疫區(qū)劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%疫點(diǎn)內(nèi)人群和密切接觸者追蹤管理和實(shí)施