學(xué)校傳染病預(yù)防與控制

1、學(xué)校傳染病預(yù)防與控制學(xué)校傳染病預(yù)防與控制 桐鄉(xiāng)市疾病預(yù)防控制中心桐鄉(xiāng)市疾病預(yù)防控制中心 前前 言言 學(xué)生作為一個(gè)特殊群體，是全學(xué)生作為一個(gè)特殊群體，是全 社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，學(xué)生的健康狀況社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，學(xué)生的健康狀況 牽動(dòng)著每一個(gè)家庭。牽動(dòng)著每一個(gè)家庭。 學(xué)校傳染病防治工作具有特殊學(xué)校傳染病防治工作具有特殊 性，做好學(xué)生常見(jiàn)傳染病防治工作性，做好學(xué)生常見(jiàn)傳染病防治工作 是我們的共同職責(zé)。是我們的共同職責(zé)。 學(xué)校傳染病管理體系學(xué)校傳染病管理體系 第一部分第一部分 法律法規(guī)要求法律法規(guī)要求 傳染病防治法傳染病防治法 學(xué)校衛(wèi)生工作條例學(xué)校衛(wèi)生工作條例 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l

2、例 國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 衛(wèi)生部會(huì)同教育部制定，要求各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生衛(wèi)生部會(huì)同教育部制定，要求各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生 到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā) 現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。 規(guī)范規(guī)定的學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的職責(zé)規(guī)范規(guī)定的學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的職責(zé) 規(guī)范規(guī)定規(guī)范規(guī)定 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的職責(zé)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的職責(zé) 負(fù)責(zé)建立

3、、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告負(fù)責(zé)建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告 管理工作制度；管理工作制度； 負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤 等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作；等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作； 協(xié)助控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接協(xié)助控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接 受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、

4、檢受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢 查；查； 負(fù)責(zé)組織開展對(duì)單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育；負(fù)責(zé)組織開展對(duì)單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育； 學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任 人。人。 規(guī)范規(guī)定規(guī)范規(guī)定 學(xué)校疫情報(bào)告人學(xué)校疫情報(bào)告人 （一）疫情報(bào)告人的設(shè)置要求（一）疫情報(bào)告人的設(shè)置要求 、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)；、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)； 、了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；、了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)，專（兼）職衛(wèi)

5、生保健人員優(yōu)先考慮； 、必須為學(xué)校或者托幼機(jī)構(gòu)的在編人員。、必須為學(xué)校或者托幼機(jī)構(gòu)的在編人員。 （二）疫情報(bào)告人職責(zé)（二）疫情報(bào)告人職責(zé) 、在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公、在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公 共衛(wèi)生事件報(bào)告工作；共衛(wèi)生事件報(bào)告工作； 、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告 相關(guān)工作制度及工作流程；相關(guān)工作制度及工作流程； 、定期對(duì)全校（學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查；、定期對(duì)全校（學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查； 、負(fù)責(zé)指導(dǎo)全

6、校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢工作。、負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢工作。 學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)管理主要工作學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)管理主要工作 1、每日晨檢（午檢）、每日晨檢（午檢） 2、因病缺勤追蹤、因病缺勤追蹤 3、體檢：入學(xué)體檢、定期健康體檢、體檢：入學(xué)體檢、定期健康體檢 4、采樣監(jiān)測(cè)（每年根據(jù)疾控中心要求）、采樣監(jiān)測(cè)（每年根據(jù)疾控中心要求） 5、出現(xiàn)暴發(fā)疫情時(shí)針對(duì)性的疫情監(jiān)測(cè)、出現(xiàn)暴發(fā)疫情時(shí)針對(duì)性的疫情監(jiān)測(cè) 6、其他：家長(zhǎng)、班主任老師的反映等、其他：家長(zhǎng)、班主任老師的反映等 晨晨 檢檢 如何晨檢？如何晨檢？ 在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下，由班

7、主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué) 生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況。生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況。 腹瀉? 嘔吐? 發(fā)熱? 皮疹? 皰疹？ 因病缺勤追蹤因病缺勤追蹤 因病缺勤追蹤因病缺勤追蹤 班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)追班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)追 蹤學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告蹤學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告 人。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，人。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的

8、病因， 以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。 學(xué)校傳染病報(bào)告與反饋學(xué)校傳染病報(bào)告與反饋 11 晨檢 因病缺勤追蹤 電話、疫情報(bào)告表 網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控 反饋單 接到散發(fā)傳染病疫情怎么辦？接到散發(fā)傳染病疫情怎么辦？ 做好五件事做好五件事 1、主動(dòng)向?qū)W校主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；、主動(dòng)向?qū)W校主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)； 2、在學(xué)校顯著位置張貼、在學(xué)校顯著位置張貼“提示提示”或通過(guò)各種方式加強(qiáng)宣傳；或通過(guò)各種方式加強(qiáng)宣傳； 3、加強(qiáng)晨檢巡視，與年級(jí)組長(zhǎng)或班主任教師溝通情況；、加強(qiáng)晨檢巡視，與年級(jí)組長(zhǎng)或班主任教師溝通情況； 4、要求班級(jí)教室課間開窗通風(fēng)，督促落實(shí)；、要求班級(jí)教室課間開窗通風(fēng)，督促落實(shí)； 5、不斷強(qiáng)化各

9、項(xiàng)衛(wèi)生制度落實(shí)。、不斷強(qiáng)化各項(xiàng)衛(wèi)生制度落實(shí)。 已暴發(fā)某類傳染病怎么辦？已暴發(fā)某類傳染病怎么辦？ 做好四件事做好四件事 1、早匯報(bào)、早報(bào)告；、早匯報(bào)、早報(bào)告； 2、協(xié)助疾控部門制定、協(xié)助疾控部門制定告家長(zhǎng)書告家長(zhǎng)書，同時(shí)加強(qiáng)傳染病防控知識(shí)的宣傳；，同時(shí)加強(qiáng)傳染病防控知識(shí)的宣傳； 3、依據(jù)法規(guī)和衛(wèi)生防疫部門要求做好隔離、消毒工作，建立有效的免疫屏、依據(jù)法規(guī)和衛(wèi)生防疫部門要求做好隔離、消毒工作，建立有效的免疫屏 障，根據(jù)衛(wèi)生部門建議書實(shí)施停課；障，根據(jù)衛(wèi)生部門建議書實(shí)施停課； 4、對(duì)重點(diǎn)班級(jí)進(jìn)行巡視、督促和信息跟蹤，必要時(shí)履行、對(duì)重點(diǎn)班級(jí)進(jìn)行巡視、督促和信息跟蹤，必要時(shí)履行“日?qǐng)?bào)告日?qǐng)?bào)告”和全面和全

10、面 晨檢。晨檢。 學(xué)校傳染病報(bào)告學(xué)校傳染病報(bào)告 1、常規(guī)報(bào)告（醫(yī)院直報(bào)系統(tǒng)等）、常規(guī)報(bào)告（醫(yī)院直報(bào)系統(tǒng)等） 2、疫情報(bào)告、疫情報(bào)告 A一般：發(fā)現(xiàn)散發(fā)傳染病病例，及時(shí)向相關(guān)部門和當(dāng)?shù)胤辣C(jī)構(gòu)溝通。一般：發(fā)現(xiàn)散發(fā)傳染病病例，及時(shí)向相關(guān)部門和當(dāng)?shù)胤辣C(jī)構(gòu)溝通。 B：如出現(xiàn)多例同一傳染病病例或：如出現(xiàn)多例同一傳染病病例或1例甲類傳染病（甲類管理的傳染?。?、例甲類傳染?。最惞芾淼膫魅静。?罕見(jiàn)傳染病、不明原因疾病（重點(diǎn)）應(yīng)立即向疾控機(jī)構(gòu)快速報(bào)告罕見(jiàn)傳染病、不明原因疾?。ㄖ攸c(diǎn)）應(yīng)立即向疾控機(jī)構(gòu)快速報(bào)告 （88322121）。）。 出現(xiàn)出現(xiàn)B類情況：類情況：同時(shí)以電話、電子郵件或傳真形式在同時(shí)以電話、電

11、子郵件或傳真形式在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)屬地疫情小時(shí)內(nèi)上報(bào)屬地疫情 通報(bào)單位及市教育局。通報(bào)單位及市教育局。 傳染病基本知識(shí)傳染病基本知識(shí) 第二部分第二部分 傳染病相關(guān)概念傳染病相關(guān)概念 傳染病定義：傳染病是由病原體（細(xì)菌、病毒等）引起的，能在人與人、動(dòng)物與傳染病定義：傳染病是由病原體（細(xì)菌、病毒等）引起的，能在人與人、動(dòng)物與 動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。 傳染病相關(guān)概念傳染病相關(guān)概念 傳染病的特點(diǎn)傳染病的特點(diǎn) 1）由活的病原微生物引起的。）由活的病原微生物引起的。 2）有傳染性、可以傳播。）有傳染性、可以傳播。 3）傳染病的發(fā)生需經(jīng)過(guò)一定的潛伏期。）傳染病的發(fā)

12、生需經(jīng)過(guò)一定的潛伏期。 4）具有一定的流行病學(xué)特性：流行性、季節(jié)性、地方性和周期性。）具有一定的流行病學(xué)特性：流行性、季節(jié)性、地方性和周期性。 5）人體感染傳染病后，能產(chǎn)生針對(duì)病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。）人體感染傳染病后，能產(chǎn)生針對(duì)病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。 傳染病相關(guān)概念傳染病相關(guān)概念 傳染病流行過(guò)程的傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)三個(gè)基本環(huán)節(jié) 體內(nèi)有病原體 生長(zhǎng)、繁殖并 能排出病原體 的人和動(dòng)物 空氣傳播；經(jīng)水傳播；經(jīng) 食物傳播；經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng) 物傳播；接觸傳播。 傳染病相關(guān)概念傳染病相關(guān)概念 按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報(bào)告，稱為法定傳染病。按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報(bào)告，稱為法定傳染

13、病。 中國(guó)目前的法定傳染病有甲、乙、丙中國(guó)目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類，共類，共39種。種。 甲類（甲類（2種）：鼠疫、霍亂。種）：鼠疫、霍亂。 乙類（乙類（26種）：非典、艾滋病、病毒性肝炎、人禽流感、麻疹、肺結(jié)核、種）：非典、艾滋病、病毒性肝炎、人禽流感、麻疹、肺結(jié)核、 傷寒副傷寒、猩紅熱、甲流等。傷寒副傷寒、猩紅熱、甲流等。 丙類（丙類（11種）種） ：流感、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、手足：流感、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、手足 口病等?？诓〉?。 其它傳染病：水痘等其它傳染?。核坏?傳染病相關(guān)概念傳染病相關(guān)概念 學(xué)校傳染病高發(fā)期一般規(guī)律學(xué)校傳染病高發(fā)期一般規(guī)律

14、 （特指呼吸道傳播的傳染?。ㄌ刂负粑纻鞑サ膫魅静。?學(xué)校呼吸道傳染病的暴發(fā)和流行呈顯性方式，有學(xué)校呼吸道傳染病的暴發(fā)和流行呈顯性方式，有“來(lái)勢(shì)兇猛、波來(lái)勢(shì)兇猛、波 及面大及面大”的特征。的特征。 學(xué)校其它類型傳染病的暴發(fā)和流行呈隱性方式，有待健康教育、學(xué)校其它類型傳染病的暴發(fā)和流行呈隱性方式，有待健康教育、 健康意識(shí)、健康行為來(lái)防范。健康意識(shí)、健康行為來(lái)防范。 月月 份份 789101112123456 傳傳 染染 病病 乙類傳染?。阂翌悅魅静。?流行性乙型腦流行性乙型腦 炎炎 乙類傳染?。悍堑湫头窝住⒎谓Y(jié)核、麻疹乙類傳染?。悍堑湫头窝?、肺結(jié)核、麻疹 、流行、流行 性腦脊髓膜炎、猩紅熱；性

15、腦脊髓膜炎、猩紅熱； 丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹 、 手足口??；手足口?。?非法定傳染?。核坏确欠ǘ▊魅静。核坏?傳染病預(yù)防控制傳染病預(yù)防控制 1、管理、控制、消滅傳染源、管理、控制、消滅傳染源 2、切斷傳播途徑、切斷傳播途徑 3、降低人群易感性、降低人群易感性 傳染病預(yù)防控制傳染病預(yù)防控制 管理、控制、消滅傳染源管理、控制、消滅傳染源 加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，做到加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。 隔離傳染源（根本措施）隔離傳染源（根本措施） 患病學(xué)生必須嚴(yán)格隔離治療；患病學(xué)

16、生必須嚴(yán)格隔離治療； 學(xué)校嚴(yán)格控制未滿隔離期的學(xué)生的進(jìn)入校園（隔離期限與醫(yī)生證明）學(xué)校嚴(yán)格控制未滿隔離期的學(xué)生的進(jìn)入校園（隔離期限與醫(yī)生證明） 傳染病預(yù)防控制傳染病預(yù)防控制 呼吸道傳染病呼吸道傳染病 流行期間暫停聚會(huì)和集體活流行期間暫停聚會(huì)和集體活 動(dòng)。動(dòng)。 保持居室開窗通風(fēng)。保持居室開窗通風(fēng)。 空氣和污染物體消毒。空氣和污染物體消毒。 健康教育，良好的衛(wèi)生習(xí)慣，健康教育，良好的衛(wèi)生習(xí)慣， 如勤洗手，不隨地吐痰，不如勤洗手，不隨地吐痰，不 面對(duì)他人咳嗽等。面對(duì)他人咳嗽等。 腸道傳染病腸道傳染病 加強(qiáng)飲用水管理加強(qiáng)飲用水管理 糞便無(wú)害化處理糞便無(wú)害化處理 加強(qiáng)食品管理加強(qiáng)食品管理 v切斷傳播途徑

17、切斷傳播途徑 傳染病預(yù)防控制傳染病預(yù)防控制 保護(hù)易感人群保護(hù)易感人群 免疫預(yù)防免疫預(yù)防 主動(dòng)免疫主動(dòng)免疫 被動(dòng)免疫被動(dòng)免疫 藥物預(yù)防藥物預(yù)防 健康教育健康教育 學(xué)校常見(jiàn)與重點(diǎn)傳染病學(xué)校常見(jiàn)與重點(diǎn)傳染病 第三部分第三部分 （一）呼吸道傳染?。ㄒ唬┖粑纻魅静?1.1.流行性感冒（流感） 由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。 傳染源是流感患者。主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過(guò) 直接接觸患者的分泌物而傳播。 人群普遍易感。潛伏期短，通常為1 13 3日。 流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方 四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。 主

18、要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不 適。 普通感冒和流行性感冒的比較 癥狀 普通感冒 流行性感冒 發(fā)燒 偶爾會(huì)發(fā)生 一定會(huì)發(fā)高燒3-4天 頭痛 偶爾會(huì)發(fā)生 頭痛欲裂 身體酸痛 是 嚴(yán)重的身體酸痛 身體虛弱 是 虛弱到需要臥床休息 精神疲倦 不一定 頭幾天會(huì)這樣 鼻塞 是 是 流鼻涕 是 是 喉嚨痛 是 是 胸悶 不會(huì)很嚴(yán)重 會(huì)變得很嚴(yán)重 咳嗽 不會(huì)很嚴(yán)重 會(huì)變得很嚴(yán)重 流行性感冒的治療原則和普通感冒基本相同: (1)充分的休息和足夠的睡眠。迅速減輕癥狀、促進(jìn)自愈、早日康復(fù)，亦可減少傳染 他人的機(jī)會(huì)。 (2)加強(qiáng)抗病毒治療。 (3)積極防治并發(fā)癥：流行性感冒的并

19、發(fā)癥包括繼發(fā)性細(xì)菌性上呼吸道感染、氣管炎 和支氣管炎及肺炎，故應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，尤其是嬰幼兒及老年患者，須注意其體溫、 血象、痰色、痰量、心率等的變化，防治繼發(fā)細(xì)菌感染。 一般預(yù)防 早期發(fā)現(xiàn)，迅速確診，加強(qiáng)監(jiān)控力度。 對(duì)病人做好隔離。病人是主要的傳染源，自潛伏期末即有傳染性， 病初23天傳 染性最強(qiáng)。 遵循呼吸道傳染病一般預(yù)防原則：充足睡眠，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，心境開朗，開 窗通風(fēng)，減少聚會(huì)。 疫苗預(yù)防 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的一種手段。 流感病毒菌株的變異很大。每年可能爆發(fā)和流行的毒株可能不同，故流感疫苗應(yīng)每 年接種一次。 日本法律規(guī)定，317歲每年均常規(guī)注射流感疫苗。 我國(guó)近幾年開始在

20、全國(guó)推廣注射流感疫苗。 2麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是麻疹患者。主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多. 人群普遍易感。 麻疹的潛伏期為718天，通常為14天。病愈后有持久 免疫力。 相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。 麻疹典型圖片1 麻疹典型圖片2 主要臨床表現(xiàn) 感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(柯氏白斑)；37日 后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持47日，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期， 留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán) 重后果，甚至死亡。 3水痘 水痘由水痘帶

21、狀皰疹病毒。 傳染源是水痘患者。 空氣飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播 人與人接觸直接傳播 接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播 人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為 1024日，通常為1416日。病后可獲終身免疫。 隔離至水痘皰疹完全結(jié)痂為止，但不得少于發(fā)病 后14日。 主要臨床表現(xiàn) 患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。 患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、 皰疹。皮疹分布呈向心性 。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)16天。大部分情況下，病 人癥狀都是輕微的，可不治而愈。 早期透明水皰 伴有感染 水痘典型圖片水痘典型圖片 4流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮

22、腺炎病毒所引起。 傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。 經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。患者在腮腺明顯腫 脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。隔離期一般認(rèn) 為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止，約三周左右。 易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為1225 日，通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。 流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。 主要臨床表現(xiàn) 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病12日后出現(xiàn)顴骨弓或 耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。 除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 5結(jié)核病 結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起。病灶在肺部(

23、肺結(jié)核)多見(jiàn)，淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也 有發(fā)病。 傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏 時(shí)會(huì)將細(xì)菌散播到空氣中，或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃漂浮于空氣中，抵抗力稍差的 人吸入后便會(huì)染病。 全年均可發(fā)病。 主要臨床表現(xiàn)：包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和痰中帶血。部分 患者無(wú)明顯病征。 1流行性出血性結(jié)膜炎紅眼 癥，由細(xì)菌、病毒引起的眼部感染性疾病。 n 傳染源是結(jié)膜炎患者。通過(guò)接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上 呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品，包括與患者共 用毛巾，均可能感染病原體。 n 人群普遍易感。細(xì)菌性結(jié)膜炎的潛伏期為13日，病毒 性結(jié)膜炎的潛伏期為11

24、2日。 n 主要臨床表現(xiàn)：?jiǎn)窝刍螂p眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物， 有畏光、易流淚、疼痛，眼皮紅腫癥狀。 (二)接觸性傳染病 1.細(xì)菌性痢疾 痢疾桿菌引起，簡(jiǎn)稱菌痢。 傳染源是痢疾患者和帶菌者。細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道傳播。病原菌隨病人糞 便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染。 糞-口傳播 人群普遍易感，以兒童發(fā)病率最高，其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天，平 均12天。 本病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。 (三)消化系統(tǒng)傳染病 主要臨床表現(xiàn) 腹痛、腹瀉、里急后重（腹痛窘迫，時(shí)時(shí)欲便，肛門重墜，便出不爽）和粘液 膿血便，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和(或)中毒性腦病。

25、 2甲型肝炎 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起。 傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞口”為主要傳播途 徑，多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播，特別是水生貝類等，是甲型肝炎爆 發(fā)流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。 兒童發(fā)病率高?；颊呖祻?fù)后通常會(huì)終身免疫，不會(huì)成為長(zhǎng)期帶病毒者。 秋、冬季為發(fā)病高峰。 主要臨床表現(xiàn)主要臨床表現(xiàn) 發(fā)病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝發(fā)病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝 區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。 3、手足口?。ㄖ攸c(diǎn)）、手足口?。ㄖ?/p>

26、點(diǎn)） 概述概述 流行病學(xué)流行病學(xué) 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施 手足口病疫情處置手足口病疫情處置 消毒方法消毒方法 概概 述述 手足口病是由腸道病毒（以柯薩奇手足口病是由腸道病毒（以柯薩奇A群群16，EV71型型 多見(jiàn)）引起的急性傳染病多見(jiàn)）引起的急性傳染病 多發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以多發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高歲以下年齡組發(fā)病率最高 主要臨床表現(xiàn)為手、足、臀、口腔等部位斑丘疹、主要臨床表現(xiàn)為手、足、臀、口腔等部位斑丘疹、 皰疹皰疹 重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺 水腫、循環(huán)衰竭等水腫、循環(huán)衰竭等 傳染源為現(xiàn)癥患者和

27、隱性感染者傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染者 主要通過(guò)人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等主要通過(guò)人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等 途徑傳播途徑傳播 流行病學(xué)流行病學(xué) 傳染源傳染源 人是已知的人是已知的唯一宿主及傳染源唯一宿主及傳染源。 流行期間，患者是主要傳染源。病后流行期間，患者是主要傳染源。病后1周周傳染性最強(qiáng)，皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢出；病后數(shù)傳染性最強(qiáng)，皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢出；病后數(shù) 周，仍可自從糞便中排出病毒。周，仍可自從糞便中排出病毒。 帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。 流行病學(xué)流行病學(xué) 傳

28、播途徑傳播途徑 消化道：消化道：糞糞-口傳播。口傳播。 呼吸道：呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫傳播。咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫傳播。 密切接觸（主要途徑）密切接觸（主要途徑）：可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、：可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、 手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等；如接觸被病毒手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等；如接觸被病毒 污染的水源，亦可經(jīng)水感染。污染的水源，亦可經(jīng)水感染。 醫(yī)院感染亦是造成傳播的原因之一。醫(yī)院感染亦是造成傳播的原因之一。 流行病學(xué)流行病學(xué) 易感人群易感人群 普遍易感，顯性：隱性普遍易感，顯性

29、：隱性=1：100 患者多為學(xué)齡前兒童，尤其是患者多為學(xué)齡前兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒歲以下嬰幼兒 成人大多已通過(guò)隱性感染獲得相應(yīng)抗體成人大多已通過(guò)隱性感染獲得相應(yīng)抗體 不同病原型感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力，不同病原型感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力，人群可反復(fù)感染人群可反復(fù)感染 臺(tái)灣資料：臺(tái)灣資料：EV71家庭接觸傳染率為家庭接觸傳染率為52% (176/339家庭接觸家庭接觸)。其中。其中 傳染率分別為，同胞傳染率分別為，同胞84% (70/83)；堂表血親；堂表血親83%(19/23)；父母；父母 41% (72/175)；祖父母；祖父母 28%(10/36)；叔叔阿姨等；叔叔阿姨等26%(5/1

30、9)。 流行病學(xué)流行病學(xué) 流行特征流行特征 四季均可發(fā)病，常見(jiàn)于四季均可發(fā)病，常見(jiàn)于49月份。月份。 分布極廣泛，無(wú)嚴(yán)格地區(qū)性。分布極廣泛，無(wú)嚴(yán)格地區(qū)性。 常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，流行期間，常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，流行期間，托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染。托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染。 傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成 大流行。大流行。 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 潛伏期：潛伏期： 2-10天，天，平均平均3-5天，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀。天，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀。 主要表現(xiàn)主要表現(xiàn) 急性起病，發(fā)熱和或手足口病。急性起病，發(fā)熱和或手足口病。

31、 口腔黏膜：小皰疹，常分布于舌、頰黏膜、硬腭，也可以出現(xiàn)在扁桃體、牙口腔黏膜：小皰疹，常分布于舌、頰黏膜、硬腭，也可以出現(xiàn)在扁桃體、牙 齦及咽部等，皰疹破潰后形成潰瘍。齦及咽部等，皰疹破潰后形成潰瘍。 斑丘疹，手足部多見(jiàn)，皮疹主要分布于手背、指間，偶見(jiàn)于軀干、大腿、臀斑丘疹，手足部多見(jiàn)，皮疹主要分布于手背、指間，偶見(jiàn)于軀干、大腿、臀 部、上臂等處，呈離心性分布，斑丘疹很快轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑約部、上臂等處，呈離心性分布，斑丘疹很快轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑約37mm， 質(zhì)地稍硬，自幾個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，質(zhì)地稍硬，自幾個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，23日自行吸收，不留痂可伴有咳嗽、流日自行吸收，不留痂可伴有咳嗽、流 涕、食欲不

32、振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。 皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎。 一般病例預(yù)后良好,多在一周自愈 預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施 v手足口病還沒(méi)有有效的預(yù)防疫苗，但是，只要養(yǎng)成良好手足口病還沒(méi)有有效的預(yù)防疫苗，但是，只要養(yǎng)成良好 的衛(wèi)生習(xí)慣，做到的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤洗手、吃熟食、喝開水、 勤通風(fēng)、曬衣被勤通風(fēng)、曬衣被”，手足口是完全可以預(yù)防的。，手足口是完全可以預(yù)防的。 v托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)；本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)； 每

33、日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒； 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手； 每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒； 預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣； 患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào) 告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)

34、教育和衛(wèi)生部門 可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施?？蓻Q定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。 預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施 v每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患 兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理； 晨檢的時(shí)間晨檢的時(shí)間 每日學(xué)生入學(xué)、入托時(shí)進(jìn)行晨檢，必要時(shí)可增加一次午檢。每日學(xué)生入學(xué)、入托時(shí)進(jìn)行晨檢，必要時(shí)可增加一次午檢。 晨檢的內(nèi)容、方法晨檢的內(nèi)容、方法 一看：一看：否有缺課？觀察學(xué)生的精神狀態(tài)，特別注意手、足、口等部位是否有否有缺課？觀察學(xué)生的精神狀態(tài)，特別注意手

35、、足、口等部位是否有 斑丘疹、小皰疹等。斑丘疹、小皰疹等。 二問(wèn)：二問(wèn)：詢問(wèn)是否有發(fā)熱等不適癥狀。如有癥狀，是否就醫(yī)，在何處就醫(yī)，診詢問(wèn)是否有發(fā)熱等不適癥狀。如有癥狀，是否就醫(yī)，在何處就醫(yī)，診 斷為什么疾病，是否按時(shí)服藥。對(duì)缺課的學(xué)生，詢問(wèn)其家長(zhǎng)孩子是否生病，斷為什么疾病，是否按時(shí)服藥。對(duì)缺課的學(xué)生，詢問(wèn)其家長(zhǎng)孩子是否生病， 什么時(shí)候生病，是什么病。什么時(shí)候生病，是什么病。 三查：三查：懷疑發(fā)熱的學(xué)生測(cè)量其體溫。懷疑發(fā)熱的學(xué)生測(cè)量其體溫。 四報(bào)告：四報(bào)告：發(fā)現(xiàn)手足口病或疑似病人及時(shí)向?qū)W校負(fù)責(zé)人報(bào)告，及時(shí)通知家長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)手足口病或疑似病人及時(shí)向?qū)W校負(fù)責(zé)人報(bào)告，及時(shí)通知家長(zhǎng)， 并與衛(wèi)生部門通報(bào)。并與

36、衛(wèi)生部門通報(bào)。 重點(diǎn)關(guān)注重點(diǎn)關(guān)注 學(xué)校手足口病聚集性疫情：學(xué)校手足口病聚集性疫情：指一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生指一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5 例以上，但不足例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班級(jí)（或宿舍）發(fā)生例手足口病病例；或同一班級(jí)（或宿舍）發(fā)生2例及以上手例及以上手 足口病病例。足口病病例。 學(xué)校手足口病暴發(fā)疫情：學(xué)校手足口病暴發(fā)疫情：指一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生指一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例例 及以上手足口病病例；及以上手足口病病例； 根據(jù)衛(wèi)生部根據(jù)衛(wèi)生部手足口病預(yù)防控制指南（手足口病預(yù)防控制指南（2009版）版）出現(xiàn)重癥

37、或死亡病例，出現(xiàn)重癥或死亡病例， 或或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課例及以上病例，建議病例所在班級(jí)停課10天天；1周周 內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天天 疫情處置疫情處置 病人隔離病人隔離 隔離至隔離至癥狀消失后癥狀消失后1周周，或，或發(fā)病之日起發(fā)病之日起2周周。憑。憑學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病復(fù)課學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病復(fù)課 （復(fù)園）證明（復(fù)園）證明方可返校（園）。方可返校（園）。 消毒消毒 不需大規(guī)模噴灑消毒

38、。只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐不需大規(guī)模噴灑消毒。只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐 桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消 毒。毒。 清潔完畢的物體可移至戶外，受陽(yáng)光照射（紫外線消毒）清潔完畢的物體可移至戶外，受陽(yáng)光照射（紫外線消毒） 強(qiáng)調(diào)教室和寢室的通風(fēng)強(qiáng)調(diào)教室和寢室的通風(fēng) 消毒方法的使用消毒方法的使用 廁所：漂白粉干灑。廁所：漂白粉干灑。 食、飲具：煮沸食、飲具：煮沸20分鐘或用分鐘或用250毫克毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液浸泡升有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30

39、分鐘。分鐘。 生活用具、玩具、校舍、書籍：用生活用具、玩具、校舍、書籍：用500毫克毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作 用時(shí)間用時(shí)間30分鐘，或用紫外線燈直接照射分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘（注意有效照射面）分鐘（注意有效照射面） 患者衣、被單：患者衣、被單：陽(yáng)光下暴曬陽(yáng)光下暴曬或煮沸或煮沸20分鐘或用分鐘或用500毫克升有效氯含氯消毒毫克升有效氯含氯消毒 劑浸泡劑浸泡30分鐘。分鐘。 病種病種 潛伏期（天）潛伏期（天） 隔離期（天）隔離期（天）密切接觸者觀察期（天）密切接觸者觀察期（天） 常見(jiàn)常見(jiàn)最長(zhǎng)最短最長(zhǎng)最短 甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎3030左右左右

40、 15-4515-45自發(fā)病之日起自發(fā)病之日起3 3周周4545 乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎60-9060-90 30-18030-180 有有HBVHBV復(fù)制標(biāo)志的患者應(yīng)調(diào)離接復(fù)制標(biāo)志的患者應(yīng)調(diào)離接 觸食品、自來(lái)水等工作。觸食品、自來(lái)水等工作。 急性肝炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察急性肝炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察 4545天天 細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾1-31-3天天 數(shù)小時(shí)數(shù)小時(shí) 至至7 7天天 癥狀消失糞檢陰性后連續(xù)癥狀消失糞檢陰性后連續(xù)2 2次糞次糞 培陰性可解除培陰性可解除 7 7天，重點(diǎn)職業(yè)觀察期應(yīng)送培天，重點(diǎn)職業(yè)觀察期應(yīng)送培1 1次次 ，陰性者解除觀察，陰性者解除觀察 傷寒、副傷寒傷寒、副傷寒

41、8-148-143-603-60 癥狀消失后癥狀消失后5 5日起間隔送培日起間隔送培2 2次陰次陰 性解除隔離性解除隔離 傷寒傷寒2323天，副傷寒天，副傷寒1515天，重點(diǎn)職天，重點(diǎn)職 業(yè)觀察期應(yīng)送培業(yè)觀察期應(yīng)送培1 1次，陰性次，陰性 可解除?？山獬?流感流感 1-31-3 數(shù)小時(shí)數(shù)小時(shí) -4-4天天 熱退后熱退后2 2天解除隔離天解除隔離 大流行時(shí)集體機(jī)構(gòu)應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察，大流行時(shí)集體機(jī)構(gòu)應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察， 出現(xiàn)發(fā)熱癥狀早期隔離。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀早期隔離。 麻疹麻疹8-128-12 6-186-18發(fā)病日至退疹或出疹后發(fā)病日至退疹或出疹后5 5天天2121 風(fēng)疹風(fēng)疹1818 14-2114-21出疹后

42、出疹后5 5天天不檢疫不檢疫 水痘水痘14-1614-16 10-2410-24 隔離至皰疹完全結(jié)痂，但不得少隔離至皰疹完全結(jié)痂，但不得少 于病后于病后1414天天 3 3周周 病種病種 潛伏期（天）潛伏期（天） 隔離期（天）隔離期（天）密切接觸者觀察期（天）密切接觸者觀察期（天） 常見(jiàn)常見(jiàn)最長(zhǎng)最短最長(zhǎng)最短 猩紅熱猩紅熱2-52-51-121-12發(fā)病后發(fā)病后6 6天天 接觸者作咽試培養(yǎng)，可疑者隔接觸者作咽試培養(yǎng)，可疑者隔 離治療離治療 流行性腮腺炎流行性腮腺炎14-2114-218-308-30 隔離至腮腺腫大完全消失；約隔離至腮腺腫大完全消失；約3 3 周左右周左右 集體機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)觀察集體機(jī)

43、構(gòu)醫(yī)學(xué)觀察3 3周周 流腦流腦2-32-31-101-10 癥狀消失后癥狀消失后3 3天，但不少于病后天，但不少于病后 1 1周周 7 7 乙腦乙腦10-1410-144-214-21隔離至體溫正常隔離至體溫正常不檢疫不檢疫 急性出血性結(jié)膜炎急性出血性結(jié)膜炎2-32-31414小時(shí)小時(shí)-6-6天天隔離至癥狀消失隔離至癥狀消失不檢疫不檢疫 手足口病手足口病3-53-5 2-102-10 癥狀消失后癥狀消失后7 7天天1010 甲型甲型H1N1H1N1流感流感1-31-31-71-7 體溫正常體溫正常3 3天，癥狀消天，癥狀消 失，病毒核酸檢測(cè)陰性失，病毒核酸檢測(cè)陰性 7 7 HIVHIV2 2天

44、天-10-10年年數(shù)月數(shù)月-15-15年年終生血液隔離終生血液隔離醫(yī)學(xué)觀察醫(yī)學(xué)觀察6 6個(gè)月個(gè)月 加強(qiáng)傳染病防控，保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)，是我們大家共同的心愿，也是我們共同的加強(qiáng)傳染病防控，保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)，是我們大家共同的心愿，也是我們共同的 責(zé)任！責(zé)任！ 傳染病防控工作靠我、靠你、靠大家！傳染病防控工作靠我、靠你、靠大家！ 讓我們攜手努力，共同做好我市傳染病防控工作，確保不出現(xiàn)重大疫情或死亡病讓我們攜手努力，共同做好我市傳染病防控工作，確保不出現(xiàn)重大疫情或死亡病 例。例。 疾控網(wǎng)址：疾控網(wǎng)址：http:/ 聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：88061483 腹瀉? 嘔吐? 發(fā)熱? 皮疹? 皰疹？ 已暴發(fā)某類傳

45、染病怎么辦？已暴發(fā)某類傳染病怎么辦？ 做好四件事做好四件事 1、早匯報(bào)、早報(bào)告；、早匯報(bào)、早報(bào)告； 2、協(xié)助疾控部門制定、協(xié)助疾控部門制定告家長(zhǎng)書告家長(zhǎng)書，同時(shí)加強(qiáng)傳染病防控知識(shí)的宣傳；，同時(shí)加強(qiáng)傳染病防控知識(shí)的宣傳； 3、依據(jù)法規(guī)和衛(wèi)生防疫部門要求做好隔離、消毒工作，建立有效的免疫屏、依據(jù)法規(guī)和衛(wèi)生防疫部門要求做好隔離、消毒工作，建立有效的免疫屏 障，根據(jù)衛(wèi)生部門建議書實(shí)施停課；障，根據(jù)衛(wèi)生部門建議書實(shí)施停課； 4、對(duì)重點(diǎn)班級(jí)進(jìn)行巡視、督促和信息跟蹤，必要時(shí)履行、對(duì)重點(diǎn)班級(jí)進(jìn)行巡視、督促和信息跟蹤，必要時(shí)履行“日?qǐng)?bào)告日?qǐng)?bào)告”和全面和全面 晨檢。晨檢。 傳染病預(yù)防控制傳染病預(yù)防控制 呼吸道傳染

46、病呼吸道傳染病 流行期間暫停聚會(huì)和集體活流行期間暫停聚會(huì)和集體活 動(dòng)。動(dòng)。 保持居室開窗通風(fēng)。保持居室開窗通風(fēng)。 空氣和污染物體消毒?？諝夂臀廴疚矬w消毒。 健康教育，良好的衛(wèi)生習(xí)慣，健康教育，良好的衛(wèi)生習(xí)慣， 如勤洗手，不隨地吐痰，不如勤洗手，不隨地吐痰，不 面對(duì)他人咳嗽等。面對(duì)他人咳嗽等。 腸道傳染病腸道傳染病 加強(qiáng)飲用水管理加強(qiáng)飲用水管理 糞便無(wú)害化處理糞便無(wú)害化處理 加強(qiáng)食品管理加強(qiáng)食品管理 v切斷傳播途徑切斷傳播途徑 2麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是麻疹患者。主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多. 人群普遍易感。 麻疹的潛伏期為718天，通常