醫(yī)學(xué)影像科差錯事故防范措施及處置規(guī)范及流程

1、醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)療差錯、事故防范措施與處理規(guī)范、流程一、醫(yī)療差錯的防范措施1、科室工作必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完醫(yī) 療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。2、各種設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證患者在醫(yī)學(xué)影像科各項檢查順利進行。各專業(yè)組長做好本組各方面的工作，對本組醫(yī)師 /技師做好指導(dǎo)工作，遇到疑難問題 技師提請全科討論。3、從維護全局出發(fā)，醫(yī)護之間、醫(yī)技之間應(yīng)相互配合；嚴禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。4、任何情況下，進修及實習(xí)醫(yī)師均不得獨立參加各種會診。5、 加強對下列重點患者的關(guān)注與溝通：（1）低收入階層的患者；（2）孤寡老人或雖 有子女，但家庭

2、不睦者；（3）在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；（4）預(yù)計手術(shù) 等治療效果不佳者；（5）本人對治療期望值過高者；（6）對交代病情中表示難以理 解者；（7）有發(fā)生征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；（8）病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn) 生糾紛者；（9）住院預(yù)交金不足者；（10）已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；（11）需使用貴重自 費藥品或材料者；（12）由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；（13）患者選醫(yī)師診療者； （14）特殊身份的患者。&對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排人接待患者及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。7、 嚴格執(zhí)行科室規(guī)章制度和完善的操作流程制度。登記室登記時核對患者姓

3、名、 性別、年齡、檢查部位等信息；檢查前醫(yī)師/技師要求患者去除衣物上金屬異物， 避免造成對診斷的影響等；診斷報告首先要求明確患者姓名、性別、年齡、檢查 部位、檢查項目的準確性；發(fā)出報告登記時再次核對病人姓名、檢查項目。8、嚴格執(zhí)行增強掃描知情同意書簽字。需使用含碘造影劑，在造影前需了解患者有無對比劑過敏、尿毒癥及腎功能不全等，告知相應(yīng)風(fēng)險，要求患者或/和患者家屬仔細閱讀知情同意書后簽字并陪同檢查，并采取必要的過敏防范措施。9、嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制與管理制度。實行二級閱片，所有診斷報告應(yīng)該有高 級職稱人員或高年資主治醫(yī)師審核后方能發(fā)出，急診攝片應(yīng)有一名高年資醫(yī)師進 行讀片，審核診斷報告，技師發(fā)現(xiàn)

4、急診的漏、誤診，在第一時刻發(fā)出急診漏診的 診斷改正報告，減少醫(yī)療事故和差錯。堅持每日集體閱片制度，對前一工作日疑 難、有爭議報告集體討論，及時發(fā)出診斷更正報告。每月召開質(zhì)量分析會，對本 月科內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題進行分析、提出整改措施，并嚴格執(zhí)行。二、醫(yī)療差錯事故處理規(guī)范1、發(fā)生醫(yī)療差錯、事故，應(yīng)立即報告科主任，較嚴重的應(yīng)向主管院長及醫(yī)務(wù)科 報告，并與24小時內(nèi)補交書面報告，當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。造成醫(yī)院死亡 應(yīng)立即向衛(wèi)生行政機關(guān)報告，必要時申請醫(yī)療事故鑒定。2、建立科室醫(yī)療差錯、事故登記本，由科主任或指派專業(yè)登記發(fā)生差錯、事故 的經(jīng)過、原因、后果。做到及時、準確并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。

5、3、發(fā)生差錯事故后、要積極采取補救措施，以減少或消除差錯事故造成的不良 事件。4、發(fā)生醫(yī)療差錯、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。對發(fā)生醫(yī)療事故的病人，當(dāng)事科室應(yīng)在24小時內(nèi)交給醫(yī)務(wù)科專人封存保管，未經(jīng)主管副院長、醫(yī)務(wù)科許可，不得翻閱。5、院、科領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療事故要及時組織鑒定，提出處理意見并通知患者及家屬。 任何人不得隨意向其家屬或患者作解釋。6發(fā)生醫(yī)療事故、差錯的科室、個人，有向職能部門報告經(jīng)過的義務(wù)，如不及時按規(guī)定報告，或有意隱瞞不報，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時， 按情節(jié)輕重 給予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟處罰或行政處分。7、患者死亡后，如家屬對死亡提出異議或引起醫(yī)療糾紛時，上級醫(yī)生應(yīng)請家屬簽署尸檢通知書，以免影響對死因的判斷。8、醫(yī)院所有醫(yī)療差錯、事故，應(yīng)及時登