《醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS可行性報(bào)告 》

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS可行性研究報(bào)告負(fù)責(zé)人：韓宗正組員：陳震，賈偉杰，姜廣俊，馬浩，李寶永 隨變 工作組2011/4/12 審核：夏曉娜 目錄1 引言41.1 編寫目的41.2 背景41.3 定義 41.4 參考資料52 可行性研究的前提5 2.1 要求5 2.2 目標(biāo)5 2.3 條件、假設(shè)、限制6 2.4進(jìn)行可行性分析的方法6 2.5 評(píng)價(jià)尺度63 對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)的分析6 3.1 管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)流程6 3.2 工作負(fù)荷9 3.3 費(fèi)用開(kāi)支9 3.4 人員10 3.5 設(shè)備10 3.6 局限性104 所建議的系統(tǒng)10 4.1 所建議系統(tǒng)的說(shuō)明10 4.2 處理流程和數(shù)據(jù)流程11 4.3 改進(jìn)之處1

2、1 4.4 影響12 4.4.1 對(duì)設(shè)備的影響12 4.4.2 對(duì)軟件的影響12 4.4.3 對(duì)用戶單位機(jī)構(gòu)的影響12 4.4.4 對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行的影響12 4.4.5 對(duì)開(kāi)發(fā)的影響125 可選擇的其他系統(tǒng)136 投資及效益分析13 6.1 支出13 6.2 效益14 6.3收益/投資比14 6.4 投資回收期14 6.5 敏感性分析147 社會(huì)因素方面的可行性14 7.1 法律方面的可行性14 7.2 使用方面的可行性158 結(jié)論15 文檔編號(hào)：GB5867-88-01 版本：V1.0可行性研究報(bào)告1.引言1.1編寫目的 此可行性研究報(bào)告目的是分析醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的可行性。經(jīng)過(guò)對(duì)此項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的

3、調(diào)查研究，初擬此系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)報(bào)告，對(duì)未來(lái)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)過(guò)程中將要面臨的問(wèn)題及其解決方案進(jìn)行初步設(shè)計(jì)及合理安排，明確開(kāi)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)器所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本報(bào)告由客戶相關(guān)負(fù)責(zé)人審核后，即可作為一個(gè)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)的說(shuō)明書。本報(bào)告的預(yù)期讀者為項(xiàng)目管理人，軟件用戶，軟件開(kāi)發(fā)工程師。1.2背景軟件名稱：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)提出者： 夏曉娜軟件開(kāi)發(fā)：韓宗正（組長(zhǎng)），陳震，賈偉杰，姜廣俊，馬浩，李寶永開(kāi)發(fā)平臺(tái)：Window XP/7測(cè)試平臺(tái)：Window 2000/XP/7使用平臺(tái)：本系統(tǒng)適合于運(yùn)行在Microsoft Windows 的各個(gè)版本下，包括Windows9X(win95需要升級(jí)系統(tǒng)文件）、Windows Me、

4、Windows NT、Windows2000、Windows XP等平臺(tái)下,奔騰166MHz或更快,64 MB內(nèi)存或更多,16MB磁盤空間。開(kāi)發(fā)軟件：Microsoft Visual Basic、Delphi、SQL SEVER 2000、TC軟件對(duì)象：醫(yī)院各部門 1.3定義 HIS（Hospital Information System），醫(yī)院信息系統(tǒng)在國(guó)際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的的醫(yī)療信息學(xué)（Medical Informations）的重要分支。美國(guó)該領(lǐng)域的著名教授Monis.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療和行政

5、管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。 1.4參考資料管理信息系統(tǒng) 黃梯云 編著 高等教育出版社軟件工程導(dǎo)論 張海藩 編著 清華大學(xué)出版社Delphi實(shí)用教程 鄭阿奇 主編 電子工業(yè)出版社SQL Server 實(shí)用教程 劉衛(wèi)宏 編著 科學(xué)出版社C程序設(shè)計(jì) 譚浩強(qiáng) 清華大學(xué)出版社Visual C#.NET 精解編程實(shí)例集錦 羅斌 中國(guó)水利水電出版社2.可行性研究的前提2.1要求功能：通過(guò)對(duì)人、財(cái)、物、信息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率，加快病人的就診速度；杜絕收費(fèi)、藥品管理中的漏洞，嚴(yán)格藥品管理，避免許多人為因素 造成的漏、錯(cuò)和惡意欠費(fèi)；提高醫(yī)院的管

6、理水平，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，從而實(shí)現(xiàn)“無(wú)紙辦公”。A 性能：病人、員工以及各項(xiàng)就診基本費(fèi)用、藥品費(fèi)用的基本信息必須準(zhǔn)確無(wú)誤的存儲(chǔ)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)，藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理的出入必須準(zhǔn)確，并在定期時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行更新。B 輸入要求：輸入的數(shù)據(jù)完整、詳實(shí)、準(zhǔn)確。C 輸出要求：簡(jiǎn)捷、快速、實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確。D 安全和保密要求：系統(tǒng)管理員擁有對(duì)系統(tǒng)操作和管理的所有權(quán)限，對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)具有添加、修改、刪除等功能。各部門針對(duì)其職能的不同，對(duì)系統(tǒng)操作具有相應(yīng)的權(quán)限。E 同系統(tǒng)連接的其他系統(tǒng)：其他醫(yī)院的系統(tǒng)；F 完成期限：2011-72.2目標(biāo) 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)后，將大大減少人力的消耗，提高人員利用率，提高工作效率，減少工作漏洞，通過(guò)人、財(cái)、物、信

7、息的統(tǒng)一管理，提高醫(yī)院管理水平，為醫(yī)院帶來(lái)明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。2.3條件、假定、限制a.系統(tǒng)的運(yùn)行應(yīng)該具有較長(zhǎng)的使用壽命；b.進(jìn)行系統(tǒng)方案選擇比較的時(shí)間：2周；c.經(jīng)費(fèi)、投資方面的來(lái)源：所在醫(yī)院；d.硬件、軟件、運(yùn)行環(huán)境和開(kāi)發(fā)環(huán)境方面的條件和限制：服務(wù)器工作站，終端為PC機(jī)；e.可利用的信息和資源：藥品倉(cāng)儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，病房管理數(shù)據(jù)庫(kù)，就診病例管理數(shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)；2.4進(jìn)行可行性研究的方法 進(jìn)行可行性分析的方法主要有戰(zhàn)略分析、調(diào)查研究、預(yù)測(cè)技術(shù)、系統(tǒng)分析、模型方法等方法。對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，明確醫(yī)院發(fā)展方向，參照國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行模仿和改進(jìn)。小組成員會(huì)議討論。2.5評(píng)價(jià)尺度本進(jìn)醫(yī)院管理

8、系統(tǒng)是學(xué)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)，無(wú)需經(jīng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)可行。以數(shù)據(jù)庫(kù)為主，病人的醫(yī)療情況清單和醫(yī)生護(hù)士信息為核心，實(shí)現(xiàn)軟件的各種功能。明確要求軟件操作簡(jiǎn)單，界面清晰。3. 對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)的分析3.1 管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)流程 【門診病人診療流程】【住院病人診療流程】醫(yī)院事務(wù)管理流程】3.2 工作負(fù)荷醫(yī)生：值班留守、加班、假期少、開(kāi)藥風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)院壓力。護(hù)士：值班留守、加班、照顧病人。3.3 費(fèi)用開(kāi)支1、開(kāi)發(fā)軟件所需要的費(fèi)用2、軟件維護(hù)的費(fèi)用3、醫(yī)院人員軟件培訓(xùn)4、電費(fèi)5、設(shè)備損壞6、人員工資7、軟件、硬件的配置費(fèi)用3.4 人員列出為了現(xiàn)有系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)所需要的人員的專業(yè)技術(shù)類別和數(shù)量。計(jì)算機(jī)操作人員：能熟練使用計(jì)算機(jī)。A

9、SP.NET開(kāi)發(fā)工程師：能熟練掌握C#。系統(tǒng)管理人員：熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)的安裝和維護(hù)，熟悉計(jì)算機(jī)及故障檢修與排除。能熟練掌握大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)、并發(fā)處理技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的加密、壓縮傳輸技術(shù)人員。3.5 設(shè)備1、 服務(wù)器數(shù)臺(tái)2、 計(jì)算機(jī)多臺(tái)3、 路由器數(shù)臺(tái)4、 交換機(jī)數(shù)臺(tái)5、 線路設(shè)備3.6局限性通過(guò)以上的分析，我們認(rèn)為目前狀況的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 醫(yī)院整體反應(yīng)速度慢，可能會(huì)延誤病情，導(dǎo)致病人得不到及時(shí)的救冶。 采用人工方式進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，速度慢，而且效率不高。 人工管理效率低下，容易造成資源的浪費(fèi)。 各部門協(xié)調(diào)性低，協(xié)調(diào)成本高。 信息交流慢,醫(yī)院和其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合作方面差。 信息反饋速度慢，

10、沒(méi)有設(shè)置較好的病人反饋平臺(tái)。 .4所建議的系統(tǒng)4.1對(duì)所建議系統(tǒng)的說(shuō)明系統(tǒng)簡(jiǎn)介：醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革接軌，提高病人的滿意度，將建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)。信息管理系統(tǒng)將信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)集中應(yīng)用于醫(yī)院，建立醫(yī)院的信息高速公路。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)是系統(tǒng)運(yùn)行的保障。4.2處理流程和數(shù)據(jù)流程4.3 改進(jìn)之處1. 開(kāi)發(fā)出一套以滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求為中心，以醫(yī)院管理為主導(dǎo)，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理，醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算，支持醫(yī)療改革制度，將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式的醫(yī)

11、院信息管理系統(tǒng)。2. 系統(tǒng)既同其它所有管理信息系統(tǒng)（MIS）一樣能追蹤、管理伴隨人、財(cái)、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效率，而且還能支持以病人醫(yī)療信息為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。3. 系統(tǒng)為一計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)分布式客戶/服務(wù)器模式的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，并要集成現(xiàn)有的部分?jǐn)?shù)據(jù)處理系統(tǒng)。具有對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)和實(shí)時(shí)信息輸入/輸出的處理、整理、分析、管理功能。4. 實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的全程信息化管理和信息共享，方便病人就診和醫(yī)療事務(wù)處理。5. 結(jié)構(gòu)合理，技術(shù)先進(jìn)，系統(tǒng)具有較高的實(shí)用性、可靠性、穩(wěn)定性、安全性、超前性、靈活性、可擴(kuò)展性和經(jīng)濟(jì)性。6. 對(duì)醫(yī)院各級(jí)管理提供支持。7. 提供與Internet的聯(lián)接

12、，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院外部的電子數(shù)據(jù)交換和信息共享。4.4 影響4.4.1對(duì)設(shè)備的影響原有的設(shè)備基本都能保留，使原有設(shè)備運(yùn)行起來(lái)更有效率。對(duì)新提出的設(shè)備要求：1、服務(wù)器 2、工作站3、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備有中心交換機(jī)、二級(jí)交換機(jī)、光纖模塊4、外圍設(shè)備4.4.2對(duì)軟件的影響現(xiàn)有的操作系統(tǒng)軟件如：Windows NT,Windows2000,Linux等；數(shù)據(jù)庫(kù)軟件如：Oracle,SQL Server 2000等；開(kāi)發(fā)工具如：Delphi,Asp等均能適用我們的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)的需要。4.4.3對(duì)用戶單位機(jī)構(gòu)的影響隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)及信息科學(xué)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療信息化、管理信息化，與醫(yī)療體制改革

13、接軌，提高病人的滿意度，提高醫(yī)院的管理水平，建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)。盡量能使用現(xiàn)有的人員,需要引進(jìn)較多有計(jì)算機(jī)技術(shù)水平人才4.4.4對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程的影響a 數(shù)據(jù)通過(guò)醫(yī)務(wù)人員直接輸入系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)；b 對(duì)數(shù)據(jù)很好的存儲(chǔ)、并做好備份的工作；4.4.5對(duì)開(kāi)發(fā)的影響a. 為了支持醫(yī)院管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)，我們的開(kāi)發(fā)人員需與用戶進(jìn)行面對(duì)面的交流，使我們能夠很好的了解用戶的需要，用戶能和我們主動(dòng)的配合。b. 建立數(shù)據(jù)庫(kù)所要求的數(shù)據(jù)資源包括這個(gè)醫(yī)院的病人資料數(shù)據(jù)，藥品數(shù)據(jù)，醫(yī)生資料數(shù)據(jù)等等。c. 開(kāi)發(fā)和測(cè)驗(yàn)所建議系統(tǒng)性能比較好的足夠數(shù)量的計(jì)算機(jī)即可。d. 用戶應(yīng)做好系統(tǒng)的保密與安全工作。5 可選擇的其他系統(tǒng)方案在

14、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)時(shí)，從節(jié)省成本的角度想，考慮過(guò)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，但是出于以下幾點(diǎn)原因，我們沒(méi)有選用。1， 從技術(shù)上來(lái)說(shuō)，使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，所有的數(shù)據(jù)都要經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)中心，使數(shù)據(jù)中心的信息處理量太多，對(duì)數(shù)據(jù)中心的處理能力要求較高，而且維護(hù)難度較大。2， 采用分布式，各部門的信息處理在各自的服務(wù)器就可以完成，只有需要進(jìn)行各部門信息交換時(shí)才通過(guò)交換機(jī)進(jìn)行工作。利于局域網(wǎng)的平穩(wěn)運(yùn)行。3， 由于醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)信息量大，而且還在一些信息，如藥品的在存儲(chǔ)量，急診時(shí)的一些信息等等，都需要及時(shí)的進(jìn)行反饋，如果建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心可能不能及時(shí)地處理數(shù)據(jù)，處理效果不夠好。4， 該方案不利于醫(yī)院日后的系

15、統(tǒng)升級(jí)。6 投資及效益分析6.1 支出基礎(chǔ)投資： 終端PC機(jī)費(fèi)用 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備費(fèi)用 輔助配置費(fèi)用 顯示墻費(fèi)用其他一次性投資： 軟件費(fèi)用 人員培訓(xùn)費(fèi)經(jīng)常性支出： 維護(hù)人員費(fèi)用 其他不可知額外支出 6.2 效益本系統(tǒng)將主要從以下幾個(gè)方面減少支出以及提高效益：1，減少藥房，門診的員工人數(shù)，減少工資的支出。2，減少各部門之間協(xié)調(diào)，以及管理的成本。3，通過(guò)該系統(tǒng)提高各部門的工作效率，達(dá)到事半功倍的效果。4，提高病人的滿意度，提升醫(yī)院的知名度。由于知識(shí)所限，無(wú)法對(duì)各點(diǎn)的具體金額做出估計(jì)，只能粗略估計(jì)效益大于支出。6.3 收益 / 投資比 這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算6.4 投資回收期 這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算6.5

16、敏感性分析所謂敏感性分析是指一些關(guān)鍵性因素如系統(tǒng)生命期長(zhǎng)度、系統(tǒng)的工作負(fù)荷量、工作負(fù)荷的類型與這些不同類型之間的合理搭配、處理速度要求、設(shè)備和軟件的配置等變化時(shí)，對(duì)開(kāi)支和收益的影響最靈敏的范圍的估計(jì)。在敏感性分析的基礎(chǔ)上做出的選擇當(dāng)然會(huì)比單一選擇的結(jié)果要好一些。7 社會(huì)因素方面的可行性 本章用來(lái)說(shuō)明對(duì)社會(huì)因素方面的可行性分析的結(jié)果，包括：7.1法律方面的可行性 所有軟件都選用正版，一方面不會(huì)在開(kāi)發(fā)軟件工程過(guò)程中出現(xiàn)因不正版軟件的問(wèn)題出現(xiàn)錯(cuò)誤；另一個(gè)方面是涉及到版權(quán)問(wèn)題以免侵犯到該軟件的專利權(quán)。我們所采用的Microsoft Visual Basic、Delphi、SQL等都是正版的軟件。所有技

17、術(shù)資料都由提出方保管，這樣才能保證技術(shù)材料的可靠性以及權(quán)威性。同時(shí)讓提出方對(duì)這個(gè)技術(shù)資料持有專利權(quán)。而我們的技術(shù)資料一方面是上網(wǎng)尋找的相關(guān)材料，還有是從一些相關(guān)書籍上借用的。所有的資料都是由提出方擁有跟保管。合同制定確定違約責(zé)任。這是軟件工作當(dāng)中最敏感的問(wèn)題，所以我們只有制定合同確定一切問(wèn)題，以免因?yàn)楸蝗送菩敦?zé)任和侵犯到專利和版權(quán)。具體的我們會(huì)先申請(qǐng)專利，注冊(cè)商標(biāo)。還有跟某些開(kāi)發(fā)過(guò)程中的商家簽定合同。跟要利用我們的開(kāi)發(fā)的軟件的合作人簽定合同。7.2 使用方面的可行性 就用戶單位的行政管理、工作制度、人員素質(zhì)考慮：用戶單位的部分工作人員會(huì)熟練操作WINDOW2003 、XP ，LINUX等普遍使用系統(tǒng)，在對(duì)用戶單位的具有一定計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)的員工進(jìn)行培訓(xùn)前提下，挑選適合人選作為系統(tǒng)管理員及審計(jì)員，本管理系統(tǒng)還是有相當(dāng)大的可行性的。 而且我們是在其他醫(yī)院所使用的信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上借鑒開(kāi)發(fā)