2018年血透室醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案

1、2018 年血透室醫(yī)院感染知識(shí)考試試題及答案姓名： 成績(jī)：一、填空題（每空 1.5 分，共 30 分）1、普通 30W直管型紫外線燈，新燈輻射強(qiáng)度不得低于 （ ）uw/cm 2，使用中燈管不得輻 射強(qiáng)度低于（）uw/cm2。2、進(jìn)入人體織組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。3、抽出的注射藥液須注明時(shí)間， 超過(guò)（）不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò) （ ）不得使用。4、醫(yī)院對(duì)所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心回收， （ ）清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。5、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。6、（）

2、是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。7、暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的 物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過(guò)（ ）傳播，與（ ）密切相關(guān)。8、三種隔離標(biāo)示中， 藍(lán)色表示（ ）隔離 ，黃色表示（ ）隔離，粉紅色表示 （ ）隔離。9、保護(hù)性隔離 是指為（）患者受到來(lái)自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種（ ）的感染而采取的隔離措施二、判斷題（每題 2 分，共 20分）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢物。 （ ）2、使用后的各種玻璃 （一次性塑料 ）輸液瓶（袋） ，未被病人血液、體液、排泄物污染的，

3、屬 于醫(yī)療廢物， 應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。 （ ）3、仔細(xì)檢查無(wú)菌導(dǎo)尿包，如過(guò)期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（ ）4、針刺傷時(shí)用 流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時(shí)進(jìn)行包扎，報(bào)告。（ ）5、接觸傳播是指病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播 （）6、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管 理職責(zé)。 （ ）7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（ ）8、輸液輸血器材、 注射器、針頭、 導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品， 必須嚴(yán)格滅菌 .。（ ）9、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽(tīng)診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性物品，需按時(shí)清洗干凈

4、， 用低效消毒方法即可，有污染時(shí)采取高水平消毒。 （ ）10、無(wú)菌棉簽須注明開(kāi)啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過(guò) 48 小時(shí)。 （ ）三、選擇題（每題 2 分，共 20 分）（一）單項(xiàng)選擇題：1、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（ ）A、環(huán)境消毒 B 、合理使用抗菌素 C 、洗手 D 、隔離傳染病人2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A、10 小時(shí)； B 、12 小時(shí)； C 、24 小時(shí)； D 、 48 小時(shí)； E、72 小時(shí)。3 、 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（ ）A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +空氣隔離； B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +飛沫隔離； C. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +接觸隔離；D. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

5、+嚴(yán)密隔離； E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +保護(hù)性隔離。4 、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A 檢查液體有無(wú)特殊氣味； B沖洗瓶口； C查看溶液的顏色； D檢查溶液有無(wú)沉淀。 5 、終末消毒是指：（）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒； B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒； C 、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒； D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染。 E、對(duì)所有場(chǎng)所的徹底清潔消毒。（二）多項(xiàng)選擇題：1 、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑 指征 （）：A 、直接接觸每個(gè)患者前后； B、穿脫隔離衣前后； C、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物 品之前； D、接觸患

6、者周圍環(huán)境及物品后； E、處理藥物或配餐前。2、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（）：A 、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理； B、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施； C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌 技術(shù)操作規(guī)程； D、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用； E、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。3、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（ ）：A、手感潮濕； B、落地后； C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉； D、在有效期內(nèi)； E、與潮濕物接觸。4、醫(yī)院感染的傳播途徑有（）：A、接觸傳播： B、呼吸道傳播： C、消化道傳播； D、血液/體液傳播； E、垂直傳播。5、個(gè)人防護(hù)用品包括（）A. 口罩； B、手套；C、護(hù)目鏡；D、隔離衣； E

7、、防護(hù)服。四、簡(jiǎn)答題：每題 5 分，共 30分。1、新入血液透析患者應(yīng)進(jìn)行哪些傳染病檢查？2、透析機(jī)物表如何消毒？3、洗手的原則4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理？5、透析用水如何監(jiān)測(cè)？6、醫(yī)院感染的定義答案：1、 90 702、無(wú)菌3、2 小時(shí)24 小時(shí)4、集中5、含氯6、手衛(wèi)生7、手醫(yī)院感染8、接觸空氣飛沫9、預(yù)防高度易感條件致病微生物二、C、D、C、B、AABCDE 、ABCDE 、ABCE、ABCDE 、ABCDE四、1、新入血液透析患者應(yīng)進(jìn)行哪些傳染病檢查？ 答：新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病感染及肝功能 的相關(guān)檢查。對(duì)于 HBsAg、HBsAb 及 H

8、BcAb 均陰性的患者建議給予乙肝疫苗的接種。對(duì)于 HBV 抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行 HBV-DNA及 肝功能指標(biāo)的檢測(cè)；對(duì)于 HCV 抗體陽(yáng)性的患者， 應(yīng)進(jìn)一步行 HCV-RNA及 肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。每 6 個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查 梅毒和 HIV 感染指標(biāo)。2、透析機(jī)物表如何消毒？1每次透析結(jié)束后，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染可用 500mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。 2如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用 1500mg/L 的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后， 再用 500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒透析機(jī)外部。3、洗手的原則答： 1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（

9、皂液）和流動(dòng)水洗手。 2、手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。4、醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后應(yīng)如何處理？ 答：1、緊急處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動(dòng)水沖洗（粘膜 用生理鹽水反復(fù)沖洗） ，然后用消毒液（如 75%的酒精）進(jìn)行消毒并包扎傷口。2、填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表 ，交醫(yī)院感染管理辦公室備案。3、被 HBV 或 HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時(shí)內(nèi) 注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于13 月后再檢查，仍為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗。5、透析用水如何監(jiān)測(cè)？答： 1透析用水的 pH值應(yīng)維持在 57 的正常范圍。2 透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月 1次，細(xì)菌總數(shù)應(yīng)不超過(guò) 100 cfu/ml ；采樣部位為反滲 水輸水管路的末端。3 透析用水內(nèi)毒素檢測(cè)至少每三個(gè)月 1次，內(nèi)毒素含量應(yīng)不超過(guò) 0.25 Euml；采樣 部位為反滲水輸水管路的末端。必須建立干預(yù)水平，通常干預(yù)水平是最大允許水平 的 50%，即 50cfu/ml 和 0.125Eu/ml 。4化學(xué)污染物情況至少每年檢測(cè) 1 次，軟水硬度及總氯濃度至少每周測(cè)定 1 次，軟水 硬度在每日下班前進(jìn)行檢測(cè)，總氯應(yīng)在每日水處理啟動(dòng) 15min 后，患