商業(yè)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保障完善論文_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、 商業(yè)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保障完善論文 摘要:完善的社會(huì)保障體系是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,在我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)轉(zhuǎn)型期備受各界關(guān)注,保險(xiǎn)與社會(huì)保障有著密切的淵源,發(fā)揮商業(yè)人身保險(xiǎn)在健全社會(huì)保障體系中的作用,是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo),也是保險(xiǎn)業(yè)需要進(jìn)一步深入研究和積極實(shí)踐的課題。本文結(jié)合山西省目前的發(fā)展現(xiàn)狀,分析發(fā)展商業(yè)人身保險(xiǎn)和完善社會(huì)保障體系之間的內(nèi)在聯(lián)系,并就促進(jìn)兩者相結(jié)合的途徑及措施,以及如何共同發(fā)揮它們?cè)谏鐣?huì)發(fā)展中的“減震器”作用做探討。 關(guān)鍵詞:商業(yè)人身保險(xiǎn)社會(huì)保障險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略 商業(yè)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保障體系的關(guān)系 社會(huì)保障制度與商業(yè)人身保險(xiǎn)都是社會(huì)保障體系中不可或缺的重要組成部分,都對(duì)因

2、生、老、病、死、殘等人身風(fēng)險(xiǎn)而遭遇不幸或困難的人給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,二者并行不悖、共同發(fā)展,既相互補(bǔ)充,又相互制約、相互影響。 (一)社會(huì)保障制度對(duì)人身保險(xiǎn)發(fā)展的影響 社會(huì)保障制度是否健全與完善、其發(fā)展水平的高低對(duì)人身保險(xiǎn)的發(fā)展有很大的影響,主要表現(xiàn)為: 社會(huì)保障的范圍對(duì)人身保險(xiǎn)的影響。社會(huì)保障的覆蓋面越窄,人身保險(xiǎn)發(fā)展的空間相對(duì)越大;反之亦然。因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)發(fā)展水平一定的情況下,社會(huì)保障范圍越小,即使社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)和待遇維持原有水平,用于社會(huì)保障的總費(fèi)用就越少。而社會(huì)保障費(fèi)用和工資均來(lái)源于消費(fèi)基金,社會(huì)保障費(fèi)用的減少意味著工資部分的增多,即人均可支配收入相應(yīng)增加,人們參加人身保險(xiǎn)的能力也相應(yīng)增強(qiáng)。

3、社會(huì)保障的保障項(xiàng)目對(duì)人身保險(xiǎn)的影響。社會(huì)保障的保障項(xiàng)目越不齊全,人們對(duì)人身保險(xiǎn)的需求相對(duì)越大。因?yàn)樵谌藗兊谋U闲枨笠欢ǖ那闆r下,社會(huì)保障的項(xiàng)目越少,需要由人身保險(xiǎn)進(jìn)行保障的就越多,參加保險(xiǎn)的愿望和積極性就越高。同樣,在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平一定的情況下,社會(huì)保障項(xiàng)目越少,用于社會(huì)保障的費(fèi)用越少,人均可支配收入相應(yīng)增加,對(duì)保險(xiǎn)的有效需求上升。 社會(huì)保障發(fā)展程度對(duì)人身保險(xiǎn)的影響。社會(huì)保障的發(fā)展程度是指社會(huì)保障的給付標(biāo)準(zhǔn)。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平一定和人們保障需求一定時(shí),社會(huì)保障發(fā)展程度越低,對(duì)人身保險(xiǎn)發(fā)展的促進(jìn)作用越明顯。 (二)商業(yè)人身保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中的作用 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保障制度的

4、相互滲透和融合日益加深,商業(yè)人身保險(xiǎn)在建立和完善社會(huì)保障體系方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面: 將市場(chǎng)機(jī)制引入社會(huì)基本保險(xiǎn)管理,可以提高社會(huì)保障體系的運(yùn)行效率。許多國(guó)家都嘗試在社會(huì)基本保險(xiǎn)的運(yùn)作,特別是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理中引入市場(chǎng)機(jī)制,主要途徑是在國(guó)家監(jiān)督之下選擇保險(xiǎn)公司管理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,政府通過(guò)投資限制、績(jī)效評(píng)估等辦法對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。保險(xiǎn)公司尤其是壽險(xiǎn)公司由于其產(chǎn)品特征、資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、對(duì)長(zhǎng)期資本投資管理的豐富經(jīng)驗(yàn)等,成為基金經(jīng)理人的首選目標(biāo)。在美國(guó),許多保險(xiǎn)公司都是公立養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃的主要基金管理人。實(shí)踐證明,由保險(xiǎn)公司或基金管理公司等私營(yíng)機(jī)構(gòu)管理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,運(yùn)作效率

5、比政府有較大幅度提高,在確保基金安全性的同時(shí)獲得了較高的投資收益。 商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充力量,可以提高社會(huì)保障的整體水平。補(bǔ)充性養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃被雇主視為增強(qiáng)企業(yè)凝聚力和提高勞動(dòng)生產(chǎn)率的重要手段。上個(gè)世紀(jì)80年代以來(lái),世界各國(guó)都在積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)自愿性職業(yè)年金計(jì)劃、企業(yè)養(yǎng)老金計(jì)劃等各類(lèi)補(bǔ)充性養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃的發(fā)展,不斷提高社會(huì)保障的整體水平。保險(xiǎn)公司在數(shù)理計(jì)算、資產(chǎn)運(yùn)用、繳費(fèi)記錄管理、養(yǎng)老金支付等方面具有專(zhuān)長(zhǎng),在補(bǔ)充性養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用。比如在美國(guó),職業(yè)年金計(jì)劃最初由人壽保險(xiǎn)公司提供全過(guò)程服務(wù),在普及到一定程度時(shí),信托和銀行等機(jī)構(gòu)才開(kāi)始參與。目前,由人壽保險(xiǎn)公司承擔(dān)的職業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)

6、劃,占美國(guó)職業(yè)養(yǎng)老計(jì)劃資產(chǎn)的四分之一。日本在企業(yè)養(yǎng)老金制度運(yùn)行的初期,也采取了由人壽保險(xiǎn)公司和銀行提供全過(guò)程服務(wù)的方式。在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里,日本的企業(yè)養(yǎng)老金業(yè)務(wù)主要由人壽保險(xiǎn)公司和銀行信托等金融機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)。 多樣化的商業(yè)養(yǎng)老與健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù),可以豐富社會(huì)保障體系層次?;镜纳鐣?huì)保險(xiǎn)只能是低水平的,滿(mǎn)足社會(huì)保障最基本的需求。同時(shí),補(bǔ)充性養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃提供的保障水平也是有限的。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們收入的增長(zhǎng),社會(huì)成員對(duì)退休后生活水平的要求不斷提高,較低的社會(huì)保障標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越難以滿(mǎn)足社會(huì)的需求。商業(yè)人身保險(xiǎn)可以彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老保障和社會(huì)醫(yī)療保障供給上的不足,有利于建立一個(gè)多層次的社會(huì)保障安全網(wǎng)。 山西省社會(huì)

7、保障體系的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題 (一)現(xiàn)狀分析 山西省社會(huì)保障體系的沿革和變化與全國(guó)大體一致,到2002年全省已建立了獨(dú)立于企事業(yè)單位之外,資金來(lái)源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務(wù)社會(huì)化的社會(huì)保障體系,在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、弱有所助,和改革、發(fā)展、穩(wěn)定中發(fā)揮了重要作用,并形成了一系列帶有地方特色的做法。 養(yǎng)老保險(xiǎn)制度獲得重大突破。在參保范圍和對(duì)象上對(duì)非公企業(yè)參保作了有益探索,出臺(tái)了“低門(mén)檻準(zhǔn)入”,“低水平享受”的辦法;在基金征繳方式上,開(kāi)始由稅務(wù)部門(mén)征收;在統(tǒng)籌上,堅(jiān)持以縣市為統(tǒng)籌單位,建立多元、穩(wěn)定的基金籌措機(jī)制;積極探索農(nóng)村和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的思路和對(duì)策。失業(yè)保險(xiǎn)制度進(jìn)一步完善

8、。1995年率先出臺(tái)了山西省城鎮(zhèn)企業(yè)職工失業(yè)保險(xiǎn)暫行條例,后又進(jìn)行修訂,使失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋率、征繳率和人均月征繳額等幾項(xiàng)主要指標(biāo)均有所上升。醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本建立。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)管理工作不斷加強(qiáng),管理體系建設(shè)步伐加快,覆蓋范圍開(kāi)始向城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者拓展,并在農(nóng)村開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 (二)存在問(wèn)題 目前,山西省社會(huì)保障體系運(yùn)轉(zhuǎn)基本良好,保障水平也逐年提高,但由于脫胎于傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì),受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)等多方面因素的影響,在實(shí)際具體運(yùn)作中存在一些問(wèn)題和不足。 農(nóng)村社會(huì)保障體系較弱。由于缺乏政策和國(guó)家財(cái)政支持,加上農(nóng)民收入較低,參加社會(huì)保障觀念落后,意識(shí)淡薄等問(wèn)題,山西省農(nóng)村社會(huì)

9、保障體系還相對(duì)薄弱,目前除在最低生活保障、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、社會(huì)救助等方面有所探索外,在最核心的社會(huì)化養(yǎng)老保險(xiǎn)方面做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。 不同居民參與社會(huì)保障體系的資格和能力存在巨大差異。城鄉(xiāng)人口能否參加社會(huì)保險(xiǎn)主要取決于是否擁有城鎮(zhèn)戶(hù)口;城鎮(zhèn)職工能否享受企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)主要取決于企業(yè)性質(zhì)和所從事的行業(yè),如在山西省內(nèi)已經(jīng)建立企業(yè)年金的企業(yè)中,大多數(shù)企業(yè)屬于壟斷性或資源性行業(yè)。 保障資金支付存在較大潛在風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)現(xiàn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋后,部分企業(yè)存在拒繳、欠繳現(xiàn)象;基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系不夠完善,控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的難度加大;被征地農(nóng)民基本生活保障政府資金到位率比較低,造成基金支付存在較大潛在風(fēng)險(xiǎn)。 社會(huì)保

10、障體系運(yùn)行效率不高,難以充分調(diào)動(dòng)政府和市場(chǎng)的積極性。政府承擔(dān)了大量本應(yīng)由市場(chǎng)來(lái)承擔(dān)的職能,例如各地社保部門(mén)對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)進(jìn)行管理運(yùn)作,強(qiáng)制主辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),不僅效率不高,還存在資金混用等管理風(fēng)險(xiǎn)。在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,個(gè)人帳戶(hù)基金迫切需要金融機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化的資產(chǎn)管理服務(wù),以及通過(guò)保險(xiǎn)企業(yè)提供年金化領(lǐng)取方案;在企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、個(gè)人養(yǎng)老與健康保險(xiǎn)方面,由于缺乏稅收優(yōu)惠政策,限制了企業(yè)和個(gè)人的選擇空間,不同企業(yè)和個(gè)人差異化的保障需求無(wú)法得到充分滿(mǎn)足。 完善山西省社會(huì)保障體系的途徑及措施 (一)具體途徑 在完善社會(huì)保障體系的過(guò)程中,要使社會(huì)保障和人身保險(xiǎn)既相互配合又充分發(fā)揮各自不同的

11、保障功能,必須找到二者的最佳結(jié)合點(diǎn)。就具體途徑而言,可以在以下兩個(gè)方面進(jìn)行積極探索: 大力發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)?,F(xiàn)階段居民養(yǎng)老的主要形式有家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老主要是在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū),因經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好,有能力提供一定的退休金或建有老人居住的敬老院。從山西省具體情況來(lái)看,社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)因受各種因素的影響,發(fā)展非常有限,家庭養(yǎng)老仍是最主要的形式。 從人口結(jié)構(gòu)來(lái)看,山西省老年人口的比重逐年上升,隨著城鎮(zhèn)化的發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施,農(nóng)村年輕勞動(dòng)力大量向城市和非農(nóng)業(yè)生產(chǎn)部門(mén)流動(dòng),加快了農(nóng)村人口的老齡化;同時(shí),計(jì)劃生育政策的推行與“四二一”型家庭結(jié)構(gòu)的大量涌現(xiàn),將更難滿(mǎn)足老年人的供養(yǎng)需求。原有的養(yǎng)老保

12、險(xiǎn)不能適應(yīng)發(fā)展的需求,購(gòu)買(mǎi)商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)逐漸成為實(shí)現(xiàn)家庭成員“老有所靠、老有所養(yǎng)、自主養(yǎng)老”的一種重要理財(cái)方式。山西省保險(xiǎn)公司應(yīng)抓住機(jī)遇,發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)和風(fēng)險(xiǎn)管理優(yōu)勢(shì),為地方政府提供精算技術(shù)和資產(chǎn)管理服務(wù),同時(shí)在企業(yè)年金保險(xiǎn)和個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)等領(lǐng)域有所作為,特別是為失地農(nóng)民和農(nóng)民工群體提供養(yǎng)老保險(xiǎn)服務(wù)和相關(guān)咨詢(xún)服務(wù)。 大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。當(dāng)前,山西商業(yè)健康保險(xiǎn)迎來(lái)了發(fā)展的良好時(shí)機(jī)。隨著醫(yī)療保障制度改革的進(jìn)一步深化,國(guó)家對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的地位和作用也做出了明確的規(guī)定,還出臺(tái)了一系列有利于商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的相關(guān)政策。例如:保監(jiān)會(huì)將繼續(xù)加強(qiáng)與財(cái)政部、稅務(wù)總局的聯(lián)系,爭(zhēng)取減免個(gè)人購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)的所得稅,

13、進(jìn)一步鼓勵(lì)和吸納更多的居民個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn),加快健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化進(jìn)程;同時(shí),明確商業(yè)健康保險(xiǎn)地位,準(zhǔn)確界定與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的界限,規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境。國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)中明確提出,要大力推動(dòng)健康保險(xiǎn)發(fā)展,支持相關(guān)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu);積極探索保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有效方式,推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。因此,山西保險(xiǎn)業(yè)要抓住這個(gè)難得的發(fā)展機(jī)遇,努力發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),通過(guò)細(xì)化市場(chǎng),研究制定發(fā)展戰(zhàn)略、確定經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域與服務(wù)種類(lèi)、設(shè)計(jì)合理的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品、加快健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)來(lái)大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。 (二)具體措施 開(kāi)發(fā)適銷(xiāo)對(duì)路的商業(yè)人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種,優(yōu)化險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)。人身保險(xiǎn)發(fā)

14、展的生命力,關(guān)鍵在于險(xiǎn)種的生命力。保險(xiǎn)公司應(yīng)審時(shí)度勢(shì),根據(jù)居民保險(xiǎn)需求的變化與差異,加快開(kāi)發(fā)人身保險(xiǎn)新險(xiǎn)種的步伐,同時(shí)要努力調(diào)整優(yōu)化險(xiǎn)種結(jié)構(gòu),以滿(mǎn)足居民的不同需求。建議加強(qiáng)以下方面險(xiǎn)種的完善和開(kāi)發(fā): 完善具有儲(chǔ)蓄功能的人身保險(xiǎn)。多數(shù)居民認(rèn)為,如果投保壽險(xiǎn)而在保險(xiǎn)期內(nèi)未出險(xiǎn),保費(fèi)便白交了。但如果到期還本,還能返還較高的利息,居民往往較容易接受。當(dāng)然這需要保險(xiǎn)資金投資收益率的支持。 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)。對(duì)大多數(shù)居民來(lái)說(shuō),就醫(yī)看病所需要的開(kāi)支還是比較高昂的。醫(yī)療費(fèi)用居高不下,居民自然而然會(huì)尋求醫(yī)療保險(xiǎn)作為保障。目前,山西省醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)發(fā)很不完善,尤其是65歲以上的居民醫(yī)療保險(xiǎn),在所有的壽險(xiǎn)公司中基本

15、都是空白,可小規(guī)模探索或試辦。 團(tuán)體壽險(xiǎn)應(yīng)加強(qiáng)有儲(chǔ)蓄性質(zhì)的終身險(xiǎn)開(kāi)發(fā)。目前的團(tuán)體壽險(xiǎn)除團(tuán)體養(yǎng)老保險(xiǎn)外,幾乎沒(méi)有終身保險(xiǎn)的險(xiǎn)種,而人們往往更關(guān)心退休以后的保障問(wèn)題。 適度提高保險(xiǎn)金額,拓寬保險(xiǎn)責(zé)任范圍。隨著居民收入水平的不斷提高和生活條件的不斷改善,以及保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)實(shí)力的增強(qiáng),居民愿意獲得的保障水平、保障范圍都大為提高和增加,保險(xiǎn)公司應(yīng)順應(yīng)形勢(shì),適度提高保險(xiǎn)金額,如災(zāi)害性人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額就應(yīng)適度增加,同時(shí)要拓寬保險(xiǎn)責(zé)任范圍,特別是意外傷害保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。 適時(shí)調(diào)節(jié)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略,積極穩(wěn)妥地開(kāi)發(fā)農(nóng)村地區(qū)業(yè)務(wù)。國(guó)家實(shí)施的支持農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略,為保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)拓展提供了良好的契機(jī)。保險(xiǎn)公司應(yīng)抓

16、住機(jī)遇,積極穩(wěn)妥地開(kāi)發(fā)農(nóng)村地區(qū)業(yè)務(wù),在對(duì)原來(lái)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)保險(xiǎn)辦事處(站)和營(yíng)業(yè)所進(jìn)行改造與更新的基礎(chǔ)上,采取新的營(yíng)銷(xiāo)體制,占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng),贏得先機(jī)。山西省的保險(xiǎn)深度和保險(xiǎn)密度在全國(guó)的排名情況一直在中游徘徊,究其原因,都是因?yàn)楦鞔髩垭U(xiǎn)公司均忽視了農(nóng)村這一塊重要領(lǐng)地。在抓牢城市客源的同時(shí),涉足廣闊的農(nóng)村客戶(hù),不但是省內(nèi)壽險(xiǎn)保險(xiǎn)公司可持續(xù)發(fā)展的途徑,更是人身保險(xiǎn)市場(chǎng)完善和發(fā)展的必由之路。 加大人身保險(xiǎn)的營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建力度,提高業(yè)務(wù)管理體系方面的創(chuàng)新力度。山西省地區(qū)的信息分布和傳遞極不平衡,信息來(lái)源渠道有限,保險(xiǎn)對(duì)于廣大普通百姓,尤其是農(nóng)村居民來(lái)說(shuō),仍屬新鮮事物,這給保險(xiǎn)銷(xiāo)售和服務(wù)帶來(lái)很多困難,因此推進(jìn)營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè),加強(qiáng)營(yíng)銷(xiāo)人員培訓(xùn)和管理,不斷探索、創(chuàng)新適合山西省人身保險(xiǎn)發(fā)展的組織形式,也成為推動(dòng)人身保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展的重要因素。另外,

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