中西醫(yī)結(jié)合助理技能考試四十個(gè)穴位重點(diǎn)

1、中西醫(yī)結(jié)合助理技能考試四十個(gè)穴位手太陰肺經(jīng)列缺 定位 橈骨莖突上方，脘橫紋上 1.5 寸； 簡(jiǎn)便取穴法 兩手虎口自然平直交叉， 一手食指按在另一手橈骨莖 突上，指尖下凹陷中是穴；解剖 在肱橈肌腱與拇長(zhǎng)肌腱之間， 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱內(nèi)側(cè)； 有頭靜 脈，橈動(dòng)脈、靜脈分支，布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和枕神經(jīng)淺支的混合 支； 主治 傷風(fēng)，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，口眼歪斜，齒痛；操作 向上斜刺 0.30.5 寸；附注 手太陰經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，通于任脈。少商 定位 拇指橈側(cè)指甲角旁 0.1 寸；解剖 有指掌側(cè)固有動(dòng)、 靜脈所形成的動(dòng)、 靜脈網(wǎng)； 布有前臂外側(cè) 皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支，正中神經(jīng)的掌側(cè)固

2、有神經(jīng)的末梢神經(jīng) 網(wǎng)； 主治 咽喉舯痛，咳嗽，鼻衄，發(fā)熱，昏迷，癲狂；操作 淺刺 0.1 寸，或點(diǎn)刺出血；附注 手太陰經(jīng)所出為“井” 。手陽(yáng)明大腸經(jīng)合谷： 定位 手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處。 簡(jiǎn)便取穴法：以一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間 的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴；解剖 在第一、二掌骨之間， 第一骨間背側(cè)肌中， 深層有拇收肌橫 頭；有手背靜脈網(wǎng)，為頭靜脈的起部，腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動(dòng)脈從手背 穿向手掌之處；布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng)，深部有正中神經(jīng)的 指掌側(cè)固有神經(jīng)。主治 頭痛，目赤腫痛， 鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉， 口眼歪斜， 耳聾， 痄腮，咽喉腫痛，熱病五汗，多汗，腹痛，

3、便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)；操作 直刺 0.51 寸；附注 手陽(yáng)明經(jīng)所過(guò)為“原” ；神應(yīng)經(jīng)：孕婦不宜針。別名：虎 口。曲池： 定位 曲肘，成直角， 當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中 點(diǎn)；八、 解剖 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌起始部， 肱橈肌的橈側(cè)； 有橈動(dòng)脈的分支；布 有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干；主治 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，隱疹，熱病，上肢不遂， 手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。操作 直刺 11.5 寸。附注 手陽(yáng)明所入為“合” 。肩禺： 定位 肩峰鍛下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間， 三角肌上部 中央。肩平舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，前方的凹陷中。解剖 有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)，腋神經(jīng)。主治

4、肩臂攣痛不遂，隱疹，瘰疬。操作 直刺或向下斜刺 0.81.5 寸。附注 手陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)橋脈交會(huì)穴。迎香：定位 水溝穴旁 0.5 寸，當(dāng)鼻孔外緣直下，與水溝穴相平處 取穴。解剖 在上頜骨犬齒窩部， 上唇方肌止端； 有面動(dòng)、靜脈的上唇支； 布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支與眶下神經(jīng)的吻合支。主治 鼻塞，鼻衄，口歪，口噤。操作 直刺或斜刺 0.30.5 寸。足陽(yáng)明胃經(jīng)四百： 定位 目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中。解剖 在眶下緣上方， 眼輪匝饑中，深層眶內(nèi)有眼球下直饑， 下斜 肌；有眶下動(dòng)、靜脈分支，眼動(dòng)、靜脈的分支；布有眶下神經(jīng)分支 及動(dòng)眼神經(jīng)夏至的肌支，面神經(jīng)分支。主治 目赤腫痛，流淚，夜盲，眼瞼跳動(dòng)，

5、口眼歪斜。操作 以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0.51.5 寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。附注 足陽(yáng)明經(jīng)、陽(yáng)蹺脈、任脈交會(huì)穴。地倉(cāng)： 定位 口角旁 0.5 寸。解剖 在口輪匝饑中，深層為頰??；有面動(dòng)、靜脈；布有面神經(jīng)和 眶下神經(jīng)分支，深層為頰肌神經(jīng)的分支。主治 口歪，流誕，眼瞼跳動(dòng)。操作 斜刺或平刺 0.50.8 寸。附注 手足陽(yáng)明經(jīng)，陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。下關(guān)： 定位 顴弓下緣，下頜骨髁狀突之前方，切跡之間凹陷中。 合口有孔，張口即閉。解剖 當(dāng)顴弓下緣， 皮下有腮腺， 為咬肌起始部； 有面橫動(dòng)、 靜脈， 最深層為上頜動(dòng)、靜脈；正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支，最深 層為下頜神經(jīng)。主治

6、耳聾，耳鳴，齒痛，聹耳，口噤，口眼歪斜。操作 直刺 0.51 寸。附注 足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。天樞： 定位 臍旁 2 寸。解剖 當(dāng)腹直肌及其鞘處； 有第九肋間動(dòng)、 靜脈分支及其腹壁下動(dòng)、 靜脈分支；布有第十肋間神經(jīng)分支在（內(nèi)部為小腸） 。主治 腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘，泄瀉，痢疾，月經(jīng)不調(diào)，徵瘕。操作 直刺 11.5 寸。附注 大腸的募穴；千金孕婦不可灸。足三里： 定位 犢鼻穴下 3 寸，脛骨前嵴外一橫指處。解剖 在脛骨前肌，趾長(zhǎng)伸肌之間；有脛前動(dòng)、靜脈；為腓腸外側(cè) 皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處，深層當(dāng)腓深神經(jīng)。主治 胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，乳癰，下肢 痹痛，水腫，癲狂，腳氣，

7、虛癆羸瘦。操作 直刺 12 寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)所入為“合” ；本穴有強(qiáng)狀作用，為保健要穴。 豐?。?定位 外踝高點(diǎn)上 8 寸。條口穴外 1 寸。解剖 在趾長(zhǎng)伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間； 有脛前動(dòng)脈分支； 當(dāng)腓淺 神經(jīng)處。主治 頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂癇，下肢 痿痹。操作 直刺 11.5 寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)穴。足太陰睥經(jīng)三陰交： 定位 內(nèi)踝高點(diǎn)上 3 寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。解剖 在脛骨后緣和比目魚(yú)肌之間， 深層有屈趾長(zhǎng)??； 有大隱靜脈， 脛后動(dòng)、靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層后方有脛神經(jīng)。主治 腸鳴腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺 精，陽(yáng)痿，遺尿，疝氣，失眠，下肢痿

8、痹，腳氣。操作 直刺 11.5 寸。附注 足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會(huì)穴；孕婦禁針。血海： 定位 髕骨內(nèi)上緣上 2寸。 簡(jiǎn)便取穴法 患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣， 二至五指向上伸直，拇指約呈 45 度斜置，拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取 法效此。解剖 在股骨內(nèi)上踝上緣，股內(nèi)側(cè)肌中間；有股動(dòng)、靜脈肌支；布 有股前皮神經(jīng)及股神經(jīng)肌支。主治 月經(jīng)不調(diào)，崩漏，經(jīng)閉，隱疹，濕疹，丹毒。操作 直刺 11.5 寸。 手太陰心經(jīng) 神門： 定位 腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。解剖 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間， 深層為指深屈肌； 有遲動(dòng)脈 通過(guò)；布前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。 主治 心痛，心煩，驚悸

9、，怔仲，健忘，失眠，癲狂病，胸協(xié)痛。操作 直刺 0.30.5 寸。附注 手少陰經(jīng)所注為“輸” ，心經(jīng)原穴。 手太陽(yáng)小腸經(jīng)聽(tīng)宮： 定位 耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷。解剖 有顳淺動(dòng)、 靜脈的耳前支； 布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支 的耳顳神經(jīng)。主治 耳鳴，耳聾，聹耳，齒痛，癲狂病。操作 張口，直刺 11.5 寸。附注 手、足少陽(yáng)與手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)肺腧 定位 第三胸椎棘突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 有斜方肌、菱形肌，深層為最長(zhǎng)?。挥械谌唛g動(dòng)、靜脈后 支；布有第三或第四胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第三胸神經(jīng)后支外 側(cè)支。主治 咳嗽，氣喘，吐血，骨蒸，潮熱，盜汗，鼻塞。操作 斜刺

10、0.50.8 寸。附注 肺的背腧穴。胃腧： 定位 第十二胸椎棘突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和髂肌之間；有第一腰動(dòng)、靜脈后支； 布有第十胸椎神經(jīng)后支的皮支，深層為第一腰神經(jīng)后支外側(cè)支。主治 腸鳴，腹脹，嘔吐，泄瀉，痢疾，水腫，腰背強(qiáng)痛。操作 斜刺 0.50.8 寸。附注 胃的背腧穴。腎腧： 定位 第二腰椎輯突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和髂肌之間；有第二腰動(dòng)、靜脈后支； 布有第一腰神經(jīng)后支的歪側(cè)支，深層為第一叢。主治 遺尿，遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)，白帶，水腫；耳鳴，耳聾， 腰痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 腎的背腧穴。委中： 定位 國(guó)橫紋中央。解剖 在國(guó)窩

11、正中， 有國(guó)筋膜；皮下有股國(guó)靜脈， 深層內(nèi)側(cè)有國(guó)靜 脈，最深層有國(guó)動(dòng)脈；股后皮神經(jīng)，正當(dāng)脛神經(jīng)處。主治 腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹毒。操作 直刺 11.5 寸，或用三棱針點(diǎn)刺國(guó)靜脈出血。附注 足太陽(yáng)經(jīng)所如為“合” 。秩邊： 定位 第四骶椎棘突下，旁開(kāi) 3 寸。解剖 在臀大肌，在。梨狀肌下緣；正當(dāng)臀下動(dòng)、靜脈；深岑當(dāng)臀 下神經(jīng)及股后皮神經(jīng)。外側(cè)為坐骨神經(jīng)。主治 小便不利，便秘，痔疾，腰骶痛，下肢痿痹。操作 直刺 1.52 寸。承山： 定位 委中穴直下 2 寸。解剖 在腓暢肌兩肌腹交界下端；有小隱靜脈，深層為脛后動(dòng)、靜 脈；布有腓腸肌內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。主治 痔疾，腳氣，

12、便秘，腰腿拘急疼痛。操作 直刺 12 寸。昆侖： 定位 外踝高點(diǎn)與跟踺之間凹陷中。解剖 有腓骨短??； 有小隱靜脈及外踝后動(dòng)、 靜脈；布有腓腸神經(jīng)。主治 頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，鼻衄，癲癇，難產(chǎn)，腰骶疼痛，腳跟疼 痛。操作 直刺 0.50.8 寸。附注 足太陽(yáng)經(jīng)所行為“經(jīng)” ；針灸大成“妊婦刺之落胎” 。至陰： 定位 足小趾外側(cè)趾甲角旁約 0.1 寸。解剖 有趾背動(dòng)脈及趾跖側(cè)固有動(dòng)脈形成的動(dòng)脈網(wǎng)； 布有趾跖側(cè)固 有神經(jīng)及足背外側(cè)皮神經(jīng)。主治 頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄，胎位不正，難產(chǎn)。操作 淺刺 0.1 寸。胎位不正用灸法。附注 足太陽(yáng)經(jīng)所出為“井” 。足少陰腎經(jīng)太溪： 定位 內(nèi)踝尖與跟踺連線凹陷處。解剖

13、 前方有脛后動(dòng)、 靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)， 當(dāng)脛神經(jīng)經(jīng)過(guò) 處。主治 月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)，便秘，消渴，咳血，氣 喘，咽喉腫痛，齒痛，失眠，腰痛，耳聾，耳鳴。操作 直刺 0.50.1 寸。附注 足少陽(yáng)經(jīng)所注“輸” ；腎經(jīng)原穴。手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)： 定位 腕橫紋上 2 寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。解剖 有指淺屈肌，深部為指深屈饑；有前臂正中動(dòng)、靜脈；深層 為前臂掌側(cè)骨間動(dòng)、靜脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，下為正中神經(jīng)， 深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。主治 心痛，心悸，胸悶，胃痛，嘔吐，癲癇，熱病，上肢痹痛， 偏癱，失眠，眩暈，偏頭痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 手厥陰經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，

14、同陰維脈。手少陽(yáng)三焦經(jīng)外關(guān)： 定位 腕橫紋上 2 寸，橈骨與尺骨之間。解剖 在指總伸肌和拇長(zhǎng)伸肌之間； 深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)脈和前 臂骨間掌側(cè)動(dòng)、靜脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和骨間背側(cè)神經(jīng)。主治 熱病，頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，瘰疬，脅肋病，上肢痹痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 手少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，通陽(yáng)維脈。足少陽(yáng)膽經(jīng)風(fēng)池： 定位 胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風(fēng)府穴處。解剖 在胸鎖乳突肌與斜方肌停止部的凹陷中， 深層為頭夾??； 有 枕動(dòng)、靜脈分支；布有小神經(jīng)分支。 主治 頭痛，眩暈，目赤腫痛，鼻淵，鼻衄，耳鳴，勁項(xiàng)強(qiáng)痛，感 冒，癲癇，中風(fēng)，熱病，打擺子，癭氣。操作 針刺微下，向

15、鼻尖斜刺 0.81.2 寸，或平刺透風(fēng)府穴。附注 足少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)維脈交會(huì)穴， 深部中間為延髓， 必須嚴(yán)格掌握 針刺的角度與深度。陽(yáng)陵泉： 定位 腓骨小頭下方凹陷中。解剖 當(dāng)腓骨長(zhǎng)、短肌中；有膝下外側(cè)動(dòng)、靜脈；當(dāng)腓總神經(jīng)分為 腓淺及腓深神經(jīng)出。主治 脅痛，口苦，嘔吐，下肢痿痹，腳氣，黃疸，小兒驚風(fēng)。操作 直刺 11.5 寸。附注 足少陽(yáng)經(jīng)所入為“合” ；八會(huì)穴之一，筋會(huì)陽(yáng)陵泉。懸鐘： 定位 外踝高點(diǎn)上 3寸，腓骨后緣。解剖 在腓骨短肌與趾長(zhǎng)伸肌分歧部； 有脛前動(dòng)、 靜脈分支；布有 腓淺神經(jīng)。主治 項(xiàng)強(qiáng)，胸脅脹痛，下肢痿痹，咽喉腫痛，腳氣，痔疾，操作 直刺 11.5 寸。附注 八會(huì)穴之一，髓會(huì)絕骨。

16、足厥陰肝經(jīng)太沖： 定位 足背，第一、二跖骨結(jié)合部之間凹陷中。解剖 母長(zhǎng)伸肌腱的外緣； 有足背靜脈網(wǎng)， 第一跖背動(dòng)脈；布有跖 背神經(jīng)。主治 頭痛，眩暈，目赤腫痛，口歪，脅痛，遺尿，疝氣，崩漏， 月經(jīng)不調(diào)，癲癇，嘔逆，小兒驚風(fēng)，下肢痿痹。操作 直刺 0.50.8 寸。附注 足厥陰經(jīng)所注為“輸” ；肝的原穴。奇經(jīng)八脈督脈命門： 定位 第二腰椎棘突下。解剖 有腰背筋膜， 棘上韌帶及脊間韌帶； 有腰動(dòng)脈后支， 棘突間 靜脈叢；布有腰神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)支。主治 月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，帶下，泄瀉，腰脊強(qiáng)痛。操作 向上斜刺 0.51 寸。大椎： 定位 第七頸椎棘突下。解剖 有腰背筋膜， 棘上韌帶及棘間韌帶； 有棘突

17、間靜脈叢。布有 第八勁神經(jīng)后支。 主治 熱病，打擺子，咳嗽，氣喘，骨蒸盜汗，癲癇，頭痛項(xiàng)強(qiáng)， 風(fēng)疹。操作 向上斜刺 0.51 寸。百會(huì)： 定位 后發(fā)際正中直 7寸。 簡(jiǎn)便定位法 耳尖直上，頭頂正中。解剖 在帽狀健膜中； 有左右顳淺動(dòng)、 靜脈吻合網(wǎng)及左右枕動(dòng)、靜 脈吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)分支及額神經(jīng)分支。主治 頭痛，眩暈，中風(fēng)失語(yǔ)，癲狂，脫肛，陰挺，不寐。操作 平刺 0.50.8 寸。 水溝人中 ：定位 在人中溝的 1/31/2 交界處。解剖 在口輪匝肌中； 有上唇動(dòng)、靜脈； 布有面神經(jīng)頰支及眶下神 經(jīng)分支。主治 癲狂病，小兒驚風(fēng)，口眼歪斜，昏迷，腰脊強(qiáng)痛。操作 向上斜刺 0.30.5 寸。附注

18、督脈與手足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì)穴。 任脈 中極： 定位 臍下 4 寸。解剖 在腹白線上；腹壁淺動(dòng)、靜脈分支及腹壁下動(dòng)、靜脈分支； 布有髂腹下神經(jīng)的分支（內(nèi)部為乙狀結(jié)腸） 。主治 遺尿，小便不利， 疝氣，遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)， 崩漏帶下， 陰挺，不孕。操作 直刺 11.5 寸。附注 任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴；膀胱的募穴。關(guān)元： 定位 臍下 3 寸。解剖 血管同中極穴。布有第十二肋間神經(jīng)前支的內(nèi)側(cè)皮支。主治 遺尿，小便頻數(shù)，尿閉，泄瀉，腹痛，疝氣，遺精，陽(yáng)痿， 疝氣，月經(jīng)不調(diào)，帶下，不孕，虛癆羸瘦。操作 直刺 12 寸。附注 任脈與足三陰交會(huì)穴； 小腸的募穴；本穴有強(qiáng)壯作用， 為保 健要穴。氣海： 定位 臍下

19、1.5 寸。解剖 血管同中極穴。布有第十一肋間神經(jīng)前支的內(nèi)側(cè)皮支。主治 腹痛，泄瀉，便秘，遺尿，疝氣，遺精，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉， 虛脫。操作 直刺 12 寸。附注 本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴。神闕： 定位 臍的中間。解剖 有腹壁下動(dòng)、 靜脈，布有第十肋間神經(jīng)前支的內(nèi)側(cè)皮支 （內(nèi) 部為小腸）。主治 腹痛，泄瀉，脫肛，水腫，虛脫。操作 因消毒不便， 所以一般不針，多用艾條或艾柱隔鹽灸 （內(nèi)部 為小腸）。附注 甲乙經(jīng)謂不可刺。中脘： 定位 臍上 4 寸。解剖 有腹壁上動(dòng)、 靜脈；布有第七肋間神經(jīng)前后支的內(nèi)側(cè)皮支 （當(dāng) 胃幽門部）。主治 胃痛，嘔吐，吞酸，腹脹，泄瀉，黃疸，癲狂。操作 直刺 11.5 寸。

20、附注 胃的募穴；八會(huì)穴之一，腑會(huì)中脘；任脈與手太陽(yáng)、 少陽(yáng)、 足 陽(yáng)名經(jīng)交會(huì)穴。最新中西技能考試培訓(xùn)資料以下是小弟從 Sample Text 參加技能考試培訓(xùn)朋友那里弄來(lái)的資 料希望對(duì)大家有用 :西醫(yī)基本操作：一定要記注那三個(gè)穿刺哦胸穿,腰穿.腹穿,無(wú)菌操作 .中醫(yī)常見(jiàn)病要結(jié)合西醫(yī)來(lái)看 如感冒 :重點(diǎn)可以只看風(fēng)熱和風(fēng)寒 , 畢 竟書(shū)寫病歷的時(shí)候需要有西醫(yī)的診斷的中醫(yī)常見(jiàn)病 :感冒 ,咳嗽,孝病,肺脹 ,胸痹,胃痛,泄瀉,痢疾 ,黃疸,肋痛, 水腫,淋正,消渴,眩暈,中風(fēng),痹正,心悸,小兒紲瀉, 便比, 還有就是婦 科的針灸今年是必考的 11 個(gè)癥候 , 和 40 個(gè)穴位一定要記住的 ,取穴 和

21、配穴 治療 還有常用的針?lè)ň姆?,都需要大家看 看的建議:如果沒(méi)有時(shí)間的同仁可以先看看上面的 不過(guò)最好還是把書(shū)看完的 不要報(bào)有僥幸的心理 ,資料共大家參考 不足的希望大家補(bǔ)充癭病 辨證要點(diǎn)（望能加分）癭病 辨證要點(diǎn)1. 辨證候之虛實(shí) 癭病以氣、痰、瘀壅結(jié)頸前為主要病機(jī)，所以 一般屬于實(shí)證，其中應(yīng)著重辨明有無(wú)血瘀。病程久后，由實(shí)致虛， 常出現(xiàn)陰虛、氣虛的病變及相應(yīng)的癥狀，其中以心、肝陰虛尤為多 見(jiàn)，從而成為虛實(shí)夾雜的證候。2 辨火熱之有無(wú)癭病日久每易郁而化火，應(yīng)綜合癥狀和舌脈辨別其有無(wú)火熱，若有，則應(yīng)辨別火熱的程度。一、 辨證要點(diǎn) （七版教材 ） 本病的辨證需辨明在氣在血、火旺與陰傷的不同及病情

22、的輕重。1 辨在氣與在血 頸前腫塊光滑，柔軟，屬氣郁痰阻，病在 氣分 ； 病久腫塊質(zhì)地較硬，甚則質(zhì)地堅(jiān)硬，表面高低不平，屬痰結(jié)血瘀， 病在 血分 。2 辨火旺與陰傷 本病常表現(xiàn)為肝火旺盛及陰虛火旺之證。 如兼見(jiàn)煩熱，易汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指顫抖，面部烘 熱，口苦，舌紅苔黃，脈數(shù)者，為 火旺 ； 如見(jiàn)心悸不寧，心煩、少寐，易出汗，手指顫動(dòng)，兩目干澀，頭暈 目眩，倦怠乏力，舌紅，脈弦細(xì)數(shù)者，為 陰虛。中西醫(yī)結(jié)合助理技能考試四十個(gè)穴位本貼收到 3 朵鮮花 手太陰肺經(jīng)列缺 定位 橈骨莖突上方，脘橫紋上 1.5 寸； 簡(jiǎn)便取穴法 兩手虎口自然平直交叉， 一手食指按在另一手橈骨莖 突上，指尖下凹

23、陷中是穴；解剖 在肱橈肌腱與拇長(zhǎng)肌腱之間， 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱內(nèi)側(cè)； 有頭靜 脈，橈動(dòng)脈、靜脈分支，布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和枕神經(jīng)淺支的混合 支； 主治 傷風(fēng)，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，口眼歪斜，齒 痛；操作 向上斜刺 0.30.5 寸；附注 手太陰經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，通于任脈。 少商 定位 拇指橈側(cè)指甲角旁 0.1 寸；解剖 有指掌側(cè)固有動(dòng)、 靜脈所形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)； 布有前臂外側(cè) 皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支，正中神經(jīng)的掌側(cè)固有神經(jīng)的末梢神經(jīng) 網(wǎng)；主治 咽喉舯痛，咳嗽，鼻衄，發(fā)熱，昏迷，癲狂；操作 淺刺 0.1 寸，或點(diǎn)刺出血；附注 手太陰經(jīng)所出為“井” 。手陽(yáng)明大腸經(jīng)合谷： 定位 手背，

24、第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處。 簡(jiǎn)便取穴法：以一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間 的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴；解剖 在第一、 二掌骨之間，第一骨間背側(cè)肌中， 深層有拇收肌橫 頭；有手背靜脈網(wǎng)，為頭靜脈的起部，腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動(dòng)脈從手背 穿向手掌之處；布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng)，深部有正中神經(jīng)的 指掌側(cè)固有神經(jīng)。主治 頭痛，目赤腫痛， 鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉， 口眼歪斜， 耳聾， 痄腮，咽喉腫痛，熱病五汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)；操作 直刺 0.51 寸；附注 手陽(yáng)明經(jīng)所過(guò)為“原” ；神應(yīng)經(jīng)：孕婦不宜針。別名：虎 口。曲池： 定位 曲肘，成直角，當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中

25、 點(diǎn)；八、解剖 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌起始部， 肱橈肌的橈側(cè)；有橈動(dòng)脈的分支； 布 有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干；主治 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，隱疹，熱病，上肢不遂， 手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。操作 直刺 11.5 寸。附注 手陽(yáng)明所入為“合” 。肩禺： 定位 肩峰鍛下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間， 三角肌上部 中央。肩平舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，前方的凹陷中。解剖 有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)，腋神經(jīng)。主治 肩臂攣痛不遂，隱疹，瘰疬。操作 直刺或向下斜刺 0.81.5 寸。附注 手陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)橋脈交會(huì)穴。迎香： 定位 水溝穴旁 0.5 寸，當(dāng)鼻孔外緣直下，與水溝穴相平處 取穴。解

26、剖 在上頜骨犬齒窩部， 上唇方肌止端； 有面動(dòng)、靜脈的上唇支； 布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支與眶下神經(jīng)的吻合支。主治 鼻塞，鼻衄，口歪，口噤。操作 直刺或斜刺 0.30.5 寸。足陽(yáng)明胃經(jīng)四百： 定位 目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中。解剖 在眶下緣上方， 眼輪匝饑中，深層眶內(nèi)有眼球下直饑， 下斜 ?。挥锌粝聞?dòng)、靜脈分支，眼動(dòng)、靜脈的分支；布有眶下神經(jīng)分支 及動(dòng)眼神經(jīng)夏至的肌支，面神經(jīng)分支。主治 目赤腫痛，流淚，夜盲，眼瞼跳動(dòng)，口眼歪斜。操作 以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0.51.5 寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。附注 足陽(yáng)明經(jīng)、陽(yáng)蹺脈、任脈交會(huì)穴。地倉(cāng)： 定位 口角旁 0.5

27、 寸。解剖 在口輪匝饑中，深層為頰?。挥忻鎰?dòng)、靜脈；布有面神經(jīng)和 眶下神經(jīng)分支，深層為頰肌神經(jīng)的分支。主治 口歪，流誕，眼瞼跳動(dòng)。操作 斜刺或平刺 0.50.8 寸。附注 手足陽(yáng)明經(jīng)，陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。下關(guān)： 定位 顴弓下緣，下頜骨髁狀突之前方，切跡之間凹陷中。 合口有孔，張口即閉。解剖 當(dāng)顴弓下緣，皮下有腮腺，為咬肌起始部； 有面橫動(dòng)、靜脈， 最深層為上頜動(dòng)、靜脈；正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支，最深 層為下頜神經(jīng)。主治 耳聾，耳鳴，齒痛，聹耳，口噤，口眼歪斜。操作 直刺 0.51 寸。附注 足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。天樞： 定位 臍旁 2 寸。解剖 當(dāng)腹直肌及其鞘處； 有第九肋間動(dòng)、靜脈分支及其

28、腹壁下動(dòng)、 靜脈分支；布有第十肋間神經(jīng)分支在（內(nèi)部為小腸） 。主治 腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘，泄瀉，痢疾，月經(jīng)不調(diào)，徵瘕。操作 直刺 11.5 寸。附注 大腸的募穴；千金孕婦不可灸。足三里： 定位 犢鼻穴下 3 寸，脛骨前嵴外一橫指處。解剖 在脛骨前肌，趾長(zhǎng)伸肌之間；有脛前動(dòng)、靜脈；為腓腸外側(cè) 皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處，深層當(dāng)腓深神經(jīng)。主治 胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，乳癰，下肢 痹痛，水腫，癲狂，腳氣，虛癆羸瘦。操作 直刺 12 寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)所入為“合” ；本穴有強(qiáng)狀作用，為保健要穴。豐隆： 定位 外踝高點(diǎn)上 8 寸。條口穴外 1 寸。解剖 在趾長(zhǎng)伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間；

29、 有脛前動(dòng)脈分支； 當(dāng)腓淺 神經(jīng)處。主治 頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂癇，下肢 痿痹。操作 直刺 11.5 寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)穴。足太陰睥經(jīng)三陰交： 定位 內(nèi)踝高點(diǎn)上 3 寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。解剖 在脛骨后緣和比目魚(yú)肌之間， 深層有屈趾長(zhǎng)肌； 有大隱靜脈， 脛后動(dòng)、靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層后方有脛神經(jīng)。主治 腸鳴腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺 精，陽(yáng)痿，遺尿，疝氣，失眠，下肢痿痹，腳氣。操作 直刺 11.5 寸。附注 足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會(huì)穴；孕婦禁針。血海： 定位 髕骨內(nèi)上緣上 2寸。 簡(jiǎn)便取穴法 患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣， 二至

30、五指向上伸直，拇指約呈 45 度斜置，拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取 法效此。解剖 在股骨內(nèi)上踝上緣，股內(nèi)側(cè)肌中間；有股動(dòng)、靜脈肌支；布 有股前皮神經(jīng)及股神經(jīng)肌支。主治 月經(jīng)不調(diào)，崩漏，經(jīng)閉，隱疹，濕疹，丹毒。操作 直刺 11.5 寸。手太陰心經(jīng)神門： 定位 腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。解剖 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間， 深層為指深屈??； 有遲動(dòng)脈 通過(guò)；布前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。主治 心痛，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癲狂病，胸協(xié)痛。 操作 直刺 0.30.5 寸。附注 手少陰經(jīng)所注為“輸” ，心經(jīng)原穴。 手太陽(yáng)小腸經(jīng)聽(tīng)宮： 定位 耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷。解剖 有顳

31、淺動(dòng)、 靜脈的耳前支； 布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支 的耳顳神經(jīng)。主治 耳鳴，耳聾，聹耳，齒痛，癲狂病。操作 張口，直刺 11.5 寸。附注 手、足少陽(yáng)與手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)肺腧 定位 第三胸椎棘突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 有斜方肌、菱形肌，深層為最長(zhǎng)??；有第三肋間動(dòng)、靜脈后 支；布有第三或第四胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第三胸神經(jīng)后支外 側(cè)支。主治 咳嗽，氣喘，吐血，骨蒸，潮熱，盜汗，鼻塞。操作 斜刺 0.50.8 寸。附注 肺的背腧穴。胃腧： 定位 第十二胸椎棘突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和髂肌之間；有第一腰動(dòng)、靜脈后支； 布有第十胸椎神經(jīng)后支的皮支，深層為第一

32、腰神經(jīng)后支外側(cè)支。主治 腸鳴，腹脹，嘔吐，泄瀉，痢疾，水腫，腰背強(qiáng)痛。操作 斜刺 0.50.8 寸。附注 胃的背腧穴。腎腧： 定位 第二腰椎輯突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和髂肌之間；有第二腰動(dòng)、靜脈后支； 布有第一腰神經(jīng)后支的歪側(cè)支，深層為第一叢。主治 遺尿，遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)，白帶，水腫；耳鳴，耳聾， 腰痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 腎的背腧穴。委中： 定位 國(guó)橫紋中央。解剖 在國(guó)窩正中， 有國(guó)筋膜；皮下有股國(guó)靜脈， 深層內(nèi)側(cè)有國(guó)靜 脈，最深層有國(guó)動(dòng)脈；股后皮神經(jīng)，正當(dāng)脛神經(jīng)處。主治 腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹毒。操作 直刺 11.5 寸，或用

33、三棱針點(diǎn)刺國(guó)靜脈出血。附注 足太陽(yáng)經(jīng)所如為“合” 。秩邊： 定位 第四骶椎棘突下，旁開(kāi) 3 寸。解剖 在臀大肌，在。梨狀肌下緣；正當(dāng)臀下動(dòng)、靜脈；深岑當(dāng)臀 下神經(jīng)及股后皮神經(jīng)。外側(cè)為坐骨神經(jīng)。主治 小便不利，便秘，痔疾，腰骶痛，下肢痿痹。操作 直刺 1.52 寸。承山： 定位 委中穴直下 2 寸。解剖 在腓暢肌兩肌腹交界下端；有小隱靜脈，深層為脛后動(dòng)、靜 脈；布有腓腸肌內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。主治 痔疾，腳氣，便秘，腰腿拘急疼痛。操作 直刺 12 寸。昆侖： 定位 外踝高點(diǎn)與跟踺之間凹陷中。解剖 有腓骨短??； 有小隱靜脈及外踝后動(dòng)、 靜脈；布有腓腸神經(jīng)。主治 頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，鼻衄，癲癇，難

34、產(chǎn)，腰骶疼痛，腳跟疼 痛。操作 直刺 0.50.8 寸。附注 足太陽(yáng)經(jīng)所行為“經(jīng)” ；針灸大成“妊婦刺之落胎” 。至陰： 定位 足小趾外側(cè)趾甲角旁約 0.1 寸。解剖 有趾背動(dòng)脈及趾跖側(cè)固有動(dòng)脈形成的動(dòng)脈網(wǎng)； 布有趾跖側(cè)固 有神經(jīng)及足背外側(cè)皮神經(jīng)。 主治 頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄，胎位不正，難產(chǎn)。操作 淺刺 0.1 寸。胎位不正用灸法。附注 足太陽(yáng)經(jīng)所出為“井” 。足少陰腎經(jīng)太溪： 定位 內(nèi)踝尖與跟踺連線凹陷處。解剖 前方有脛后動(dòng)、 靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)， 當(dāng)脛神經(jīng)經(jīng)過(guò) 處。主治 月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)，便秘，消渴，咳血，氣 喘，咽喉腫痛，齒痛，失眠，腰痛，耳聾，耳鳴。操作 直刺 0

35、.50.1 寸。附注 足少陽(yáng)經(jīng)所注“輸” ；腎經(jīng)原穴。手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)： 定位 腕橫紋上 2 寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。解剖 有指淺屈肌，深部為指深屈饑；有前臂正中動(dòng)、靜脈；深層 為前臂掌側(cè)骨間動(dòng)、靜脈；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，下為正中神經(jīng)， 深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。 主治 心痛，心悸，胸悶，胃痛，嘔吐，癲癇，熱病，上肢痹痛， 偏癱，失眠，眩暈，偏頭痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 手厥陰經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，同陰維脈。手少陽(yáng)三焦經(jīng)外關(guān)： 定位 腕橫紋上 2寸，橈骨與尺骨之間。解剖 在指總伸肌和拇長(zhǎng)伸肌之間； 深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)脈和前 臂骨間掌側(cè)動(dòng)、靜脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和骨間背側(cè)神

36、經(jīng)。主治 熱病，頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，瘰疬，脅肋病，上肢 痹痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 手少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，通陽(yáng)維脈。足少陽(yáng)膽經(jīng)風(fēng)池： 定位 胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風(fēng)府穴處。解剖 在胸鎖乳突肌與斜方肌停止部的凹陷中， 深層為頭夾??； 有 枕動(dòng)、靜脈分支；布有小神經(jīng)分支。 主治 頭痛，眩暈，目赤腫痛，鼻淵，鼻衄，耳鳴，勁項(xiàng)強(qiáng)痛，感 冒，癲癇，中風(fēng)，熱病，打擺子，癭氣。操作 針刺微下，向鼻尖斜刺 0.81.2 寸，或平刺透風(fēng)府穴。附注 足少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)維脈交會(huì)穴， 深部中間為延髓， 必須嚴(yán)格掌握 針刺的角度與深度。陽(yáng)陵泉： 定位 腓骨小頭下方凹陷中。解剖 當(dāng)腓骨長(zhǎng)、短

37、肌中；有膝下外側(cè)動(dòng)、靜脈；當(dāng)腓總神經(jīng)分為 腓淺及腓深神經(jīng)出。主治 脅痛，口苦，嘔吐，下肢痿痹，腳氣，黃疸，小兒驚風(fēng)。 操作 直刺 11.5 寸。附注 足少陽(yáng)經(jīng)所入為“合” ；八會(huì)穴之一，筋會(huì)陽(yáng)陵泉。 懸鐘： 定位 外踝高點(diǎn)上 3 寸，腓骨后緣。解剖 在腓骨短肌與趾長(zhǎng)伸肌分歧部； 有脛前動(dòng)、靜脈分支； 布有 腓淺神經(jīng)。主治 項(xiàng)強(qiáng)，胸脅脹痛，下肢痿痹，咽喉腫痛，腳氣，痔疾， 操作 直刺 11.5 寸。附注 八會(huì)穴之一，髓會(huì)絕骨。 足厥陰肝經(jīng)太沖： 定位 足背，第一、二跖骨結(jié)合部之間凹陷中。解剖 母長(zhǎng)伸肌腱的外緣； 有足背靜脈網(wǎng)，第一跖背動(dòng)脈；布有跖 背神經(jīng)。主治 頭痛，眩暈，目赤腫痛，口歪，脅痛，

38、遺尿，疝氣，崩漏， 月經(jīng)不調(diào)，癲癇，嘔逆，小兒驚風(fēng)，下肢痿痹。操作 直刺 0.50.8 寸。附注 足厥陰經(jīng)所注為“輸” ；肝的原穴。奇經(jīng)八脈督脈 命門： 定位 第二腰椎棘突下。解剖 有腰背筋膜， 棘上韌帶及脊間韌帶；有腰動(dòng)脈后支，棘突間 靜脈叢；布有腰神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)支。主治 月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，帶下，泄瀉，腰脊強(qiáng)痛。操作 向上斜刺 0.51 寸。 大椎： 定位 第七頸椎棘突下。解剖 有腰背筋膜， 棘上韌帶及棘間韌帶；有棘突間靜脈叢。 布有 第八勁神經(jīng)后支。主治 熱病，打擺子，咳嗽，氣喘，骨蒸盜汗，癲癇，頭痛項(xiàng)強(qiáng)， 風(fēng)疹。操作 向上斜刺 0.51 寸。 百會(huì)： 定位 后發(fā)際正中直 7 寸。 簡(jiǎn)便

39、定位法 耳尖直上，頭頂正中。解剖 在帽狀健膜中； 有左右顳淺動(dòng)、靜脈吻合網(wǎng)及左右枕動(dòng)、 靜 脈吻合網(wǎng)；布有枕大神經(jīng)分支及額神經(jīng)分支。主治 頭痛，眩暈，中風(fēng)失語(yǔ)，癲狂，脫肛，陰挺，不寐。操作 平刺 0.50.8 寸。水溝人中 ：定位 在人中溝的 1/31/2 交界處。解剖 在口輪匝肌中； 有上唇動(dòng)、靜脈； 布有面神經(jīng)頰支及眶下神 經(jīng)分支。主治 癲狂病，小兒驚風(fēng)，口眼歪斜，昏迷，腰脊強(qiáng)痛。操作 向上斜刺 0.30.5 寸。附注 督脈與手足陽(yáng)明經(jīng)交會(huì)穴。 任脈 中極： 定位 臍下 4 寸。解剖 在腹白線上；腹壁淺動(dòng)、靜脈分支及腹壁下動(dòng)、靜脈分支； 布有髂腹下神經(jīng)的分支（內(nèi)部為乙狀結(jié)腸） 。主治 遺尿

40、，小便不利， 疝氣，遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)， 崩漏帶下，陰挺，不孕。操作 直刺 11.5 寸。附注 任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴；膀胱的募穴。關(guān)元： 定位 臍下 3 寸。解剖 血管同中極穴。布有第十二肋間神經(jīng)前支的內(nèi)側(cè)皮支。 主治 遺尿，小便頻數(shù)，尿閉，泄瀉，腹痛，疝氣，遺精，陽(yáng)痿， 疝氣，月經(jīng)不調(diào)，帶下，不孕，虛癆羸瘦。操作 直刺 12 寸。附注 任脈與足三陰交會(huì)穴； 小腸的募穴； 本穴有強(qiáng)壯作用， 為保 健要穴。氣海： 定位 臍下 1.5 寸。解剖 血管同中極穴。布有第十一肋間神經(jīng)前支的內(nèi)側(cè)皮支。主治 腹痛，泄瀉，便秘，遺尿，疝氣，遺精，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉， 虛脫。操作 直刺 12 寸。附注 本穴有強(qiáng)壯

41、作用，為保健要穴。神闕： 定位 臍的中間。解剖 有腹壁下動(dòng)、 靜脈，布有第十肋間神經(jīng)前支的內(nèi)側(cè)皮支 （內(nèi) 部為小腸）。主治 腹痛，泄瀉，脫肛，水腫，虛脫。操作 因消毒不便， 所以一般不針， 多用艾條或艾柱隔鹽灸 （內(nèi)部 為小腸）。附注 甲乙經(jīng)謂不可刺。中脘： 定位 臍上 4 寸。解剖 有腹壁上動(dòng)、靜脈；布有第七肋間神經(jīng)前后支的內(nèi)側(cè)皮支 （當(dāng) 胃幽門部）。主治 胃痛，嘔吐，吞酸，腹脹，泄瀉，黃疸，癲狂。操作 直刺 11.5 寸。附注 胃的募穴；八會(huì)穴之一，腑會(huì)中脘；任脈與手太陽(yáng)、少陽(yáng)、 足陽(yáng)名經(jīng)交會(huì)穴。中西醫(yī)結(jié)合助理技能考試四十個(gè)穴位能考試四十個(gè)穴位 本貼收到 3 朵鮮花 手太陰肺經(jīng)列缺 定位

42、橈骨莖突上方，脘橫紋上 1.5 寸； 簡(jiǎn)便取穴法 兩手虎口自然平直交叉， 一手食指按在另一手橈骨莖 突上，指尖下凹陷中是穴；解剖 在肱橈肌腱與拇長(zhǎng)肌腱之間， 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌腱內(nèi)側(cè)； 有頭靜 脈，橈動(dòng)脈、靜脈分支，布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和枕神經(jīng)淺支的混合 支； 主治 傷風(fēng)，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，口眼歪斜，齒 痛；操作 向上斜刺 0.30.5 寸；附注 手太陰經(jīng)絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴之一，通于任脈。少商 定位 拇指橈側(cè)指甲角旁 0.1 寸；解剖 有指掌側(cè)固有動(dòng)、 靜脈所形成的動(dòng)、 靜脈網(wǎng)； 布有前臂外側(cè) 皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支，正中神經(jīng)的掌側(cè)固有神經(jīng)的末梢神經(jīng) 網(wǎng)； 主治 咽喉舯痛，咳嗽，鼻衄，

43、發(fā)熱，昏迷，癲狂；操作 淺刺 0.1 寸，或點(diǎn)刺出血；附注 手太陰經(jīng)所出為“井” 。手陽(yáng)明大腸經(jīng)合谷： 定位 手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴法：以一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間 的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴；解剖 在第一、 二掌骨之間，第一骨間背側(cè)肌中， 深層有拇收肌橫 頭；有手背靜脈網(wǎng)，為頭靜脈的起部，腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動(dòng)脈從手背 穿向手掌之處；布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng)，深部有正中神經(jīng)的 指掌側(cè)固有神經(jīng)。主治 頭痛，目赤腫痛， 鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉， 口眼歪斜， 耳聾， 痄腮，咽喉腫痛，熱病五汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)； 操作 直刺 0.51 寸；附注 手

44、陽(yáng)明經(jīng)所過(guò)為“原” ；神應(yīng)經(jīng)：孕婦不宜針。別名：虎 口。曲池： 定位 曲肘，成直角， 當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中 點(diǎn)；八、 解剖 橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌起始部， 肱橈肌的橈側(cè)；有橈動(dòng)脈的分支； 布 有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干；主治 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，隱疹，熱病，上肢不遂， 手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。操作 直刺 11.5 寸。附注 手陽(yáng)明所入為“合” 。肩禺： 定位 肩峰鍛下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間， 三角肌上部 中央。肩平舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，前方的凹陷中。解剖 有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)，腋神經(jīng)。主治 肩臂攣痛不遂，隱疹，瘰疬。操作 直刺或向下斜刺 0.

45、81.5 寸。附注 手陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)橋脈交會(huì)穴。迎香： 定位 水溝穴旁 0.5 寸，當(dāng)鼻孔外緣直下，與水溝穴相平處 取穴。解剖 在上頜骨犬齒窩部， 上唇方肌止端； 有面動(dòng)、靜脈的上唇支； 布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支與眶下神經(jīng)的吻合支。主治 鼻塞，鼻衄，口歪，口噤。操作 直刺或斜刺 0.30.5 寸。足陽(yáng)明胃經(jīng)四百： 定位 目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中。解剖 在眶下緣上方， 眼輪匝饑中，深層眶內(nèi)有眼球下直饑， 下斜 ??；有眶下動(dòng)、靜脈分支，眼動(dòng)、靜脈的分支；布有眶下神經(jīng)分支 及動(dòng)眼神經(jīng)夏至的肌支，面神經(jīng)分支。主治 目赤腫痛，流淚，夜盲，眼瞼跳動(dòng)，口眼歪斜。操作 以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩

46、慢直刺0.51.5 寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。附注 足陽(yáng)明經(jīng)、陽(yáng)蹺脈、任脈交會(huì)穴。地倉(cāng)： 定位 口角旁 0.5 寸。解剖 在口輪匝饑中，深層為頰??；有面動(dòng)、靜脈；布有面神經(jīng)和 眶下神經(jīng)分支，深層為頰肌神經(jīng)的分支。主治 口歪，流誕，眼瞼跳動(dòng)。操作 斜刺或平刺 0.50.8 寸。附注 手足陽(yáng)明經(jīng)，陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴。下關(guān)： 定位 顴弓下緣，下頜骨髁狀突之前方，切跡之間凹陷中。 合口有孔，張口即閉。解剖 當(dāng)顴弓下緣，皮下有腮腺， 為咬肌起始部； 有面橫動(dòng)、靜脈， 最深層為上頜動(dòng)、靜脈；正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支，最深 層為下頜神經(jīng)。主治 耳聾，耳鳴，齒痛，聹耳，口噤，口眼歪斜。操作 直刺 0

47、.51 寸。附注 足陽(yáng)明、足少陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。天樞： 定位 臍旁 2 寸。解剖 當(dāng)腹直肌及其鞘處； 有第九肋間動(dòng)、靜脈分支及其腹壁下動(dòng)、 靜脈分支；布有第十肋間神經(jīng)分支在（內(nèi)部為小腸） 。主治 腹脹腸鳴，繞臍痛，便秘，泄瀉，痢疾，月經(jīng)不調(diào)，徵瘕。操作 直刺 11.5 寸。附注 大腸的募穴；千金孕婦不可灸。足三里： 定位 犢鼻穴下 3 寸，脛骨前嵴外一橫指處。解剖 在脛骨前肌，趾長(zhǎng)伸肌之間；有脛前動(dòng)、靜脈；為腓腸外側(cè) 皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處，深層當(dāng)腓深神經(jīng)。主治 胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘，乳癰，下肢 痹痛，水腫，癲狂，腳氣，虛癆羸瘦。操作 直刺 12 寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)所入為“合

48、” ；本穴有強(qiáng)狀作用，為保健要穴。豐隆： 定位 外踝高點(diǎn)上 8 寸。條口穴外 1 寸。解剖 在趾長(zhǎng)伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間； 有脛前動(dòng)脈分支； 當(dāng)腓淺 神經(jīng)處。主治 頭痛，眩暈，痰多咳嗽，嘔吐，便秘，水腫，癲狂癇，下肢 痿痹。操作 直刺 11.5 寸。附注 足陽(yáng)明經(jīng)穴。足太陰睥經(jīng)三陰交： 定位 內(nèi)踝高點(diǎn)上 3 寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。解剖 在脛骨后緣和比目魚(yú)肌之間， 深層有屈趾長(zhǎng)??； 有大隱靜脈， 脛后動(dòng)、靜脈；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層后方有脛神經(jīng)。主治 腸鳴腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺 精，陽(yáng)痿，遺尿，疝氣，失眠，下肢痿痹，腳氣。操作 直刺 11.5 寸。附注 足太陰、少陰、厥

49、陰經(jīng)交會(huì)穴；孕婦禁針。血海： 定位 髕骨內(nèi)上緣上 2寸。 簡(jiǎn)便取穴法 患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣， 二至五指向上伸直，拇指約呈 45 度斜置，拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取 法效此。解剖 在股骨內(nèi)上踝上緣，股內(nèi)側(cè)肌中間；有股動(dòng)、靜脈肌支；布 有股前皮神經(jīng)及股神經(jīng)肌支。主治 月經(jīng)不調(diào)，崩漏，經(jīng)閉，隱疹，濕疹，丹毒。操作 直刺 11.5 寸。 手太陰心經(jīng)神門： 定位 腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。解剖 在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間， 深層為指深屈肌； 有遲動(dòng)脈 通過(guò)；布前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。主治 心痛，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癲狂病，胸協(xié)痛。操作 直刺 0.30.5

50、寸。附注 手少陰經(jīng)所注為“輸” ，心經(jīng)原穴。 手太陽(yáng)小腸經(jīng)聽(tīng)宮： 定位 耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷。解剖 有顳淺動(dòng)、 靜脈的耳前支； 布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支 的耳顳神經(jīng)。主治 耳鳴，耳聾，聹耳，齒痛，癲狂病。操作 張口，直刺 11.5 寸。附注 手、足少陽(yáng)與手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)肺腧 定位 第三胸椎棘突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 有斜方肌、菱形肌，深層為最長(zhǎng)肌；有第三肋間動(dòng)、靜脈后 支；布有第三或第四胸神經(jīng)后支的皮支，深層為第三胸神經(jīng)后支外 側(cè)支。主治 咳嗽，氣喘，吐血，骨蒸，潮熱，盜汗，鼻塞。操作 斜刺 0.50.8 寸。附注 肺的背腧穴。胃腧： 定位 第十二胸椎棘

51、突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和髂肌之間；有第一腰動(dòng)、靜脈后支； 布有第十胸椎神經(jīng)后支的皮支，深層為第一腰神經(jīng)后支外側(cè)支。主治 腸鳴，腹脹，嘔吐，泄瀉，痢疾，水腫，腰背強(qiáng)痛。操作 斜刺 0.50.8 寸。附注 胃的背腧穴。腎腧： 定位 第二腰椎輯突下，旁開(kāi) 1.5 寸。解剖 在腰背筋膜，最長(zhǎng)肌和髂肌之間；有第二腰動(dòng)、靜脈后支； 布有第一腰神經(jīng)后支的歪側(cè)支，深層為第一叢。主治 遺尿，遺精，陽(yáng)痿，月經(jīng)不調(diào)，白帶，水腫；耳鳴，耳聾， 腰痛。操作 直刺 0.51 寸。附注 腎的背腧穴。委中： 定位 國(guó)橫紋中央。解剖 在國(guó)窩正中， 有國(guó)筋膜；皮下有股國(guó)靜脈， 深層內(nèi)側(cè)有國(guó)靜 脈，最深層有國(guó)動(dòng)脈；股后皮神經(jīng)，正當(dāng)脛神經(jīng)處。主治 腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹毒。操作 直刺 11.5 寸，