骨關(guān)節(jié)病的中醫(yī)保健指導(dǎo)方案

1、骨關(guān)節(jié)病的中醫(yī)保健指導(dǎo)方案中醫(yī)認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)病屬于“痹癥”范疇，多為肝腎虧虛、氣血瘀滯所致，按照該病發(fā)生的原因可將其分為多種類型。那么，中醫(yī)怎樣治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病呢？骨關(guān)節(jié)病包括增生性骨關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病機理是：構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織出現(xiàn)變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺或出現(xiàn)滑膜增厚等變化，從而發(fā)生骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生而導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。因此，當(dāng)病變關(guān)節(jié)承受異常重量時，就會引起關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。通常，該病好發(fā)于手指、腳趾、 跟骨、膝、髖、頸椎等關(guān)節(jié)部位。中醫(yī)認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)病屬于“痹癥”范疇，多為肝腎虧虛、氣血瘀滯所致，按照

2、該病發(fā)生的原因可將其分為多種類型。那么，中醫(yī)怎樣治療各種類型的骨 關(guān)節(jié)病呢?1.肝腎虧虛型：該型的骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等部位關(guān)節(jié)疼痛。疼痛以酸痛為主，疼痛部位喜按喜揉，遇勞痛甚，休息時痛輕，常反復(fù)發(fā)作。該癥患者還常伴有腰膝無力、面白肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)等癥。此類患者在治療上應(yīng)以補益肝腎為主，可選用杞菊地黃丸加減，其方藥組成為：枸杞子、菊花、生地、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、天冬、麥冬、石斛各 10 克，每日一劑，用水煎服。也可選用中成藥骨刺平片，每次口服 5 片，每日服 3 次;或選用壯骨關(guān)節(jié)丸，每次口服 6 克，每日服 2 次，早晚飯后服用;或選用天麻片

3、，每次口服 4 片，每日服 3 次。2.瘀血阻滯型：該型的骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等部位關(guān)節(jié)疼痛，該種疼痛痛有定處，動則加劇，痛劇者不能轉(zhuǎn)側(cè)，痛處拒按。該癥患者常伴有舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈澀。此類患者在治療上應(yīng)以活血化瘀、理氣止痛為主，可選用桃紅四物湯加減，其方藥組成為：桃仁、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、水蛭、三七(研粉)、地龍、黨參、蒲黃各 10 克，全蟲、紅花各 5 克，每日一劑，用水煎服。也可選用中成藥活血止痛膠囊，每次口服 4粒，每日服 3 次;或選用云南白藥膠囊，每次口服 2 粒，每日服 2 次;或選用腰息 痛膠囊，每次口服 2 粒，每日服 3 次。3.風(fēng)寒濕阻型

4、：該型的骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等部位關(guān)節(jié)疼痛，該種疼痛有沉重感，常逐漸加重，雖靜臥也不緩解，遇陰雨天疼痛加劇，疼痛部位常轉(zhuǎn)側(cè)困難。該癥患者常伴有舌苔白膩，脈沉而遲緩。此類患者在治療上應(yīng)以祛寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)為主，可選用蠲(音捐)痹湯加減，其方藥組成為：羌活、姜黃、當(dāng)歸、黃芪、赤芍、防風(fēng)、桑枝、桂枝、葛根、獨活、威靈仙各 10 克，炙甘草 5 克，每日一劑，用水煎服。也可選用中成藥寒濕痹顆粒，沖服，每次服 10 克，每日服 2 次;或選用骨刺消痛液，每次口服 30 毫 升，每日服 3 次;或選用追風(fēng)透骨丸，每次口服 6 克，每日服 2 次。骨關(guān)節(jié)病患者除可內(nèi)服中藥外，還可

5、外用下列中成藥配合治療，以便提高 療效：(1)中華跌打丸：取本品 1-2 丸，研碎，加適量白酒，將其調(diào)為稀糊狀，將藥糊均勻地涂敷于關(guān)節(jié)疼痛處，用紗布包扎，用膠布固定，每日換藥一次，外敷時可適時在敷料上滴入白酒，以保持濕潤，借以增強療效。一般患者連續(xù)用 藥 7-10 天，即可起到活血通絡(luò)、消腫止痛的作用。(2)腰痛靈膠囊：取本品 4 粒，于睡前半小時用黃酒對少量溫開水送服;另取腰痛靈膠囊 2 粒，去掉膠囊，用黃酒將其調(diào)為稀糊狀，外敷于患部疼痛處，用紗布包扎，用膠布固定，每日換藥一次，7 天為一個療程，連續(xù)用藥兩個療程， 可起到活血通絡(luò)、散瘀止痛的作用。(3)傷濕止痛膏：取本品一張貼于關(guān)節(jié)疼痛處，

6、每日換藥一次，可起到祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛的作用。也可選用麝香追風(fēng)膏、麝香虎骨膏、云南 白藥貼膏等。(4)骨痛貼膏：取本品一張貼于關(guān)節(jié)疼痛處，每次(每張)貼敷 12 小時，每日貼一次，7 天為一個療程，連續(xù)用藥 12 個療程，即可起到祛風(fēng)散寒、活血通 絡(luò)、消腫止痛的作用。(5)正骨水：取少量本品放于手掌上，然后用手掌將患處皮膚按摩至有溫?zé)岣?，再將熱水袋放在患處熱敷，每次?1030 分鐘，每日敷 23 次，可起到 活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛的作用。(6)骨質(zhì)增生一貼靈：取本品一張貼于關(guān)節(jié)疼痛處，每次(每張)貼 12 小時，每日貼一次，1520 天為一個療程，可起到活血化瘀、散寒通絡(luò)、除風(fēng)祛濕、

7、散結(jié)止痛的作用。骨關(guān)節(jié)病的藥膳偏方1. 取干辣椒末 30 克，生姜 120 克，大蔥 150 克，燒酒 250 毫升。將蔥、姜搗爛如泥，再入辣椒末與酒，和勻后敷于疼痛部位，直至皮膚發(fā)紅有燒灼感 為止。在同一部位一般用 1-2 次。2. 用鐵板 1 塊，燒熱，用厚毛巾包好，灑上米醋。待毛巾冒出蒸汽時，趁 熱敷患處。每日 2-3 次。注意防止?fàn)C傷。3. 取蒲公英根適量。搗爛，裝瓶至一半，加滿燒酒，放置 10 天后可用。 每早服 1 次，每次 15-20 毫升。4. 用茄根 24 克，枸杞子 15 克，當(dāng)歸、松節(jié)、人參、鱉甲、龍骨、牛膝、羌活、蠶砂、獨活、防風(fēng)各 6 克。共為粗末，用高粱酒 500

8、毫升浸泡 2 周，去 渣。每次服 30 毫升，每日 3 次。5. 取桂皮、牛膝、烏藥各 15 克，松針一把，加 180 毫升燒酒，泡 1 周以 上。每次服半酒盅，久服有效。6. 用生半夏、生南星、生川烏、生草烏各 30 克。加入 50酒精 500 毫 升浸泡，2 周后用之搽患處，每日數(shù)次。7. 取穿山甲、全蝎、當(dāng)歸、僵蠶、麻黃、桂枝、牛膝、木瓜、杜仲各 6克，川斷、紅花各 10 克，甘草 3 克。取烏雞一只去內(nèi)臟，將上藥放雞腹中，入 鍋內(nèi)煮熟(不放鹽)，食肉喝湯。8. 用桑枝 500 克，海風(fēng)藤、絡(luò)石藤各 200 克，豨薟草 10 克，海桐皮、忍冬藤各 60 克。共研細(xì)末，用紗布包好，加水煎煮

9、，過濾去渣，乘熱洗患處， 每日 1 次，每次 1 小時，7-10 天為一療程。9. 取馬錢子 30 克，地鱉蟲、地龍、全蝎各 3 克，朱砂 0.3 克。先將馬錢子用土炒至膨脹，再入香油炸至有響爆之聲，外觀呈棕黃色，切開呈紫藥色時取出，與地龍、地鱉蟲、全蝎共研細(xì)末，后入朱砂，制成蜜丸 40 粒。睡前用糖 水送服 1 粒。(若服不周后不見效，可于每晨加服 1 粒)。10. 用木瓜、防己、防風(fēng)、紅花各 30 克，生地、威靈仙、當(dāng)歸、土茯苓各 60 克。泡入酒中，3 周后取濾液。另用白花蛇 1 條、蘄蛇 3 條、烏梢蛇 3 條， 泡酒 3 周后取濾液。兩種濾液混合每次服 10-15 毫升，每日 3 次

10、骨關(guān)節(jié)病的預(yù)防保健操馬步蹲：腿的夾角保持 120 度左右，上半身平直，胸腹放松，呼吸自然，兩手叉腰。靜立半蹲 3-5 分鐘，以后逐漸延長 10-20 分鐘。蹲后原地踏步 2-3 分鐘。扶腿蹲立：兩足同肩寬，兩手扶于膝蓋上部，身體向下蹲，當(dāng)大腿和小腿的 夾角達(dá) 90 度時，再立起來。如此反復(fù)蹲立，每次 50-100 次。搖臂蹲立：兩足同肩寬，腳尖著地，腳跟抬起，兩腿屈曲，身體下蹲，盡量使臀部挨著腳跟，同時兩臂前擺平舉，然后兩腿立起，兩臂下垂，身體站立。 注意兩臂不要擺動過大，上身不要前俯后仰，這樣連續(xù)蹲立 50-100 次叉腰蹲立：兩手叉腰而立，兩腳同肩寬，將腳跟抬起，兩腿盡量下蹲，當(dāng)臀部挨住腳

11、跟后身體再站立起來，站穩(wěn)后按原樣蹲下去，每次 50-100 次。半蹲轉(zhuǎn)膝：兩膝并攏，兩腿彎曲成半蹲狀，雙手扶在膝關(guān)節(jié)上，將膝關(guān)節(jié)先向左順時針旋轉(zhuǎn)，再向右逆時針旋轉(zhuǎn)，每呼吸一次旋轉(zhuǎn)一周，每次 30-50 周。前后擺腿：兩手叉腰站立，先將左腿抬起，前后擺動，幅度由小變大，擺 動 10 次后再換右腿。左右伸腿：兩手叉腰蹲在地上，先將左腿伸直，然后屈曲復(fù)原，連續(xù) 5 次 后換右腿，待兩腿酸脹勞累后再站立起來休息。單腿蹦跳：一條腿支持身體，另一條腿膝關(guān)節(jié)彎曲，然后連續(xù)跳躍，每次 20-30 下，交替進(jìn)行。按摩膝部：坐在椅子上，露出膝關(guān)節(jié)，先將兩手搓熱，然后按摩膝關(guān)節(jié)， 直到膝關(guān)節(jié)發(fā)熱為止。其他注意事項居室要陽光充足，居住的房屋應(yīng)通風(fēng)、向陽，不要在水泥地板及風(fēng)口處睡臥。保暖防寒防潮濕，注意氣候變化，天氣變寒冷時，及時添加衣服。注意保暖，避免受風(fēng)、受潮、過度勞累及精神