河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審專家評分工作用表---打印給組長

1、河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總合計表（中醫(yī)藥服務(wù)功能） 市 中醫(yī)醫(yī)院章數(shù)內(nèi) 容應(yīng)得分實得分第一章 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施50分第二章隊伍建設(shè)95分第三章臨床科室建設(shè)170分第四章重點專科建設(shè)100分第五章中藥藥事管理80分第六章中醫(yī)護(hù)理60分第七章文化建設(shè)55分第八章“治未病”服務(wù)40分合 計650分組長簽字： 組員簽字: 檢查時間： 年 月 日河北省二級中醫(yī)醫(yī)院評審分?jǐn)?shù)匯總合計表（綜合服務(wù)功能） 市 中醫(yī)醫(yī)院章數(shù)內(nèi) 容應(yīng)得分實得分第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)40分第二章 患者安全30分第三章 醫(yī)療質(zhì)量170分第四章 藥事管理35分第五章護(hù)理質(zhì)量管理35分第六章 醫(yī)院管理40分合 計350分組

2、長簽字： 組員簽字: 檢查時間： 年 月 日 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分一、 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（50分）1.131.3.351.2.121.4.141.2.231.4.221.2.331.4.331.2.441.4.481.3.121.4.551.3.26應(yīng)得分50實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第二章 隊伍建設(shè)（95分

3、）2.1.172.2.142.1.242.2.242.1.352.2.342.1.452.2.442.1.572.3.162.1.632.3.232.1.762.3.352.1.842.3.442.1.952.3.562.1.1042.3.65應(yīng)得分95實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第三章臨床科室建設(shè)（170分）3.1.183.5.153.1.2103.5.253.1.333.5

4、.353.2.153.5.453.2.243.5.553.2.343.6.143.2.453.6.243.2.553.6.343.2.643.793.3.143.8103.3.253.9.1103.3.343.9.263.3.443.9.343.3.543.10.133.4.143.10.273.4.253.10.323.4.34應(yīng)得分170應(yīng)得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第四章重點

5、?？平ㄔO(shè)(100分)4.1.144.3.184.1.244.3.264.1.354.3.364.1.444.3.484.1.564.4.144.1.664.4.244.1.744.4.344.2.144.5.144.2.244.5.244.2.344.5.324.2.45應(yīng)得分100實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第五章中藥藥事管理(80分)5.125.3.555.2.135.43

6、5.2.235.5.155.2.355.5.235.2.435.5.335.2.535.5.425.2.625.5.545.2.755.635.2.825.7.125.3.155.7.225.3.245.7.335.3.335.7.435.3.42應(yīng)得分80實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第六章中醫(yī)護(hù)理(60分)6.1.136.2.166.1.226.2.276.1.336.2.3

7、46.1.446.3.166.1.546.3.296.1.636.3.366.1.73應(yīng)得分60實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第七章文化建設(shè)（55分）7.1.137.3.237.1.237.3.337.2.137.3.447.2.237.4.137.2.347.4.2207.3.16應(yīng)得分55實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工

8、作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第八章“治未病”服務(wù)（40分）8.1.138.3.128.1.238.3.238.2.148.3.328.2.258.3.438.2.348.4.148.2.448.4.23應(yīng)得分40實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)分?jǐn)?shù)匯總表（40分） 市 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱應(yīng)得分實際得分一、醫(yī)院

9、設(shè)置、功能和任務(wù)7二、醫(yī)院服務(wù)17三、應(yīng)急管理9四、臨床醫(yī)學(xué)教育及科研7合計40組長簽字： 組員簽字: 檢查時間： 年 月 日 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分一、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)（7分）1.1.1.121.1.231.1.1.22應(yīng)得分7實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分二、醫(yī)院服務(wù)（17分）1.2.1.121.2.2.311.2

10、.1.221.2.3.111.2.1.321.2.3.211.2.1.421.2.3.311.2.1.511.2.41.51.2.2.111.2.50.51.2.2.21應(yīng)得分17實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分三、應(yīng)急管理（9分）1.3.121.3.3.311.3.2.111.3.411.3.2.211.3.5.11.51.3.3.10.51.3.5.20.51.3.3.20.5

11、應(yīng)得分9實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分四、臨床醫(yī)學(xué)教育及科研（7分）1.4.121.4.311.4.221.4.42軟得分7實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第二章患者

12、安全（30分）2.1.132.3.132.1.242.3.232.1.332.3.322.1.412.4.132.2.132.4.22 2.2.23應(yīng)得分30分實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。第三章 醫(yī)療質(zhì)量分?jǐn)?shù)匯總表（170分） 市 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱應(yīng)得分實得分一、醫(yī)院質(zhì)量管理組織與制度10二、醫(yī)療技術(shù)管理15三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理（40分）醫(yī)療檢驗質(zhì)量管理20醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理20四、其他科室質(zhì)量管理（85分）手術(shù)治療管理20麻醉治療管理15感染性疾病管理10輸

13、血管理15醫(yī)院感染管理25五、病歷（案）質(zhì)量管理20合計170組長簽字： 組員簽字: 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分一、醫(yī)院質(zhì)量管理組織與制度（10分）3.1.133.1.343.1.23應(yīng)得分10實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分二、醫(yī)療技術(shù)管理（15分）3.2.173.2.3.123.2.233.2.3.23應(yīng)得分15實際得分評審

14、專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理(40分）檢驗（20分）3.3.1.1.113.3.1.2.323.3.1.1.213.3.1.2.413.3.1.1.323.3.1.2.513.3.1.1.413.3.1.313.3.1.2.113.3.1.453.3.1.2.223.3.1.52應(yīng)得分20實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對

15、本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理(40分）影像（20分）3.3.2.1.133.3.2.2.313.3.2.1.223.3.2.3.133.3.2.1.313.3.2.3.223.3.2.2.123.3.2.4.123.3.2.2.223.3.2.4.22應(yīng)得分20實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院

16、 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分四、其他科室質(zhì)量管理（85分）（一）手術(shù)管理（20分）3.4.1.123.4.1.3.223.4.1.2.123.4.1.433.4.1.2.223.4.1.5.133.4.1.2.313.4.1.5.223.4.1.3.13應(yīng)得分20實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分四、其他科室質(zhì)量管理（85分）（二）麻醉管理（1

17、5分）3.4.2.1.123.4.2.323.4.2.1.223.4.2.4.113.4.2.2.123.4.2.4.223.4.2.2.223.4.2.4.32應(yīng)得分15實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分四、其他科室質(zhì)量管理（85分）（三）感染性疾病科管理（10分）3.4.3.123.4.3.423.4.3.223.4.3.5.10.53.4.3.3.113.4.3.5.20.53

18、.4.3.3.22應(yīng)得分10實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分四、其他科室質(zhì)量管理（85分）（四）輸血管理（15分） 3.4.4.123.4.4.3.313.4.4.2.113.4.4.4.113.4.4.2.223.4.4.4.213.4.4.2.323.4.4.4.313.4.4.3.113.4.4.5.113.4.4.3.213.4.4.5.21應(yīng)得分15實際得分評審專家簽字：

19、 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分四、其他科室質(zhì)量管理（85分）（五）醫(yī)院感染（25分）3.4.5.1.113.4.5.5.123.4.5.1.223.4.5.5.223.4.5.223.4.5.5.323.4.5.3.123.4.5.6.123.4.5.3.223.4.5.6.213.4.5.3.313.4.5.6.313.4.5.42 3.4.5.7.123.4.5.7.21應(yīng)得分25實際得分評審專家

20、簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分五、病歷（案）質(zhì)量管理（20）分3.5.143.5.3.21.53.5.2.113.5.3.313.5.2.22.53.5.3.423.5.2.31.53.5.4.12.53.5.3.12.53.5.4.21.5應(yīng)得分20實際得分評審專家簽字： 組長審核簽字：評審記錄由評審本項工作的評審專家書寫，記錄對本項工作評審中發(fā)現(xiàn)的典型和亮點、主要問題、意見和建議（頁面不足時請使用紙張的背面）。 市 中醫(yī)醫(yī)院 2013年 月 日指標(biāo)名稱指標(biāo)編號分值實際得分指標(biāo)編號分值實際得分第四章藥事管理（35分）4.1.124.3.134.1.244.3.214.1.324.3.3