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1、醫(yī)療部分1、當(dāng)月中等以上手術(shù)共 臺,其中外科 臺,婦產(chǎn)科 臺,輸血 人,藥物不良反應(yīng) 例,參與危重病人搶救 例,搶救成功率 %。2、值班、交接班制度:登記整齊(是 / 否),午、夜值班叫值班人員(不起 / 拖拉) 人次,值班離崗 人次。 4、手術(shù)前準備(認真、一般、無),麻醉師按規(guī)定進行術(shù)前術(shù)后患者訪視制度(是 / 否)。科主任查房 次。5、術(shù)畢,麻醉醫(yī)師(有 / 無)將手術(shù)后病人送回病房,并做好交接班工作。無護送 次,無交接班 次。6、病歷書寫制度:原則上每病區(qū)抽查5份歸檔手術(shù)病歷,合格 份,不合格 份,無術(shù)前麻醉訪視記錄 份,無術(shù)后訪視記錄 份,無麻醉記錄單 份,無麻醉師簽名 份。7、病例
2、討論制度:參加重大手術(shù)術(shù)前討論 例,科內(nèi)舉行疑難病例討論 例。末按時討論 例。8、履行告知與簽名制度:抽查手術(shù)病歷,無麻醉手術(shù)同意書 份,無患者或家屬簽名 份,無麻醉醫(yī)師簽名 份。9、查當(dāng)月麻醉處方10張,合格 張,不合格 張。主要存在問題 。10、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí): 參加專題講座 人次。本月科內(nèi)組織學(xué)習(xí) 次,參加 人,缺席 人,院內(nèi)組織學(xué)習(xí)參加 人,缺席 人。11、醫(yī)療事故或糾紛: 起,事由 。 護理部分:表格書寫合格率 %,護理技術(shù)操作合格率 %急救物品完好率 %,基礎(chǔ)護理合格率 %,一針一管執(zhí)行率 %,輸液、輸血反應(yīng) 例。無菌物品合格率 %。工作主動配合,操作(正規(guī)、一般、不規(guī)范)。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)部分:本月接上級文件 份,傳達 份,均(有 / 無)記錄。 當(dāng)月政治學(xué)習(xí) 次,每次參加者占全科人數(shù) %,已召開當(dāng)月麻醉質(zhì)量分析會(是 / 否),主要意見或建議 。醫(yī)護人員拒收或退回紅包 次,合計已知金額 元。群眾投訴:(有 / 無)科內(nèi)突
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