人感染禽流感應急預案(2013年修訂版)

1、（2013年修訂版）目錄1 總則1.1 編制目的1.2 編制依據1.3 適用范圍1.4 工作原則1.5 響應級別2 應急組織指揮體系及職責2.1 應急指揮機構組成及職責2.2 專家組職責2.3 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責3 監(jiān)測、預警、確認與報告3.1 監(jiān)測3.2 預警3.3 確認3.4 報告4 應急響應和終止4.1 應急響應原則4.2 分級響應4.3 應急響應的終止4.4 后期評估5 保障措施5.1 物資、經費保障5.2 通信與交通保障5.3 法律保障5.4 社會公眾的宣傳教育5.5 監(jiān)督檢查6 預案的制定6 附則7.1 預案解釋部門7.2 預案實施時間8 舟山市人感染禽流感疫情應急處

2、置流程圖 1 總則1.1 編制目的為有效預防人感染禽流感，控制疫情，將人感染禽流感防控工作納入法制化、科學化、規(guī)范化的管理軌道，確保早期發(fā)現(xiàn)，及時采取積極有效的防控措施，防止疫情蔓延，保障人民群眾的身體健康和生命安全，促進經濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定，根據國家、省有關人感染禽流感防控要求，結合本市實際，制定本預案。1.2 編制依據依據中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品安全法、中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、國內交通衛(wèi)生檢疫條例、國家突發(fā)公共事件總體應急預案、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、衛(wèi)生部全國不明原因肺炎

3、病例監(jiān)測實施方案（試行）、衛(wèi)生部縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）、衛(wèi)計委人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）、衛(wèi)計委人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）、浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急辦法、浙江省突發(fā)公共事件總體預案、舟山市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、舟山市重點傳染病疫情應急預案等制定本預案。1.3 適用范圍本預案適用于全市衛(wèi)生系統(tǒng)預防和控制本市區(qū)域內的人感染禽流感疫情。1.4 工作原則1.4.1 預防為主、常備不懈。提高全社會對人感染禽流感的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對人感染禽流感要及時進行監(jiān)測、分析、預警，做到早發(fā)

4、現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離和早治療。對新發(fā)人感染禽流感做好疫情分析、研判和預警。1.4.2 統(tǒng)一領導、分級負責。根據人感染禽流感的范圍、性質和危害程度，對人感染禽流感實行分級管理。市與各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門在當地政府的領導下，與宣傳、經信（貿）、教育、公安、財政、交通（運輸）、農林、商務、工商、檢驗檢疫等有關部門加強信息溝通，密切配合，依法開展人感染禽流感的防控工作。1.4.3 依法規(guī)范、措施果斷。市與各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照相關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善人感染禽流感應急處置體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的人感染禽流感應急工作制度，對人感染禽流感和可能發(fā)生的人感染禽流感做出快速響應，及時、有效

5、開展監(jiān)測、報告和處理工作。1.4.4 依靠科學、加強合作。人感染禽流感防控工作要充分尊重和依靠科學，要重視開展人感染禽流感防范和處理的培訓。各級衛(wèi)生部門要與宣傳、經信（貿）、教育、公安、財政、交通（運輸）、農林、商務、工商、檢驗檢疫等人感染禽流感預防和處置相關各行業(yè)和機構通力合作，實現(xiàn)資源和信息共享，有效應對人感染禽流感。1.4.5 加強宣教、群防群控。各級衛(wèi)生部門和宣傳部門要緊密配合，廣泛開展人感染禽流感防控知識的宣傳教育，要積極組織、依靠和動員公眾廣泛參與，形成群防群控的良好局面。1.5 響應級別根據人感染禽流感疫情發(fā)生、傳播速度和范圍，劃分為四級。發(fā)生新發(fā)疫情，或國家、省提出新的防控要求

6、，市衛(wèi)生局結合我市實際情況，適時調整或補充分級標準。1.5.1 級應急響應（1）我國其他省市發(fā)生人感染禽流感疫情或禽流感疫情。（2）我省其他地市發(fā)生已知感染動物疫情，本市存在傳入可能。1.5.2 級應急響應（1）我省其他地市發(fā)生人感染禽流感疫情或禽流感疫情，我市有發(fā)生人感染禽流感疫情可能。（2）我市毗鄰地市出現(xiàn)新發(fā)傳染疫情，本市存在傳入可能。（3）本市或有來自疫區(qū)的染疫動物輸入/動物間有疫情。1.5.3 級應急響應我市出現(xiàn)人感染禽流感疑似病例。1.5.4 級應急響應我市出現(xiàn)人感染禽流感確診病例。2 應急組織指揮體系及職責2.1 應急指揮機構的組成及職責2.1.1 組織機構市衛(wèi)生局成立防控人感染

7、禽流感工作領導小組（以下簡稱領導小組），局長任組長，其他副職領導任副組長，相關處室牽頭組建工作組。并成立人感染禽流感防控相關專家組。領導小組辦公室由局應急辦牽頭。根據需要設綜合協(xié)調組、監(jiān)測與疫情處理組、醫(yī)療救治組、社區(qū)防控組、新聞宣傳組、衛(wèi)生監(jiān)督組、物資保障組。必要時，增設其他工作組。2.1.2 領導小組的職責（1）在市政府的統(tǒng)一領導下，負責全市衛(wèi)生系統(tǒng)人感染禽流感防控工作，修訂和完善人感染禽流感應急預案，提出政策和措施，統(tǒng)一指揮人感染禽流感的應急處理，對縣（區(qū)）防控應急工作提供指導。（2）根據國家、省、市人感染禽流感疫情態(tài)勢，組織力量對人感染禽流感進行應急處置。（3）向市政府、省衛(wèi)生廳報告有

8、關人感染禽流感以及應急處置情況。（4）對各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門和市級醫(yī)療衛(wèi)生單位的人感染禽流感防控工作等情況進行監(jiān)督檢查。（5）加強與市級有關部門和省衛(wèi)生行政部門的協(xié)調和溝通。（6）根據國家、省、市人感染禽流感疫情態(tài)勢，依據有關預案，提請市政府應急響應、降級與終止。2.1.3 領導小組辦公室職責（1）在領導小組的領導下,具體組織實施全市衛(wèi)生系統(tǒng)人感染禽流感應急工作。（2）負責各組的協(xié)調工作，及時匯總有關疫情、信息，做好上報工作。加強部門間聯(lián)系、溝通。（3）承擔領導小組的日常工作和領導小組交辦的各項工作。（4）對人感染禽流感應急工作進行評價和總結，完善預案和組織演練。（5）承擔綜合協(xié)調組職責。2

9、.1.4 監(jiān)測與疫情處理組職責（1）負責組織開展人感染禽流感的疫情監(jiān)測。（2）組織開展預防控制工作。（3）指導和檢查對人感染禽流感的調查和處理。2.1.5 醫(yī)療救治組職責（1）根據衛(wèi)生部的診療方案，指導各級醫(yī)療機構實施醫(yī)療救治工作。（2）組建、派遣醫(yī)療應急專家隊伍。（3）匯總各地醫(yī)療救治情況。2.1.6 社區(qū)防控組職責（1）根據防控工作要求,組織有關人員提出我市社區(qū)人禽流感防控措施。（2）負責組織、協(xié)調做好人禽流感的社區(qū)防控工作。（3）負責組織配合做好密切接觸者醫(yī)學觀察。2.1.7 新聞宣傳組職責（1）負責審核并組織人感染禽流感防控和應急處理情況的信息發(fā)布，必要時組織新聞通氣會。（2）跟蹤國內

10、外輿論，及時對外澄清事實，主動引導輿論。（3）負責組織開展對公眾的宣傳指導。2.1.8 衛(wèi)生監(jiān)督組職責（1）負責組織人感染禽流感應急處置的監(jiān)督執(zhí)法工作。（2）負責組織對各級醫(yī)療機構、疾病預防控制機構的防控措施落實情況進行執(zhí)法檢查。2.1.9 物資保障組職責（1）負責協(xié)調衛(wèi)生應急工作中資金預算的落實。（2）負責協(xié)調應急工作中的物資保障。2.2 專家組領導小組根據需要聘請流行病學、傳染病學、臨床醫(yī)學、檢驗檢測、中醫(yī)中藥和公共衛(wèi)生管理等方面專家組成專家組，一般設流行病學組、臨床救治組、檢驗檢測組，必要時設公共衛(wèi)生管理組。主要有以下職責：（1）對確定人感染禽流感疫情以及采取相應的措施提出建議。（2）對

11、人感染禽流感應急防控和準備工作提出建議。（3）參與制訂、修訂應急預案和技術方案。（4）對人感染禽流感應急處理進行技術指導。（5）對人感染禽流感應急響應的終止、后期評估提出意見。（6）承擔領導小組和辦公室交辦的其他工作。2.3 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責2.3.1 衛(wèi)生行政部門（1）在當地政府的領導下，具體負責當地衛(wèi)生系統(tǒng)人感染禽流感防控工作，修訂和完善人感染禽流感應急處理預案，提出政策和措施，組織開展技術培訓，對基層防控和應急工作提供指導。（2）根據當地人感染禽流感的發(fā)展態(tài)勢，組織力量對人感染禽流感進行應急處置。（3）向當地政府、上級衛(wèi)生行政部門報告有關人感染禽流感以及應急處置情況。（4

12、）對基層的人感染禽流感防控工作等情況進行監(jiān)督檢查。（5）組織開展衛(wèi)生知識宣教，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理恐慌，并組織開展心理危機干預工作。（6）指定舟山醫(yī)院為市級人感染禽流感定點醫(yī)院，縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要指定人感染禽流感定點醫(yī)院。（7）落實國家、省、市提出的其他防控工作要求。2.3.2 醫(yī)療機構（1）負責開展對流感樣病例和不明原因肺炎病例等監(jiān)測病例的監(jiān)測和報告工作。開展集中的預檢分診，規(guī)范發(fā)熱門診。（2）做好院內技術培訓、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療廢棄物的處理工作，防止院內交叉感染和污染外環(huán)境。（3）負責人感染禽流感疑似病例、確診病例的救治工作。加強人感染禽流感疑似病例、確診

13、病例的網絡直報工作。（4）按要求采集、檢測、保存樣品，或專人專車送到市疾病預防控制中心流感檢測實驗室進行檢測，并協(xié)助疾控機構人員做好流行病學調查工作。做好監(jiān)測病例的接觸史、流行病學史等信息登記、報告工作。（5）根據國家、省、市防控工作要求，啟用PCR實驗室，開展檢測。（6）各級定點醫(yī)院要成立院級醫(yī)療救治專家組，及時救治病人，開展包括中醫(yī)藥在內的治療方法研究。（7）市、縣級定點醫(yī)院負責對疑似病例、確診病例的診斷、治療、搶救和隔離。（8）定點醫(yī)院對人感染禽流感病人實行先收治、后結算的辦法，不得以醫(yī)療費用為由拒絕收治或延誤治療。（9）在級、級應急響應狀態(tài)下其他非定點醫(yī)院對發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的病人應及

14、時進行診斷，發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎監(jiān)測病例后，立即報告所在縣（區(qū)）疾病預防控制機構，并立即轉定點醫(yī)院診治。（10）做好有關衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導工作。（11）落實國家、省、市提出的其他防控工作要求。根據國家、省或市有關人感染禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南、人感染禽流感疫情防控方案、人感染禽流感診療方案等要求，調整和落實相應防控措施。2.3.3 疾病預防控制機構（1）各級疾病預防控制機構要確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網絡直報和分析工作。（2）負責制定流行病學調查計劃和方案，對現(xiàn)場進行調查消毒處置，開展對發(fā)病情況、分布特點進行調查分析，提出并實施有針對性的預防控制措施；對確診病例、

15、疑似病例及其密切接觸者進行追蹤調查，查明傳播鏈。（3）流感檢測實驗室實行24小時接收制度，及時收集、保存、檢驗樣品。（4）市疾病預防控制中心要開展臨床標本特異性H5、H7亞型的RT-PCR病毒核酸檢測。（5）各級疾病預防控制機構負責對醫(yī)療機構人感染禽流感防控工作的指導和考核；負責對下級疾病預防控制機構和專業(yè)技術人員的業(yè)務指導和培訓。（6）開展與人感染禽流感防控、應急相關的技術研究，組織必要的診斷試劑、消毒藥械、衛(wèi)生防護用品的儲備。2.3.4 衛(wèi)生監(jiān)督機構（1）依法開展對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構預檢分診、疫情報告等的監(jiān)督檢查，負責監(jiān)督消毒隔離和醫(yī)務人員個人防護等措施和疫點、疫區(qū)預防控制措施落實

16、。（2）圍繞應急處理工作，開展餐飲食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查；做好學校、托幼機構和公共場所等預防控制工作的監(jiān)督檢查。（3）依據突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例和有關法律法規(guī)，調查處理應急工作中的違法行為。2.3.5 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（1）做好預檢分診，開設發(fā)熱門診的基層醫(yī)療機構規(guī)范發(fā)熱門診設置，做好相關病例信息登記。（2）開展社區(qū)防控工作，落實社區(qū)防控措施。（3）落實密切接觸者追蹤管理和醫(yī)學觀察。2.3.6 其他醫(yī)療衛(wèi)生機構根據職責，啟動本單位預案，做好相應防控工作。3 監(jiān)測、預警、確認與報告3.1 監(jiān)測3.1.1 監(jiān)測機構各級衛(wèi)生行政部門和疾病預控制機構指定的監(jiān)測哨點醫(yī)院。3.1.2

17、監(jiān)測網絡建立和完善市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級人感染禽流感監(jiān)測網絡，我市1家國家級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院，4家縣（區(qū)）級不明原因肺炎監(jiān)測醫(yī)院是監(jiān)測網絡的骨干。根據國家、省、市防控工作要求，及時調整或擴大監(jiān)測范圍。3.1.3 監(jiān)測內容（1）常態(tài)監(jiān)測：在國內沒有出現(xiàn)人感染禽流感疫情的情況下，按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求，哨點醫(yī)院開展流感樣病例、不明原因肺炎病例等監(jiān)測病例的監(jiān)測。（2）非常態(tài)監(jiān)測我國其他省市和我省其他市發(fā)生人感染禽流感確診病例，我市各級醫(yī)療機構要進一步加強對流感樣病例和不明原因肺炎病例等監(jiān)測病例的監(jiān)測工作。必要時對重點人群開展主動監(jiān)測和相關病例的主動搜索。3.2 預警3.2.1 預測市疾病預防

18、控制中心應加強人感染禽流感監(jiān)測預報體系的建設，建立常規(guī)監(jiān)測數據庫和科學分析制度，提高預測、預報的準確性。局專家組應定期召開會議，研究、分析、評估人感染禽流感監(jiān)測數據信息，對可能引發(fā)人感染禽流感的發(fā)展趨勢，提出有效的預防措施建議和預警級別建議，并及時向領導小組報告。3.2.2 預警的方式、方法（1）方式：根據人感染禽流感疫情的性質、影響范圍、嚴重性、緊急程度，預警可以分成系統(tǒng)內預警和社會預警。系統(tǒng)內預警主要針對衛(wèi)生系統(tǒng)內部各醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員，主要目的是增強預防措施，提高監(jiān)測能力和水平。社會預警針對社會公眾，主要目的是增強群眾自我防病能力。（2）方法：系統(tǒng)內預警可以采取會議、通報、培訓等方法

19、進行。社會預警一般通過新聞媒體以信息或通告形式發(fā)布。（3）調整：發(fā)生新發(fā)疫情，或國家、省提出新的防控要求，市衛(wèi)生局結合我市實際情況，適時調整預警分級。3.2.3 預警分級（1）藍色預警我國其他省市出現(xiàn)人感染禽流感疫情或禽流感疫情；或我省其他地市發(fā)生已知感染動物疫情，本市存在傳入可能時，在我市衛(wèi)生系統(tǒng)內部發(fā)出藍色預警。（2）黃色預警我省其他市出現(xiàn)人感染禽流感疫情或禽流感疫情；或我市毗鄰地市出現(xiàn)新發(fā)傳染疫情，本市存在傳入可能；或本市或有來自疫區(qū)的染疫動物輸入/動物間有疫情時，在我市衛(wèi)生系統(tǒng)內部發(fā)出黃色預警。必要時，向市政府提出建議進行預警。（3）橙色預警我市出現(xiàn)人感染禽流感疑似病例，在我市衛(wèi)生系統(tǒng)

20、內部發(fā)出橙色預警。向市政府提出建議進行預警。（4）紅色預警我市出現(xiàn)人感染禽流感確診病例，在我市衛(wèi)生系統(tǒng)內部發(fā)出紅色預警。向市政府提出建議進行預警。3.2.4 預警的評估與信息發(fā)布程序（1）評估：專家組根據監(jiān)測信息和本預案的規(guī)定及時評估并提出相應級別的預警意見，由領導小組批準。（2）發(fā)布：系統(tǒng)內部預警由領導小組辦公室向全市衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)布，并報市政府應急辦公室；公眾預警建議由領導小組辦公室向市政府建議。3.2.4 變更與解除人感染禽流感發(fā)生風險降低或升高時，領導小組根據預警信息變化情況和專家組評估意見，對原發(fā)布的預警信息予以變更（提高預警級別或降低預警級別）。3.3 確認各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應該嚴格

21、按照有關人感染禽流感疫情防控方案進行報告。首例疑似病例須由市衛(wèi)生局組織專家組進行判定，確診病例須由省衛(wèi)生廳組織專家組會診后確定。市衛(wèi)生局接到我市首例人感染禽流感疑似病例報告后，應于12小時內派出市級專家組進行判定。首例疑似病例樣本送省級進行確認檢測。后續(xù)臨床診斷和確診病例確認，由市衛(wèi)生局根據疫情防控需要確定。各級上報的人禽流感疑似病例、確診病例及其相關病例，必須經本級衛(wèi)生行政部門或本單位組織專家進行排查、核實和確認。3.4 報告任何單位和個人都有權向各級衛(wèi)生行政部門報告人感染禽流感相關疫情，也有權向上級政府部門舉報不履行或不按照規(guī)定履行職責的部門、單位和個人。未經授權，任何單位和個人不得以任何

22、形式發(fā)布與疫情或疾病診治（討論）相關的信息。3.4.1 報告單位和報告人（1）責任報告單位和報告人：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構及其執(zhí)行職務的醫(yī)療衛(wèi)生人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。責任報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現(xiàn)人感染禽流感確診病例、疑似病例及其相關病例，應依法認真填寫傳染病報告卡，立即通過電話、傳真或計算機網絡向所在縣（區(qū)）級疾病預防控制機構報告疫情。（2）義務報告單位和報告人：除責任報告單位和報告人外的任何單位和個人均有義務向衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構報告相關信息。（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和社區(qū)責任醫(yī)生負責向疾病預防控制機構報告本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）可疑人感染禽流感疫情的信息；村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生

23、服務站）負責向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）報告本社區(qū)（村）可疑人感染禽流感疫情的信息。3.4.2 報告內容和要求（1）各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合各類人感染禽流感病例時，應按照相應技術方案要求在規(guī)定時限內，按規(guī)定程序開展網絡直報。（2）疾病預防控制機構接到疫情報告后應當在2小時內向本級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制機構報告。并立即進行核實、調查處置和按規(guī)定開展實驗室檢測。（3）接到疫情信息報告后衛(wèi)生行政部門應當在2小時內向本級人民政府報告，并同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。并應立即組織進行現(xiàn)場調查確認，及時采取措施，隨時報告事態(tài)進展情況。（4）疫情發(fā)生地實行專病報告管理，已發(fā)現(xiàn)人感染禽流感疑似或確診

24、病例的縣（區(qū)），須以縣為單位實行人感染禽流感日報告和“零”報告制度，要求每日上午8:30分前將過去24小時的人感染禽流感確診病例、疑似病例發(fā)病、轉歸等情況匯總，以電話或傳真方式向市疾病預防控制機構報告，包括“零”病例的報告；市疾病預防控制機構9時前向省疾病預防控制中心和市衛(wèi)生局報告。（5）各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門應視情況及時互相通報信息。3.4.3 發(fā)生新發(fā)疫情，或國家、省提出新的防控要求，市衛(wèi)生局結合我市實際情況，適時調整上述要求。4 應急響應和終止4.1 應急響應原則4.1.1 分級響應的原則根據疫情的嚴重程度，分為、四級響應。4.1.2 隔離救治的原則實施屬地管理，就近就地隔離救治。人感染

25、禽流感疑似病例、確診病例一律在市級、縣級定點醫(yī)院隔離救治；監(jiān)測病例一律在屬地或就近的縣（區(qū)）級定點醫(yī)院隔離觀察治療；重癥病例或確有轉診救治需求的可轉至市級定點醫(yī)院隔離救治。4.2 人感染禽流感的分級響應4.2.1 級應急響應我國其他省市發(fā)生人感染禽流感疫情或禽流感疫情；或我省其他地市發(fā)生已知感染動物疫情，本市存在傳入可能，根據本預案的規(guī)定，采取級應急響應措施：（1）領導小組辦公室進入應急值班狀態(tài)；（2）全市二級以上醫(yī)療機構的門診病人由分散的預檢分診轉變?yōu)榧械念A檢分診，發(fā)熱呼吸道首診病人一律分診到感染性疾病科發(fā)熱呼吸道門診就診；（3）各級醫(yī)療機構加強對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例

26、以及監(jiān)測病例的監(jiān)測；（4）全市各級疾病預防控制機構配合農業(yè)部門開展對禽類的飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工等相關人員的防病知識培訓；（5）各級衛(wèi)生行政部門組織衛(wèi)生技術人員開展技術培訓；（6）啟動與市動物疫病防控指揮部的疫情信息互通，加強與宣傳、經信（貿）、教育、公安、財政、交通（運輸）、農林、商務、工商、檢驗檢疫等部門的信息溝通，協(xié)同采取相關防控措施。4.2.2 級應急響應我省其它市發(fā)生人感染禽流感疫情或禽流感疫情，或我市毗鄰地市出現(xiàn)新發(fā)傳染疫情，本市存在傳入可能，或本市或有來自疫區(qū)的染疫動物輸入/動物間有疫情，在級應急響應的基礎上增加以下措施：（1）各級衛(wèi)生行政部門開展人感染禽流感防控工作督導檢查；（

27、2）各級衛(wèi)生行政部門組織衛(wèi)生技術人員開展應急演練；（3）廣泛開展面向公眾的健康教育活動和愛國衛(wèi)生運動，提高群眾的健康意識和自我防護能力。在疫情發(fā)展不同階段，通過對社會公眾心理變化及關鍵信息的分析及時調整健康教育策略，及時組織相應的科普宣傳。（4）及時收集疫情信息，建立疫情防控專刊。（5）開展非常態(tài)監(jiān)測，視需要對動物疫情的暴露人員進行主動監(jiān)測和病例搜索。（6）必要時，提請市政府啟動舟山市重點傳染病疫情應急預案或舟山市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，作出相應級別的應急響應。4.2.3 級應急響應我市出現(xiàn)人禽流感疑似病例，在級應急響應的基礎上增加以下措施：（1）提請市政府啟動舟山市重點傳染病疫情應急預案和

28、舟山市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，作出相應級別的應急響應。（2）各級醫(yī)療機構和醫(yī)務人員根據有關人感染禽流感診療方案進行診斷，發(fā)現(xiàn)人感染禽流感疑似病例后，應按照有關人感染禽流感疫情防控方案規(guī)定的報告內容、方式、時限、程序進行網絡直報，同時填報傳染病報告卡。疫情發(fā)生地實施人禽流感日報告和零報告制度。（3）疑似病例發(fā)現(xiàn)后，立即轉送當地定點醫(yī)院進行隔離治療，做好院內感染控制和醫(yī)務人員的個人防護工作。（4）疾病預防控制機構按照有關人感染禽流感疫情防控方案，組織、指導對疫點和病例活動范圍內的污染場所進行終末消毒。（5）疾病預防控制部門接到疫情報告后，按照有關人感染禽流感疫情防控方案，立即組織專業(yè)人員進行個案

29、調查、追溯可能的感染來源，開展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學調查，填寫相應病例個案調查表并進行網絡直報。（6）按照有關人感染禽流感疫情防控方案，對病例的密切接觸者進行醫(yī)學觀察。（7）各級疾病預防控制專業(yè)人員和醫(yī)療機構醫(yī)務人員嚴格按照有關人感染禽流感疫情防控方案要求對病例進行標本采集、包裝、運送和實驗室檢測。4.2.4 級應急響應我市出現(xiàn)人感染禽流感確診病例，在級應急響應的基礎上增加以下措施：（1）確定疫點、疫區(qū)范圍，建議當地政府采取控制性措施（必要時封鎖、停課、停工等）；（2）對密切接觸者進行醫(yī)學觀察；（3）專家組根據人感染禽流感流行特征和人感染禽流感疫情發(fā)生情況，提出預防控制建議措施：減

30、少公共娛樂活動；限制公眾聚會活動、旅游勸告；加強公共場所、公共交通工具和人員集中的地區(qū)消毒措施；加強對學生、外來流動人員等重點人群的預防控制。（4）必要時請上級部門給予技術力量、設備和經費的支持。（5）發(fā)生新發(fā)疫情，或國家、省提出新的防控要求，市衛(wèi)生局結合我市實際情況，經市政府同意并報省級衛(wèi)生行政部門備案，適時調整上述相應措施。4.3 應急響應的終止5.3.1 專家組對級應急響應后疫情控制效果進行綜合評價，最后1例病人確診后，經過一個最長潛伏期再無新發(fā)病例出現(xiàn)，解除疫區(qū)封鎖，可降低響應級別或結束響應。5.3.2 專家組對級應急響應后疫情控制效果進行綜合評價，確定我市疑似病例被排除，級響應結束。

31、5.3.3 我省其它市出現(xiàn)人感染禽流感疫情得到有效控制，省級應急響應結束時，級應急響應結束。5.3.4 其他省市出現(xiàn)人感染禽流感疫情得到有效控制，國家或省級應急響應結束時，級應急響應結束。4.4 后期評估人感染禽流感防控和應急工作結束后，各級衛(wèi)生行政部門應在本級人民政府領導下，組織有關人員對工作情況進行評估。評估內容主要包括事件概況、現(xiàn)場調查處理概況、病人救治情況、所采取的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。5 保障措施5.1 物資、經費保障5.1.1 物資儲備各級疾病預防控制機構做好疫情控制所需的消毒藥品、檢驗檢測試劑、現(xiàn)場處理的防護用品等物資