醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)

1、市人民醫(yī)院臨床路徑工作總結(jié)根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門的文件精神，按照醫(yī)院的整體部署，自年5月開始，我院成立了以馬正為院長為組長的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確立了試點(diǎn)實施工作方案，在醫(yī)院部分臨床科室率先推行臨床路徑管理試點(diǎn)工作?，F(xiàn)將半年以來我院的臨床路徑開展情況總結(jié)如下：一、 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全各種組織。醫(yī)院通過召開動員會，臨床路徑工作協(xié)調(diào)會，貫徹落實臨床路徑試點(diǎn)工作，建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管院長為副組長，醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員，分工負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室，常設(shè)于醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。二、 制定工作制度

2、，加強(qiáng)試點(diǎn)管理。為加強(qiáng)臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)實施方案，共確立了四個專業(yè)，22個病種，半年以來共收治病例數(shù)425例，變異病例數(shù)41種，退出路徑16個。三、開展臨床路徑管理的體會 在實施臨床路徑管理工作，我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為，體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，縮短了住院天數(shù)，降低了醫(yī)療費(fèi)用，同時醫(yī)療活動公開透明，密切了醫(yī)患關(guān)系。1、帶動了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理：自5月份實施臨床路徑管理以來，醫(yī)院依托臨床路徑管理手段，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。2、帶動了全院服務(wù)效率的提高，縮短了平均

3、住院天數(shù)：我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板，在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù)，要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動了全院服務(wù)效率的提高，縮短平均住院天數(shù)。3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”，體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展，全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn)，加強(qiáng)落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。4、促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速：臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化、表格化、醫(yī)囑信息的菜單化等，要實現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面自動化就必須依托一個良好的信息平臺。

4、為了配合臨床路徑的實施，我院從2009年底開始，加強(qiáng)了醫(yī)院信息化建設(shè)，建立醫(yī)生工作站，推行了電子病歷。5、促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理：實施臨床路徑管理工作以來，大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情，推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程，需要護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)、后勤等各部門的參與和配合，同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，才能有效地實施臨床路徑管理，促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。6、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，和諧了醫(yī)患關(guān)系：實施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可，同時需要患者參與和配合，醫(yī)務(wù)人員、

5、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排，有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通，促進(jìn)了醫(yī)患和諧，得到了廣大群眾的認(rèn)可。四、存在的主要問題和改進(jìn)措施。1.各科室對臨床路徑管理的重視及對試點(diǎn)工作的認(rèn)識程度存在較大差異，部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義在認(rèn)識上存在一定的誤區(qū)，我院下一步將繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育，讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義，使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識，主動參與、積極配合臨床路徑管理的試點(diǎn)工作。2試點(diǎn)工作得不到病人和家屬的支持：有些病人和家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查的項目太多，會增加醫(yī)療費(fèi)用的增長，不愿意進(jìn)入臨床路徑，或進(jìn)入后要求退出，給此項工作帶來一定難度。3. 醫(yī)院自身的特點(diǎn)限制了臨床路徑的開展：我院以兒科病人為主，完成284例，內(nèi)科單病種病原較少，病種略顯單一，只完成5例，婦產(chǎn)科完成89例，外科完成47例，且受季節(jié)因素影響較大，有些病種很長時間內(nèi)沒有，有些又集中在某一時間段，對臨床工作帶來一定難度。下一步計劃根據(jù)臨床病種情況，對內(nèi)科進(jìn)入臨床路徑病種進(jìn)行調(diào)整，只要符合條件均須進(jìn)入。4. 醫(yī)院信息化程度滯后于臨床路徑管理：信息化建設(shè)對臨床路徑推廣起了關(guān)鍵性的作用。臨床路徑實施和質(zhì)量監(jiān)控須依托一個良好