肝臟解剖中肝臟內(nèi)部生理結(jié)構(gòu)_海南肝炎醫(yī)院

1、肝臟解剖中肝臟內(nèi)部生理結(jié)構(gòu)肝臟解剖中肝臟內(nèi)部生理結(jié)構(gòu) 海南瓊島醫(yī)院肝病科海南瓊島醫(yī)院肝病科 肝臟解剖學(xué)肝臟解剖學(xué) 肝臟人體內(nèi)最大的腺體，也是最大消化腺肝臟人體內(nèi)最大的腺體，也是最大消化腺 我國成年人肝臟約占體積的我國成年人肝臟約占體積的1/40-1/501/40-1/50 男性：重男性：重1154-14471154-1447克，體積克，體積 258x152x58mm258x152x58mm 女性：重女性：重1029-13791029-1379克，體積克，體積 258x152x58mm258x152x58mm 胎兒和新生兒的肝相對(duì)較大，可占體重的胎兒和新生兒的肝相對(duì)較大，可占體重的1/201/2

2、0 如：如：1 1個(gè)月、身長個(gè)月、身長5151厘米的男嬰肝臟重約厘米的男嬰肝臟重約140140克克 肝臟形態(tài)肝臟形態(tài) 肝臟由于血液豐富，固活肝臟由于血液豐富，固活 體肝呈現(xiàn)棕紅色，質(zhì)地柔體肝呈現(xiàn)棕紅色，質(zhì)地柔 軟而脆弱軟而脆弱 肝略呈現(xiàn)楔形，右端園鈍肝略呈現(xiàn)楔形，右端園鈍 而厚，左端逐漸變窄而薄而厚，左端逐漸變窄而薄 肝可分為上下兩面肝可分為上下兩面, ,（膈面、（膈面、 臟面），前后左右臟面），前后左右4 4緣緣 膈面上有矢狀位的鐮狀韌膈面上有矢狀位的鐮狀韌 帶帶 肝的前面觀 肝臟后面肝臟后面 肝臟：右葉、左葉、肝臟：右葉、左葉、 肝臟膈面肝臟膈面 鐮狀韌帶將肝臟分為鐮狀韌帶將肝臟分為: 肝

3、右葉、肝左葉肝右葉、肝左葉 肝臟臟面肝臟臟面 下面下面( (臟面臟面) )：“H”溝溝 肝臟臟面肝臟臟面 下面下面( (臟面臟面) )：“H”溝溝 左縱溝：左縱溝：前部前部肝圓韌帶，后部肝圓韌帶，后部靜脈韌帶靜脈韌帶 右縱溝：右縱溝：前部前部膽囊，后部膽囊，后部下腔靜脈下腔靜脈 橫溝：橫溝：肝門肝門肝管肝管( (左、右左、右) )、肝固有動(dòng)脈、門靜脈、神經(jīng)、淋巴管、肝固有動(dòng)脈、門靜脈、神經(jīng)、淋巴管。 橫溝:即肝門。有肝左管肝右管肝固有動(dòng)脈 肝門靜脈及神經(jīng)和淋巴管通過 肝臟位置肝臟位置 肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上 區(qū)，小部分達(dá)左區(qū)，小部分達(dá)左季肋區(qū)季肋區(qū) 肝大部分被肋所

4、掩蓋，僅在腹上肝大部分被肋所掩蓋，僅在腹上 區(qū)的左、右肋弓之間有小部分露區(qū)的左、右肋弓之間有小部分露 于劍突下于劍突下 在呼吸時(shí)肝可隨膈肌上下移動(dòng)，在呼吸時(shí)肝可隨膈肌上下移動(dòng)， 平靜呼吸時(shí)肝的上下移動(dòng)范圍為平靜呼吸時(shí)肝的上下移動(dòng)范圍為 23cm 左葉：下面與 胃前壁相接觸 右頁：下面于 結(jié)腸右曲、右 腎和十二指腸 相接觸 肝的體表投影肝的體表投影 肝的上界： 與膈穹一致。右 側(cè)腋中線處起自 第七肋，由此向 左至右鎖骨中線 處平第5肋間隙。 此上凸弧線為的 線為肝的上界 肝的下界： 與肝的下緣一致。 在右腋中線處平第10肋， 沿右肋弓下緣向左，至 右側(cè)第8、9肋軟骨結(jié)合 處離開肋弓，經(jīng)劍突下 3

5、5cm處斜向左上，至 左肋弓第7、8肋軟骨結(jié) 合處，進(jìn)入左季肋區(qū)， 連與上界左端。 肝的功能 1 分泌膽汁：肝細(xì)胞分泌，消化吸收脂肪促進(jìn)脂溶 性維生素吸收。 2 參與物質(zhì)代謝：肝內(nèi)糖、脂類、蛋白質(zhì)等合成與 分解、轉(zhuǎn)化與運(yùn)輸、儲(chǔ)存與釋放。參與激素和維生 素的代謝。 3 排泄解毒和吞噬功能：通過生物轉(zhuǎn)化對(duì)非營養(yǎng)物 質(zhì)進(jìn)行排泄；肝血竇內(nèi)枯否細(xì)胞能吞噬體內(nèi)細(xì)菌、 異物。 4 造血和再生：肝在胚胎時(shí)期是造血器官。出生后 造血功能停止仍有這方面潛質(zhì) 血竇位于肝板之間，血竇內(nèi)血流從肝小葉周邊匯入中央靜脈血竇位于肝板之間，血竇內(nèi)血流從肝小葉周邊匯入中央靜脈 肝竇內(nèi)腔大不規(guī)則，竇壁由內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，肝竇內(nèi)有肝巨噬細(xì)胞肝竇內(nèi)腔大不規(guī)則，竇壁由內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，肝竇內(nèi)有肝巨噬細(xì)胞 和大顆粒淋巴細(xì)胞和