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1、第一章 人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)和免疫劉潤(rùn)平1. 內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài): 內(nèi)環(huán)境定義人體內(nèi)含有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可分為兩大部分:存在于細(xì)胞內(nèi)的部分,叫做細(xì)胞內(nèi)液;存在于細(xì)胞外的部分,叫做細(xì)胞外液。細(xì)胞外液主要包括組織液、血漿和淋巴等。人體內(nèi)的細(xì)胞外液,構(gòu)成了體內(nèi)細(xì)胞生活的液體環(huán)境,這個(gè)液體環(huán)境叫做內(nèi)環(huán)境。成分及關(guān)系主要是組織液、淋巴和血漿。作用體內(nèi)細(xì)胞只有通過(guò)內(nèi)環(huán)境,才能與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換。特點(diǎn)相對(duì)穩(wěn)定穩(wěn)態(tài)穩(wěn)態(tài)定義生理學(xué)家把正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)和體液的調(diào)節(jié)下,通過(guò)各個(gè)器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動(dòng),共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),叫做穩(wěn)態(tài)。意義機(jī)體的新陳代謝是由細(xì)胞內(nèi)很多復(fù)雜的酶促反應(yīng)組成的,而酶促

2、反應(yīng)的進(jìn)行需要溫和的外界條件,例如溫度、pH等都必須保持在適宜的范圍內(nèi),酶促反應(yīng)才能正常進(jìn)行??梢?jiàn),內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。破壞當(dāng)穩(wěn)態(tài)遭到破壞時(shí),就會(huì)引起細(xì)胞新陳代謝紊亂,并導(dǎo)致疾病,例如,當(dāng)血液中Ca、P的含量降低時(shí),會(huì)影響骨組織的鈣化,這在成年人表現(xiàn)為骨軟化病,在兒童則表現(xiàn)為骨質(zhì)生長(zhǎng)障礙、骨化不全的佝僂病。血鈣過(guò)高則會(huì)引起肌無(wú)力等疾病。2內(nèi)環(huán)境中各物質(zhì)的平衡(來(lái)源和去路):來(lái)源去路食物、代謝產(chǎn)物與緩沖物質(zhì)中和水飲水 食物中的水代謝產(chǎn)生的水腎臟排尿 皮膚排汗肺排除水汽 大腸排便鈉鹽食 物腎臟排尿 皮膚排汗大腸排便鉀鹽食 物血糖消化、吸收 肝糖元分解 非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化氧化分解

3、 合成糖元 轉(zhuǎn)化為脂肪和非必須氨酸體溫物質(zhì)代謝產(chǎn)熱骨骼肌肌運(yùn)動(dòng)皮膚血管、汗腺等散熱3內(nèi)環(huán)境中各物質(zhì)平衡的調(diào)節(jié):感受器神經(jīng)中樞效應(yīng)器參與的激素(或物質(zhì))極其功能意義或失調(diào)引起的疾病PH值的調(diào)節(jié)緩沖物質(zhì),如H2CO3/NaHCO3、NaH2PO4/NaH2PO4#水的調(diào)節(jié)下丘腦滲透壓感受器下丘腦下丘腦神經(jīng)細(xì)胞、垂體后葉抗利尿激素:作用與腎小管、集合管,促進(jìn)對(duì)水分的重吸收。滲透壓下降:血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷,甚至昏迷;K的功能:維持心肌舒張、保持心肌正常興奮性;水可排出代謝廢物#無(wú)機(jī)鹽的調(diào)節(jié)醛固酮:保Na、保水排K。血糖的調(diào)節(jié)下丘腦下丘腦腎上腺、胰到島A細(xì)胞、胰島B細(xì)胞。胰島素:促進(jìn)血糖進(jìn)入肝

4、臟、肌肉、脂肪等組織細(xì)胞;加速血糖合成糖元、氧化分解、轉(zhuǎn)變成脂肪;抑制糖元的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化。胰高血糖素:促進(jìn)糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。腎上腺素:促進(jìn)肝糖元分解為葡萄糖。血糖過(guò)低:頭昏、心慌、四肢無(wú)力,甚至死亡;血糖過(guò)高:糖尿病,體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失,危害健康。體溫調(diào)節(jié)人體的皮膚、黏膜和內(nèi)臟器官中的溫度感受器下丘腦皮膚血管、立毛肌、骨骼肌、汗腺、腎上腺、甲狀腺等。腎上腺素:促進(jìn)代謝活動(dòng),增加產(chǎn)熱量。甲狀腺激素:促進(jìn)新陳代謝。體溫過(guò)低、過(guò)高都會(huì)是機(jī)體生命活動(dòng)發(fā)生障礙。4.糖尿病主要癥狀幾主要癥狀:多尿、多飲、多食、消瘦。病理: 脂肪、蛋白質(zhì)分解加強(qiáng) 消瘦胰島素分泌不足胰島B細(xì)胞受損 -

5、-葡萄糖的利用障礙-血糖濃度升高-尿糖 細(xì)胞內(nèi)供能不足 多尿 饑餓 多食 口渴 多飲 5下丘腦在維持穩(wěn)態(tài)中的作用: 在水平衡的調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)中都發(fā)揮著重要的作用。 概念-6、非特異性免疫 第一道防線:皮膚、粘膜 內(nèi)容 第二道防線:體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞7、特異性免疫 呈遞、識(shí)別抗原 吞噬細(xì)胞 T細(xì)胞 感應(yīng)(攝取、處理) 增 分 階段再 B細(xì)胞 殖 化 次 侵 反應(yīng)入 增殖分化 階段 記憶細(xì)胞 效應(yīng)B細(xì)胞 記憶細(xì)胞 效應(yīng)T 增殖、分化 細(xì)胞 抗體 淋巴因子 效應(yīng) 階段 抗原 靶細(xì)胞 (凝聚、沉淀) (激活溶酶體酶) 體液免疫 細(xì)胞免疫8 過(guò)敏原:-過(guò)敏反應(yīng) 特點(diǎn): -發(fā)生機(jī)理:見(jiàn)下面圖解:免 刺激 產(chǎn)生 吸附疫 過(guò)敏原 機(jī)體 抗體 某些細(xì)胞失 再次刺激調(diào) 過(guò)敏原引 釋放物質(zhì)起 過(guò)敏反應(yīng) 導(dǎo)致的 疾 自身免疫?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)對(duì)自身組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀。病 如風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 概念: 免疫缺陷病 先天性免疫缺陷病 遺傳 獲得

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