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1、 婦科藥物流產(chǎn)的應(yīng)用及護(hù)理 現(xiàn)如今,越來(lái)越多的人選擇服用藥物進(jìn)行流產(chǎn),事實(shí)上,無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)都需要會(huì)女性身體造成較大的傷害,需要在日常生活中采取科學(xué)的方法進(jìn)行身體護(hù)理,因此,本文將為大家普及一下有關(guān)婦科流產(chǎn)藥物的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望能夠?yàn)榍f(wàn)家庭提供一定的幫助。1. 何為藥物流產(chǎn)?藥物流動(dòng)指的是在妊娠早期通過(guò)注射或藥物而非手術(shù)進(jìn)行的人工流產(chǎn)。目前常用的藥物是米非司酮聯(lián)合前列腺素。前者導(dǎo)致子宮蛻膜變性壞死和宮頸軟化,而后者導(dǎo)致子宮收縮和促進(jìn)胚胎排出。藥物流動(dòng)簡(jiǎn)單、有效且無(wú)創(chuàng)傷,避免了進(jìn)入子宮腔手術(shù)可能引起的并發(fā)癥。它目前用于在8周內(nèi)終止妊娠。2. 常見的婦科流產(chǎn)藥物和藥流方法有哪些?目前
2、常用的藥物是米非司酮和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用;藥流法必須在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下用藥,必要時(shí)需住院觀察。藥流的方法很多,下面介紹兩種最常用而且效果滿意的方法。第一,用米非司酮卡孕栓或其他前列腺素類藥流。 1次口服息隱或分次連服3天,第4天陰道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺類藥)觀察6小時(shí),完全流產(chǎn)率90左右。 第二,23號(hào)探親藥(r2323)卡孕栓抗早孕。 連續(xù)口服23號(hào)探親藥3天后,第4天陰道放置卡孕栓1粒,觀察6小時(shí),完全流產(chǎn)率90左右。3.婦科藥物流產(chǎn)的應(yīng)用有哪些注意事項(xiàng)?注意事項(xiàng): 服藥者必須是停經(jīng)45天之內(nèi)的受孕者,年齡在34歲以下;身體狀況良好,無(wú)禁忌證。所謂禁忌證包括:曾患、正患較重的全身性疾病
3、,肝、腎功能不全,過(guò)敏體質(zhì),心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等,及懷疑宮外孕、長(zhǎng)期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等;服藥前做b超檢查,確認(rèn)是宮內(nèi)孕;流產(chǎn)后至少休息3天5天;嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,按時(shí)復(fù)診;不能連續(xù)服藥。4.如何對(duì)藥流產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理?藥流后的注意事項(xiàng)1組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。2流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營(yíng)養(yǎng)食物,不做重體力勞動(dòng)。3注意會(huì)陰清潔,陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活。4流產(chǎn)后的最初23天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。5未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大、小便時(shí)應(yīng)注意有無(wú)
4、組織物排出。每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查。6流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠。藥流后出血的原因和處理藥流后的出血一般在1-3周,總的表現(xiàn)是:出血一天比一天少;如果出血減少后又增多或一點(diǎn)都不減少或逐漸增多,都是不正常的,常見的原因如下: 1.不全流產(chǎn):藥流后出血的主要原因,一般要通過(guò)婦科檢查和b超可以判斷 2.藥流后感染:如果b超的判斷是子宮內(nèi)沒有殘留,那么要考慮子宮內(nèi)的感染,因?yàn)榱鳟a(chǎn)所出的血是細(xì)菌的很好的培養(yǎng)基。如果情況嚴(yán)重在婦科檢查時(shí)子宮會(huì)有壓痛,還會(huì)有發(fā)熱等 3.血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾后容易出現(xiàn)瘀斑或起包,那么可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時(shí),可以
5、有大出血或流血時(shí)間長(zhǎng)等。 處理:因?yàn)樵虮姸啵詈玫结t(yī)院做詳細(xì)檢查后判斷如何進(jìn)行藥流 雖然藥流有不少優(yōu)點(diǎn),但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒發(fā)熱,自己到藥房買幾片apc吃那樣簡(jiǎn)單,而且為了保證婦女健康,嚴(yán)格禁止在一般藥房出售流產(chǎn)的藥物,藥流者必須在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。米非司酮又稱息隱或ru486,為一種新型的抗孕激素藥物,可起到誘導(dǎo)流產(chǎn)、終止早孕的作用。單獨(dú)應(yīng)用有效率為6585,而與米索前列醇合用,其成功率(即完全流產(chǎn))可高達(dá)95以上。它適用于停經(jīng)49天以內(nèi),尿妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性的孕婦,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎
6、功能不全、異位妊娠、潰瘍性結(jié)腸炎、腎上腺皮質(zhì)功能不全、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。 一般應(yīng)用米非司酮與米索前列醇后,約23天,子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出,此時(shí)陰道出血較多,可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應(yīng),而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨后出血停止,這稱為完全流產(chǎn),故規(guī)定孕婦在藥流后15天去醫(yī)院復(fù)查。必要時(shí)作b超檢查與尿妊娠試驗(yàn),以確定流產(chǎn)效果。如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn),或10天左右陰道流血明顯增多,以及超過(guò)3周至1個(gè)月仍流血淋漓不盡者,則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,對(duì)流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全者,需分別作人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)。飲食護(hù)理雞蛋:雞蛋營(yíng)養(yǎng)豐富,蛋白質(zhì)含量高,而且還含有卵黃素及多種維生素和礦物質(zhì),容易消化,適合藥流后食用;海帶:藥流后出血時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),有些女性甚至?xí)胸氀膬A向,因此藥流后吃的東西要注意補(bǔ)鐵,海帶中含鐵較多,鐵是制造血細(xì)胞的主要原料,藥流后吃海帶有預(yù)
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