醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告處理流程

1、.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告處理流程隨訪、觀察完善實(shí)驗(yàn)室檢查其他職業(yè)暴露，如呼吸道傳播疾病根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施立即傷口處理銳器傷1.擠：輕輕擠壓傷口旁，盡量排除損傷處血液。2.洗：再用流動(dòng)水沖洗75%乙醇或0.5%的碘伏消毒處理，損傷的粘膜反復(fù)用生理鹽水沖洗污染的體液、血液噴濺立即脫掉污染衣物污染的皮膚進(jìn)行清洗、消毒污染的黏膜反復(fù)用生理鹽水沖洗。若是噴濺部位是眼睛，用洗眼器進(jìn)行反復(fù)沖洗既望接種過疫苗抗-HBV10MIU院感科接到職業(yè)暴露報(bào)告了解基本情況，指導(dǎo)血清學(xué)評(píng)價(jià)及預(yù)防根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，持續(xù)改進(jìn)流程或加強(qiáng)培訓(xùn)根據(jù)具體情況評(píng)估：1.屬于意外 2.違規(guī)操作收集銳器 傷登記表隨訪半年指導(dǎo)醫(yī)務(wù)

2、人員正確填寫銳器傷登記表立即注射高效免疫球蛋白或疫苗不進(jìn)行處理，追蹤HIV陽(yáng)性內(nèi)服逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑暴露源明確的，對(duì)感染源做病毒載量測(cè)定暴露不明的做HIV，HBsAg,HCV,RNA及抗體篩查未接種過疫苗抗-HBV10MIU醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序?yàn)榱擞行У貞?yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理工作，特制定本流程。 1、建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的報(bào)告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露， 必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報(bào)告； 2、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理； 3、暴露部位的處理原則： （1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜

3、； （2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓； （3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75% 酒精或者 0.5% 碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈； （4）酌情預(yù)防性用藥； 4、處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括暴露者的姓名、姓名、年齡、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、暴露部位、暴露方式、經(jīng)過，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴(yán)重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告； 5、追蹤 根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時(shí)間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)