血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的臨床效果

1、 血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的臨床效果 摘要：目的：對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用于血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中的作用進(jìn)行分析。方法：將我院2019年7月2020年7月之間的血常規(guī)血樣之中隨機(jī)選擇500份作為研究對(duì)象，并對(duì)其出現(xiàn)偏差的影響因素進(jìn)行分析，確認(rèn)各項(xiàng)因素導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性受到的影響。結(jié)果：送檢時(shí)間、抗凝劑與血液比例、血液標(biāo)本保存情況均能夠?qū)ρ杭?xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響結(jié)論：將臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用于血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中，能夠提僧血液細(xì)胞檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，從而為患者的診療準(zhǔn)確性提升提供重要基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞：血液細(xì)胞檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；臨床效果血液細(xì)胞檢驗(yàn)是對(duì)患者疾病類(lèi)型、情況以及預(yù)后效果進(jìn)行檢驗(yàn)的重要

2、方式之一，通過(guò)其對(duì)患者的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行了解，有利于對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，但是在開(kāi)展血液細(xì)胞檢驗(yàn)工作中，必須對(duì)其精準(zhǔn)性進(jìn)行保障，也就需要對(duì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果精準(zhǔn)性受到影響的各方面因素進(jìn)行嚴(yán)格控制1。所以我院本次研究將以500份血常規(guī)血樣作為研究對(duì)象，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用于血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中的作用進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料將我院2019年7月2020年7月之間的血常規(guī)血樣之中隨機(jī)選擇500份作為研究對(duì)象，其中血清241份，血漿155份，全血104份，來(lái)自于261例男性及239例女性，最小和最大年齡分別為20歲、78歲，平均年齡為（46.95.

3、8）歲。1.2檢驗(yàn)方法使用奧林巴斯au-2700全自動(dòng)生化分析儀針對(duì)血液標(biāo)本開(kāi)展分析工作，首先對(duì)儀器各項(xiàng)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行校準(zhǔn)，保障儀器處于最佳的工作狀態(tài)，同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品均處于標(biāo)準(zhǔn)的范圍之內(nèi)，以能夠?qū)ρＲ?guī)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施有效的檢測(cè)，并對(duì)血細(xì)胞的數(shù)量、分類(lèi)、體積、形態(tài)等進(jìn)行觀察，具體操作過(guò)程以臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程相關(guān)內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)。1.3觀察指標(biāo)若存在送檢標(biāo)本不合格情況，應(yīng)立即通知相關(guān)護(hù)理人員，對(duì)不合格原因進(jìn)行咨詢(xún)，并及時(shí)記錄相關(guān)信息，同時(shí)需重新采血。2.結(jié)果2.1送檢時(shí)間送檢時(shí)間在1h之外的血液標(biāo)本，其所獲得的數(shù)據(jù)平均值，與1h之內(nèi)進(jìn)行送檢的血液標(biāo)本數(shù)據(jù)平均值存在較大差異，見(jiàn)下表1.表1 血液標(biāo)本送檢時(shí)間對(duì)數(shù)

4、據(jù)的影響指標(biāo)1h之外送檢1h之內(nèi)送檢變化率（%）atl（iu/l）61.066.5-8.31ast（iu/l）20.526.5-22.5glu（mmol/l）5.06.0-16.5ldh（iu/l）255.3210.221.5ck（iu/l）144.2174.3-17.3 -hbdk（iu/l）200.1255.2-21.6ck-mb（iu/l）26.421.125.1根據(jù)表1，不同時(shí)間送檢標(biāo)本數(shù)據(jù)平均值p0.05.2.2抗凝劑與血液比例受到生化反應(yīng)影響，不同凝血因子在血液凝固過(guò)程中發(fā)揮的作用各不相同，所以對(duì)抗凝劑進(jìn)行應(yīng)用的主要目的在于對(duì)血液凝固過(guò)程中存在的生化反應(yīng)環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，所以必須保障抗

5、凝劑與血液之間的比例符合相關(guān)要求，否則血液檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性將難以得到保障2。2.3血液標(biāo)本保存一般情況下，完成血液采集工作應(yīng)立刻對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行送檢，若受到特殊原因影響不能及時(shí)送檢，應(yīng)將標(biāo)本保存于4的環(huán)境中，若情況需要，應(yīng)進(jìn)行血清、血漿分離工作之后進(jìn)行冷凍保存，以避免誤差出現(xiàn)的可能性隨時(shí)間推移而增加。3.討論血液細(xì)胞檢驗(yàn)在臨床上多個(gè)領(lǐng)域均已得到廣泛應(yīng)用，能夠?qū)颊叩闹委熂邦A(yù)后產(chǎn)生重要影響，但是在實(shí)際開(kāi)展檢驗(yàn)工作過(guò)程中，存在檢驗(yàn)不合格的情況，其中影響因素可分為多個(gè)類(lèi)型，例如醫(yī)護(hù)人員的操作、血液采集時(shí)間、送檢時(shí)間、保存方式等3。本次研究顯示，送檢時(shí)間、抗凝劑與血液比例、血液標(biāo)本保存情況均能夠?qū)ρ杭?xì)

6、胞檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。除此之外，血液采集時(shí)間能夠?qū)ι瘷z測(cè)的結(jié)果產(chǎn)生影響，一般選擇于清晨對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行采集，此時(shí)患者的空腹時(shí)間為814h，各項(xiàng)指標(biāo)均較為穩(wěn)定，若選擇于患者進(jìn)食后進(jìn)行采血，患者血液中的糖類(lèi)、脂類(lèi)等指標(biāo)均會(huì)發(fā)生大幅度的變化，飲水則能夠?qū)е卵罕粫簳r(shí)稀釋?zhuān)杂谇宄窟M(jìn)行采血，有利于盡可能的對(duì)機(jī)體原因所導(dǎo)致的不良影響進(jìn)行避免4。綜上，將臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用于血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中，能夠提僧血液細(xì)胞檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，從而為患者的診療準(zhǔn)確性提升提供重要基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)：1王佩佩.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制隱患對(duì)策分析j.健康大視野,2020,(18):264.2陳燕.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法探討j.糖尿病天地,2020,17(8):161.3溫秀芳.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血